宫角
- 经阴道三维超声对宫角妊娠产妇妊娠结局的预测作用
523000)宫角妊娠主要指孕卵种植于输卵管和子宫交界处的特殊部位宫内异位妊娠,约占全部异位妊娠的10%[1-2]。由于宫内膜相对薄弱,肌肉层薄弱,且血运丰富。所以容易造成子宫破裂出血性休克,同时流产的机率较高,只有极少数患者可以足月分娩。超声是诊断宫角妊娠最常用的方法[3-4]。中医中认为异位妊娠的主要病机与少腹宿有瘀滞,冲任不畅有关[5]。可疑宫角妊娠的孕囊生长演变规律,目前尚无明确定论,决定其生长演变的因素也鲜有研究。由于早孕期生长在靠近宫角的孕囊
长春中医药大学学报 2023年7期2023-07-15
- 宫腔镜冷刀治疗Ⅰ型宫角妊娠8例临床分析
杨 欣, 杨 立宫角妊娠是指胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内妊娠,是子宫特殊部位妊娠,属于“异位妊娠”的一种[1]。研究报道宫角妊娠占所有妊娠的1/76 000[2],占异位妊娠的2%~3%[3]。按照孕囊生长趋势,宫角妊娠可以分成两种类型[4-5]:Ⅰ型,孕囊绝大部分在宫腔内生长,宫角部外凸不明显,子宫角部肌层破裂风险低,妊娠或可至中晚期;Ⅱ型,孕囊主要向宫角外生长,宫角部有明显外凸,子宫角部肌层破裂和大出血风险高。宫角妊娠目前的治
中国临床新医学 2023年2期2023-03-09
- 早期宫角妊娠超声诊断与鉴别诊断价值
娠多见于输卵管。宫角妊娠因其位置特殊,在临床上相对少见,占异位妊娠的0.86%~2.56%,故误诊率较高。宫角妊娠主要指胎儿着床于输卵管口与子宫交界处子宫角部宫腔内。目前临床对宫角妊娠诊断时,常会应用彩色多普勒超声诊断。此种诊断方法可对子宫全貌与妊娠囊的关系进行观察,同时还可对妊娠囊体与宫腔的连接方式等进行观察,因而妇科疾病的诊断中得到了广泛应用[1]。此次研究将围绕早期宫角妊娠超声诊断与鉴别诊断的临床价值及检出率进行论述,具体如下。1 资料与方法1.1
影像研究与医学应用 2022年15期2022-12-01
- 流产后包块型宫角妊娠治疗方法临床分析
文,李长东,李坚宫角妊娠属于特殊部位的异位妊娠,是胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的子宫角部位的妊娠,占异位妊娠总数的2%~4%及所有妊娠总数的1/2 500~1/5 000[1-6],根据超声图像可以分为孕囊型和包块型[7]。包块型宫角妊娠缺乏典型的妊娠囊结构,多由孕囊型宫角妊娠发展而来,表现为流产刮宫后血β人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)下降不满意并伴有子宫角部位较大包块,易被误诊为妊娠
中国计划生育和妇产科 2022年9期2022-10-10
- 经阴道三维超声诊断Ⅱ型宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值
年来呈上升趋势,宫角妊娠占异位妊娠的比例较低,但也是一种妇科急腹症,严重威胁着孕妇的生命[1]。临床上发生宫角妊娠的患者在早期没有明显的症状。当受精卵逐渐发育时,患者的宫角会发生破裂症状,然后发展为严重的生殖器出血[2]。宫角妊娠一旦确诊,将威胁生命,需要手术切除或采用全身或局部化学疗法进行保守治疗,发病初期患者的临床症状与输卵管间质部妊娠非常相似,容易误诊,但两者治疗方法截然不同[3,4]。因此宫角妊娠患者的早期筛查就显得尤为重要,但诊断也极为困难。宫角
影像科学与光化学 2022年3期2022-05-31
- 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值
621000)宫角妊娠指胚胎种植于输卵管开口与子宫交界处的特殊类型的异位妊娠,且伴随孕周的增加,孕囊有停止发育的可能,甚至可发生流产。若宫角部位的孕囊扩展至外部,使宫角膨胀且外突,可发生宫角破裂;然而,若孕囊扩展至内部,可妊娠至自然分娩[1]。因宫角部位的肌层组织相对薄弱,且位于输卵管、子宫血管与卵巢动静脉的吻合处,血运极为丰富,故宫角一旦破裂,必然导致肌层破裂,进而诱发大出血。临床研究发现,宫角妊娠患者的病史相对复杂,且包块型宫角妊娠与宫内妊娠的超声表
