踝骨
- 后外侧联合内侧入路切开复位内固定治疗旋后外旋型三踝骨折
李佳伟，张俊忠三踝骨折是临床上常见的踝关节严重关节内骨折，主要以Lange-Hansen分型中的旋后外旋型最为常见，其治疗原则是尽可能解剖复位、恢复关节面平整，以减少创伤性关节炎的发生。由于三踝骨折常伴一定程度的踝关节脱位，且骨折本身治疗难度大，若不能获得及时恰当的治疗，将严重影响踝关节功能[1-2]，除少数开放且就诊及时的三踝骨折患者行急诊手术外，其余患者一般择期手术。2018年9月～2020年9月，我们采用后外侧联合内侧入路切开复位内固定治疗92例旋后
临床骨科杂志 2022年6期2023-01-15
- 一期后内侧和后外侧双切口治疗伴Bartonicek Ⅲ型后踝骨块的三踝骨折
蔡弢艺 张哲明三踝骨折为严重的踝关节损伤，如果不予妥善修复与固定，将严重影响踝关节功能。其中后踝的半弧形结构增大胫距关节面，可显著增加踝关节的承重面积，是下胫腓联合远端的重要组成部分，因此后踝骨折固定是下胫腓联合稳定性的重要因素［1⁃3］。因此，后踝骨折成为此型踝关节损伤的治疗重点之一［4⁃7］。临床实践中我们发现，仅靠单一后外侧入路或后外侧联合前内侧入路，难以兼顾此型所有损伤部位的修复［8］。本研究采用后内、后外侧双切口一期治疗伴Bartonicek Ⅲ
骨科 2022年4期2022-08-04
- 踝骨骨折怎么办
张伟踝骨是小腿胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点，容易因外伤或病理原因而发生骨折。踝骨骨折通常分为内收型（内翻型）、外展型（外翻型）、外旋型、纵向挤压型4类。内收型踝骨骨折按严重程度则可分为：Ⅰ度骨折，表现为脚踝内踝出现骨折，其形态为胫骨下关节面结构面斜向上，骨折状态接近垂直方向，未合并外踝、后踝骨骨折，仅有单内向踝骨骨折；Ⅱ度骨折则是内外踝骨折，亦称为双踝骨折；Ⅲ度骨折亦称为三踝骨折，是指内外踝骨折的同时，距骨（是构成踝关节的远端骨头，在脚跟骨的上方）受
家庭医药 2022年10期2022-05-30
- 中医手法复位治疗踝骨骨折的临床疗效分析
发疾病。导致人体踝骨骨折的原因有很多种，其中包括：高空坠落、车祸、跌倒以及猛烈撞击等情况。踝骨骨折在青年人群中的发病率最高，因为青年人的运动活动强度比较大。一旦出现踝骨骨折的情况，就会对患者的正常生活、学习、工作造成严重的影响。在骨科临床上，踝骨骨折一般分为3种类型，双踝骨折、三踝骨折和单踝骨折，当患者出现骨折后会感受到强烈的疼痛，活动范围会受到很大的限制，需要及时进行治疗。目前，治疗踝骨骨折最常见的2种方法包括手术治疗和中医手法复位治疗。一般情况下，采用
中国伤残医学 2021年2期2022-01-01
- 后外侧踝关节途径手术治疗三踝骨折的临床分析
22000 )三踝骨折发生率高，踝关节是人体负重重要关节，其组成包括距骨上部关节、腓骨下部关节面和胫骨等，其通过外侧韧带之间连接和固定。踝关节骨折发生可导致踝关节不稳定，可影响踝关节周围骨质和韧带，有必要选择合适的手术治疗方案[1]。本研究将2016年1月-2018年10月90例三踝骨折患者随机数字表法分组，对照组施行三踝骨折手术室常规治疗，观察组应用后外侧踝关节途径手术治疗。比较2组转子间三踝骨折关节功能恢复效果；三踝骨折手术平均时间、三踝骨折平均愈合时
中国伤残医学 2021年19期2021-11-30
- 三踝骨折术后创伤性关节炎和功能预后的危险因素分析*
[1,2]。而三踝骨折是除内踝、外踝骨折外，还累及了胫骨远端后结节的后踝骨折，是严重复杂的关节内骨折，同时还合并下胫腓关节分离及三角韧带的损伤。后踝骨折在踝关节骨折中的发生率为7%～44%[3,4]。关节内骨折的治疗要求解剖复位、坚强内固定、修复损伤的韧带，以便早期功能锻炼才能防止创伤性关节炎的发生。后踝骨折伴有关节内骨块，所以后踝的治疗对三踝骨折预后很重要。有文献报道伴有后踝骨折的踝关节骨折预后更差[5,6]。在大量的三踝骨折中发现后踝骨折块移位明显，同
中华骨与关节外科杂志 2021年7期2021-09-18
- 外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折的临床分析
受性予以选择。三踝骨折属于踝关节骨折中比较严重的骨折类型，即内踝、外踝、后踝均同时出现骨折或骨裂，患者的活动能力和行走能力受到严重损害，同时还会持续影响到患者的关节灵活性与稳定性，情况极其严重者还可能会出现踝关节功能完全丧失的现象，因而，临床上需依据三踝骨折的临床症状及病情严重程度及时选择优质化手术治疗方法予以治疗，包括前入路、后内或外侧入路等方式[1-2]。不论临床上选择何种方式，手术治疗的关键始终是解剖复位与内固定。本次研究决定针对三踝骨折患者实行外侧
