肘管
- 手指麻木知多少
如腕管综合征以及肘管综合征）。如果源头或者河流中段出现问题，往往会引发多条下游支流出现问题。因而，大脑中枢或者颈椎出现问题，受累的范围会更大，往往其表现不仅仅局限在手指。在日常生活中，单纯手部麻木往往是因为支配手部感觉的正中神经和尺神经出现卡压而引起。正中神经和尺神经自脊椎发出后经过上臂，途径前臂，最终发出细小分支到达手指。正中神经主管拇指、食指、中指和无名指靠近中指一侧的手指感觉，尺神经主管无名指靠小指一侧以及小指的感觉。因而，如果麻木症状主要位于拇指、
保健医苑 2023年7期2023-07-28
- 肘管综合征合并囊肿17例疗效分析
225009)肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的症状和体征,是临床上最常见的周围神经卡压性疾病之一[1,2],发病率仅次于腕管综合征。肘管综合征病因复杂,肘管内各种结构和形态异常均可导致尺神经卡压。其中神经周围囊肿(包括神经内和神经外囊肿)也可导致尺神经卡压,目前临床报道较少。扬州大学临床医学院手足外科于2017年3月至2021年7月手术治疗216例肘管综合征患者,合并囊肿17例,发生率为7.87%,其中有5例术前超声检查呈假阴性。现
实用骨科杂志 2023年5期2023-05-29
- 带蒂筋膜瓣包裹尺神经的肘管扩大成形术治疗肘管综合征的临床疗效
255000）肘管综合征（CuTS）是一种常见的周围神经卡压性疾病，发病率仅次于腕管综合征，易导致肢体感觉运动功能障碍。长期、严重的尺神经受损使手部肌肉出现严重萎缩[1]。通常根据临床分期决定是否手术，重度患者只能手术缓解症状[2]。目前临床上常用的术式包括单纯或关节镜下减压术、神经前移减压术、肱骨内上髁切除减压术等[3]。在最佳手术治疗方案的选择上目前尚未形成统一。2016年9月-2020年8月我院收治肘管综合征患者24例，采用了带蒂筋膜包裹尺神经的肘
实用手外科杂志 2022年4期2023-01-16
- 超声检查在肘管综合征诊疗中的应用与研究进展
300211)肘管综合征是指肘管内的尺神经因生理解剖或病理因素受卡压而引起的一系列神经损伤症状，又称迟发性尺神经炎，是临床常见的上肢周围神经卡压综合征之一，发病率仅次于腕管综合征[1]。肘管综合征病情严重时会出现患侧手部肌肉力量下降、内在肌萎缩和爪形手等，最终导致手功能障碍，严重影响患者的生活质量[1-2]。肘管综合征早期或症状较轻时常采用非手术方法治疗，如通过调整臂部姿势减少肘关节弯曲，以及口服非甾体抗炎药、镇痛药及营养神经药物等。中医治疗肘管综合征多
中医正骨 2022年4期2022-11-15
- 尾水肘管扩散段采用“小坦克”运输设计及施工
抽水蓄能电站尾水肘管整体安装示意图2 尾水肘管扩散段拖运方式根据厂家到货设备资料显示，福建厦门抽水蓄能电站尾水肘管扩散段第7～10节重量在5.6～9.0 t之间，其外形尺寸及单件重量如表1所示。表1 尾水肘管扩散段第7～10节外形尺寸及单件重量表考虑到尾水肘管扩散段具有体积大，重量重等特点，以往常规做法是在机坑铺设H型钢轨道，制作运输台车进行尾水肘管扩散段在机坑内的平行拖运工作，此种做法优点是运输平台及轨道扎实，缺点是用钢量大、制作比较费时费力，运输时比较
水电站机电技术 2022年9期2022-09-26
- 肘管综合征的诊疗进展
王炳祺 孙玉福肘管综合征的治疗决策是一个复杂的过程，经过多年的研究与探讨对该病仍存在很多争论，其治疗方法目前尚未完全统一[1]。因此，对于临床医生来说应该熟悉最新的循证研究结果，指导我们制定诊断和治疗计划。全面评估患者病史，临床检查技术的性能以及电诊断测试对于确定最佳治疗方案至关重要[2]。保守治疗的方法必须仔细考虑，并要根据患者的个人特点决定。选择的手术技术应用应取决于当前文献指导的预期结果。本文的目的是对当前文献进行客观总结，并根据这些信息确定肘管综合
中国疗养医学 2021年7期2021-12-01
- 肌骨超声结合神经电生理检查对肘管综合征术前的指导意义
0050）引言：肘管综合征（cubital tunnel syndrome，CTS），是一种常见的由于尺神经在尺神经沟被卡压导致尺神经损伤的一种常见病[1]。肘管综合征的临床表现为尺神经损伤的症状，典型症状为环指尺侧、小指、手背尺侧的疼痛和麻木，甚至影响睡眠，病程较长的患者还会出现手内肌的萎缩和肌力减退，严重者出现爪型手畸形，出现严重的功能障碍。肘管综合征常见的病因有：（1）肘关节内侧肘管腱膜增厚；（2）肘关节创伤及慢性劳损；（3）骨与软组织的慢性炎症；（
内蒙古医科大学学报 2021年5期2021-09-20
