房间隔
- 经导管二尖瓣缘对缘修复术的精准房间隔穿刺原理及定位
封堵术等］中，房间隔穿刺是进行上述操作的重要步骤。详细的术前解剖评估（如心脏CT，可提供患者特异性参考，包括房间隔穿刺位置、心房大小、房间隔角度和临近重要组织结构）及术中经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）指导是穿刺成功的关键［1］。TEER是目前心脏瓣膜介入治疗的热点，手术量激增及产品迭代迅速，临床和解剖适应证不断扩展［2］。其对于精准房间隔穿刺要求更高，穿刺位点位置不合适可导致手术操作难度增加、时
中国介入心脏病学杂志 2023年8期2023-10-09
- 小儿卵圆孔未闭自然愈合与继发孔型房间隔缺损的超声心动图随访
O）与继发孔型房间隔缺损（ostium secundum atrial septal defect，OS-ASD）都是临床常见的小儿心脏病类型，都具有自然愈合的趋势。在PFO与OS-ASD病例中，很多会在自然演变过程中，缺口逐渐缩小或者愈合。超声心动图是评估各种心脏病类型的重要手段，PFO与OSASD具有较为相似的超声心动图特征，均以房间隔中部卵圆窝处左向右分流为主要特征，但两种疾病的预后有明显的差异[1-2]。通过对PFO及OS-ASD病例的自然愈合情况
影像研究与医学应用 2022年24期2023-01-18
- 一种心腔内超声指导下的犬房间隔穿刺方法
术的不断发展，房间隔穿刺术已成为心脏病介入手术中的重要技术。同时随着心脏介入领域的新技术和新设备的不断更新，需要进行房间隔穿刺术的动物实验也不断增多。犬作为一类常用实验动物，因其心脏解剖结构与人体的差异，常规穿刺方法成功率较低，并发症较多。心腔内超声（intracardiac echocardiography，ICE）技术在临床上已广泛应用于心脏介入的各个领域，用于指导房间隔穿刺、检查左心耳血栓、监测心脏介入手术中的并发症等［1］，但用于动物实验的报道较少
第二军医大学学报 2022年4期2022-11-18
- 行心房颤动射频消融术的患者中房间隔膨出瘤或过度运动的合并情况及心腔内超声指引下房间隔穿刺处理方法
吴寸草，李学斌房间隔膨出瘤（ASA）与房间隔过度运动（HB）表现为卵圆窝部分或整个房间隔冗长，在心腔内压力作用下向低压侧心房膨隆，形成气球或囊袋样膨出或随心搏在左右心房之间摆动。在合并ASA 的患者中，在X 线下使用金属房间隔穿刺针行房间隔穿刺时，可见穿刺针鞘进入心影左侧很多而仍未通过卵圆窝，此时可能因穿刺针鞘头端距离左心房壁较近、有心脏穿孔风险或术者放弃而穿刺失败[1]。采用经胸超声心动图检查时，ASA 与HB 的检出率较低，随着心腔内超声（ICE）在临
中国循环杂志 2022年10期2022-11-04
- 双源CT心脏成像对房间隔瘤的诊断
037009）房间隔瘤（Atrial septal aneurysm ASA）是一种少见疾病，常偶然发现，由于临床症状不明显，被认为是良性病变。随着临床研究的深入，发现ASA 有潜在的临床后果。可以引起反常性栓塞［1］，认为是肺循环尤其是体循环的栓子的来源。ASA 常常伴发房性快速性心律失常。尤其是心房颤动，可引起的血流动力学改变导致左心房血栓形成，使ASA 患者成为脑卒中的高危人群［2］。及早发现能帮助医务工作者尽早治疗或采取有效预防措施。我们通过收集经
山西大同大学学报(自然科学版) 2022年1期2022-03-17
- 零射线心腔内超声引导下房间隔穿刺的安全性和可行性探讨
518055)房间隔穿刺是很多心血管介入的技术入路，随着近年来心房颤动(房颤)射频导管消融术的发展，房间隔穿刺的安全显得尤为重要。目前常用的房间隔穿刺方法是X射线成像引导下的房间隔穿刺[1-2]，由于X射线无法直视卵圆窝及房间隔具体解剖位置，需依赖于毗邻解剖结构的相对位置来判断卵圆窝的位置。卵圆窝毗邻主动脉窦和冠状窦口，传统的X射线引导下的房间隔穿刺有穿刺到主动脉窦和冠状窦口的风险[3]。心腔内超声(intracardiac echocardiograph
心血管病学进展 2022年1期2022-02-17
- 三维电解剖标测下电位指导房间隔穿刺的应用∗
