全喉
- 全喉切除术患者生活体验质性研究的Meta 整合
430000）全喉切除术是治疗晚期喉癌的复杂根治性外科手术[1]。国际癌症研究机构数据显示，2020 年全球新增喉癌病例高达18.4615 万，死亡9.984 万[2]。术后患者上呼吸消化道解剖结构及连续性丧失，会经历吞咽、发音、呼吸、嗅觉、味觉等功能障碍，甚至丧失[3-4]，永久性造瘘口及社会家庭生活巨变等体验产生负性情绪，回归正常生活面临多重挑战[5-7]。过去关于全喉切除术的研究多采用量性的方法，难以全面了解患者的疾病感受和个性化的体验。质性研究可
护理学报 2023年15期2023-09-12
- 全程专业护理个案管理对行全喉切除术的喉癌患者生活质量及自我护理能力的影响
护理个案管理对行全喉切除术的喉癌患者生活质量及自我护理能力的影响,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取2016年7月至2020年7月在我院头颈外科进行全喉切除术治疗的喉癌患者78例,随机分为两组,各39例。观察组男37例,女2例;年龄37～72岁,平均(59.73 ± 4.21) 岁;对照组男38例,女1例;年龄38～73岁,平均 (59.14 ± 5.38) 岁。纳入标准:病理确诊为鳞状细胞癌;可手术切除;原发灶手术行全喉切除;颈部无其他手术病
贵州医药 2023年4期2023-05-25
- 全喉切除术后幸存者重返工作体验的质性研究
/10万[1]。全喉切除作为喉癌常见手术治疗方式之一，随着癌症诊疗水平的提高，喉癌患者生存期得以延长，治疗后患者的生活质量成为衡量头颈部肿瘤治疗结果的重要指标[2]。重返工作是指罹患疾病后返回发病前工作岗位、从事相似工作或开始新的工作，包括兼职及全职[3]。与其他实体肿瘤相比，头颈癌幸存者面临更高的残疾风险和更多的重返工作的困难[4]。在既往的研究当中，研究者的关注重点主要集中在癌症患者重返工作岗位的态度及重返工作过程的问题，很少有研究探索癌症幸存者重返工
护理与康复 2022年11期2022-11-16
- 全喉切除术后患者气管造瘘口自我护理能力的影响因素研究
辅的综合性治疗。全喉切除术是治疗中晚期喉癌、下咽癌的主要治疗方式，虽能治疗疾病本身，但给患者生活带来诸多问题，如永久性气管造瘘口，使患者发音功能消失，加上味觉、嗅觉减退等，对患者日常生活产生严重负面干扰。自我护理能力为人类确保生存、保持与增进健康所创造与采用行动的能力。全喉切除术后气管造瘘口患者需掌握造瘘口维护、发音、吞咽等自我护理能力，因此对气管造瘘口患者的自我护理能力要求较高。近几年，临床研究对于全喉切除术气管造瘘口患者自我护理能力相关研究较少。鉴于此
医药与保健 2022年2期2022-04-19
- 全喉切除术后患者自我护理能力与生活质量的相关性研究*
。为喉癌患者实施全喉切除术虽然治疗了疾病本身，但却给患者生活带来一系列复杂问题，如人工气道形成、沟通交流障碍、嗅觉障碍、吞咽障碍等，这些问题均会影响患者康复，降低患者生活质量[2]。自我护理能力是人类为保证生存、维持和增进健康而创造和采取的行动[3]。全喉切除患者由于手术原因需要掌握气管切开、吞咽、发音等自我护理能力，以减少或解决全喉切除手术带来的困难和问题。近年来，对全喉切除患者的生活质量、自我护理能力有了一些研究，但多集中在对不同术式患者生活质量比较、
重庆医学 2022年1期2022-02-12
- 制备脱细胞全喉-下咽-食管复合支架用于咽喉重建的实验研究
除下咽、部分喉或全喉及食管的案例并不少见。但大面积缺损后所面临的器官修补及功能重建则是临床医生的一大挑战。随着组织工程技术的快速发展，体外构建具有功能的器官或组织为器官重建提供了新思路。常用的支架材料主要包括人工材料及天然材料。细胞外基质(extracellular matrix, ECM)作为天然架材料，由于具有细胞生长的天然微观结构及生物微环境的优点，成为目前组织工程研究的热点。灌注法脱细胞技术可制备天然ECM支架，Ott团队首用灌注脱细胞的方法成功制
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年5期2021-11-05
- 全喉切除术后患者吞咽障碍的影响因素及其与体质量变化的相关性研究
吞咽问题[1]。全喉切除术(Total laryngectomy，TL)作为部分中晚期喉癌患者的治疗措施，术后常出现吞咽障碍，其发生率为40%～89%[2-4]。吞咽障碍会导致营养不良、心理及社交障碍等严重后果，直接损害患者生存质量及生命安全[5]。有研究[6]指出，吞咽障碍能够导致营养不良，且两者之间可相互影响。喉癌术后患者是存在营养风险的高发人群，术后持续地存在营养风险会增加并发症的发生[7]。对于全喉切除术后患者，人们关注的焦点往往在于气管重建及发声
护士进修杂志 2021年12期2021-06-26
- 手术室护理路径在全喉切除术治疗喉癌患者中的应用效果
有效的治疗方法是全喉切除术，该方法虽能够控制病情进一步恶化[1]，但手术所造成的生理结构变化严重降低患者正常生活，阻碍患者术后顺利回归社会，因此通过围手术期护理配合来提升患者对手术认知、心理的接受并以积极的态度面对疾病有着重要的意义。在肖克珍等[2]证实应用常规护理措施对于全喉切除术治疗喉癌患者在其心理、生活质量等方面无积极影响，并不符合“以患者为本”的护理理念。我院自2018年2月始对应用全喉切除术治疗患者采取手术室护理路径，针对患者的情况制定针对性干预