- 说说手麻那点事儿
的一种疾病，叫做肘管综合征。腕管综合征是由正中神经在腕部受到压迫所引起的，所以反复活动腕关节的人比较容易得病。肘管综合征其实也是类似的情况，是尺神经在肘部受到压迫所引起的。哪些人容易得肘管综合征以下三类人容易得肘管综合征：●肘关节曾经受过伤、长期伸不直的人。●肘关节需要反复进行屈伸活动，尤其是需要负重进行肘关节屈伸的人群，比如从事重体力劳动的人。●肘关节长时间处于屈曲状态的人群，比如工作时需要长时间对着电脑或长时间拿着手机的人群。肘管综合征如何治疗临床上有
健康博览 2021年9期2021-09-18
- 神经电生理在肘管综合征分期诊断中的应用价值
el等首次提出“肘管”和“肘管综合征”以来，国内外不少学者对肘部尺神经卡压作了解剖学和生物力学研究。大多数学者认为尺神经之所以在肘部容易发生卡压，与其局部解剖有关，而日常伸屈肘运动也起着关键作用。由于肘管综合征早、中、晚期的治疗方法有区别，电生理分期诊断有助于为临床提供可靠的依据，协助临床诊断与治疗。资料与方法一、一般资料选取2013年5月至2018年11月期间在泉州市正骨医院就诊的112例双侧肢体或单侧肢体经体格检查及临床症状均符合肘管综合征的患者，共1
现代电生理学杂志 2021年2期2021-06-28
- 中医疗法结合3D打印技术治疗中重度肘管综合征
王 萍， 赵建勇肘管综合征（cubital tunnel syndrome CuTS）又称为迟发性尺神经炎，是世界上发病率第二的周围神经卡压综合征，仅次于腕管综合征[1]。根据顾玉东院士分型，肘管综合征中重度患者除环小指感觉异常外伴有不同程度的手部内在肌萎缩，影响手部精细运动，严重影响正常生活及工作。文献表明，尺神经走行过程的五个卡压部位中60%～80%发生在肘管区域，而肘关节退变骨赘生成造成的肘管容积减小是引起尺神经肘部卡压的最常见的原因。自2016年4
中国中西医结合外科杂志 2021年3期2021-06-25
- 肘管综合征中医证型分布规律研究
詹晓欢 高峻青△肘管综合征(Cubital Tunnel Syndrome，CTS)是由于各种原因导致尺神经在肘部受压，从而出现尺神经功能障碍，主要表现为小指麻痛、骨间肌萎缩等。肘管综合征是临床上最常见的周围神经卡压类疾病之一，发病率为21/10万[1]，次于腕管综合征。西医大多是主张手术治疗，但对于轻中型肘管综合征，保守治疗能取得满意的疗效[2]，其中中医临床疗效较为显著[3]。目前肘管综合征中医证型相关性研究尚少见，本研究通过回顾本科2015年3月至2
中国中医骨伤科杂志 2021年6期2021-06-16
- 厄瓜多尔索普拉多拉水电站尾水肘管安装工艺
MW。本项目尾水肘管采用Q235-B材质钢板，板厚16mm～20mm，分段到货。尾水肘管是水轮发电机组的重要埋件，其法兰面与机组纵轴线的垂直度是尾水锥管及座环安装定位的重要参考依据。因此，采取合理可靠的肘管安装工艺显得尤为重要。2 技术特点尾水肘管是水流经水轮机的出口通道。本项目尾水肘管主要形式及其大件运输重量及尺寸参数如图1、表1。图1 尾水管单线表1 单台机组尾水肘管大件运输重量及尺寸3 安装作业准备和条件要求3.1 现场条件准备检查尾水管一期混凝土(
四川水利 2021年2期2021-05-10
- 浅谈沂蒙抽水蓄能电站尾水管安装工艺
，主要分为锥管、肘管和扩散段。其中，扩散段分 5 段到货，为扩散段 1、扩散段 2-1、扩散段 2-2、扩散段 3-1、扩散段3-2，尾水肘管进口直径为 2 549 mm，尾水扩散段出口直径为 5 000 mm（见图1）。其余参数，如表1 所示。图1 尾水肘管及扩散段示意图表1 尾水肘管及扩散段参数表2 沂蒙抽水蓄能电站尾水管施工特点根据沂蒙抽水蓄能电站水泵水轮机预埋部分安装说明书，为保证尾水肘管进口中心方位及高程，尾水管安装工艺是先将尾水肘管和扩散段全部
建设监理 2021年1期2021-04-27
- 肘管综合征诊治研究进展
郭瑞鹏 常文凯肘管综合征是尺神经在肘部受到卡压引起进行性损害的临床症候群，发病率仅次于腕管综合征。常见临床表现为尺神经分布区感觉减退、手内肌萎缩和无力，重症患者可出现“爪形手”畸形等，造成严重手功能障碍，目前治疗方法尚未统一。随着影像和微创技术的进步，肘管综合征精准化诊断和微创治疗在临床中得到广泛应用，在减少损伤、促进术后恢复方面发挥着重要作用。本文就相关应用解剖、发病机制、诊断、分型及治疗进展进行综述，以期为临床工作提供借鉴。1 相关解剖尺神经来源于C8
国际骨科学杂志 2021年2期2021-04-21
- 肘管综合征中西医诊疗专家共识