中国保健营养 2021年19期2021-08-14
- 不一样的踝骨
同一条腿上的两个踝骨说：“人在站立的时候，两个踝骨高低是不一样的，外踝骨比内踝骨略高一些。”黄永玉很吃惊，自己画画十多年了，自我感觉观察力还不错，竟然不清楚两个踝骨位置的区别。他再想想徐悲鸿的画，总是落笔有神，栩栩如生，暗自感叹徐悲鸿院长的观察力和表现力早已达到了炉火纯青的地步。那节素描课在黄永玉心中留下了深刻的印象，鞭策他以后坚持不懈地练习绘画的基本功，向着艺术的顶峰不断攀登。另一方面，在徐悲鸿院长的长期督促、检查下，中央美术学院的教员对素描的认识也在不
作文通讯·高中版 2021年6期2021-07-14
- 后外侧联合内侧入路急诊内固定治疗三踝骨折
固定治疗23例三踝骨折患者，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组23例，男14例，女9例，年龄19～67岁。均为闭合三踝骨折。右侧15例，左侧8例。受伤原因：扭伤6例，摔伤4例，压伤6例，车祸伤7例。骨折Lauge-Hansen分型：旋后外旋型13例，旋前外旋型10例。入院后经准确评估软组织情况后予以急诊手术，伤后至手术时间0.5～8.0 h。1.2 手术方法腰硬联合麻醉。患者斜侧卧位，臀部垫软垫。患肢大腿近端上电子气压止血带。① 在跟腱
临床骨科杂志 2021年1期2021-03-08
- 不一样的踝骨
同一条腿上的两个踝骨说：“人在站立的时候，两个脚踝高低是不一样的，外踝骨比内踝骨略高一些。”黄永玉很吃惊，自己画画十多年了，自我感觉观察力还不错，竟然不清楚两个踝骨位置的区别。再想想徐悲鸿校长的画，总是落笔有神，栩栩如生，说明他的素描功底深厚，所以观察力和表现力才达到了炉火纯青的地步。那节素描课在黄永玉心中留下了深刻印象，鞭策他坚持绘画基本功练习，向着艺术顶峰不断攀登。梅源摘自《思维与智慧》萤火小语：不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海。本文适用于成
意林·少年版 2021年2期2021-02-22
- 累及内踝后丘的三踝骨折患者的临床特点分析
折的高发关节，三踝骨折是骨科研究的重点，但是关于累及内踝后丘的三踝骨折的相关报道却较少，其损伤机制、骨折类型难以常用的Lauge-Hansen 分型来解释，其手术治疗和其他类型三踝骨折也有较大区别[3-5]。因此，本文致力于研究累及内踝后丘的三踝骨折的临床特点，为该病的治疗提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2009 年3 月—2018 年3 月江南大学附属医院收治的累及内踝后丘的三踝骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)患者经踝关节螺旋电子计算机
南通大学学报（医学版） 2020年6期2021-01-26
- 内外侧入路结合腓骨远端锁定板空心钉治疗三踝骨折
丁 健，洪克建三踝骨折多见于高能量创伤，骨折不稳定，对骨折复位要求高，常需手术治疗[1]。2016年1月～2019年1月，我科采用内外侧入路结合腓骨远端锁定板空心钉治疗38例三踝骨折患者，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组38例，男19例，女19例，年龄17～84岁。受伤原因：交通事故伤18例，坠落伤8例，跌倒伤12例。骨折Lauge-Hansen分型：旋后外旋型28例，旋前外旋型10例。受伤至手术时间5～11 d。1.2 术前处理行踝
临床骨科杂志 2020年6期2020-12-31
- 不一样的踝骨
同一条腿上的内外踝骨说：“人站立的时候，内外脚踝的高低是不一样的，外踝骨比内踝骨略低一些。”黄永玉很吃惊，自己画画十多年了，自我感觉观察力还不错，竟然不清楚内外踝骨位置的区别。再想想徐悲鸿院长的画，总是落笔有神、栩栩如生，说明他的素描功底深厚，所以观察力和表现力才达到炉火纯青的地步。那节素描课在黄永玉心中留下了深刻印象，鞭策他坚持绘画基本功练习，向着艺术顶峰不断攀登。（摘自《三江都市报》）
文萃报·周二版 2020年46期2020-12-23
- 不一样的踝骨
同一条腿上的两个踝骨说：“人在站立的时候，两个脚踝高低是不一样的，外踝骨比内踝骨略高一些。”黄永玉很吃惊，自己画画儿十多年了，自我感觉观察力还不错，竟然不清楚两个踝骨位置的区别。再想想徐悲鸿校长的画，总是落笔有神，栩栩如生，说明他的素描功底深厚，所以观察力和表现力才达到了炉火纯青的地步。那节素描课在黄永玉心中留下了深刻印象，鞭策他坚持绘画基本功练习，向着艺术顶峰不断攀登。（编辑 高倩/图 雨田）