医疗装备 2022年6期2022-04-13
- 早期宫角妊娠的临床特征及危险因素分析
529500早期宫角妊娠是胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部,早期宫角妊娠主要病因是盆腔炎症、宫腔操作史、子宫的手术史以及子宫肿瘤、子宫发育畸形等,其临床特征为:子宫不对称性增大、腹部疼痛及阴道出血[1-2]。由于宫角外狭窄,随着妊娠的发展,孕囊逐步增大,宫角妊娠可能向外膨胀生长,甚至发生宫角破裂,宫角处血管非常丰富,很容易造成大出血,严重危害患者的身体健康[3-4]。因此,全面了解早期早期宫角妊娠的临床特征和危险因素,对临床治疗及预防病情的恶化
海南医学 2021年12期2021-07-05
- 剖宫产术中发现宫角部胎盘附着57例临床结局
450014)宫角妊娠(angular pregnancy)最初是在1898年由美国妇产科医生Kelly定义的,即“宫角妊娠是指胚胎植入于子宫输卵管连接处内侧,子宫腔的外侧角”[1]。根据威廉姆斯产科学,异位妊娠是植入子宫内膜腔外的妊娠[2]。MR成像证实宫角妊娠表现为妊娠囊位于子宫内膜内,且有子宫肌层包绕[3]。因此,宫角妊娠不是异位妊娠,应该属于宫内妊娠范畴。1981年Jansen和Elliot提出宫角妊娠区别于间质性异位妊娠,增大的子宫侧方会使圆韧
现代妇产科进展 2021年4期2021-04-20
- 宫角妊娠应用阴道超声检查的诊断价值与超声声像图特点分析
刘芳芳宫角妊娠属于一种特殊的异位妊娠,是指妊娠囊种植在子宫角处,在妇产科临床领域中较为少见[1]。因宫角妊娠部位接近输卵管间质部,超声检查时易误诊为输卵管妊娠,且子宫角血供丰富、扩展能力有限,一旦发生破裂,会引发大出血,危及患者生命健康,故早期临床诊断尤为重要[2]。宫角妊娠早期通常无明显症状,早期诊断存在一定难度,借助操作简便的影像学检查提高早期诊断率对于控制病情发展具有积极意义。本研究回顾性分析宫角妊娠患者的阴道超声资料,评价阴道超声检查对宫角妊娠的诊
中国实用医药 2021年31期2021-03-28
- 经阴道联合经腹部超声对宫角妊娠与残角子宫鉴别诊断的应用价值分析
510300)宫角妊娠和残角子宫妊娠两者虽然受精卵着床部位不同,由于随着孕周的增大,导致破裂,出现严重的大出血甚至死亡,所以能够做到早期诊断,及时处理尤为重要。1 资料与方法1.1 一般资料2017 年1 月—2018 年12 月在我院经手术、妊娠追踪及病理检查证实诊断的28 例患者,包括宫角妊娠16 例,残角子宫12 例。年龄18 ~45 岁,停经5 ~18 周,血或尿-HCG 阳性,因常规产检、腹痛伴或不伴阴道不规则流血就诊;其中漏诊2 例因既往停经
影像研究与医学应用 2020年6期2020-12-17
- 早孕期超声在宫角妊娠诊断及临床决策中的应用
口 570100宫角妊娠是指受精卵着床于子宫腔宫角范围与输卵管开口交界区域[1],孕囊位于宫腔一侧宫角,与子宫内膜回声相延续。宫角妊娠有3种不同的妊娠转归:一是向宫腔生长成为正常宫内妊娠,临床表现无特殊[2],宫腔内生长至足月分娩,从严格意义上讲,这种不属于异位妊娠的范畴;二是向间质部生长,因该处肌层薄易发生宫角、间质部破裂大出血、失血性休克,类似输卵管间质部妊娠结局,故认为其是一种异位妊娠;三是胚胎停止发育、流产、胎盘植入。宫角妊娠未破裂前无特异性临床表
海南医学 2020年20期2020-11-06
- MRI对宫角妊娠的诊断价值
7@qq.com宫角妊娠指受精卵种植于子宫角部,并在此生长发育。随着宫腔手术及辅助生殖技术的应用增多,宫角妊娠的发病率逐渐升高。宫角是子宫动脉与卵巢动脉的交汇区,且血供丰富,故易引起破裂大出血。因此,早期准确诊断宫角妊娠具有重要意义。MRI 观察范围大,软组织分辨率高,可多方位、多序列成像,在诊断宫角妊娠中发挥重要作用。本研究拟回顾性分析宫角妊娠患者的MRI 表现,探讨MRI 诊断宫角妊娠的价值。1 资料与方法1.1 研究对象 回顾性分析2016年9月-2