涌 孙萌 王睿房间隔穿刺是多种心血管疾病介入治疗的关键技术,包括心房颤动(简称房颤)消融术、左侧旁道射频消融术、左侧室性早搏射频消融术及二尖瓣球囊扩张术等。传统的房间隔穿刺需在X 线透视下完成,X 线透视使介入医生、护士及患者均暴露在电离辐射中,X 线可以造成放射性皮炎、肿瘤、甚至引起染色体变异[1－2],对于孕妇、儿童等特殊患者X 射线还存在致畸、影响生长发育等风险[3],治疗上存在一定局限。因此,零射线房间隔穿刺具有很重要的临床价值,心腔内超声引导房间
中国心脏起搏与心电生理杂志 2021年5期2021-11-06
- ReAces封堵器解决世界难题
体试验的可穿刺房间隔封堵器。7月9日，复旦大学附属中山医院葛均波院士结构团队成功完成3例该团队发明的世界首个可穿刺封堵器——ReAces的植入，手术由中山医院周达新主任医师、潘文志副主任医师及张晓春、李伟等医生完成。本次完成的3例手术均为先天性心脏病房间隔缺损患者，其中1例主动脉侧无边，极具挑战性。术后患者心超显示，封堵器成形、贴合良好，封堵器内及边缘无残余分流。7月12日，3名患者均已顺利出院。潘文志告诉记者，房间隔缺损（房缺）介入封堵治疗后期会出现并发
中国医院院长 2021年13期2021-08-14
- 实时三维经食道超声心动图在成人房间隔缺损中的诊断价值
671000）房间隔是指左、右心房之间的间隔，正常情况下，房间隔呈完整、无缺损的形态[1]。而房间隔缺损是指左、右心房之间的间隔上先天存在大小不一的孔隙，其是一种较为常见的先天性心脏病，占比率在10%～15%左右[2]。房间隔缺损成人患者在孩童时期未见显著症状，而成年后会发生心悸、乏力等症状，随着病情进展还会发生心律失常、心衰等症状，病死率较高。而早期治疗对该病症患者生存质量具有重要意义[3]。既往临床上采用心电图诊断该病症，但具有一定局限性，容易发生漏诊
影像研究与医学应用 2021年5期2021-05-01
- 经食管超声心动图引导房间隔缺损封堵治疗的研究
628000）房间隔缺损的治疗以胸骨正中切口径路体外循环下行房缺修复术为主，伴随着心血管外科技技术发展提升，房间隔缺损封堵术在临床上的应用凸显出创伤性小、无需麻醉和建立体外循环、手术时间短等治疗优势，特别是经食管超声心动图监测封堵术，更保证了术中定位的准确性、治疗效果，通过实时监控减小了反复手术的几率[1]。本文研究通过对50 例经食管超声心动图引导房间隔缺损封堵术患者治疗效果的总结，评价其应用价值。1 资料来源和方法1.1 病例资料2018 年5 月—2
影像研究与医学应用 2021年4期2021-04-07
- 食道超声心动图引导下经皮导管房间隔缺损封堵术的临床应用
引导下经皮导管房间隔缺损封堵术的临床应用效果。方法：研究对象为2018年10月～2019年10月于本院通过胸超声心动图检查拟行经皮房间隔缺损封堵术治疗的39例患者，术前通过食道超声心动图检查指导选择封堵伞、术中引导并对全过程进行监测，对其临床疗效进行评估。术后进行随访。结果：全部患者中，术前通过食道超声心电图检查取消经房间隔缺损封堵术体外循环下房间隔缺损术修补术共5例，其中由于房间隔缺损缺口较大转体外循环1例，由于下腔静脉端无边及边软封堵器固定困难4例，由
中国医疗器械信息 2021年8期2021-04-02
- TTE引导下经皮房间隔缺损封堵术治疗中央型房间隔缺损患者的疗效分析①
473000)房间隔缺损发病率约占先天性心脏病患者的10%，中央型较常见。可表现为气急、乏力、心悸，40岁以后的中老年患者病情加重，可诱发心房扑动、心房颤动、心律失常[1]。临床治疗房间隔缺损以房间隔缺损封堵术为主，常规X线介入封堵术治疗效果确切，但存在体外循环损伤、X线损伤等局限性。房间隔封堵术分为经胸、经皮两种不同入路，且在超声心动图(transthoracic echocardiography，TTE)引导下可减少手术创伤，有助于促进术后恢复[2]。
黑龙江医药科学 2021年6期2021-02-10
- 三维经食管超声心动图引导左心耳封堵术治疗心房颤动合并房间隔局部增厚1例
O治疗AF合并房间隔局部增厚 A.TEE显示增厚房间隔(箭)； B.3D-TEE显示较薄房间隔(箭)的范围及形态； C、D.3D-TEE引导下房间隔穿刺(C，箭示导管)及LAAO(D，箭示封堵器)患者女，73岁，以“阵发性心慌1周”入院；2年前因阵发性心房颤动(atrial fibrillation, AF)接受导管射频消融术，术后规律服用胺碘酮和倍他乐克。入院查体：血压127/65 mmHg，心率74次/分，心律齐，未见其他阳性体征。实验室检查提示血脂异