中国医药指南 2021年11期2021-06-13
- 全喉切除术后发音功能训练对患者病耻感及自我效能的影响
呈逐年上升趋势。全喉切除术加颈部淋巴结清扫术是中晚期喉癌的标准根治性治疗手段之一，但其5年生存率低于50%[1]。喉癌患者接受全喉切除术后，可能会出现吞咽、发音、呼吸等功能障碍，或伴有味觉异常等并发症，其中发音功能障碍是全喉切除术患者术后可能长期存在的问题，严重影响患者生活质量[2-3]。病耻感是患者因某些重大突发疾病而产生的一种负面情绪体验。功能丧失的疾病更容易引发病耻感，这种情绪体验不仅影响患者的术后躯体功能康复，也不利于患者的社会功能恢复[4]。由于
吉林医学 2021年5期2021-05-14
- 应用延续性护理改善全喉切除术后患者自我护理能力的价值分析
。如果给患者实施全喉切除术后，患者失去发声讲话的能力，对患者的生活质量造成极大的困扰[1]。本次研究选择10例病例，深入探究了全喉切除术后患者采用延续性护理的临床效果，详文见下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月—2019年12月期间住院行全喉切除术的10例患者，平均分为参照组5例)和干预组(5例)。参照组男3例，女2例，年龄47～64岁，平均年龄（55.5±2.1）岁。干 预 组 男2例，女3例，年 龄4 5～6 4岁，平 均年龄（54.5
临床医药文献杂志(电子版) 2020年81期2021-01-20
- 应用延续性护理改善全喉切除术后患者自我护理能力的价值分析
。如果给患者实施全喉切除术后，患者失去发声讲话的能力，对患者的生活质量造成极大的困扰[1]。本次研究选择10例病例，深入探究了全喉切除术后患者采用延续性护理的临床效果，详文见下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月—2019年12月期间住院行全喉切除术的10例患者，平均分为参照组5例)和干预组(5例)。参照组男3例，女2例，年龄47～64岁，平均年龄（55.5±2.1）岁。干预组男2例，女3例，年龄45～64岁，平均年龄（54.5±1.7）岁。
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年36期2021-01-12
- 全喉术后患者正念水平现况调查及正念干预方案的构建研究
，本文选取60例全喉切除术患者进行研究，探讨正念水平现况调查及正念干预方案构建，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年5月～2020年6月期间，我院就诊的60例全喉切除术患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成传统护理组30例，男性16例，女性14例，年龄48～67岁，平均年龄（55.14±5.62）岁；正念干预组30例，男性18例，女性12例，年龄47～68岁，平均年龄（54.92±5.48）岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异不显著（P
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年31期2020-12-09
- 全喉切除患者癌因性疲乏护理干预的效果
型护理模式，对于全喉切除患者来说，损伤容貌、失去语言功能，术后，患者需要禁食，容易加重营养不良，医疗费用较高，容易出现癌因性疲乏，可对患者康复及生存质量造成严重影响[1]。本组总计44例患者，课题是分析及研究全喉切除患者癌因性疲乏护理干预的效果。1 资料与方法1.1 一般资料于我院2018年7月初～2019年6月底全喉切除患者44例，均知情，签订了同意书，分组办法是随机法，22例实验组患者中，男12例，女10例；年龄49～78岁，中位年龄56.5岁；22例
临床医药文献杂志(电子版) 2020年37期2020-07-24
- 喉癌患者全喉切除术后的营养支持与心理护理对康复的影响探讨
。本文就喉癌患者全喉切除术后的营养支持与心理护理对康复的影响进行探讨，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2020年4月在我院进行全喉切除术的患者25例进行研究分析，将25例患者分为观察组和对照组，观察组13例，对照组12例。观察组年龄39～57岁，平均（45.36±7.16）岁。对照组年龄41～58岁，平均（48.89±6.33）岁。1.2 方法对照组患者采用传统护理，观察组则采用心理护理。观察组患者的护理方案为：通过生动形象的
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年51期2020-03-04
- 认知教育联合气道湿化对喉癌切除术后患者负性情绪及免疫功能的影响
5%，临床多采用全喉切除术作为首选方案，但术后由于气道生理结构发生改变，患者呼吸功能和免疫功能受到影响，诱发焦虑、抑郁或增加肺部感染风险[1]。因此，探讨有效措施预防相关术后并发症对患者康复具有重要意义。本文对此类患者实施认知教育联合气道湿化，观察对其负性情绪及免疫功能的影响。1 资料与方法1.1一般资料 选取2017年11月—2019年11月本院收治的85例喉癌行全喉切除术后患者。纳入标准：符合全喉切除术手术指证；术后经病理学检查确诊。排除既往呼吸系统病