中国医学影像学杂志 2020年9期2020-10-22
- 腹部超声与阴道超声检查对宫角妊娠的诊断价值分析
科 462000宫角妊娠是异位妊娠的其中一种,临床比较少见,指受精卵着床于子宫和输卵管口的交界位置,宫角妊娠对病患身体具较大的危害,若不及时予以对症处理,伴随病患妊娠期延长,极可能使宫角破裂而发生大出血的情况,并危及病患性命安全[1]。为明确阴道超声与腹部超声检查在宫角妊娠中的诊断价值,取本院诊治的60例疑似宫角妊娠病患资料加以探究,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 取本院2016年1月—2018年12月诊治的60例疑似宫角妊娠病患资料,其停经时间
医学理论与实践 2020年19期2020-10-12
- 1例宫内妊娠合并宫角妊娠患者切开取胚术后宫角超声影像学变化
月,超声提示右侧宫角包块半天”于2019年6月25日急诊入院。患者2019年5月28日在本院行体外受精-胚胎移植术,移植2枚囊胚。6月25日行超声检查提示:宫腔内见胚囊,胚芽8 mm,心管搏动(+);右侧宫角突起中等回声28 mm×27 mm×27 mm,见胚囊,胚芽5 mm,心管搏动(+),提示宫内妊娠伴右侧宫角妊娠(图1A)。患者生命体征平稳,无腹痛及阴道出血。患者2017年左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术,2018年右侧输卵管妊娠行右侧输卵管切除术。
生殖医学杂志 2020年7期2020-08-25
- 早期宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断探讨
523900)宫角妊娠是指妊娠囊着床于一侧宫角处,由于宫角部位汇合了子宫血管和卵巢血管,一旦妊娠囊破裂,会导致大出血,危及患者生命安全。输卵管间质部管腔窄、管短,血管丰富,妊娠囊着床于此,也容易引发大出血。输卵管间质部妊娠失血性休克的发生率是一般输卵管妊娠的4~5倍[1]。宫角妊娠与输卵管间质部妊娠发生率均较低,占异位妊娠的2%~4%[2],但危险性大,需要尽早诊断和治疗。但由于两者解剖位置相邻,给早期诊断和鉴别诊断增加了困难。超声在异位妊娠的诊断中占据
影像研究与医学应用 2020年12期2020-06-20
- 超声诊断宫角妊娠、输卵管间质部妊娠的临床价值分析
453000)宫角妊娠是胚胎种植在输卵管开口与子宫相近位置的宫角部,严格定义上不属于异位妊娠,但治疗方式与其相似[1]。一般宫角妊娠早期无明显症状,宫角肌层会随着孕周增长逐渐变薄,易发生破裂,发生内出血,严重时可危及患者生命安全。输卵管间质部妊娠是指妊娠囊在输卵管间质部着床,发生率约占输卵管妊娠的2.4%,大部分患者会在妊娠约14 周时间发生内出血、急性下腹痛等症状,一般出血相对严重,容易引起失血性休克,甚至死亡[2-3]。输卵管间质部妊娠、宫角妊娠多需
中国医学工程 2020年3期2020-04-10
- 三维超声对宫角及间质部妊娠的鉴别诊断价值
030013)宫角妊娠是指孕囊种植在子宫的宫角部,而输卵管间质部是输卵管在子宫宫壁内向宫角方向延伸的一部分,宫角与间质部位置邻近,很好地区分宫角妊娠和间质部妊娠对临床医师选择治疗方法以及患者的预后起关键作用。本文通过回顾性分析我院近两年诊断并通过手术证实的宫角及间质部妊娠病例,对比其超声特点,探讨三维超声在两者间的鉴别诊断价值。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月—2018年12月来我院就诊的经手术证实为宫角及间质部妊娠女性患者42
临床医药实践 2020年1期2020-01-17
- 经阴道三维超声早期诊断宫角妊娠的临床价值*