医结合工作委员会肘管综合征是常见的周围神经卡压类疾病，可严重影响患者的工作与生活[1]，其发病率仅次于腕管综合征[2]。肘管综合征的发病机制复杂，临床表现轻重不一，诊断与治疗尚存在争议。为规范肘管综合征的中西医临床诊疗工作，为临床决策提供标准化指引，我们依托国家中医药管理局重大疑难疾病中西医临床协作试点项目“肘关节退变性骨关节炎伴尺神经卡压综合征”，汇集相关专家，基于现有的临床证据和专家们的临床经验，制订本共识。本共识适用于各级医疗机构的中医骨伤科医师、中
中医正骨 2021年10期2021-04-17
- 肘管综合征原位松解手术中关于尺神经卡压部位的探讨
6600）临床上肘管综合征在上肢周围神经卡压综合征中，其发生率仅次于腕管综合征[1]。Feindel等[2]在1958年首次提出肘管综合征是指尺神经在尺神经沟处受压从而产生的神经压迫、损伤性病变，其主要表现为手部骨间肌萎缩、手部肌力下降及手部尺侧麻木。尺神经在上肢有数个卡压部位，肘关节处的卡压最常见。肘管综合征的外科治疗方法很多，包括尺神经原位松解术、皮下前置术、肌内前置术、肌下尺神经前置术、肱骨内髁切除以及利用内窥镜技术等[3-4]，对于肘管综合征的最佳
实用手外科杂志 2020年3期2020-09-22
- 有一种手麻叫“手机肘”
生最终被确诊为“肘管综合征”，发病诱因与他喜欢长时间打电话，以及从事电焊工作的特殊性有关。医生说，经常长时间打电话的人容易得“肘管综合征”，所以这个病也叫“手机肘”，这种病例在门诊上很常见。什么是“肘管综合征”“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子，管内有根神经通过，这根神经就是尺神经，也就是我们通常讲的“麻筋”，它是手臂上三条主要的神经之一。尺神经从颈椎出发，经过肘关节，贴着手臂内侧向下，一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指（通俗地称为
恋爱婚姻家庭·养生版 2020年7期2020-08-10
- 手法神经松动术结合低能量超声波治疗肘管综合征的疗效观察
番禺区中心医院)肘管综合征(CTS)是一种临床上常见的神经性疾病,关于该病最早的报道是在1878 年被Panas 提出,1958年Feindel 和Stratford正式命名为“肘管综合征”[1]，尺神经在行走过程有多个潜在的卡压部位，最重要及最表浅的部位是在肘关节(肱骨内上髁与鹰嘴之间)，所以肘管综合征的主要临床表现为尺神经的症状，其主要表现为手肌肉萎缩、无力及手尺侧麻木。肘管综合征的患者手部肌力、感觉以及灵活性明显受损，而且对这方面的研究大部分都是针对
中国伤残医学 2020年11期2020-08-10
- 有一种手麻叫『手机肘』
生最终被确诊为“肘管综合征”，发病诱因与他喜欢长时间打电话，以及从事电焊工作的特殊性有关。医生说，经常长时间打电话的人容易得“肘管综合征”，所以这个病也叫“手机肘”，这种病例在门诊上很常见。什么是“肘管综合征”“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子，管内有根神经通过，这根神经就是尺神经，也就是我们通常讲的“麻筋”，它是手臂上三条主要的神经之一。尺神经从颈椎出发，经过肘关节，贴着手臂内侧向下，一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指（通俗地称为
恋爱婚姻家庭 2020年21期2020-07-28
- 有一种手麻叫“手机肘”
生最终被确诊为“肘管综合征”，发病诱因与他喜欢长时间打电话，以及从事电焊工作的特殊性有关。医生说，经常长时间打电话的人容易得“肘管综合征”，所以这个病也叫“手机肘”，这种病例在门诊上很常见。什么是“肘管综合征”“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子，管内有根神经通过，这根神经就是尺神经，也就是我们通常讲的“麻筋”，它是手臂上三条主要的神经之一。尺神经从颈椎出发，经过肘关节，贴着手臂内侧向下，一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指（通俗地称为
祝您健康 2020年6期2020-06-12
- 黄芪桂枝五物汤对肘管综合征术后患者的临床观察