山东医学高等专科学校学报 2020年1期2020-02-26
- 信息-动机-行为技巧模型护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响
预效果。喉癌患者全喉切除术后丧失发音功能，严重影响患者的生活质量及心理健康，因此，促进患者的语言康复是全喉切除术后护理工作的主要任务，有利于提高患者的自理能力和生活质量，使其更好地回归社会。IMB 模型已被应用于艾滋病、糖尿病、冠心病等疾病干预[3-5]，但其在喉癌患者言语康复护理中的应用研究未见报道，本研究将IMB 模型应用于喉癌全喉切除术后食管发音言语康复患者的护理中，取得了较好的效果，现报道如下。1 对象与方法1.1 调查对象 选取 2015 年 1
天津护理 2019年6期2020-01-14
- 对全喉切除患者及家属同期进行护理的影响
针对喉癌患者实施全喉切除治疗，全喉切除给患者及家属带来严重的生理、心理及社会功能方面的影响，不利于患者生活质量的提高[6]，因此有效的护理措施尤为重要。为分析对全喉切除患者及家属同期实施护理干预的效果，我院针对收治的喉癌患者50例进行护理对比观察。1 资料与方法1.1 临床资料针对我院2017年1月—2018年12月收治的喉癌患者50例进行观察，随机分成两组后，常规组25例全喉切除患者中男女比例为18：7例，年龄41～87岁，平均年龄（63.52±6.46
中国卫生标准管理 2019年6期2019-04-19
- 持续沙哑喉不适，慎防喉癌盯上你
切除手术，甚至是全喉切除手术，从此被迫进入“无声”世界。其实，喉癌在初期并不需要进行全喉切除手术，可以接受放射性治疗（或同步化学放射治疗），也可接受激光局部切除手术治疗，最大限度保留吞咽和声音功能。一旦进入晚期，因癌细胞已扩散至周围组织与颈部淋巴结，多半只能进行将所有肿瘤加以根除的全喉切除手术，不能保留喉头，手术后患者也将丧失说话功能、嗅觉，且必须通过气切孔呼吸，同时需进行长时间康复治疗以借人工发声器来发声说话。● 如何诊断耳鼻喉专科医生询问相关病史后，若
祝您健康 2019年4期2019-04-18
- 人文关怀护理在全喉切除术患者中的应用
疗该疾病时，首选全喉切除术或部分切除术。虽然全喉切术可延长患者的生存期，但术后患者可能会因语言障碍、心理等因素，影响患者的术后生存质量，临床认为可给予患者人文关怀，包括生理、生理等方面[1]。为了进一步研究人文关怀对于全喉切除术患者的生存质量影响，本次研究中，给予全喉切术患者提供人文关怀，现总结如下。1 资料与方法1.1 病例资料：于2016年7月至2017年5月入院确诊收治的76例全喉切患者作为本次研究对象，实施全喉切除术加双侧颈部淋巴结廓清术患者40例
中国医药指南 2019年4期2019-01-07
- 全喉切除术后人工喉发音重建后的生活质量对比研究
手术方法。然而，全喉切除术后会造成患者失语，导致患者生存质量下降，生活极不方便。因此，在临床上，如何进行高效的喉发音重建，恢复患者的语言功能成为医学科研及临床工作者不断探究改进的目标。喉发音重建自问世以来，据国内外文献报道大体可分为以下三种类型[2,3]：食管音、人工喉和手术发音。但目前，上述三种发音重建方法孰优孰劣尚无定论。本文将对近年来我们研究人工喉辅助发音的资料进行总结，评价电子人工喉与气动式人工喉在全喉切除术后发音功能重建后患者的生活质量进行对比研
医药前沿 2018年19期2018-06-25
- 家庭健康教育对全喉切患者出院后生活质量的影响及效果评价
讨家庭健康教育对全喉切除患者出院后生活质量的影响。方法：选取2013年12月-2016年10月本院行全喉切除术的患者64例，按照随机数字表法将其分为干预组和对照组，各32例。对照组进行常规的护理和电话随访；干预组在对照组基础上联合家庭健康教育。比较术前和出院后2周的焦虑（SAS评分）、抑郁（SDS评分）情况。结果：术前，两组患者SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；出院后2周，干预组SAS、SDS评分均低于对照组，比较差异均有统计学意
中国医学创新 2017年36期2018-01-23
- 康复前移理念在全喉切除术后老年患者语音重建中的应用
质量[1]。所以全喉切除术后的语音重建对患者而言尤为重要，辅助康复护理有其必要性和迫切性，对增强患者的生存自信心具有重大意义[2]。此次为观察康复前移理念在全喉切除术后老年患者语音重建中的应用效果，选择该院于2013年1月—2016年12月收治的50例患者进行临床研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料将该院接受全喉切除术的60例患者作为研究对象，平均分为A组与B组，每组患者30例。B组患者年龄 55～79 岁，平均年龄（63.6±3.9）岁；男性
反射疗法与康复医学 2017年21期2018-01-15
- 保留软骨的去细胞全喉支架制备方法及在喉软骨缺损中的修复效果
保留软骨的去细胞全喉支架制备方法及在喉软骨缺损中的修复效果苏莉莎 彭 涛 冯 俊 李红光 李志勇 杜经纬 马 鹏 吉 爽(川北医学院第二临床医学院 南充市中心医院耳鼻咽喉科，四川 南充 637000)目的探讨保留软骨的去细胞全喉支架的制备方法及在大鼠喉软骨缺损中的修复效果。方法取6只大鼠用于支架的制备，分离颈总动脉，结扎分支，经颈总动脉灌注去污剂(SDS、Triton X-100、PBS离子型)，3只大鼠去除喉黏膜、肌肉、韧带的同时，保留细胞外基质和软骨细