中国医学影像技术 2020年9期2020-10-22
- 经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用体会
545005）房间隔缺损是先天性心脏病最常见的一种类型，它是胚胎发育过程中心房间隔上残留着未关闭的缺损而形成的。本文通过介绍经食管超声心动图和经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的对比，深入的探讨经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用体会，为我院开展房间隔缺损患者治疗提供了宝贵的经验，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月-2018年1月我院进行房间隔缺损封堵术治疗40例患者，将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。其
临床医药文献杂志(电子版) 2020年12期2020-06-24
- 彩色多普勒超声诊断房间隔膨出瘤的临床价值分析
844000）房间隔膨出瘤是临床上一种少见疾病，患者在疾病初期没有明显症状，随着疾病进展或出现房间隔缺损时才会有明显的临床症状，临床研究指出，房间隔膨出瘤的发病与体循环栓塞、脑部栓塞有关。临床上关于房间隔膨出瘤的诊断工作一直十分重视，彩色多普勒超声是临床上常用的确诊方法，其有着无创、操作简便、费用少等优点，对多种疾病均有理想的诊断效果，但其对于房间隔膨出瘤的诊断效果仍需展开深入研究，为此本文围绕着彩色多普勒超声对房间隔膨出瘤的临床诊断价值展开研究，现报告如
影像研究与医学应用 2020年9期2020-05-20
- 房间隔缺损怎么办
畸形，有严重的房间隔缺损问题。虽然张先生女儿在小时候并没有明显的症状，但随着年龄的增加，其逐渐出现了比较严重的气急、心悸等症状，严重影响她的生活质量。张先生倍感揪心的同时，多方寻求解决、治疗的举措，希望能够在一定程度上缓解女儿的痛苦。那么，是什么原因造成张先生女儿出现房间隔缺损的呢？房间隔缺损又会带来什么后果？病因：先天性因素目前，临床中比较常见的青少年房间隔缺损问题大都来源于患者先天性心脏疾病。该病在女性中更为常见。造成房间隔缺损的因素大都来源于两个方面
家庭百事通·健康一点通 2020年1期2020-05-14
- 关于隐源性脑卒中的新发现
西安）1 介绍房间隔憩室（Atrial Septal Pouch ASP）被认为是一个正常人体心脏的解剖变异。早在2006年，就有病例报道发现其起源于房间隔腔内的冠状动脉栓子[1]。2010年，Krishnan和Salazar检查了94个随机选择的解剖心脏标本，描述了一个新的结构——位于人体房间隔内的盲端小袋或憩室。他们称之为ASP，60%的标本中都有这种现象[2]（如图1）。这引发了一场对房间隔形态学研究的雪崩，并开始讨论这个新发现的小结构的潜在临床意义
世界最新医学信息文摘 2020年27期2020-04-22
- TEE引导下经胸小切口封堵术治疗中央型房间隔缺损
100)中央型房间隔缺损是临床常见先天性心脏畸形，主要因胚胎发育过程中原始房间隔出现异常，左右心房间遗留孔隙所致。目前，手术是中央型房间隔缺损患者主要治疗手段，既往体外循环下房间隔缺损修补术是临床常用术式，并取得良好疗效，但具有手术创伤大、术后并发症多等缺陷，逐渐被临床摒弃[1]。近年来，随着微创技术发展，经皮导管封堵术已广泛应用于临床，可有效减轻体外循环损伤。经食道超声(TEE)引导下经胸小切口封堵术是近年来治疗中央型房间隔缺损的新型术式[2]。本研究将
河南医学研究 2020年8期2020-04-13
- 导管射频消融联合房间隔缺损封堵治疗老年患者房间隔缺损伴心房颤动一例
心动图检查提示房间隔缺损(继发孔中央型)，缺损直径18 mm，房水平左向右分流，心电图提示窦性节律，患者一直未予重视，既往有明确高血压、糖尿病病史。入院前半年患者出现轻微活动后感心悸、气促加重，行心电图检查提示窦性心律伴三度房室传导阻滞，接受起搏器安置术，置入美国美敦力公司双腔心脏起搏器。3个月前开始，患者反复出现阵发性心悸、气促不适，症状发作时心电图提示心房颤动(简称房颤)，房颤终止后心悸、气促可明显缓解。1个月前，患者出现轻微活动感气促明显，伴有明显心