张 昱 陈景丽宫角妊娠是指胚胎种植于子宫与输卵管开口附近,并在宫角部发育的特殊部位妊娠,在临床中较少见[1]。宫角妊娠早期无明显症状,术前诊断较困难,同时由于宫角部的血管密集,若出现破裂,可危及患者生命。随着科技进步,经阴道三维超声图像被应用于诊断妇产科相关疾病[2]。经阴道三维超声图像立体感强、直观清晰,能够直观地识别宫腔及孕囊的情况,特别是早孕期无阴道流血症状时,其能够明确辨识宫角妊娠与宫肌层妊娠,为临床提供丰富的诊断信息,为早期正确诊断宫角妊娠,预防
中国医学装备 2019年11期2019-11-27
- 探讨早期宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的超声特征
050700)宫角妊娠是一种发生在宫腔内的妊娠,这种妊娠方式将胚胎种植在宫角部,具体位置为子宫和输卵管开口的交界处,从某种意义上严格来说,它已经不在异位妊娠的范畴;异位妊娠的范畴:胚胎在输卵管间质部且在子宫输卵管的间质部进行种植。腹腔大出血这种情况,这两种妊娠都会引起,严重时会危及患者的安全。并且,随着近年来辅助生殖技术及宫腔操作的增加,宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的临床发生率有明显上升趋势[2]。宫角与输卵管间质部解剖位置毗邻,宫角妊娠与输卵管间质部妊娠
影像研究与医学应用 2019年21期2019-02-26
- 早期超声鉴别诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠临床分析
输卵管间质部与子宫角部解剖结构相邻,异位妊娠后症状相似,输卵管间质部有较厚的肌层,破裂时间延迟,该区域血管丰富,一旦发生破裂,极有可能对患者的生命安全造成威胁;宫角妊娠时,胚胎着床部位接近于输卵管间质部,仅依靠临床诊断较为困难,且输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的临床处理方式有所不同,因此,有必要探寻一种更有效的鉴别诊断方法,故早期准确鉴别诊断具有重要意义[1]。本研究旨在探讨早期超声诊断在输卵间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值。现报道如下。1 资料与方法1.1 一
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年18期2019-02-11
- 体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠15例临床分析
响了助孕成功率。宫角妊娠可随着妊娠的进展,受精卵增大胀破宫角,发生大出血。因而分析和总结IVF-ET术后宫角妊娠的早期诊断及处理办法,有助于提高临床医生的认识,为临床治疗方案的选择提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料收集2015年4月—2018年6月本院收治的宫角妊娠患者临床资料56例,其中IVF-ET术后15例(26.8%)。15例患者年龄 (31.8±12.3)岁(21~44岁);首次妊娠7例,8例既往有妊娠史(4例流产2~4次、3例流产1次、1例
中国计划生育学杂志 2019年5期2019-01-18
- 宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠超声诊断分析
宋立军宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,从严格的定义上不属于异位妊娠(也称宫外孕),但在治疗上与异位妊娠有相似处。随着孕周增长,宫角肌层变薄,一旦肌层破裂,出血甚多,若诊断延误可危及生命。临床上,宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠的发病率并不高,然而一旦发生,则后果严重[1]。患者一般需要接受手术治疗,术前诊断结果尤其重要[2]。然而术前诊断难度较大,加上两种妊娠结局以及治疗方式完全不同,因此,临床早期诊断至关重要[3