郭乐乐 赵建勇肘管综合征(CTS)是由各种原因导致尺神经在肘部受到卡压，以进行性的手内在肌萎缩无力和手小指及环指尺侧麻木为主要临床表现的神经卡压综合征之一。肘部尺神经在髁上沟、肱尺腱膜弓及前臂屈肌、旋前圆肌腱膜深部易嵌压，神经肌电图检测表现为尺神经运动传导速度(MNCV)减慢，感觉传导速度(SNCV)正常或减慢[1]。肘管综合征临床上较为常见，其发病率仅次于腕管综合征[2]，高居周围神经卡压综合征发病率第二位，发病率约为21/10万，后期爪形手畸形严重影响
光明中医 2019年24期2020-01-09
- 尺神经原位松解术与尺神经松解皮下前置术治疗肘管综合征的疗效对比
516001)肘管综合征在临床中比较常见，疾病发病率仅仅次于腕管综合征[1]。针对疾病的治疗，临床中常用手术治疗的方式，以往的手术中，受医疗条件的限制，临床中常常是借助内窥镜辅助行尺神经原位松解术，该方法可在一定程度上改善患者的临床症状，然而长期的临床实践显示该方法仅对轻、中型肘管综合征患者的效果显著，对重度肘管综合征及骨关节病变患者的治疗效果不佳[2]。近些年，随着临床中对肘管综合征的研究深入，临床中开始应用并推广尺神经松解皮下前置术的治疗方法，该手术
牡丹江医学院学报 2019年5期2019-11-04
- 苏阿皮蒂电站混流式水轮机组尾水肘管安装要点
置1个中墩，尾水肘管由12节钢衬组成，其余部分采用混凝土结构。由于运输原因，尾水肘管钢衬除(10-12)节为整体外，其余每节分两瓣，在工厂内进行预装后运输至现场，分瓣纵缝及分节环缝焊缝在工地完成，肘管钢板厚度20 mm、材质为 Q235-B、肘管总重约42 815 kg(含内部支撑重量)。1 施工流程尾水肘管安装与验收程序见图1。图1 安装与验收程序尾水肘管钢衬运输至工地现场后，为缩短肘管安装工期，可提前在制作厂搭设组装平台，将肘管钢衬分瓣组装成一体，并完
水电与新能源 2019年7期2019-08-14
- 巴基斯坦塔贝拉四期扩建电站主厂房肘管二期混凝土施工质量控制
88MW。为减少肘管安装对主体混凝土施工的影响，在肘管区域设置最大深度为14.91m(高程308.59m～323.50m)的二期混凝土回填。肘管底部高程310.32m，出口处肘管最大轴长21.2m，平直段长16.8m，为满足受力要求，肘管外部环向设置h=15cm的加劲环，加劲环上沿径向布置锚钩、锚环。肘管底部布置7排间排距为1.0m×1.0m的φ150灌浆孔。2 施工特点2.1 混凝土施工空间小根据混凝土分仓设计和肘管钢衬安装图纸，肘管最低位置钢衬底部到预
四川水利 2019年2期2019-05-09
- 瓦托水电站厂房尾水肘管二期混凝土预埋拔管施工技术研究
0 MW。该厂房肘管底部仓面空间狭小，埋件多，二期混凝土振捣困难，故保证肘管底部二期混凝土的施工质量成为工程的一大难点。同时，钢衬肘管底部因混凝土收缩等原因若存在的脱空区不能及时填补，在发电的高速水流冲击下脱空区的钢衬将会产生较大的震动而影响到钢衬的整体稳定性，加大钢衬的气蚀，甚至引起钢衬的掀动。故厂房钢衬肘管底部的接触灌浆十分必要，且其施工质量的好坏直接影响到电站后期能否正常发电。2 混凝土施工瓦托水电站厂房钢衬肘管底部二期回填混凝土设计为C25W6F5
四川水力发电 2019年5期2019-02-15
- 肘管占位致尺神经卡压10例
214400）肘管综合征与腕管综合征是临床上常见的周围神经卡压疾病，多见于肘关节内侧肘管腱膜增厚导致肘管狭窄、尺神经近端腱性或肌性弓形组织卡压，肘管内赘生物组织压迫、关节创伤等导致尺神经支配区域出现麻木，环小指及手掌内在肌乏力，严重的出现肌萎缩，影响日常生活及工作，患者常因夜间麻木、握物掉落或持筷不牢而就诊。本文回顾分析了2010年1月-2018年7月我科收治的65例肘管卡压综合征患者，其中10例因肘管内囊肿或囊性增生物致尺神经卡压，现对其手术方法及疗效
实用手外科杂志 2018年4期2019-01-03
- 两河口电站尾水肘管安装施工技术
布置有弯肘形尾水肘管，水流由圆口导入，长口导出[1]，最低底板高程2 570.7 m。尾水肘管进水口断面为半径3.254 m的圆形，出水口断面为高4.8 m、宽11.132 m的扁圆形。高度（从肘管进水口端平面至底部最低点）为9.766 mm，长度（机组中心线至肘管出水口断面）9 m。肘管由11个管节组成，里衬材料Q235B，厚度25 mm。肘管单台套重量87.1 t，6台套总重量共计522.6 t。示意图见图1所示。图1 尾水肘管示意图2 工艺流程肘管由
水电站机电技术 2018年9期2018-10-08
- 高埋深地下厂房机组混凝土快速施工技术