中国心脏起搏与心电生理杂志 2019年6期2019-12-17
- 经食道实时三维超声心动图在房问隔缺损封堵术中的应用价值探讨
要]目的：研究房间隔缺损封堵术患者实施经食道实时三维超声心动图的应用价值。方法：选择36例于我院接受房间隔缺损封堵术治疗的患者，纳入时间为2016年7月至2017年7月，术中均行二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图检查，对比2组患者房间隔缺损相关指标。结果：房间隔缺损患者均顺利完成二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图，2种心动图结果中前缘长度、前下缘长度、后上缘长度无差异（p>0.05），与二维经胸超声心动图相比，经食道实时三维超声心动图房
医学食疗与健康 2019年3期2019-09-10
- 经食道实时三维超声心动图在房问隔缺损封堵术中的应用价值探讨
要]目的：研究房间隔缺损封堵术患者实施经食道实时三维超声心动图的应用价值。方法：选择36例于我院接受房间隔缺损封堵术治疗的患者，纳入时间为2016年7月至2017年7月，术中均行二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图检查，对比2组患者房间隔缺损相关指标。结果：房间隔缺损患者均顺利完成二维经胸超声心动图与经食道实时三维超声心动图，2种心动图结果中前缘长度、前下缘长度、后上缘长度无差异（p>0.05），与二维经胸超声心动图相比，经食道实时三维超声心动图房
医学食疗与健康 2019年3期2019-09-10
- 经食管三维超声心动图诊断特殊类型房间隔缺损1例
杂音。TTE示房间隔中部3处回声中断，宽度分别为12、4及5 mm，诊断为多孔型房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)。TEE示房间隔中部较薄，呈瘤样膨向右心房，瘤壁可见3处大小不等的缺损，缺损之间2处残余房间隔组织宽度分别为7、4 mm(图1A、1B)，亦诊断为多孔型ASD。三维TEE示房间隔仅有1处不规则形较大缺损，最大径34 mm，面积约400 mm2，缺损中可见残余2处条索样组织，形成似3处房间隔缺损的形态(图1C)，诊断为
中国医学影像技术 2019年5期2019-05-27
- 彩超和B超对比检测先天性心脏病微小房间隔缺损价值分析
200443）房间隔缺损和室间隔缺损属于常见先天性心脏病[1-3]。为了对比黑白B超与彩色多普勒超声对先天性心脏病的检测价值，我们回顾分析了2011年6月—2018年6月间经基层医院听诊及/或黑白B超检查可疑先天性心脏病房间隔缺损转诊至上级医院，经介入手术或心导管检查确诊的60例先天性心脏病微小房间隔缺损患者彩超和B超检测结果，对比两者对先天性心脏病微小房间隔缺损的诊断价值。1 资料与方法1.1 临床资料2011年6月—2018年6月间，我院临床医生听诊可
影像研究与医学应用 2019年15期2019-02-24
- 延边地区房间隔缺损流行病学特征分析
133000）房间隔部位出现先天性缺损，造成左右心房之间直接交通和血液分流的病变，称为房间隔缺损（atrial septal defect, ASD），分为原发孔型、继发孔型、上腔静脉型、下腔静脉型、混合型、冠状静脉窦型。0.5≤小型ASD≤1.5 cm，1.6≤中型ASD≤2.5 cm，2.6≤大型ASD≤3.5 cm，≥3.6 cm特大型ASD。ASD形态多为椭圆形或不规则形。房间隔卵圆孔超过3岁还没有闭合，为房间隔卵圆孔未闭（patent foram
中国医学工程 2019年1期2019-01-04
- 小儿继发孔型房间隔缺损与卵圆孔未闭自然愈合的超声心动图随访
伟小儿继发孔型房间隔缺损与卵圆孔未闭自然愈合的超声心动图随访阮伟伟目的：利用彩色多普勒超声心动图对小儿继发孔型房间隔缺损与卵圆孔未闭的自然愈合情况进行随访，比较两者在自然愈合时间和愈合率上的差别。方法：依据房间隔缺损和卵圆孔未闭的判断标准对存在心房间分流的220例新生儿进行超声心动图检查，并将其分成三组：房间隔缺损直径≤3mm组（A组）48例、房间隔缺损直径＞3mm组（B组）30例，卵圆孔未闭组（C组）142例，分别对其在出生后6个月、出生后1年、出生后2
