杜 江
(第三军医大学高原军事医学系,重庆 400038)
近年来,“以问题为基础的”PBL教学法作为一种新的教学方法愈来愈多的应用于现代医学教育的课堂中。PBL(Problem-Based Learning)起源于20世纪50年代的医学教育,是美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Mc-Master大学首创,它强调把学习过程设置到复杂的有意义的问题情境中,通过让学习者合作解决真实性的问题,掌握隐含在问题背后的科学知识,以获得综合能力的提升[1]。与传统教学方法相比,PBL教学理念是“以问题为基础、学生为主体、教师为引导”,来提高学生的学习兴趣,增强学生的团队合作精神及动手能力[2-3]。PBL教学法不再是将知识的获得与应用分开,而是将教学过程形成学生讨论、研究思考等模式应用于现代教学过程中来,帮助学生真正掌握分析问题、解决问题的能力[4]。本文通过在军事预防医学中应用PBL教学模式与传统教学模式的对比分析,得出在军事预防医学中应用PBL教学法优于传统教学法,为学科发展提供新的研究依据与改革思路。
随机抽取某军医大学第一附属医院本科班学员120人设为实验组,第二附属医院本科班学员100人设为对照组。
两组均采用人民军医出版社出版的程天民主编的《军事预防医学概论》教材,选取6个章节共计20个学时的内容为实验组学员进行PBL教学。
通过采用问卷调查和闭卷考试的方法对学生进行传统教学法与PBL教学法的对比研究,将一定数量的学生随机分成两组,分别进行两种不同模式的教学方法,来对两组教学质量进行评价。
实验班和对照班分别采用PBL教学法和传统教学法进行教学,为了保证统计分析结果的有效性及准确性,排除其他因素对研究结果的干扰,两组均由同一位有多年授课经验的教员授课,具体实施过程如下:
(1)PBL教学模式:教研室集体备课,根据教学大纲要求及教学目标进行教学设计,查阅相关文献资料,整理出要求学员需掌握的基本知识点,并设计成问题的形式制作成多媒体课件进行授课。课堂中采用逐步引导与小组讨论相结合的形式进行教学,在本次课程结束时对学员在下次课程中需讨论的问题及掌握的内容提前告知并进行预习;课下将学员以班为单位进行分组,每组由班长负责进行讨论,并把讨论结果详细记录,然后于下次授课前交予授课教员。在课堂教学过程中充分发挥学员的创造性思维能力,逐步引导学员分析问题、解决问题,对于学员意见一致的内容进行总结,加深学员记忆;对于学员存在分歧的内容作出详细讲解,以保证学员能准确掌握教授内容。
(2)传统教学模式:按照教学大纲要求进行备课,运用多媒体课件进行授课,课堂中主要以教员讲授为主,授课结束时对本次课的内容作归纳总结。
采用成绩考核和问卷调查两种方式进行。
(1)成绩考核。课程结束后,由教务处统一安排从试题库抽取试题进行考核。考核内容均是本教研室按照教学大纲要求进行出题,其中主观题(简答、论述)占40%,客观题(选择、填空)占60%。最后由教研室统一组织阅卷,同一试题由同一位教员进行批阅,得分采用百分制,90分以上为优秀,80-89分为良好,60-79分为及格,59分以下为不及格。
(2)问卷调查。为了对PBL教学法的教学效果进行客观评价,研究设计了学员反馈意见表,采用不记名方式进行调查,了解学员对PBL教学法的建议与意见,对学员的反馈结果做统计分析。
(1)成绩分析结果。用t检验的方法对实验组与对照组的考试成绩进行统计学分析,结果见表1。
表1 实验组与对照组考试成绩比较
(2)问卷调查结果。共发放调查问卷120份,回收120份,回收率100%。内容与结果见表2。
表2 实验组学员对PBL教学效果的评价
(1)成绩结果分析。结果显示实验组学员的成绩明显高于对照组学员的成绩,特别是主观题部分,有明显差异,反映出学员对基础知识的掌握牢固。结果表明,PBL教学法不仅有助于加深学员对知识的理解与记忆,还有助于学员对所学知识的系统掌握,提高分析问题及解决问题的能力。
(2)调查问卷结果分析。通过问卷调查可以发现,绝大多数的学员对于教学效果比较满意,认为PBL教学法能够增强学习兴趣,有助于提高自己的学习能力及实际应用水平。
PBL教学法是以学生为主体的教育研究方法,其核心是采用基础教学与实践教学相结合的方式,对教学过程中的每一个问题都经过精心设计,教学大纲及教学目标中所要求掌握的重点内容被严谨的贯穿于这些问题之中;而传统教学法中,教员所教授的知识都是课前准备好之后在课堂教学中按照既定的教学结构和方法进行授课,“中规中矩”的完成整个教授过程。
通过PBL教学模式与传统教学模式相对比,不难看出:对于教员来说,PBL教学法促使教员不断阅读大量文献资料,使自己的教学内容得到充实,理解更加深刻,同时改变了传统教学法机械、枯燥的教学模式,使教学水平得到提高;对于学员来说,培养和锻炼了学员的综合能力,转变了学习观念,变“被动”为主动,提高了学习效率。
随着高等医学教育研究的不断深入,军校教员必须顺应现代医学教育发展的趋势,不断改进教学方法,提高学员的综合素质。PBL教学法能够促使教员改革与创新,提高控制与管理能力,能够使学员正确理解学习目标,增强学习兴趣,使其综合能力得到不断提高。笔者将在今后的教学工作中继续深入研究,不断实践与完善,将PBL教学法更好的结合、应用于医学教育研究中。
[1]戴娜娜.PBL教学法在高职法律专业教学中的应用[J].法制与社会,2011,1:230.
[2]陈增保,徐 晓,郭开华,等.对长学制PBL教学方法的理论与实践探讨[J].中山大学学报论丛,2007,27(3):20.
[3]王艳梅,段 莉,郑东明.医学本科生PBL课堂教学质量评价量表的编制[J].护理研究,2011,25(4):930.
[4]吕海侠,曹永孝,刘 勇,等.长学制医学生基础医学教育PBL教学体会与实践[J].西北医学教育,2011,19(5):998.