思维与智慧·上半月 2020年11期2020-12-15
- 不一样的踝骨
同一条腿上的两个踝骨说：“人在站立的时候，两个脚踝高低是不一样的，外踝骨比内踝骨略高一些。”黄永玉很吃惊，自己画画儿十多年了，自我感觉观察力还不错，竟然不清楚两个踝骨位置的区别。再想想徐悲鸿校长的画，总是落笔有神，栩栩如生，说明他的素描功底深厚，所以观察力和表现力才达到了炉火纯青的地步。那节素描课在黄永玉心中留下了深刻印象，鞭策他坚持绘画基本功练习，向着艺术顶峰不断攀登。
思维与智慧 2020年21期2020-11-07
- 不同大小后踝骨折块的手术选择及疗效分析
]。临床上对于后踝骨折的手术指征仍存在争议，传统以踝关节侧位X线片上后踝骨块累及关节面超过25%且移位超过2 mm作为手术指征，但近年来有扩大手术指征的趋势[5]。本研究回顾性分析2013年1月至2017年12月于我院手术治疗三踝骨折患者的病例资料，通过比较后踝骨块大小及固定与否对三踝骨折预后的影响，探讨后踝骨折的手术指征，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2013年1月至2017年12月于我院手术治疗的三踝骨折患者。纳入标准：①年龄14
中华骨与关节外科杂志 2020年4期2020-07-31
- 中医治疗三踝骨折的临床效果研究
276600）三踝骨骨折（Cotton 骨折）是骨科较为常见的骨折类型之一，是一种比较严重的骨折类型。 三踝骨折就是指内踝、外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或是骨裂的现象，其中内踝是胫骨远端，外踝是腓骨远端，后踝（又称为后唇）是胫骨和距骨关节面的后缘，主要是由直接暴力、间接暴力或是积累性劳损导致[1]。 三踝骨骨折多发于20～50 岁左右的人群，患者通常有踝部剧烈疼痛、畸形、局部反常活动或骨摩擦音、肿胀及皮下淤血等临床症状， 严重者还会出现足部循环障碍，无
反射疗法与康复医学 2020年3期2020-07-02
- 切开复位内固定手术治疗三踝骨折的效果观察
不断上升趋势，三踝骨折是比较多发的事故之一[1]。后踝骨折、内踝骨折和外踝骨折被总称为三踝骨折，当病患发生三踝骨折时多会存在韧带损伤，从而影响着踝关节稳定性，给病患生活造成诸多不便。因此患者在病情发生后，需要及时接受有效的治疗，防止其机体发生创伤性关节炎和关节不稳定的情况。目前，临床上对三踝骨折多采用手法复位小夹板外固定术和切开复位内固定术治疗，但2种术式的治疗效果存在相应的差异，为此，本文就切开复位内固定手术治疗三踝骨折的效果进行探讨分析，报告如下。临床
中国伤残医学 2019年12期2019-12-03
- 基于三维有限元仿真模拟的踝骨损伤生物力学分析*
动和负重均依赖于踝骨的生物力特性，腿部踝关节直接与地面接触，控制人体的行走、奔跑和攀爬，因此,踝关节是容易发生损伤的关节之一[1]。踝骨的复杂运动机制和解剖复杂结构，使其成为出现损伤常见位置，当踝骨发生损伤后，如何对踝骨损伤部位进行生物学重建和功能恢复成为当前研究热点[2]。以往采用传统生物力学实验分析踝骨损伤生物力学特征，均为破坏性实验，采用某种定量强度的频率循环加载载荷或利用材料试验机加载载荷，结果均造成试件损毁，且成本和时间消耗均较大，无法得到踝骨试
生物医学工程研究 2019年3期2019-10-30
- 分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床治疗效果
014010）三踝骨折是临床发病率较高的骨科下肢疾病之一，具体指内踝、外踝、后踝同时骨折的情况[1]，发病后将对踝部关节稳定性、灵活性造成严重影响[2]。目前临床针对三踝骨折患者多采用外科内固定手术治疗[3]，但由于现阶段临床可选择的手术方案较多，如何取舍仍存一定争议。基于此，该文将选取2017年4月—2018年9月作为该次研究区间，随机选择在此区间内该院收治的90例三踝骨折患者进行分组研究，探讨改良踝关节后外侧入路、内侧复位固定联合手术方案应用于三踝骨折
反射疗法与康复医学 2019年14期2019-08-13
- 改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者的效果观察
100）在骨科三踝骨折较为常见，该病主要是指内踝、外踝以及后踝同时骨折，病情比较复杂[1]。三踝骨折会影响患者踝部关节的稳定性，从而危害患者健康与正常生活。临床研究表明：如果不能给予三踝骨折患者有效治疗，那么患者可能会出现创伤性关节炎，导致病情加重[2]。所以临床要重视三踝骨折的治疗，该次研究以2015年12月—2018年12月期间该院收治的48例患者为研究对象，对改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗效果进行了研究分析，现报道如下。1 资料与方法1.1