中国医学计算机成像杂志 2017年3期2017-08-16
- 房间隔及其相邻结构的三维成像研究
刘颖 高亚坤房间隔及其相邻结构的三维成像研究姚磊 李丽 刘颖 高亚坤目的 探讨三维超声技术能否弥补二维超声切面的局限性，对房间隔及其周围重要解剖结构进行良好的显像，并且立体直观的观察其位置关系。方法 选取35例患者应用实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)分别从左房面及右房面对房间隔及其周围重要解剖结构进行成像，观察所能显示的解剖结构。结果 双房上下腔静脉切面结合食管下段四腔心切面对房间隔进行三维成像，左房及右房面的大部分相邻结构都能够获得较满意
中国疗养医学 2017年7期2017-07-24
- 三维标测下经房间隔和经动脉逆行射频消融治疗左侧旁道远期疗效比较
究三维标测下经房间隔和经动脉逆行射频消融（RFCA）治疗左侧旁道远期临床治疗效果。方法 选择笔者单位2010年7月～2016年2月期间接受射频消融术的阵发性室上性心动过速227例患者为本文研究资料，按患者治疗方式不同，将其为两组：三维组：112例，行三维标测下经房间隔射频消融治疗；对照组：115例，行常规X线逆行射频消融治疗。对比两组即时成功率、手术时间、X线曝光时间、曝光量以及远期临床疗效。结果 两组患者射频消融术均获得即时成功（100.0%），且均无并
中西医结合心血管病电子杂志 2016年34期2017-06-21
- 彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损中的诊断价值分析
勒超声心动图在房间隔缺损中的诊断价值分析赵 燕（黑龙江省肇源县人民医院物理诊断科，黑龙江 大庆 163000）目的 探究房间隔缺损患者接受彩色多普勒超声心动图诊断的价值。方法 选取房间隔缺损患者200例，患者均经手术证实，其术前均接受彩色多普勒超声心动图检查，对其检查的资料进行回顾性分析。结果 经彩色多普勒超声心动图检查，170例患者存在右室、右房增大，17例患者存在右室、左室、右房、左房增大，13例患者的心脏大小正常。172例患者为中央型房缺，6例患者为
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年5期2017-01-10
- 房间隔缺损封堵器选择失败患者术前心脏CT血管造影资料再分析
·临床研究·房间隔缺损封堵器选择失败患者术前心脏CT血管造影资料再分析徐秋霞金敬琳宋会军张戈军徐仲英蒋世良目的对房间隔缺损封堵器选择失败患者的术前心脏CT血管造影资料进行再分析，寻找封堵器选择失败的可能因素。方法回顾性研究2013年1月至2014年12月在阜外医院行房间隔缺损封堵术中曾经更换封堵器且于术前行CT血管造影检查的40例成年患者，再次分析其术前CT血管造影资料。评估图像质量，将其分为4级：优(Ⅰ级)，良(Ⅱ级)，不良(Ⅲ级)，差(Ⅳ级)。重新测
中国介入心脏病学杂志 2016年8期2016-10-25
- 房间隔缺损的心电图表现及临床意义
100032）房间隔缺损的心电图表现及临床意义张天静，施 露（中国医学科学院阜外医院心血管内科，北京 100032）目的 探讨房间隔缺损的心电图表现及临床意义，为房间隔缺损的心电图的应用提供理论依据。方法 选取2014年2月～2016年2月在医院接受治疗的房间隔缺损患者60例作为研究对象，对其进行彩超诊断进行确诊，然后进行心电图检查，对比心电图与彩超的检查结果，分析心电图表现情况。结果 所有患者心电图表现为窦性心律患者56例，占93.33%，心房颤动4例，
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年30期2016-05-16
- 介入封堵术治疗继发孔房间隔缺损的疗效及安全性
堵术治疗继发孔房间隔缺损的疗效及安全性李雪涛（南阳市中心医院消毒供应中心，河南 南阳 47300）目的 讨论对继发孔房间隔缺损的治疗实施介入封堵术的安全性及疗效。方法 选取我院2013年1月～2014年12月心内科收治的房间隔缺损患者134例作为研究对象，随机分为对照组（传统手术方法）和实验组（介入封堵术），各67例，比较两组的房间隔缺损封堵器大小、成功率及术后并发症发生率和术后成功率。结果 实验组实施封堵术成功65例（97.01%）；≥15 mm 20例