中国卫生标准管理 2018年14期2018-08-03
- 经阴道三维超声C平面成像在宫角妊娠诊断中的应用
用增加, 增加了宫角妊娠的发生率[1]。宫角妊娠的早期症状不具特异性, 给临床诊断带来较大的困难, 漏诊、误诊等情况时有发生, 严重威胁患者的生命安全[2]。经阴道超声检查是宫角妊娠的有效检查方法, 具有经济、无创等优点, 随着技术的不断更新与提高, 经阴道三维超声C平面成像开始运用在临床[3,4]。本研究回顾分析了本院收治的疑似宫角妊娠的患者, 对其进行三维超声C平面成像检查, 并与二维超声比较, 旨在探讨三维超声的应用价值, 为临床提供诊疗依据。现报告
中国实用医药 2018年16期2018-06-22
- 宫角及输卵管妊娠的超声诊断分析
断具有重要价值。宫角妊娠是妊娠囊着床于一侧宫角部位,部分胚囊可向输卵管间质部发展,少数患者也可因为输卵管间质部的侵袭和破坏而导致内出血的发生,但随着妊娠时间的延长,宫角妊娠有向宫腔内移动的可能[3],提示宫角妊娠和输卵管间质部妊娠具有较为明显的临床转归差别,因此临床上对于间质部妊娠以及宫角妊娠的鉴别诊断对于临床治疗具有重要的指导意义。相关临床研究对于孕囊的相关超声影像学特征进行了分析,如对于孕囊周围的间隙与宫腔相通率、孕囊周边肌层的厚度等[4-5],本次研
中国妇幼健康研究 2017年12期2018-01-31
- 输卵管间质部妊娠和宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声检查的诊断价值
卵管间质部妊娠和宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声检查的诊断价值张珠凤 徐明民目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查输卵管间质部妊娠和宫角妊娠的诊断价值。方法 回顾性分析2011年10月至2016年2月术后经组织病理学检查确诊的15例输卵管间质部妊娠和29例宫角妊娠的阴道超声彩色多普勒声像图特征。结果 根据术后病理检查确诊,本组患者中输卵管间质部妊娠15例,其中诊断为宫外孕定位不明2例,误诊为宫角部妊娠1例,超声确诊率80.0%,误诊率6.7%。宫角妊娠29例,其中
浙江临床医学 2017年5期2017-07-01
- 三维超声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析
声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析符声玉,黄晓靓(湖南省妇幼保健院 超声科,湖南 长沙 410008)目的 探讨经阴道三维超声C平面成像对宫角妊娠的诊断价值。方法该院2014年2月至2016年7月对103例疑似宫角妊娠的患者均进行阴道二维、三维超声C平面检查,重点观察C平面子宫角部、孕囊左右侧宫内膜及孕囊外侧肌层包绕情况,所有病例术前超声诊断结果均与术后(宫腔镜、腹腔镜检查及开腹手术)相比较。结果手术诊断宫角妊娠94例,5例宫内妊娠,3例间质部妊娠及1
中国现代医学杂志 2017年7期2017-05-10
- 腹腔镜在非破例型宫角妊娠诊治中的应用
腹腔镜在非破例型宫角妊娠诊治中的应用顾卫华,王赛莉,陈俊敏,田斌斌通讯作者(江苏省泰州市中医院,江苏 泰州 225300)目的探讨腹腔镜在非破裂型宫角妊娠诊治中的应用。方法选取我院收治的5例非破裂型宫角妊娠患者作为研究对象,均在腹腔镜下行手术治疗。观察腹腔镜下的手术时间和出血量情况。结果腹腔镜下的手术时间60~110min,平均手术时间为76min;出血量为100~150ml,平均出血量为110ml。结论腹腔镜应用于未破裂型宫角妊娠的诊治,其创伤小,出血少