中国老年学杂志 2017年24期2018-01-05
- 认知行为疗法减轻老年全喉切除患者术前焦虑的效果分析
行为疗法减轻老年全喉切除患者术前焦虑的效果分析乐 凌（浙江省宁波市第一医院，浙江 宁波 315010）目的 探讨认知行为疗法对老年全喉切除患者术前焦虑的效果。方法 选择择期全喉切除患者50例，应用随机数字表法将其分为干预组与对照组，各25例。对照组实施耳鼻喉科常规护理，干预组实施认知行为疗法进行心理干预。比较两组老年患者入院时及术前1 h的焦虑评分和出院后的满意度。结果 干预组采用认知行为疗法优于对照组，且术前焦虑评分显著降低（P＜0.01）。结论 认知行
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年46期2017-12-15
- 喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察
， ，喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察易华容，熊芳，柯桂林[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例，分为两组各20例，观察组术后1个月～6个月进行食管发音训练，对照组采用常规护理模式，比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%)，无食管音而最终失声2例(10%)，成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例，能简单说词的6例；对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(
护理研究 2017年36期2017-12-14
- 全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的疗效比较
614216）全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的疗效比较刘勇智（峨眉山东区医院，四川 峨眉山 614216）目的：比较用全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的临床疗效。方法：择取2010年5月至2011年9月期间于峨眉山东区医院就诊的88例喉癌患者作为研究对象。应用随机数表法将这88例患者分为观察组（44例）和对照组（44例）。对对照组患者实施全喉切除术，对观察组实施喉部分切除术。比较两组患者术后拔管的成功率、肿瘤的复发率、生存率及并发症的发生情况。结果：观
当代医药论丛 2017年13期2017-12-03
- 全喉切除术后食管发音训练的效果观察
230001)全喉切除术后食管发音训练的效果观察孙 芸(安徽省立医院,安徽 合肥 230001)目的探讨全喉切除术后食管发音训练的临床效果。方法将我院自2011年6月至2016年4月间收治行全喉切除术的110例患者，同时选择56例正常发音的健康人员作为对照组，其中研究组患者分为食管基音形成阶段、食管语言形成阶段、食管音与语言配合阶段和食管语言完成4个阶段进行食管发音训练，治疗结束后发音情况稳定1个月、3个月、6个月后对患者发音功能进行评价。结果研究组中食
当代临床医刊 2017年5期2017-11-01
- 全喉切除术后食管发音的语音康复实践
01喉癌患者接受全喉切除术以后，因为发音器官丧失，其第二语言发音的重建受到关注，怎样指导患者达到规范的语言康复，使差距最大程度的缩小，使其能够重返社会，已经成为本领域学者需要研究的新课题[1]。本研究探究了全喉切除术后食管发音的语言康复训练，现予以如下报告：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年9月～2014年10月收治的21例接受全喉切除术患者，全部患者术后都接受2期无喉食管发音护理，其中有9例患者为单纯接受喉全切术，12例患者为全喉切除+颈部
特别健康·下半月 2017年9期2017-09-21
- 老烟枪患喉癌该“保喉”还是“保命”
癌该怎么办？切除全喉保命还是冒险保留说话功能？对于这个许多病人曾苦苦纠结的问题，现在医生告诉你，不用选了。得知是癌，爱抽烟的张先生一下子慌了神从20岁开始，张先生开始吸烟，每天1包，自觉日子有滋有味，开开心心。可是两个月前，张先生的声音突然嘶哑了。两个月没好，到医院一查，声带上长了东西，医生告诉他要做手术切除活检，手术不大，术后恢复也还算顺利。可是术后的病理结果却让张先生一下子慌了神，双侧声带活检病理报告均显示：喉癌。手术还是放疗？张先生焦急万分，跑了杭州
健康博览 2017年5期2017-06-26
- T3期喉癌患者行全喉切除术与喉部分切除术治疗效果的对照分析
T3期喉癌患者行全喉切除术与喉部分切除术治疗效果的对照分析洪兴和 宁 博 孔 磊目的 探究T3期喉癌患者行全喉切除术与喉部分切除术的临床疗效。方法 回顾性分析80例T3期喉癌患者的临床资料，根据不同手术方式，将喉癌患者分为喉部分切除术组(PL组)和全喉切除术组(TL组)，其中PL组有42例，TL组38例。切除手术后对全部患者进行门诊定期复查，电话随访等常规拜访。计算术后生存率和肿瘤复发率，评估术后喉功能恢复情况。对术后患者进行问卷调查并评分，评分标准是华盛