反射疗法与康复医学 2019年13期2019-07-30
- 后外侧入路切开复位内固定术治疗三踝骨折的效果观察
550700）三踝骨折是指骨折或骨裂同时发生于内踝、外踝及后踝，是一种严重的踝关节损伤。进行手术治疗是临床上治疗三踝骨折的主要手段。有学者指出，用后外侧入路切开复位内固定术治疗三踝骨折可促进患者骨折处的愈合，改善其预后。为了进一步分析用后外侧入路切开复位内固定术治疗三踝骨折的效果，笔者对贵州省长顺县人民医院接诊的46例三踝骨折患者进行了以下研究。1 资料与方法1.1 一般资料从贵州省长顺县人民医院2009年6月至2016年12月期间接诊的三踝骨折患者中随机
当代医药论丛 2018年2期2018-04-12
- 踝关节内侧入路加腓骨外侧入路治疗三踝骨折20例体会
骨外侧入路治疗三踝骨折20例体会刘红宇泗阳中医院骨科，江苏泗阳 223700目的对20例三踝骨折实施踝关节内侧入路加腓骨外侧入路治疗效果进行探讨。方法选取2013年2月—2016年3月该院收治的三踝骨折患者20例作为该研究对象，所有患者均采用踝关节内侧入路加腓骨外侧入路治疗，观察患者治疗后的临床治疗效果。结果手术后观察，患者临床治疗优良率为85.00%，患者手术期间及术后随访12个月并未出现严重并发症，全部患者1年后愈合。结论经后内侧入路结合腓骨外侧入路治
反射疗法与康复医学 2017年12期2018-01-10
- 改良踝关节后外侧、后内侧联合入路治疗三踝骨折的临床价值探讨
侧联合入路治疗三踝骨折的临床价值探讨阮传江(安徽省阜阳市太和县人民医院骨三科 236600)目的探讨改良踝关节后外侧、后内侧联合入路治疗三踝骨折的临床效果及价值。方法选取2013年4月至2016年4月该院收治的90例三踝骨折患者为研究对象，采用改良踝关节后外侧、后内侧联合入路治疗的方案进行治疗，并于术后对患者进行随访。结果手术时间70～130 min，平均(95.5±4.5)min。术后住院时间4～8 d，平均(6.9±0.7)d。术后骨折愈合时间2～5个
重庆医学 2017年36期2018-01-05
- 经腓骨后外侧入路在三踝骨折治疗中的应用体会
骨后外侧入路在三踝骨折治疗中的应用体会Applicationexperienceoftreatmentoftrimalleolarfracturesthroughposterolateraltransmalleolarapproach张 博，赵 刚三踝骨折； 内固定； 入路三踝骨折又称Cotton骨折，通常指内踝、外踝、后踝骨折，是踝关节骨折中较为严重的类型，往往发生踝关节不稳，因此恢复踝关节的稳定性是重中之重[1]。由于三踝骨折中后踝位置较深，显露和固定
创伤外科杂志 2017年12期2017-12-21
- 闭合复位内固定术和切开复位内固定术治疗双踝骨粉碎性骨折术后踝关节未复位的效果对比
位内固定术治疗双踝骨粉碎性骨折术后踝关节未复位的效果对比吴 彬（海南省定安县人民医院创伤外科，海南 定安 571200）目的：比较用闭合复位内固定术和切开复位内固定术治疗双踝骨粉碎性骨折术后踝关节未复位的效果。方法：本次研究的对象是2015年12月至2016年12月期间海南省定安县人民医院创伤外科收治的双踝骨粉碎性骨折术后踝关节未复位的50例患者。根据复位方式的不同将这些患者分为切开复位组和闭合复位组，每组各有25例患者。对闭合复位组患者进行闭合复位内固定
当代医药论丛 2017年14期2017-12-05
- 用内外踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果分析
踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果分析吴 彬（海南省定安县人民医院创伤外科，海南 定安 571200）目的：探讨用内外踝联合手术治疗双踝骨骨折的效果。方法：选取2015年12月至2016年12月期间某院收治的62例双踝骨骨折患者作为本次研究的对象。对这些患者均进行内外踝联合手术治疗。治疗结束后，观察这些患者治疗的效果。结果：进行治疗后，这些患者踝关节功能的平均评分明显高于进行治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这些患者进行手术的平均时间为（67.03±
当代医药论丛 2017年11期2017-12-01
- 三踝骨折切开复位内固定术临床观察