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年9期2015-11-29
- 房间隔缺损的超声诊断及价值
671003）房间隔缺损的超声诊断及价值杨定叶（云南省大理市第二人民医院，大理 671003）目的：分析房间隔缺损的超声诊断方法，探讨其临床价值。方法：对疑似房间隔缺损患者进行超声诊断，与血管造影或者手术确诊的结果比对，判断超声诊断的准确率。结果：本研究中的40例房间隔缺损中2例多发，其余单发。I孔型4例和Ⅱ孔型37例以及静脉窦型1例。均有不同程度的右室扩大，其中Ⅱ孔型中，伴轻度三尖瓣返流25例，伴重度三尖瓣返流3例，并伴二尖瓣狭窄1例。手术符合率为97.
影像技术 2015年2期2015-07-05
- 小型房间隔缺损的诊断、随访、治疗分析*
0006）小型房间隔缺损的诊断、随访、治疗分析*龚婕1彭晓卫2徐达津1桂宇芳1吴玉红1（1江西省南昌市第二医院 南昌330003；2江西省儿童医院 南昌330006）目的：探讨小型房间隔缺损的自然转归。方法：对60例小型房间隔缺损患者进行追踪随访。结果：60例小型房间隔缺损54例自然愈合，4例演变成卵圆孔未闭，2例有所扩大。结论：小型房间隔缺损经过长时间随诊，大部分可自愈。小型房间隔缺损；诊断；治疗；分析小型房间隔缺损是常见的先天性心脏病，本文所指小型房间
实用中西医结合临床 2015年6期2015-04-02
- 合并房缺的肺静脉异位引流漏诊致行房缺封堵1 例
为 “继发孔型房间隔缺损”，为进一步检查和治疗来我院。 查体：体温36.8 ℃，脉搏80 次/min，呼吸18 次/min，血压120/80 mmHg，嘴唇和舌无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音对称，无干湿鸣，心界不扩大，心率80 次/min，肺动脉瓣听诊区可听及2/6 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，肝肋下未扪及，双下肢无水肿。 入院胸部X 片检查，心影稍向左扩大，肺动脉圆锥稍突出；心脏彩超检查：继发孔型房间隔缺损，缺损大小约24 mm，右房增大30
西南国防医药 2015年10期2015-02-21
- 成人多发房间隔缺损采用经导管国产封堵器治疗的临床价值探析
管病✿成人多发房间隔缺损采用经导管国产封堵器治疗的临床价值探析侯春滨（黑龙江省大兴安岭地区人民医院，黑龙江大兴安岭 165000）目的探讨成人多发房间隔缺损采用经导管国产封堵器治疗的临床价值。方法本次研究的40例患者均为我院在2013月2月到2014年11月期间收治，所有患者均通过经食管超声和经胸超声检查确诊为多发性继发孔型房间隔缺损，根据其具体病情采用经导管国产封堵器治疗，并通过心电图、经胸超声和经食管超声评价治疗效果。结果40例患者全部封堵成功，没有患
心血管病防治知识 2015年5期2015-02-20
- 经胸超声诊断45例房间隔膨出瘤的报道
超声诊断45例房间隔膨出瘤的报道和 爱（云南省玉龙县医院，云南 丽江 674100）目的分析探讨房间隔膨出瘤在经胸超声检查中的影像学特点和经胸彩色多普勒超声在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。方法回顾2011年4月至2014年5月于我院行超声检查的45例房间隔膨出瘤患者，收集、统计各项经胸超声检查的影像指标。结果房间隔膨出瘤的膨出以中心部位持续向右房突出居多，占48.89%；膨出深度为（13.68±3.05）mm，基底宽度为（22.78±4.17）mm，瘤壁厚
中国医药指南 2015年22期2015-01-24
- 实时三维超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗中的应用价值