实用癌症杂志 2017年4期2017-06-05
- 不同气道湿化方法对老年喉癌全喉切除术后患者呼吸功能及免疫功能的影响分析
化方法对老年喉癌全喉切除术后患者呼吸功能及免疫功能的影响分析卢大松 冯勇军 曾春荣 王明靖气道湿化；喉癌；全喉切除术；呼吸功能；免疫功能喉癌约占头颈部肿瘤的7.8%～35%，是常见的头颈部恶性肿瘤之一，其发生发展对患者呼吸、吞咽、发音等基本生命活动均可造成明显影响[1]。全喉切除术是治疗喉癌的首选方案，但由于本病好发于老年群体，全喉切除导致的气道正常生理结构改变可影响患者呼吸功能、免疫功能，引发各类并发症的发生，导致患者生存质量下降[2]。有学者发现，合理
河北医药 2017年7期2017-04-10
- 老年喉癌患者全喉切除的围手术期护理
喉部分切除术以及全喉切除术。近些年临床研究发现全喉切除个体术后并发症发生率较多，如何有效提高围手术期护理对降低个体并发症发生率，提高个体生活质量是目前临床研究的重点。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年8月～2017年8月收治的21例老年喉癌患者，均为男性；年龄55～75岁，平均年龄（65.2±3.5）岁；患者声音嘶哑、胸闷、呼吸困难等临床症状持续时间3个月～1年，平均病程（6.2±1.1）个月；9例声门上型喉癌，5例声门型喉癌，4例声门下型喉
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年47期2017-04-02
- 全喉切除术后咽瘘行成的原因观察
024000）全喉切除术后咽瘘行成的原因观察孙 勇（内蒙古赤峰学院附属医院耳鼻喉科，内蒙古 赤峰 024000）目的 研究全喉切除术患者术后形成咽瘘的影响因素。方法 选取我院近年收治的100例全喉切除患者，统计发生术后咽瘘的人数，通过术前是否气管切开、术前是否接受放疗、术后是否发生感染这三项的对比了解其是否为影响因素。结果 术前气管切开、术前接受放疗、术后发生感染的病例中发生咽瘘的比例明显更高（P＜0.05）。结论 全喉切除术后咽瘘的形成会受到放疗、气管
中国医药指南 2017年14期2017-01-15
- 全喉切除术后短期发生气管造口复发癌1例及文献复习
朱佳·短篇报道·全喉切除术后短期发生气管造口复发癌1例及文献复习徐东亮1姚选武1朱佳1气管造口复发癌多发生在全喉切除术后4～30个月内[1]，其发生率约为3%～40%[2]，是喉癌、下咽癌的术后严重并发症；该病治疗难，预后差，死亡率高。因此进一步认识气管造口复发癌的病因、预防以及治疗具有重要的意义。该类病例基层医院遇见较少，为了最大限度减少喉癌、下咽癌的术后气管造口复发癌的发生，现将我科收治的1例患者临床资料报告如下，并对相关文献进行分析，以期对该类疾病的
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2016年5期2016-12-23
- 早期行为干预在喉癌患者行全喉切除术中的护理效果
干预在喉癌患者行全喉切除术中的护理效果陈琦, 曹爽, 陈琰, 刘娟, 王卉, 吴宇(南京军区南京总医院 耳鼻喉科, 江苏 南京, 210002)目的探究对行全喉切除术的喉癌患者实施早期行为干预的护理效果。方法选取接受全喉切除术治疗的90例喉癌患者，按照数字表法随机均分成对照组与试验组，对照组给予常规措施护理，试验组给予早期行为干预护理，对比2组患者的自我护理能力及生存质量评分情况。结果试验组患者的自护责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念评分分别为(
实用临床医药杂志 2016年18期2016-10-25
- 老年喉癌患者全喉切除术的护理观察
00老年喉癌患者全喉切除术的护理观察孙金波浙江省杭州市第一人民医院 浙江省杭州市 310000目的：探讨老年喉癌患者全喉切除术的护理方法及效果。方法：回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的40例老年喉癌患者，患者均行全喉切除术治疗，根据护理方法不同将患者平均分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组实施围术期综合护理，观察并对照护理方法和效果的差异。结果：对照组护理有效率为75%；观察组护理有效率为100%，两组护理效果差异具备统计学意义（
现代养生·下半月 2016年10期2016-02-06
- Orem自理理论在全喉切除术后患者康复指导中的应用
rem自理理论在全喉切除术后患者康复指导中的应用吴秀平福建省立医院，福建福州 350001目的探讨Orem自理理论在全喉切除术后患者康复指导中的应用，以提高患者的自我护理能力更好地回归社会。方法对我科于2013年1月～2015年8月收治的36例喉癌患者，在全喉切除术后运用自理理论实施护理，包括心理康复指导、气管造瘘口护理、气道的护理、语言康复护理等护理措施。结果36例患者掌握气管造瘘口护理，取、放、消毒气管套管，学会食管发音或电子喉发音进行交流，生活自理，
中国医药科学 2016年21期2016-01-26