营257343三踝骨折切开复位内固定术临床观察聂新光1，项玉涛21.东营市第二人民医院，山东东营257300；2.东营市广饶县花官中心卫生院，山东东营257343目的研究三踝骨折采用切开复位内固定术进行治疗的临床效果。方法选取该院2013年7月—2015年6月收治的三踝骨折患者30例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，观察组患者采用切开复位内固定手术进行治疗，对照组患者采用手法复位小夹板外固定术进行治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组患者的临床治
反射疗法与康复医学 2017年6期2017-06-24
- 陈旧性三踝骨折的手术治疗体会
300）陈旧性三踝骨折的手术治疗体会廖彦君（广西柳州市融水县人民医院，广西 柳州 545300）目的探讨内侧联合后外侧入路手术治疗陈旧性三踝骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月～2016年2月我院收治的陈旧性三踝骨折患者23例的临床资料，均采用内侧联合后外侧入路，并分别对内、外、后踝进行复位并采用钢板加空心钉内固定术，统计手术后治疗情况及术后随访患者关节功能恢复情况。结果23例陈旧性三踝骨折经手术治疗12个月后，踝关节功能恢复情况经Monlander评
临床医药文献杂志(电子版) 2017年1期2017-06-05
- 经后内侧手术入路显露后踝治疗三踝骨折
路显露后踝治疗三踝骨折王涛山东省兰陵县中医医院，山东临沂277700目的探讨三踝骨折患者采用经后内侧手术入路显露后踝治疗的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月该院收治的三踝骨折患者48例作为该次研究对象，所有患者均采用经后内侧手术入路显露后踝治疗，观察患者治疗后的临床治疗效果。结果手术后观察，患者临床治疗优良率为89.6%，患者手术期间及术后随访12个月并未出现严重并发症。结论经后内侧手术入路显露后踝治疗三踝骨折，临床治疗效果较好，是一种安全、
反射疗法与康复医学 2017年6期2017-04-15
- 三踝骨折的固定治疗临床效果分析
276600三踝骨折的固定治疗临床效果分析殷学富山东省临沂市莒南县人民医院，山东临沂 276600目的探究骨科中比较复杂的病症三踝骨折的固定治疗联创效果。 方法对本院2013年3月—2015年3月收治的住院患者30例三踝骨折的患者应用正骨手法配合三维骨科牵引固定架进行治疗，平均随访时间16个月（最短6个月，最长30个月）观察并总结治疗效果。结果根据AOFAS评分标准，本组30例中23例为优，4例为良好，3例为一般，总优良率为90%；X线显示全部骨折均愈合
反射疗法与康复医学 2017年1期2017-04-15
- 三踝骨折的治疗
637330三踝骨折的治疗孙洪东，孙杨，梁朴四川省南部县中医医院，四川南充 637330目的探讨三踝骨折的治疗方法和治疗效果。方法选取2010年1月-2012年9月该院收治的三踝骨折患者30例进行回顾性分析，选择最佳手术入路进行积极手术治疗，观察治疗效果。结果按照Kennedy踝关节功能评分，优20例，良6例，可3例，差1例，优良率为86.7%；手术后2周、1、3个月踝关节功能评分明显优于手术前，差异有统计学意义（P＜0.05）；30例患者全部愈合，骨折
反射疗法与康复医学 2017年2期2017-04-15
- 腓骨远端解剖型钢板联合螺钉治疗三踝骨折效果探讨
板联合螺钉治疗三踝骨折效果探讨聂新光1，项玉涛21.东营市第二人民医院，山东东营 257300；2.东营市广饶县花官中心卫生院，山东东营 257343目的分析三踝骨折应用腓骨远端解剖型钢板联合螺钉治疗的效果。方法随机选择2015年1月-2016年2月在该院接受治疗的三踝骨折患者15例参与研究，应用腓骨远端解剖型钢板联合螺钉方法对患者进行治疗，分析治疗效果。结果15例患者治疗优良率为93.33%，仅有1例患者出现并发症，为切口感染。结论腓骨远端解剖型钢板联合
反射疗法与康复医学 2017年2期2017-04-15
- 对比研究三踝骨折手术及护理措施
022对比研究三踝骨折手术及护理措施彭敬安徽医科大学临床学院合肥市第三人民医院手术室，安徽合肥 230022该文通过对照分析三踝骨折手术时常用的两种手术方式，掌握两种治疗方式的基本特点，根据患者情况选择合适的手术方式，并对进行手术的患者提供科学合理的术后护理，从而有效提高手术治疗的效果，也为后期进行类似手术提供参考。三踝骨折；术式选择；内固定；外固定；功能锻炼踝关节骨折在外科救治中属于比较常见的一种创伤骨折损伤，而且发生的比例也比较高，约为全身骨折的4%。
反射疗法与康复医学 2017年1期2017-04-15
- 三踝骨折复位顺序选择的研究进展
