开展大型课堂演示 增进外科教学效果

胡桂芬，崔红霞，郑素芳，韩爱慧

(河南新乡卫生学校，河南 新乡 453000)



开展大型课堂演示增进外科教学效果

胡桂芬，崔红霞，郑素芳，韩爱慧

(河南新乡卫生学校，河南 新乡 453000)

摘要：外科护理是一门实践性很强的实用性学科。许多内容都属于实践操作性技术。为提高学生动手能力，激发学生学习兴趣，增强适应能力，我们一直坚持直观性教学活动，开展课堂教学演示法，取得了较好效果。

关键词：外科护理；直观性教学；课堂演示

0引言

外科护理是研究在外科领域如何对护理对象实施整体护理的一门临床护理学科。这是一门实践性很强的实用性学科，许多内容都属于实践操作性技术。为提高学生动手能力，激发学生学习兴趣，增强适应能力，我们在讲授手术室护理工作及外科基本技能操作章节时，大部分内容都需在实验课中去解决。可是在临床专业课实验室不健全的一些学校，带学生去医院及手术室参观不现实，单纯讲授内容也不能达到教学要求。大型课堂演示教学法是通过创设不同的情景,将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙结合起来，注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼，改变学习的被动教学状况，该教学法有利于促进对知识的理解和运用,提高护生临床综合处理的能力。为了增加外科教学效果，提高教学质量，尽可能达到教学目标，近几年来，我们一直坚持直观性教学活动，并积极创造条件，克服困难，开展多方面的课堂教学演示法。例如：我们把手术人员准备、手术区铺巾法、手术中配合划为一个单元；辨认外科常用手术器械为一单元；外科手、钳打结为一单元，外科常用缝合法为一单元；手术室的布局及设备，手术室管理，手术体位安置为一单元，分次分单元进行课堂演示。在上手术人员的无菌准备、手术区铺巾法、手术中的配合一单元中，所进行的演示规模较大。先由教师课堂演示后再组织学生练习，讨论及解答问题，最后教师小结，收到了良好的教学效果，现将本单元演示经过报告如下，以供教学中参考。

1准备工作

1.1课前准备好洗手衣裤，拖鞋，帽子口罩，灭菌毛刷，无菌小毛巾，洗手液，皮肤消毒液(0.5%碘伏)，钟表，手术衣包，手套包，铺巾包，器械包，模型(或学生)等物品。

1.2提前进入实验室，把桌凳有计划地摆放，建立模拟手术室、手术台、器械台。

2演示过程

2.1提前介绍本次课的内容，教学目标

采用多媒体教学，让学生观看操作过程，使其熟悉整个操作要点，从而调动学生学习积极性，为学生动手操作打下良好的基础。

2.2在其他老师及学生的配合下逐步进行演示

2.2.1操作前准备：取下饰物，指甲符合标准；更换鞋和洗手衣裤，带帽和口罩；检查皮肤有无破损和感染，用洗手液初步洗手至肘上10mI ,冲净。

2.2.2刷洗手臂：取灭菌手刷，用肘关节触压，取洗手液5mI，刷手分三段双手交替进行：从指尖刷至肘上10mI冲洗双手。

2.2.3取毛巾擦干：抓取毛巾，按手掌、手背、腕部、前臂、肘部、肘上的顺序擦干。

2.2.4消毒：用外科手消毒液喷涂2遍，每遍用七步洗手法揉搓双手至肘上10mI。保持拱手姿势，自然晾干。

2.2.5进入手术间： 演示洗手后双手放的位置，进入手术间时用背部开门的动作。

2.2.6穿无菌手术衣，戴无菌手套：在巡回护士的协助下实际操作穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。

2.2.7消毒与铺巾：用模型人实际操作消毒铺巾，在助手协助下铺无菌手术巾4块，布巾钳固定，再铺两块中单及剖腹单。器械护士与巡回护士清点手术器械，器械摆放整齐。

2.2.8手术中的配合：讲解主刀医生、助手、器械护士、麻醉师、巡回护士在手术过程中站的位置，器械护士的配合(术中传递手术器械的方法)，巡回护士的配合，手术中的无菌操作原则及换位等操作环节。

2.2.9脱手术衣和手套：操作无菌手术后连台手术时的更衣方法

2.2.10在演示过程中边操作边讲解说明。

3学生练习

演示结束后，学生五人一组上台演示，实验过程中自行交换，教师巡回指导，严格操作要求。

4结语

课堂演示是一种突出的直观性教学法，实践性较强，在外科教学中应广泛应用。虽然它不如亲临其境，但在医院观看由于受时间、人员数目的限制，实际观看的机会毕竟是有限的。此项课堂演示教学，只要方法得当，结合练习和讨论仍然可以达到相应的教学目标。在此项演示过程中，全体学生兴趣很高，注意力集中，练习时认真，讨论时发言积极，善于提出问题。接触临床实习后适应性较快，有的学生毕业时曾反应对此次上课记忆犹新。事实证明，通过外科技能的强化训练，大部分学生实习时能很快进入角色，学生的学习积极性和主动性也大大增强，切实提高了校内实验课和临床实习的质量。

参考文献：

[1]蒋运兰，王芳，孙妹．实习护生对临床带教反馈的调查分析与对策[J]．中国护理管理，2005，5(2)：23—25．

[2]陈小娟,江桂素,郑秀先. 情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J]. 护理实践与研究,2008,5(6):56-57.

(编辑文新梅)

Carrying out Large-scale Class Demonstration and Improving Surgical Teaching Effect

HU Guifen, CUI Hongxia, ZHENG Sufang, HAN Aihui

(Henan Xinxiang Health School, Xinxiang 453000, China)

Abstract：Surgical nursing is a practical discipline with strong practicality. A lot of content belongs to practical operation technology. To improve students’ operational ability, stimulate students’ interest in learning, enhance adaptive ability, we always have adhered to the intuitive teaching activities and to carrying out the demonstration method of class teaching, which has achieved good results.

Keywords：surgical nursing; intuitive teaching; class demonstration

中图分类号：G424.21

文献标识码：B文章编码：1672-0601(2016)01-0062-02

作者简介：胡桂芬(1962-)，女。本科，高级实验师，人体解剖组织胚胎学。

收稿日期：2015-10-22