- 全喉切除术后各类发音重建的原理及特点
贾岩峰刘吉祥全喉切除术后各类发音重建的原理及特点贾岩峰1刘吉祥1全喉切除术是晚期喉癌及下咽癌的主要治疗手段。但是，全喉切除术后，患者失去了发音器官、丧失了说话功能，给患者带来极大的生理、心理负担及较低的生存质量[1]。由于发声的动力器官和构语器官仍然完整存在，这就为术后发音重建提供了先决的生理条件。目前，全喉切除术后的发音重建方法大体可分为三类：食管发音、人工喉和气管食管发音[2]。现将这三类发音方法的原理及特点综述如下。1 食管发音食管发音基本原理是：患
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2016年3期2016-01-24
- 利用最佳证据规范全喉切除术后患者出院照护计划
0%以上都将接受全喉切除手术治疗［1］。有报告显示，许多术后患者出现一系列生理、心理及社会方面的变化［2-3］，因此，需要一组涉及多学科、多领域专业人士的共同干预。护理人员在头颈部肿瘤患者照护中的角色定位在近年的研究中得到了探索和扩展。循证护理的最佳证据表明［4-5］，为患者提供健康教育以及为全喉切除术后患者制订出院照护计划是头颈部肿瘤专科护士的重要职责之一。出院照护计划的定义是：决定病人从一阶段（医院内）到另一阶段（出院后）的平稳过渡所需准备的过程［6］
护士进修杂志 2015年11期2015-12-22
- 全喉切除患者围手术期的心理康复护理
266300）全喉切除患者围手术期的心理康复护理滕艳玲（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）目的 对应用心理康复护理模式对接受全喉切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法 选择在我院就诊的接受全喉切除术治疗的患者70例，随机分为对照组和观察组，平均每组35例。采用常规手术护理模式对对照组患者在围手术期实施护理；在常规模式基础上加用心理康复护理模式对观察组患者在围手术期实施护理。结果 观察组患者在围手术期内出现不良心理状态的人
中国医药指南 2015年24期2015-10-26
- 全喉切除术病人麻醉恢复期身心需求的质性研究
手段之一［3］。全喉切除术因其术后呼吸方式的改变、语言交流的丧失，给病人的需求表达造成极大障碍。而麻醉恢复期是病人术后醒来的第一时间，上述改变对病人的影响最大。因此，关注病人麻醉恢复期的身心需求，切身体会病人在全喉切除术后的真实感受，是本研究的宗旨，目的是为制定更为有效的护理干预措施提供依据。1 对象与方法1．1 研究对象 本研究采用立意取样法，有目的地选取6例全喉切除术后病人，年龄39岁～75岁，均为男性。入选者均为术后恢复尚可，精神、记忆力正常的病人，
护理研究 2015年31期2015-08-15
- 甲状腺术后全喉切除术后的护理
03)甲状腺术后全喉切除术后的护理余莉(浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科 浙江杭州 310003)目的：探讨甲状腺术后肿瘤复发至喉部予患者全喉切除后的护理。方法：对于我科一例甲状腺术后肿瘤复发并予全喉切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者经过精心的治疗及护理，恢复良好出院。全喉切除;导管;护理全喉切除必然导致喉功能丧失，从而给患者的生活带来极大困难和不便，因此术后精心护理对促进伤口愈合及身体健康，提高患者战胜困难的勇气和生存质量具有重要意义［1］。
大家健康(学术版) 2015年5期2015-03-27
- 全喉切除术患者术前护理评估及健康教育的最佳证据应用
titute)全喉切除术患者术前护理评估及健康教育的最佳证据应用葛向煜1归纯漪2张萍2王芳2吴建芳2薛一帆3胡雁1(1.复旦大学护理学院，上海 200032;2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海 200032；3.The Joanna Briggs Institute)目的 将全喉切除术患者术前评估及健康教育的最佳证据应用于临床实践，提高护士对相关证据应用的依从性，改善护理质量。方法 采用JBI临床证据应用系统(PACES)，基于现有的最佳证据，制订了5
护士进修杂志 2015年16期2015-02-20
- 全喉术后咽瘘的产生因素分析及防治
117000）全喉术后咽瘘的产生因素分析及防治刘大鹏（本溪市中心医院耳鼻喉科，辽宁 本溪 117000）目的 探析全喉术后咽瘘产生因素分析及防治。方法 入选我院2003年2月至2015年2月全喉术患者60例，探析其术后咽瘘的发生率及产生因素、防治措施。结果 全喉切除术患者60例，术后发生咽瘘14例，占23.3%；全喉切除术后发生咽瘘与术前放疗、术前气管切开、术后Hb值低于11.5 g/L、术后感染等情况密切相关，差异有统计学意义（P＜0.05）；而与术中
中国医药指南 2015年34期2015-01-24
- 全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的效果比较