维超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗中的应用价值李 玲（辽阳市中心医院超声科，辽宁 辽阳 111000）目的评价实时三维超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗中的临床价值。方法通过二维超声心动图选择适合介入封堵的房间隔缺损患者32例，并对其行实时三维超声心动图检查，观察缺损大小及缺损处各边缘情况，并与手术结果对照。结果经胸二维超声心动图检查符合介入封堵治疗的32例患者中，再行实时三维超声心动图检查后，其中28例患者适合介入封堵。手术中除1例介入封堵失败外，27
中国医药指南 2015年3期2015-01-24
- 经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术的应用
导管室介入治疗房间隔缺损封堵术患者的相关资料, 报告总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2011年2月～2014年2月经胸超声心动图外院转入和本院临床确诊先天性心脏病房间隔缺损患者116例。适应证：①中央型房间隔缺损；②房间隔缺损5～36 mm, 各残缘5 mm以上；③年龄>3岁, 体重>5 kg, 体质耐受手术者。1.2 仪器与方法 飞利浦公司ie33和GE公司Vividi彩色多普勒超声诊断仪, 应用TTE行多切面术前筛选、术中监测、术后随
中国实用医药 2014年31期2014-11-12
- 房间隔造口术治疗重度肺动脉高压：附2例报告
200032)房间隔造口术被认为是对充分药物治疗仍无效的重度肺动脉高压患者(美国纽约心脏病协会心功能分级3～4级，有晕厥病史或者有难治性的右心衰)的一种姑息性治疗方法，也被作为心肺移植前的过渡治疗措施[1]。严重的低氧血症是房间隔造口术的相对禁忌证，因为多数难治性肺动脉高压患者行房间隔造口术会进一步加重低氧血症，甚至危及生命。本研究对2例同样行房间隔造口术但结局不同的重度肺动脉高压患者的临床资料进行分析。1 临床资料病例1，女性，42岁，因“反复活动后胸闷
中国临床医学 2014年4期2014-09-07
- 经食道彩色多普勒超声心动图对房间隔膨胀瘤特征及瘤体内血栓形成的观察
勒超声心动图对房间隔膨胀瘤特征及瘤体内血栓形成的观察郑舒展1，夏纪筑2，罗兴林1(泸州医学院附属医院心内科1、超声诊断科2，四川泸州646000)目的应用经食道彩色多普勒超声心动图观察房间隔膨胀瘤(ASA)瘤体形态及血栓形成情况，以供临床早期预防栓塞性并发症。方法应用经食道彩色多普勒心脏超声诊断仪对26例ASA患者进行检查，观察ASA部位、基底部宽度、最大膨出深度、膨出方向、合并其他心脏疾病，瘤体内血栓等情况。结果①经食道彩色多普勒超声心动图均清晰显示房间
海南医学 2014年1期2014-04-01
- 房间隔缺损30例的超声诊断分析
164499房间隔缺损30例的超声诊断分析姜玉学逊克县中医医院，黑龙江 黑河 164499目的探讨房间隔缺损的心脏超声诊断。方法对30例心房间隔缺损（ASD）患者的临床超声心电图检查进行分析。结果彩色多普勒超声心动图诊断房间隔缺损30例，均单纯继发孔型ASD，缺损长径10～42 mm，其中上腔型1例，中央型25例，下腔型2例，混合型1例，冠状窦型1例，对房间隔缺损分型正确率为94.96%。结论彩色多普勒超声心动图是房间隔缺损首选的检查方法，对心形态学评价
中国卫生标准管理 2014年10期2014-01-30
- 房间隔缺损等效圆转换在封堵器选择中的初步应用
就注意到大部分房间隔缺损并非标准的圆形，而是离心率不等的椭圆形或不规则形［1］。由于房间隔缺损介入治疗早期通常采用球囊测量房间隔缺损的大小，故缺损形状对封堵器选择的影响并不明显。其后，随着人们运用经胸超声(TTE)及经食管超声心动图(TEE)等影像技术评估房间隔缺损(ASD)的技术日趋成熟，临床医师更多利用ASD长径选择封堵器型号［2］，术中常出现更换封堵器的情况，甚至会出现封堵器脱落这一严重并发症;成功封堵病例中亦存在个别封堵器型号小于ASD 长径的矛盾
中国介入心脏病学杂志 2013年3期2013-08-10
- 成人房间隔缺损外科治疗疗效分析