剑·综 述·三踝骨折复位顺序选择的研究进展刘 振，徐英杰，李百通，马 超，尚 剑随着现代交通运输行业的蓬勃发展，道路交通事故致踝部骨折的发生率逐年上升，其中三踝骨折成为临床上最为常见的骨折之一。在手术治疗三踝骨折时，处理不好将会产生多种并发症，其中三踝骨折复位顺序的问题一直以来困扰着临床医师，成为临床医师最为头痛的难题。随着现代医学事业的大力发展，三踝骨折的处理方法也呈多样化发展，而且每种方法都有优缺点，尤其是在三踝骨折复位顺序的选择上存在很大的争议。三
创伤外科杂志 2017年11期2017-03-23
- 改良后内侧入路显露后踝治疗三踝骨折
路显露后踝治疗三踝骨折张黎明，殷振宇，丁向东，汪志芳，施海伟踝关节；三踝骨折；骨折固定术，内 Key words:ankle joint;trimalleolar fractures;fracture fixation,internal2009年6月～2014年7月，我科采用改良后内侧入路治疗31例三踝骨折患者，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料 本组31例，男19例，女12例，年龄22～69 岁。左侧17例，右侧14例，均为新鲜骨折。依据
临床骨科杂志 2017年1期2017-03-07
- 基于CT三维重建的外踝骨折形态解剖学特征
CT三维重建的外踝骨折形态解剖学特征朱俊锟，兰树华，黄淑明，叶方（丽水市中心医院 骨科，浙江 丽水 323000）目的：测量和研究外踝骨折线及骨折块的形态学参数及其几何分布，为设计理想的外踝内固定材料提供依据和参考。方法：收集2012年2月-2016年4月间53例外踝不稳定性骨折患者，采用三维CT重建图像并利用PACS软件对外踝骨折线前缘尖顶距（ATD）、棘尖顶距（CTD）、后缘尖顶距（PTD）、骨折块近段双面夹角（p-CA）、远端双面夹角（d-CA）进行
温州医科大学学报 2016年10期2016-11-30
- 不同手术术式治疗三踝骨折102例疗效分析
同手术术式治疗三踝骨折102例疗效分析宋阳目的 研究选择三踝骨折患者分别应用内、外固定术治疗术后功能恢复和术后并发症等方面的影响。方法 选取我院骨二科三踝骨折的患者102例，随机分为AB两组，分别实施内固定手术和外固定手术治疗。结果 内固定组中，32例术后痊愈，16例术后基本痊愈。外固定组中，38例术后痊愈，9例术后基本痊愈。结论 在三踝骨折中，内固定和外固定的治疗效果均有明显优势。三踝骨折；关节损伤；内固定；踝部骨折；外固定踝关节是人体主要的承重关节，一
中国继续医学教育 2016年26期2016-10-25
- 外踝骨折后侧与外侧钢板固定治疗外踝骨折疗效分析
400080）外踝骨折后侧与外侧钢板固定治疗外踝骨折疗效分析唐国皓，陈波涛，冉 超，解庆骐 （重庆市九龙坡区中医院骨科，重庆 400080）目的 ：观察外踝骨折后侧与外侧钢板固定治疗外踝骨折的临床疗效。方法：58例根据不同手术入路分为两组各29例，观察组后侧入路，对照组外侧入路。结果 ：两组骨折愈合时间、Baird-J ackson踝关节评分和并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组开始锻炼时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论 采用后侧
实用中医药杂志 2016年1期2016-04-05
- 内外踝骨折24例治疗分析
唐小军内外踝骨折24例治疗分析唐小军目的总结内外踝骨折治疗经验并分析选择手术适应证及晚期功能恢复疗效。方法选取内外踝骨折患者24例,其中手法复位、保守治疗19例,手术切开内固定5例。结果24例随访1年,手法复位、保守治疗19例中,骨折最长愈合时间9周,平均愈合时间6周。手术切开内固定治疗5例,最长愈合时间7周,最短愈合时间为4周,平均愈合时间为5周。手法复位、保守治疗优良率为89%；手术切开内固定优良率为100%。结论对内外踝骨折,应以准确复位为原则,对于
中国现代药物应用 2016年7期2016-01-26
- 后外侧联合内侧手术切口治疗三踝骨折的疗效分析
侧手术切口治疗三踝骨折的疗效分析熊 林①夏炳树①王 军①陈超坤①张志平①目的：探讨后外侧联合内侧入路手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2006年5月-2012年11月因三踝骨折来本院治疗者43例，手术均采用后外侧联合内侧入路切开复位钢板螺钉内固定，骨折端均未植骨。分析患者骨折愈合情况、内固定稳定性和美国足踝外科AOFAS评分。结果：所有患者均获得随访，随访时间10～21个月，平均15个月；所有患者均获得骨性愈合，愈合时间11～18周，平均13周；
中国医学创新 2015年1期2015-12-05