分别为集水井层、肘管层、球阀层、水轮机层、发电机层及控制层6个层次。厂房机组段混凝土施工总体按照从下至上，从3号机组到1号机组的顺序进行，混凝土施工需做好总体布置，细化分层分块，优化施工工序，在不影响其他作业面的情况下，尽量平行交叉施工，以快速优质完成厂房机组结构混凝土施工。厂房机组结构混凝土施工与机电金结安装施工交叉进行，相互制约，其中肘管混凝土与蜗壳混凝土施工技术要求高，必须制定正确的施工程序，严格控制各道施工工艺。2 施工方案2.1 厂房机组混凝土分
四川水力发电 2018年2期2018-05-09
- 藏区最大水电站两河口水电站首台机组肘管吊装成功
(6号)机组尾水肘管吊装成功。这是继岩壁梁混凝土浇筑按期保质实现、主厂房开挖支护提前6个月结束后，又一个节点目标的顺利推进。 本次肘管吊装为机组最底部的管节，节长约3.06米、宽11.13米、高4.8米，钢衬厚25毫米。截至目前，藏区最大水电站两河口工程金属结构与机电安装正式启动，厂房土建工程进入混凝土浇筑高峰期，为2021年8月按期实现首台机组发电目标奠定了坚实基础。
四川水力发电 2018年3期2018-03-26
- 白鹤滩水电站工程右岸地下厂房完成首节机组肘管吊装
--9号机组首节肘管顺利完成吊装，比原计划吊装时间提前了九天。白鹤滩水电站工程右岸共布置有8台单机容量百万千瓦的水轮发电机组，每台水轮机尾水肘管分为13节，单管节最大重量42.8吨，最小重量16.9吨。肘管进水口截面为圆型，直径9750毫米；出水口为高9165毫米、宽15559毫米的椭圆形截面。最先吊装的9号机肘管(含内支撑)安装工程量为337.5吨。
四川水力发电 2018年4期2018-03-25
- 肘管综合征的病因诊断及治疗进展
030001)肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，可导致手功能严重障碍，影响患者工作与生活。近年来将高频超声、磁共振神经成像应用于肘管综合征病因诊断的研究备受关注，早期病因诊断对该病的手术治疗有重要意义。该病手术治疗的术式多种多样，选用何种术式一直是一个争论的焦点。本文通过查阅近年国内外相关文献，就肘管综合征的病因诊断及手术方式的研究进展作一综述，旨在明确病因诊断对于术式选择的重要性及各术式的优点与不足，为临床诊治提供指导。肘管综合征(cubital
实用骨科杂志 2018年4期2018-03-17
- 小切口治疗肘管综合征的临床疗效分析
汪利东肘管综合征指的是肘部尺神经沟中尺神经发生的慢性损伤之一, 同时也是临床常见周围神经卡压综合征。在上肢神经压迫综合征中, 肘管综合征的发生率仅次于腕管综合征［1］。针对肘管综合征, 尺神经前置术是常用方法之一, 效果良好［2］。本文对本院2016年8月～2017年8月收治的52例肘管综合征患者进行研究, 分析采用小切口治疗的临床疗效, 报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择本院2016年8月～2017年8月收治的52例肘管综合征患者进行研究,
中国现代药物应用 2018年1期2018-01-18
- MRI诊断肘管综合征的影像与临床应用研究
像学·MRI诊断肘管综合征的影像与临床应用研究胡倩倩， 刘超， 邹月芬目的探讨MRI对肘管综合征的影像及临床应用价值。方法对18例肘管综合征患者和20例健康成年人行肘部3.0T MR横轴面、冠状面及矢状面扫描，扫描序列包括SE T1WI、脂肪抑制SE T2WI和脂肪抑制SE PDWI。对比分析患者组和对照组中肘部尺神经的信号及形态特点。结果患者组和对照组中尺神经的横截面积分别为(0.17±0.08)和(0.07±0.01)cm2，两组间差异有统计学意义(P
放射学实践 2017年12期2018-01-05
- 神经松解术治疗肘管综合征的应用及意义探究
）神经松解术治疗肘管综合征的应用及意义探究张运杰（保定市第三中心医院骨科，河北 保定 071000）目的研究并探讨神经松解术治疗肘管综合征的临床效果。方法选取2011年1月～2015年8月期间我院收治的20例肘管综合征患者作为研究对象，采取计算机随机序列法分为两组，每组10例，A组患者实施神经松解术，B组患者实施神经前置术，比较两组患者的临床总有效率、并发症发生率。结果A组患者的临床总有效率为90%，B组患者的临床总有效率为80%，差异无统计学意义（P＞0
临床医药文献杂志(电子版) 2017年13期2017-05-18
- 肘管综合征的病因诊断和相应解剖生物力学的分析与康复建议
300381)肘管综合征的病因诊断和相应解剖生物力学的分析与康复建议韩晓媛(天津体育学院 天津 300381)肘管综合征是一种广泛的损伤，治疗不当会严重影响患者的生活能力，本文通过对肘管综合征的定义，病因，诊断，生物力学和解剖学以及对肘管综合症患者的康复建议的角度进行切入分析。一、病因顾玉东等[1]认为尺神经在肘部的压迫性病变大多数病例都有其内源性或外源性的原因。内源性神经卡压是指由于各种解剖结构共同导致的神经受压。尺侧腕屈肌键膜、弓状韧带、尺侧副韧带等