新 123000全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的效果比较张 敏 王永良 辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院耳鼻喉科，辽宁阜新 123000目的观察喉癌保留喉功能手术治疗方法及临床效果。方法选择2000年5月～2008年5月辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院行声门上型喉癌保留喉功能手术患者82例的临床资料，根据不同手术方式，将患者分为喉部分切除术组（42例）和全喉切除术组（40例），术后对全部患者进行常规随访，采用Kaplan-Meier计算术后生存率、肿
中国医药导报 2015年9期2015-01-23
- 全舌全喉切除治疗晚期舌根癌3例
·临床交流·全舌全喉切除治疗晚期舌根癌3例黎长江 吴海涛 陶磊 李筱明舌根癌较舌癌少见，但发病非常隐匿，早期难以发现。一旦有伸舌困难、讲话含糊不清，已至晚期。因舌有极重要的辅助发音、进食等生理功能，所以，是否保留舌功能将影响中晚期舌根癌治疗方案的确定；有关舌功能是否要保留，目前也尚存在不同意见。我科对2005～2010年收治的3例晚期舌根癌患者，采取全舌、口底、全喉切除术进行治疗，采用带蒂胸大肌皮瓣或游离背阔肌皮瓣修复口底组织缺损，取得了较好的治疗效果，现
中国眼耳鼻喉科杂志 2015年2期2015-01-22
- 近似全喉切除治疗喉癌28例
关研究，探讨近似全喉切除术治疗喉癌效果，为提高喉癌患者预后及降低死亡率提供可靠依据。1 对象与方法1.1 对象喉癌28例患者中男25例，女3例。年龄36～77岁，平均 （61.29±2.90）岁。病理类型：高分化鳞癌14例、中分化鳞癌9例、低分化鳞癌5例；临床分期：Ⅲ期16例、Ⅳ期12例。发病部位：声门型喉癌10例、声门上型喉癌18例。纳入与排除标准：①经临床检查符合世界卫生组织 （WHO）诊断标准；②确认使用外科手术治疗，无相关禁忌证；③无精神类疾病、其
长江大学学报(自科版) 2014年21期2014-03-26
- 全喉切除术后行喉再造术7年随访结果
，刘 涛，罗丽琴全喉切除术后行喉再造术7年随访结果付明亮，刘汉强，窦艳玲，刘 涛，罗丽琴目的 探讨颈前转门肌皮瓣术在全喉切除术多年后喉功能重建术中的应用价值。方法 我院2001～2002年分别对6例喉全切术后1～3年患者行二期颈前转门肌皮瓣喉再造术，术后连续随访7年的疗效。结果 6例术后伤口均一期愈合，未出现1例咽瘘，术后10 d可以发音说话。随访7年，6例均健在，无癌肿复发；3例发音效果好，无明显呛咳及不适；2例有较明显的呛咳，但进食水时通过指压或戴气管
西南国防医药 2014年4期2014-03-04
- 全喉切除病人的围术期整体护理研究
照 276800全喉切除病人的围术期整体护理研究刘晓霞日照市人民医院，山东 日照 276800目的分析围术期整体护理在全喉切除治疗中的应用效果。方法以2013年1月～2014年6月在本院接受全喉切除的100例患者为研究对象，随机分组，对照组50例，接受常规护理，观察组50例，接受整体护理，比较两组患者护理效果。结果观察组患者护理满意度96.0%，对照组82.0%，组间比较存在明显统计学差异，P＜0.05。结论加强全喉切除患者治疗期间的整体护理可有效提高护理
中国卫生标准管理 2014年22期2014-01-29
- 延续性护理对全喉切除术患者生活质量的影响
主要手段[1]。全喉切除术后丧失了喉的发音、呼吸及防护功能，且需终生留有造瘘口，出院后需要自我护理气管造瘘口，易出现各种并发症。出院后延续性护理作为住院护理的延伸，能使以患者为中心的服务延伸到患者家庭[2]。我对喉癌全喉切除术患者出院后实施全面系统的延续性护理，取得较好的效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年6月～2011年9月在我院住院的64例喉癌行全喉切除术患者，随机分为观察组和对照组。其中观察组32例，男30例，女2例，年龄
护士进修杂志 2013年10期2013-12-21
- 喉癌全喉与部分喉切除后生存率相关因素分析
59．6 岁，以全喉切除术治疗者75 例，部分喉切术治疗者56 例。以TNM 分期规定(UICC1987 制定)为依据，为患者进行证型分期，Ⅰ－Ⅱ型为81 例，Ⅲ－Ⅳ为50 例。为131 例患者进行病理分型，鳞状细胞癌患者127 例，其他4 例各1 例为平滑肌肉瘤、腺样囊性瘤、乳头状瘤、小细胞肿瘤。肿瘤生长的部位主要为声门上、声门、声门下，各自为35 例、94 例、2 例。方法:以回顾分析法为131 例完成手术的患者进行研究，统计分析其性别、年龄、病理类型
大家健康(学术版) 2013年13期2013-12-14
- 术前信息提供对全喉切除患者生存质量的影响
·术前信息提供对全喉切除患者生存质量的影响庄丽萍，郭育华（中国人民解放军第180医院耳鼻喉科，福建泉州362000）目的了解术前信息提供对全喉切除患者生存质量的影响。方法根据目的抽样方法选取我院收治的52例全喉切除患者，按抽签法随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。对照组患者给予正常术前宣教，观察组患者及家属进行充分的信息提供。在患者出院1个月后进行访视，并按《喉切除术后患者生存质量量表》对患者进行问卷调查。结果观察组与对照组的生存质量评分，包括心理
海南医学 2013年3期2013-07-24