从长伟房间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病。研究表明，随着年龄的增长和病程的延长,房间隔缺损的并发症发生率明显增加，且术后发生脑梗死的几率增大[1]。然而，并非所有成人房间隔缺损病人就诊时都有临床症状，一部分病人是在进行常规医疗检查时偶然发现的。手术治疗开始于1940年以后,外科手术进行多年，仍没有确定房间隔缺损手术治疗的合适年龄。国内外临床研究结果表明，患者年龄越大预后越差，且手术风险也越大。Campbell估计未进行修补术的房间隔缺损患者在27岁、37
当代医学 2013年23期2013-03-25
- 继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生机制探讨
著·继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生机制探讨尹洪宁1，吴春玲2，毛天杰1，王岳恒1，张金山3，许恩普4（1.河北医科大学第二医院超声科，河北石家庄050000；2.河北医科大学第二医院体检中心，河北石家庄050000；3.河北省灵寿县医院超声科，河北灵寿050500；4.河北医科大学第二医院病案室，河北石家庄050000）目的研究不同年龄组继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型R波发生几率，并探讨继发孔型房间隔缺损患者心电图下壁导联钩型
河北医科大学学报 2013年6期2013-03-03
- 解放军总医院完成院内首例房间隔及室间隔联合封堵术
领的团队为一名房间隔及室间隔缺损的患者成功实施了联合封堵术。房间隔及室间隔缺损在先心病中的发生率为千分之一，此手术目前国内只有少数几家大医院可以做。该手术为解放军总医院完成的首例房间隔及室间隔联合封堵术。该患者38岁，23年前，在其他医院做过开胸动脉导管结扎手术，由于技术原因，当时漏诊了室间隔缺损和房间隔缺损，近两年患者开始出现胸闷等症状。由于患者已经做过开胸手术，心包粘连严重，再行手术易导致心包撕裂、心肌撕裂，导致死亡。心血管内科导管室采取了先做室缺再做
首都食品与医药 2012年13期2012-04-13
- 超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值
丽超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值康英慧 闫军 马丽伟 高秀丽目的 分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征,探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析我院 2000年 10月至 2010年 10月超声心动图诊断的 32例房间隔膨出瘤。结果 32例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄,局部向左房或右房内膨出,并随心动周期摆动。其中孤立性房间隔膨出瘤 4例,合并三尖瓣关闭不全 2例,合并其他先天性心脏病 23例(其中房间隔缺损 16
中国实用医药 2011年4期2011-08-15
- 超声诊断房间隔缺损合并三房心一例
五腔心切面可见房间隔中段回声失落，间距约2.5 cm，近心底部断端回声稍增强，彩色多普勒记录到左向右红色分流束(图1)。在四腔心切面于右房内又探及一膜状中－高回声将右房分隔为两部分(图2)，该膜状回声在心尖两腔心切面可见一间距约2.2 cm的回声失落，彩色多普勒可见多彩血流束穿过。超声诊断：①房间隔缺损。②三房心。2 讨论房间隔缺损是常见的先天性心脏病，三房心是罕见的先天性心脏病。房间隔缺损合并三房心在临床上更是少见。三房心是由于胚胎期肺总静脉与左心房接合
中国疗养医学 2010年9期2010-08-04
- 修补有缺损的心脏
她自幼患先天性房间隔缺损的心脏病，由于种种原因而延误了早期手术。50岁时病情严重，已到生命垂危之际。在众多医院拒绝手术治疗的情况下，上海第二军医大学附属长海医院的医护人员敢于实践，勇于负蠹，以精湛的医术，在该病员的心脏内进行了4×6厘米面积的补缺手术。经过6个月的康复期，病员感觉良好。我们认为，对高龄病人进行巨大缺损的修补，在国内比较少见，这于病人是个福音，在医学研究上也有一定的价值。故请主刀医师郝家骅副教授撰文，介绍这方面的知识。房间隔缺损，是先天性心脏
祝您健康 1988年2期1988-12-31