福建质量管理 2017年4期2017-04-15
- 尺神经肌下前置术治疗肘管综合征的临床疗效分析
经肌下前置术治疗肘管综合征的临床疗效分析叶俊武 阳运康目的探讨尺神经肌下前置术在肘管综合征治疗中的疗效。方法32例肘管综合征患者,采用尺神经松解前臂屈肌肌下前置方式治疗, 观察其效果。结果术后平均随访17个月, 末次随访优26例, 占81.3%, 良1例, 占3.1%, 可2例, 占6.3%, 差3例, 占9.4%, 优良率为84.4%；11例重度患者术前病程平均达16个月, 术后优良率为63.6%。结论采用尺神经肌下前置术治疗肘管综合征, 临床疗效确切可
中国现代药物应用 2017年14期2017-01-14
- 肘管综合征的研究进展
王艳华 张殿英肘管综合征的研究进展张一翀 王艳华 张殿英肘管综合征的症状常常是迫使患者寻求外科手术治疗的原因。虽然肘管综合征的诊断相对容易，但是要实现完全的缓解症状仍然具有挑战性。本文回顾了肘管综合征相关的解剖结构、临床表现及诊断，并重点介绍肘管综合征现今治疗的研究成果。肘管综合征在1878年由Panas首先报道，并于1958年Feindel和Stratford［1］首次命名并使用这一术语。肘管综合征指尺神经在肘部水平受到卡压、牵拉、摩擦等多种因素作用而
中华肩肘外科电子杂志 2017年3期2017-01-12
- 带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术治疗肘管综合征效果分析
膜瓣下前置术治疗肘管综合征效果分析俞鹤松，李超光，郑自然目的探讨带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术治疗肘管综合征的临床效果。方法76例中重度肘管综合征患者，以单双号分组的方式分为观察组与对照组，各38例。观察组采用带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术进行治疗；对照组采用尺神经皮下前置术进行治疗。对比两组患者的治疗效果及随访情况。结果观察组患者有效率为68.42%，高于对照组有效率为（44.74%，＜0.05）；两组患者均随访12～18个月，观察组随访1年后总评分为（
现代实用医学 2016年12期2017-01-10
- 观音岩电站肘管二期混凝土密实性浇筑施工
12)观音岩电站肘管二期混凝土密实性浇筑施工娄红兵，叶 俊，吴 蕾(中国水利水电第七工程局有限公司观音岩项目部，四川 攀枝花，617012)观音岩水电站主厂房肘管二期混凝土浇筑，其肘管钢衬底部混凝土施工困难，面积大，钢筋密集、场地有限。为保证混凝土施工质量，采用自密实混凝土浇筑，并采取灌浆措施保证肘管钢衬底部浇筑密实。从二期混凝土分层分块、钢筋制安、混凝土浇筑等方面进行优化布置，圆满完成了5台机组的施工任务，取得了良好的效果。肘管 混凝土施工 质量控制 观
四川水利 2016年3期2017-01-09
- 尺神经前置术治疗肘管综合征的疗效观察
尺神经前置术治疗肘管综合征的疗效观察张龙彬 徐永申 翟艺宗河南科技大学第二附属医院 471000肘管综合征；尺神经前置术；神经症状；临床疗效肘管综合征(cubital tunnel syndrome，CTS)是临床上骨科常见的上肢神经卡压症状之一，其中尺神经卡压是最重要的原因之一[1]，其发病率仅次于正中神经腕部卡压[2]。肘管综合征的主要临床表现是手部肌肉萎缩，尺神经支配区域皮肤麻木感觉异常及尺侧肌肉无力。如果神经卡压得不到及时有效的松解，会导致患肢不可
中国实用神经疾病杂志 2016年20期2016-11-28
- 肱骨内上髁切除联合尺神经前置治疗肘管综合征的临床效果评价
合尺神经前置治疗肘管综合征的临床效果评价蒋羽清, 赵公吟, 朱瑞霞, 徐南伟, 刘海涛(南京医科大学附属常州第二人民医院 骨科, 江苏 常州, 213003)肱骨内上髁切除; 尺神经前置; 肘管综合征肘管综合征又名迟发性尺神经炎，主要由于肘管内尺神经受压或牵伸引起手部尺侧麻木疼痛、肌肉萎缩无力为主要表现的尺神经进行性损害，大部分均与创伤性关节炎有关，是临床上常见的外周神经卡压性疾病[1]。肘管综合征治疗以手术为主，目的是解除尺神经的卡压，并防止将来可能形成
实用临床医药杂志 2016年19期2016-04-05
- 丰满重建工程机组尾水肘管安装技术