- 旋后外旋型三踝骨折的手术治疗
昌友旋后外旋型三踝骨折的手术治疗黄文海潘月勤李昌友目的 观察旋后外旋型（Ⅳ度）三踝骨折切开复位内固定的疗效。方法 旋后外旋型（Ⅳ度）三踝骨折患者30例，行切开复位内固定术。手术采用内﹑外侧切口，直视下处理内﹑外踝骨折，经外踝骨折间隙复位后踝，固定顺序是后踝﹑内踝﹑外踝和下胫腓联合。术中辅以C型臂X线机荧屏监视证实三踝骨折的解剖复位和可靠内固定。结果 30例患者均获得随访，随访时间6～24个月，平均13个月。骨折愈合时间12～16周，术后未发生感染﹑神经损伤
浙江临床医学 2015年11期2015-11-01
- 距骨外侧籽骨误诊为外踝骨折1例
外侧籽骨误诊为外踝骨折1例广东省佛山市顺德区桂洲医院 （广东 佛山 528305）徐自强距骨；外踝骨折距骨外侧籽骨临床上少见。笔者2014年9月收治1例，手术前被误诊为外踝骨折，报道如下。1 病例资料患者，女，38岁。因“坠落伤致右踝部肿胀、疼痛、活动受限2小时”就诊，查体：右踝关节周围肿胀，压痛，主动活动受限。行X线及CT（图1，图2）检查报告提示：右胫骨远端粉碎性骨折、外踝与距骨之间约0.8cm×0.5cm×0.5cm大小骨块，疑似外踝骨折，临床术前诊
罕少疾病杂志 2015年6期2015-06-22
- 改良后外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折13例临床体会
合内侧入路治疗三踝骨折13例临床体会黄兴锐 徐浩 刘耀辉 蒋元斌 李翰林 方姝晨踝关节骨折是创伤骨科中较常见的骨折，而按骨折的波及部位可分为单踝、双踝及三踝骨折。其中，三踝骨折是最严重的类型，非手术治疗失败率高，常需手术治疗以求解剖复位、坚强内固定[1]。目前，临床上常见的手术切口主要有后外侧入路、后内侧入路、前入路等。但由于后踝骨折位置深，周围解剖结构复杂，通过上述手术入路治疗三踝骨折的效果并不尽如人意[2]。若入路暴露不充分难免增加周围软组织的损伤，甚
骨科 2015年6期2015-05-08
- 手术三踝骨折81例临床体会
0200)手术三踝骨折81例临床体会李进廷(吉林省长春市农安县中医院骨科 吉林长春 130200)目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月-2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79.0%(64/81)，良占19.8%(16/81)，差占1.2% (1/81)，总有效率为98.8%(80/81)。结论：手术治疗三踝骨
大家健康(学术版) 2015年5期2015-03-27
- 三踝骨折50例手术入路的治疗分析
223000）三踝骨折50例手术入路的治疗分析张道前 邵卫东 周业松（江苏省淮安市第一人民医院一分院骨科，江苏 淮安 223000）目的探讨三踝骨折的手术治疗方法，提高临床疗效。方法2011年6月至2014年7月收治的三踝骨折患者50例，根据手术入路分为两组，A组22例采用前入路，B组28例采用后外侧入路。结果A组手术时间（56.85±24.21） min短于B组（83.14±18.52） min（P＜0.05）；A组骨折愈合时间（10.24±2.12）周
中国医药指南 2014年36期2014-06-07
- 探讨旋前后外旋型三踝骨折的手术疗效
讨旋前后外旋型三踝骨折的手术疗效张旭鹏（安徽省亳州市涡阳县人民医院，安徽 亳州 233600）目的 研究旋前后外旋型三踝骨折的手术方法以及疗效。方法 选取本院自2010年1月至2013年2月治疗三踝骨折的患者28例，对三踝骨折患者采用切开复位内固定手术方法，手术之后进行随访治疗，并且对患者的骨折部位的恢复情况进行观察，给予X射线检查，对患者的满意程度进行判断。结果 本院进行手术治疗的28例三踝骨折患者，经过手术和随访治疗之后采用Bird-Jackson评分
中国医药指南 2014年4期2014-01-24
- 三踝骨折患者后踝固定的疗效及对踝关节功能恢复的影响
330700）三踝骨折患者后踝固定的疗效及对踝关节功能恢复的影响李新忠 胡徳炜 宋 勇 邹惠平 帅国象（江西省奉新县人民医院骨科，江西 奉新330700）目的 探讨三踝骨折患者后踝固定的疗效及对踝关节功能恢复的影响，为临床推广作出指导。方法 选择我院自2009年3月至2013年3月收治的57例，三踝骨折患者为研究对象，随机分为两组。治疗组行后踝固定治疗，对照组行常规复位治疗，对比观察两组患者治疗后的总有效率。结果 治疗组治愈例数为16例，显效例数为10例，
中国医药指南 2013年33期2013-07-07
- 带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察