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年23期2017-04-03
- 磁共振检查在宫角妊娠诊断及鉴别诊断中的价值
娠的发病率较高,宫角妊娠是一种特殊部位的异位妊娠。宫角妊娠是指受精卵发育并生长在宫角部,由于发病部位的特殊性,宫角妊娠诊断率相对较低,容易误诊。MR检查没有辐射,软组织对比性好,可以多方位重建,在异位妊娠诊断中的价值日益凸显。本文回顾分析75例宫角妊娠的磁共振图像特征及手术病理结果,探讨宫角妊娠的MR表现,以提高对宫角妊娠MR征象的认识并能早期提示诊断[1]。方 法1.临床资料本研究收集了2014年10月至2017年2月期间75例宫角妊娠患者的MR图像及临
中国医学计算机成像杂志 2017年6期2017-03-06
- 早期宫角妊娠的超声诊断及误诊分析
李立平早期宫角妊娠的超声诊断及误诊分析李立平目的 分析早期宫角妊娠的超声诊断及误诊,以供临床参考。方法 选取早期宫角妊娠患者42例,回顾性分析所有患者的临床资料,并对所有患者行超声诊断,运用统计学方法统计所有患者的超声诊断结果。结果 超声诊断准确率为71.43%(30/42);误诊率为28.57%(12/42)。同时超声诊断出胚囊型宫角妊娠患者为16例,诊断准确率为84.21%(16/19);诊断出不均质包块型宫角妊娠患者为14例,诊断准确率为60.87%
当代医学 2016年35期2016-06-09
- 宫角妊娠并破裂的超声表现1例
364000)宫角妊娠并破裂的超声表现1例陈淑金,肖晓青(福建医科大学附属龙岩市第一医院超声科,福建 龙岩 364000)妊娠,异位;子宫破裂;超声检查,多普勒,彩色[1]谢红宁.妇产科超声诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2005:68-75.[2]梁新,陈书文,高露露,等.经腹及经阴道超声对宫角妊娠的诊断分析[J].中国医学影像技术,2012,28(3):534-537.[3]周慧丽,段丽,向红.子宫角部位妊娠与恶性滋养细胞肿瘤的超声声像图及血清绒
中国临床医学影像杂志 2016年6期2016-03-20
- 经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值
道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值王凤,金兰,张科勋(宝鸡市中医医院超声科,陕西 宝鸡 721001)目的 比较经阴道超声与经腹部超声检查对宫角妊娠的诊断价值。方法将我院妇产科2015年5月至2016年5月期间收治的80例疑为宫角妊娠的患者作为研究对象,所有患者均先行经腹部超声检查,再行经阴道超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对宫角妊娠的诊断准确率,总结宫角妊娠的超声特征。结果经腹部超声诊断对宫角妊娠的诊断敏感性为61.33%、特异性为20
海南医学 2016年22期2016-03-07
- 腹腔镜下宫角妊娠手术治疗的临床分析
650031)宫角妊娠是指受精卵种植在子宫的角部,是一种罕见的妊娠,临床上发病率较低,占异位妊娠的2%~4%[1],其发病率呈逐年上升的趋势。子宫角部组织较薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,血运丰富,孕囊种植在子宫角部,随着孕周增长,易导致子宫角部破裂,将引起致命性的腹腔内大出血和休克。因此,宫角妊娠的早期准确诊断及治疗极为重要[2]。手术是宫角妊娠的主要治疗手段,腹腔镜因微创、效果好、患者痛苦少,越来越受到广大妇女青睐[3]。我院2013
云南医药 2015年1期2015-12-08
- 经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠的诊断价值