重建工程机组尾水肘管安装技术王长营1，魏金波2，夏卫斌2（1.丰满大坝重建工程建设局，吉林吉林市 132108；2.中国水利水电第六工程局有限公司，辽宁 丹东118002）文章介绍了丰满水电站全面治理（重建）工程的尾水肘管安装过程中，通过优化工艺、调整安装顺序，合理解决了以往肘管安装过程中出现的一些常见问题，保证了安装质量，节约了成本，缩短了工期。中墩护头安装；弧段纵缝预留；变形处理；丰满水电站丰满水电站全面治理（重建）工程为全国首个重建水电站，工程新建6
东北水利水电 2016年11期2016-03-10
- 肘管综合征的研究进展
0040)综 述肘管综合征的研究进展刘勇1，方有生2*(1.徐州医学院附属医院骨科，江苏 徐州 221006；2.上海华山医院手外科，上海 200040)肘管综合征是上肢最常见的周围神经卡压综合征之一，其发病率仅次于腕管综合征[1-2]。Feindel等[3]于1958年首次提出肘管综合征是指尺神经在尺神经沟处受压而产生的神经压迫、损伤性病变，其主要表现为手肌肉萎缩、无力及手尺侧麻木。尺神经在行走过程中有多个潜在的卡压部位，但是最重要的部位是在肘关节。患者
实用骨科杂志 2015年7期2015-07-02
- 尺神经松解筋膜下前置术治疗肘管综合征17例疗效分析
456150)肘管综合征(cubital tunnel syndrome，CuTs)是以尺神经支配区的感觉障碍、肌肉萎缩为主要表现，晚期可形成手的爪状畸形。早期患者常感尺神经单一分布区麻木、不适、疼痛，伴有轻度功能影响，症状加重时尺神经支配区感觉显著减退，肌肉力量减弱，即无力，不能持物，晚期尺侧腕屈肌及环、小指屈指深肌麻痹，小鱼际肌及骨间肌萎缩，出现爪形指畸形。多数患者来诊时以手部麻木、肌肉萎缩就诊，此时疾病已为中晚期。诊断明确后应行手术治疗，目前手术方
实用骨科杂志 2015年11期2015-04-03
- 肘管综合症的神经电生理分析
014040)肘管综合症的神经电生理分析韩春风(包头市中心医院神经内科肌电图室 内蒙古 包头 014040)目的：研究肘管综合症患者尺神经功能状态。方法：对确诊肘管综合症的患者进行尺神经运动、感觉神经传导检测，并对尺神经所支配的肌肉进行EMG检测。结果：50例患者尺神经传导(NCV)异常率达到94%，肌肉EMG总的异常率达到75%。结论：肌电图检测是判断肘管综合症患者尺神经功能状态的有效检查方法［1］。肘管综合症;肌电图;尺神经肘管综合症又称为迟发性尺神
大家健康(学术版) 2015年9期2015-03-27
- 两种尺神经前置方法治疗肘管综合征的疗效比较
静脉走行其中。当肘管受压或管内占位性病变时，可对尺神经造成压迫，导致神经功能障碍，从而引起相应的临床症状，称为肘管综合征。目前，对于肘管综合征的治疗尚存在一定争议［1］，常用的治疗方式主要有尺神经松解术、尺神经前置术以及肱骨内上髁切除术等［2］，且治疗效果不尽相同。为探讨肘管综合征的有效治疗方案，笔者对我院部分患者进行对照研究，以期为临床治疗方式的选择提供相关参考。1 资料与方法1.1 研究对象 回顾性分析2012-05-2014-10我院收住的76例肘管
中国实用神经疾病杂志 2015年13期2015-01-22
- 中年当护肘
要注意是不是患上肘管综合征。肘管综合征常见于中老年男性，它与肘关节体位不当、反复活动及创伤劳损有关。一旦发生肘关节屈曲过度或过久，都会引起小指麻木，手部不能做灵活动作，如弹琴、绣花、捻针、捏笔写字等。如果只是偶尔的神经受压，比如枕着手臂睡觉，只是造成暂时的功能损害，是可以恢复的。如果是长期器质性损害，就需要一个漫长的修复过程。因此，建议从中年开始护好肘关节。建议从以下几方面改善：伏案工作时，椅子应离桌边远一点，不要紧贴桌边坐；睡眠时双手不要放在胸前，应放在
爱你 2014年19期2014-11-14
- 微创松解及前置术治疗肘管综合征临床分析
松解及前置术治疗肘管综合征临床分析余英剑 李全 曾春香目的探讨肘管综合征两种手术治疗方法的疗效及适应证。方法50例诊断为肘管综合征的患者, 按dellion分级标准：轻度20例, 中重度30例。随机将轻度(A组)平均分为A1、A2两组,各10例。中重度(B组)分为B1、B2两组, 各15例。A1、B1组患者采用单纯肘管松解术。A2B2组患者采用神经松解加肌内前置术。结果A组中A1A2组神经恢复良好率分别为100%、90%, 差异无统计学意义(P＞0.05)
中国现代药物应用 2014年8期2014-07-12
- 肘管综合征的临床探讨