带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察李 明（吉林省前郭县中医院，吉林 松原 138000）目的 探讨观察带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的临床效果。方法 选取我院自2011年11月至2012年11月收治的胫腓骨内外踝骨折患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采取带孔克氏针加压张力带治疗，对照组采取传统手术治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组优良率96%，对照组优良率84%，观察组优良率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0.05）。
中国医药指南 2013年23期2013-07-02
- 手术内固定治疗三踝骨折25例体会
手术内固定治疗三踝骨折25例体会石胜强 陈东目的探讨三踝骨折手术内固定治疗的方式，手术要领，从而提高三踝骨折的手术疗效。方法选出本院近3年间行切开复位内固定的25例三踝骨折病例，重视腓骨长度恢复以及外踝生理外翻的恢复，12例后踝骨块超过关节面15%，复位后，予空心钉固定，对下胫腓不稳定的6例均作下胫腓的弹性固定。术后不作石膏或支具辅助固定。结果25例三踝骨折的患者均满意随访，随访时间8～24月，平均12月，无一例发生骨不愈合，无一例发生内固定物的断裂。骨折
中国实用医药 2013年13期2013-02-02
- 带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察
带治疗胫腓骨内外踝骨折的效果观察丁加进（日照市北经济开发区医院，山东 日照 262306）目的 探讨带孔克氏针加压张力带对胫腓骨内外踝骨折的治疗效果。方法 选择2009年4月至2012年3月我院胫腓骨内外踝骨折患者63例作为研究对象，随机分为2组，A组接受拉力螺钉内固定治疗，B组接受带孔克氏针加压张力带治疗。结果 对比两组患者踝关节功能评分发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用带孔克氏针加压张力带治疗胫腓骨内外踝骨折，在恢复
中国医药指南 2013年27期2013-01-25
- 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折临床分析
波及后踝，导致后踝骨骨折［1］。对于后踝骨骨折的治疗中，传统的手术方法在某些方面，存在一定的缺陷，限制了其临床应用［2］。近年来，随着交通意外的频繁发生，导致后踝骨骨折的发生率也呈逐年增高的趋势。目前，人们对于后踝骨骨折的治疗，通常采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术［3］。本研究中，2008年04月至2010年04月期间，我院诊治的60例后踝骨骨折患者，采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗，取得了较好的临床疗效。现将结果汇报如下，以供临床参考。1 资料与方法
中国实用医药 2012年19期2012-06-02
- 浅谈三踝骨折手术56例
122400）三踝骨折是现今临床上很常见的骨折之一，是一种十分常见的关节内骨折，三踝骨折手术在关节骨折手术中相对复杂，在患者进行手术时如果处理不当，在复位和固定的工程中出现差错，容易出现创伤性关节炎等后遗症，所以施术者在进行手术时必须严格遵守手术流程，按计划谨慎完成手术[1-3]。1 资料与方法1.1 一般资料本组56例患者，男性患者38例，女性患者18例。最小患者21岁，最大患者73岁，平均年龄28.5岁。受伤原因车祸11例，摔伤9例，矿山砸伤30例，运
中国医药指南 2012年3期2012-01-25
- 三踝骨折独立分型有限元分析及其在外固定架治疗三踝骨折中的应用初探＊
元分析方法分析三踝骨折独立分型的生物力学机制基础上，自2008年12月至2011年1月，我们应用三踝骨折独立分型方法指导外固定架治疗三踝骨折22例，取得满意疗效，现总结如下。1 一般材料1.1 有限元分析组采用成年女性健康志愿者1例。1.2 临床观察组本组22例，其中男性11例，女性11例。年龄最大者75岁，最小者16岁，平均42.4岁。左足11例，右足11例，按照三踝骨折独立分型[1]，均为不稳定型，其中Ⅰa型6例，Ⅰb型4例，Ⅱa型6例，Ⅱb型2例，Ⅲ
中国中医基础医学杂志 2011年5期2011-02-12