结合经阴道超声对宫角妊娠的诊断价值张丹,任继媛,李静保定市第二医院 功能科,河北 保定 071000目的 探讨经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠的诊断价值。方法 回顾性分析我院12例经手术病理证实的宫角妊娠患者的超声影像学资料。结果 12例宫角妊娠患者中,左侧宫角妊娠9例,右侧宫角妊娠3例。超声正确诊断10例,1例未明确诊断,1例误诊为输卵管间质部妊娠。结论经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠有重要的诊断价值。经腹超声;经阴道超声;宫角妊娠;超声诊断仪0 前言宫
中国医疗设备 2015年5期2015-06-01
- 开腹及宫腹腔镜治疗宫角妊娠的效果比较
,213003)宫角妊娠是国内外报道较少的异位妊娠,是指受精卵种植在子宫的角部。宫角妊娠的发病率极低,仅占异位妊娠的2%~4%,死亡率为2%~2.5%。随着辅助生殖技术的发展,其发病率正在稳定的上升[1-2]。由于宫角部妊娠病灶一般较大,宫角是子宫血管与卵巢动静脉和输卵管吻合处,血供较丰富,一旦发生宫角妊娠破裂,出血多,危害巨大。随着影像学的发展及腔镜临床应用的推广,诊断技术的提高,宫角妊娠的早期诊断已不是难题,增加了微创手术治疗的可行性,对宫角妊娠可行超
实用临床医药杂志 2015年13期2015-03-02
- 早期宫角妊娠及误诊的超声诊断分析
陈艳婷早期宫角妊娠及误诊的超声诊断分析陈艳婷目的 分析早期宫角妊娠及误诊的超声诊断。方法 回顾性分析30例经手术和病理证实的宫角妊娠患者的超声影像特点及术前超声诊断资料。结果 30例患者中妊娠超声影像表现为孕囊型14例,包块型16例。误诊6例,3例误诊为输卵管间质部妊娠,2例误诊为滋养细胞疾病,1例误诊为子宫肌瘤并宫内可疑早孕,早期宫角妊娠的超声诊断准确率为80%。结论 早期宫角妊娠的超声诊断很重要,可提示孕囊是否位于宫角,掌握其超声影像特点,结合实际临床
医药与保健 2015年11期2015-02-10
- 经阴道超声检查在妊娠定位诊断中的临床价值
610031)宫角妊娠指受精卵种植于子宫宫角部,而间质部妊娠指受精卵种植于输卵管间质部[1],较为罕见,其发生率约占异位妊娠的2.56%~4.20%[2],但后果极为严重,一旦发生破裂,往往在极短时间内即可发生失血性休克,甚至导致孕妇死亡。两种疾病在术前鉴别诊断困难,但其妊娠结局和临床治疗方案截然不同,故早期准确的定位诊断特别重要。彩色多普勒超声的临床应用,使两种疾病的早期准确定位成为可能[3]。单纯的经 腹部超声检查(transabdominal so
西部医学 2015年11期2015-02-09
- 输卵管部分切除术后同侧宫角妊娠1例
部分切除术后同侧宫角妊娠1例费美蓉宫角妊娠;超声;输卵管部分切除术本院2014年10月收住1例一侧输卵管部分切除后再次发生同侧宫角妊娠破裂的患者,现报道如下:1 病例资料患者,女,33岁,因自测尿妊娠试验阳性于2014年10月7日妇产科检查,考虑“异位妊娠”收住入院,既往2014年2月曾因“宫外孕”行左侧输卵管部分切除术,具体不详。入院查体:神清,精神可,心律齐,呼吸音清,腹平软,形态均匀,步入病房,T 37℃,HR 80次/min,R 20次/min,B
医药与保健 2015年10期2015-02-09
- 早期宫角妊娠及误诊的超声诊断分析
冯学敏早期宫角妊娠及误诊的超声诊断分析冯学敏目的 探讨超声诊断在早期宫角妊娠诊断中的价值,及对其误诊原因进行分析,提高超声诊断对宫角妊娠的诊断水平。方法 对我院2014年10月收治并经手术后处理后病理证实的宫角妊娠的患者32例,回顾性分析他们的超声声像图表现。结果 超声声像图表现正确率为71.9%,确诊为宫角妊娠患者23例,有2例被误诊为子宫肌瘤,2例误诊为纯宫内早孕,2例被误诊为滋养细胞疾病,3例被误诊为输卵管间质部妊娠。结论 超声诊断是目前诊断宫角妊娠
中国继续医学教育 2015年9期2015-01-31
- 各孕周宫角妊娠42例临床分析