- 康复前移理念在全喉切除术后老年患者语音重建中的应用
长春 3007)全喉切除术后失语严重影响患者的日常生活使其生存质量下降，因而对于患者术后语音重建的训练十分重要〔1，2〕。现国内对于喉全切者语音重建的康复训练仍然在传统的术后康复期进行，其往往会错过语音训练的时机，影响语音重建的效率。多数研究报道，康复在早期进行其效果更佳〔3，4〕。现将康复前移理念于全喉切除术后语音重建训练的应用综述如下。1 康复前移的定义康复前移——康复不仅仅只在术后或康复阶段实施，应当将康复措施加以分析，并进行预见性的实施，使康复贯穿
中国老年学杂志 2013年23期2013-01-26
- 循证护理在预防全喉切除术后消化道并发症中的效果观察
1循证护理在预防全喉切除术后消化道并发症中的效果观察叶伟丽 李秋芬 裘运桃广东省惠州市中心人民医院，广东惠州 516001目的 探讨循证护理在全喉切除术后消化道并发症中的干预效果。 方法80例研究对象随机分为循证护理组、常规护理组（对照组），循证护理组接受循证护理干预，常规护理组接受常规护理干预，对照分析两组干预效果。结果 循证护理干预全喉切除术后消化道并发症取得了较常护理组更佳的效果，返流、腹胀、腹泻、便秘等并发症发生率均较常规护理组少，其差异有统计学意
中国医药导报 2012年34期2012-11-11
- 全喉切除患者生活质量调查及影响因素分析*
徐 露 易 东全喉切除术后病人在生理、心理和社会功能方面受到了很大的影响〔1〕，因此需要高度关注全喉切除术病人的生活质量。本研究旨在探讨全喉切除术病人生活质量的主要影响因素，确定重点关注对象，为开展卫生服务提高其生活质量提供理论依据。研究对象1.研究对象 对某地区近3年120位确诊为喉癌，且具有一定的阅读和理解能力的全喉切除病人，采用一对一的问卷调查，有效问卷116份，合格率为96.7%。其中男性患者89人(76.7%)，女性患者27人(23.3%)，平均
中国卫生统计 2012年5期2012-07-27
- 喉癌患者全喉切除术后功能状态特点分析
200）喉癌患者全喉切除术后功能状态特点分析吴秋云（浙江省瑞安市人民医院大五官科，浙江瑞安 325200）喉肿瘤；喉切除术；护理全喉切除术对患者讲话和吞咽功能具有显著影响，术后许多因素包括瘢痕形成、新咽喉狭窄和辅助放疗等均会不同程度地影响功能恢复。有关喉切除术患者的健康相关生活质量的研究国内已有报道［1］，但是它侧重于反映患者总的生活质量水平，并没有突出全喉切除术对患者功能状态特异性的影响。本研究以全喉切除术的患者为研究对象，应用头颈部肿瘤行为状态量表（p
河北医科大学学报 2012年7期2012-05-08
- 30例喉癌患者护理体会
喉切除术共6例;全喉切除术+颈廓淋巴结清扫术15例;全喉切除+食管、气管造瘘术6例。1.3 结果30例喉癌患者手术全部成功,无并发症,发声质量满意。2 护 理2.1 术前护理心理护理:喉癌患者在术前大都认为头颈部手术具有很大的破坏性,普遍存在担心术后发音、呼吸功能障碍以及肿瘤术后复发、转移的焦虑心理。耐心细致地向患者解释手术的安全性,将患者安排在恢复较好的患者病房中或者向他们介绍喉癌术后生活质量较好的典型病例,消除患者焦虑、恐惧心理,使他们有足够的思想准备
实用临床医药杂志 2012年4期2012-04-13
- 浅谈喉癌的手术治疗体会
2)54例患者中全喉切除15例,占27.7%;喉部分切除39例,占72.3%;其中,垂直部分喉切除14例,额侧垂直部分喉切除17例,水平部分喉切除8例。颈清扫29例,其中,全喉切除加颈清扫8例,部分喉切除加颈清扫21例。喉部分切除喉腔修复方法,采用双蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣14例,甲状软骨膜肌瓣12例,会厌下移修复喉前壁13例。对颈淋巴结有转移、切缘有残留者术后行放射治疗。2 结果本组54例患者随访47例,失访7例。全部喉癌患者3年生存率为76.6%,5年生存
中外医疗 2011年1期2011-02-21
- 中国版头颈部癌生命质量测定量表测评全喉切除患者生活质量的研究
其生理的特殊性,全喉切除术后的患者经历了比其他恶性肿瘤患者更痛苦的生理心理适应过程,因此全喉切除术后的患者是独特而又脆弱的人群,他们的生活质量更值得关注。本研究采用昆明医学院研制的中国版头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN量表)作为测量工具,探讨全喉切除患者生活质量的现状及其影响因素,以期为提高全喉切除患者的生活质量提供理论依据。1 对象与方法1.1 调查对象 选择 2007—2009年重庆市 4所三甲医院确诊为喉癌并行全喉切除术,且手术超过 1个月
中国全科医学 2010年4期2010-07-16
- 利用鼻镜紧急扩开气管瘘口急救突发窒息1例
部恶性肿瘤之一。全喉切除术是喉癌治疗的主要手段，处于临床治疗的重要地位。正常情况下，全喉摘除术后[2]，出院病人之气管瘘口带全喉套管长期开放，气管套管则由患者自己定期更换。本文报告了1例利用鼻镜紧急扩开气管瘘口急救突发窒息病例。1 病例资料患者，男性，65岁。主因全喉切除术后长期带管，3天来自己不能更换气管瘘口套管致呼吸不畅，就诊。患者于两年前因喉癌行全喉摘除术，病情稳定后，遵医嘱自己定期更换气管套管，本次拔出原套管后不能再插入洁净套管并伴有局部微痛不适。
首都食品与医药 2010年16期2010-04-13