00456）周红肘管综合征是临床常见的神经卡压症之一，是上肢嵌压性神经病变中较多见的。临床上，将尺神经在尺神经沟和Cubital管处受压或牵伸等损伤，引起手部肌肉萎缩无力及手尺侧麻痛为主要表现的尺神经进行性损害，统称为肘管综合征，又称迟发性尺神经炎。如不及时诊治，可引起尺神经变性，手部分功能永久性丧失。本文对肘管综合征病因、临床表现、神经电生理检查及诊治进行简要的阐述。1 肘管综合征的病因1.1 在肘部尺神经沟处尺神经位置最表浅，在此处尺神经最容易受伤，如
首都食品与医药 2014年22期2014-04-05
- 正中神经旋前方肌肌支移位治疗重度肘管综合征疗效研究
肌支移位治疗重度肘管综合征疗效研究赵硕 邵新中 王立 许娅莉 王丰羽 刘宁目的探讨正中神经旋前方肌肌支移位治疗重度肘管综合征的临床应用疗效。方法2011年12月至2013年12月住院手术治疗的重度肘管综合征患者40人，43例手术，随机分为2组，其中采用传统的尺神经松解筋膜下前置术23例，采用尺神经松解筋膜下前置加正中神经旋前方肌肌支端侧吻合修复尺神经深支术式的20例，比较两种术式的疗效。结果正中神经旋前方肌肌支端侧吻合修复尺神经深支术组优良率为85%,传统
河北医药 2014年10期2014-04-04
- 自密实混凝土在安谷水电站施工中的应用
谷水电站厂房工程肘管二期混凝土采用一期预留出二期坑，待肘管安装后再进行二期混凝土施工的方式。肘管除在尾部与尾水扩散段之间留有100cm的过渡段外，其余为全钢衬结构。肘管共分为12节，由半径5358mm圆形断面，渐变为宽度为25822mm、高度为5400mm、四角为半径2500mm圆弧的扁圆形断面型式。肘管每管节设1～3道h=50cm、δ=30mm的加劲环，同时为满足肘管与混凝土的整体受力要求，肘管外壁沿径向布置间排距均为40cml=50cm的钢锚钩。肘管8
四川水利 2014年6期2014-02-28
- 正常肘管的高频超声检测及临床意义
37100)正常肘管的高频超声检测及临床意义杨稀月 黄格朗 陶宗欣(广西贵港市人民医院超声科，贵港市 537100)目的研究正常健康人肘管内部结构组织高频超声的回声表现，建立正常人肘管相关结构超声测量的参考值范围。方法对130例受试者行肘管高频超声检查。分别于伸肘位及屈肘位观察尺神经和弓状韧带的形态、大小、解剖关系及回声表现;屈肘时观察尺神经与肱骨内上髁的关系;分别测量伸肘位时弓状韧带的厚度、肘管的宽度和深度，并测量不同肘位下尺神经的横截面积。结果①高频超
微创医学 2012年5期2012-01-13
- 肘部骨关节病变所致肘管综合征的手术治疗
部骨关节病变所致肘管综合征的手术治疗张炳灿，刘卫华，吕 乔（大理学院附属医院，云南大理 671000）目的：探讨尺神经沟扩大成型术治疗肘部骨关节炎、类风湿性关节炎所致的肘管综合征的疗效。方法：对11例肘管综合征患者行手术治疗，应用尺神经修复后功能评定试用标准和Lascar分级法评价疗效。结果：中度患者4例，术后优良率100%，重度患者7例，术后优良率86%。结论：尺神经沟扩大成型术方法简单易行，安全性高，疗效满意。肘管综合征；手术治疗；类风湿性关节炎肘管综
大理大学学报 2011年2期2011-09-22
- 内窥镜下肘管减压术治疗肘管综合征体会*
波315040）肘管综合征（cubital tunnel syndrome）是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。1957年，Osborne首先报道了此病并称之为迟发性尺神经炎。1958年，Feined和Stratford称此病为肘管综合征。尺神经受压后，小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛，感觉减退或消失；受尺神经支配的手部小肌肉萎缩，因而出现“爪形手”（小指和无名指不能伸直），拇指不能对掌，拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等现象。因此写字等精细活
中国医药科学 2011年8期2011-03-22
- 糖尿病合并肘管综合征
425100对于肘管综合征国内外文献报道均较多,但关于糖尿病与肘管综合征关系的研究国内少有文献报道。此文对79例糖尿病患者神经传导和肌电图进行总结分析,旨在探讨二者之间的相关性。1 资料和方法1.1 临床资料 2007-2009年在我医院糖尿病病房住院治疗患者312例,所有患者均接受了颈椎MRI、肘部X线检查,且住院期间通过甲状腺功能,红细胞沉降率及C反应蛋白等免疫炎性指标检查,对大部分患者进行粗筛;以排除颈椎病(脊髓型和神经根型),肘部局部病变,甲状腺功
中国实用神经疾病杂志 2010年11期2010-02-11