彭丽各孕周宫角妊娠42例临床分析彭丽目的 探讨各孕周宫角妊娠的临床特点。方法 对42例宫角妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果42例宫角妊娠患者, 其中42例患者停经,28例阴道不规则出血,23例腹痛。宫角妊娠术前诊断较为困难, 误诊率达到了52.8%。42例患者:早孕36例中4例行清宫术(其中1例手术失败, 改行腹腔镜手术),2例行宫腔镜下妊娠病灶清除术(其中1例失败改行开腹手术),16例行开腹或腹腔镜下妊娠病灶清除术,14例在开腹或腹腔镜下行输卵管切
中国现代药物应用 2015年11期2015-01-24
- 宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠36例临床分析
宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠36例临床分析杨红耀目的 探讨宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的效果。方法 对36例宫角妊娠患者行宫腹腔镜联合诊治, 分析诊治效果。结果 36例患者均在宫腹腔镜下顺利完成手术, 无中转开腹, 无持续妊娠。平均手术时间(50±15)min, 术中出血50~100 ml。每周复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG), 术后15~28 d 内均降至正常, 术后3个月行碘油造影, 宫腔形态正常, 双侧输卵管通畅。结论 宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠安全有效
中国实用医药 2014年33期2014-12-08
- 宫角妊娠与间质部异位妊娠的超声鉴别体会
716100)宫角妊娠和间质部异位妊娠的发生率都较低,约占异位妊娠的4.2%左右[1],但其着床部位血管丰富,胚胎绒毛侵蚀病灶,局部肌层及血管受累,突破着床部位,可能引起致命性的大出血,从而严重危及患者的生命安全。且两者早期的临床症状较为相似而临床处理方法不同[2],因此正确诊断,避免误诊非常关键。笔者对来我院诊治的经手术及病理证实的75例宫角妊娠及间质部妊娠的术前超声检查结果进行仔细分析,以提高对宫角妊娠、间质部异位妊娠的认识,减少误诊率。现报告如下。
吉林医学 2014年30期2014-08-15
- 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值及误诊分析
201102)宫角妊娠是少见部位的妊娠,临床诊断困难,一旦破裂出血将严重危及患者生命[1]。由于宫角妊娠患者的病史通常比较复杂,临床表现不典型,故不易及时做出准确诊断,误诊也时常发生。本研究通过分析宫角妊娠超声图像及病理结果,探讨超声在宫角妊娠的诊断价值和误诊原因。1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2010年4月至2013年12月超声诊断和(或)病理诊断为宫角妊娠的21例患者为研究对象,年龄21~39岁,平均31岁。19例临床症状均有不同程度停经史
中国优生优育 2014年5期2014-08-03
- 12例宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声临床分析
州 310014宫角妊娠;彩色多普勒;超声子宫角部妊娠又称为宫角妊娠,是妊娠囊种植在子宫角部的一种少见的异位妊娠,妊娠囊在子宫角内生长,但子宫角的扩展能力与子宫体相比有限,妊娠囊进一步生长将导致子宫角的破裂出血,造成失血性休克而严重危及孕妇生命,成为产科常见急腹症之一[1]。笔者回顾分析12例宫角妊娠患者经阴道彩色多普勒超声声像图表现,现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 2009年2月—2013年6月来本中心检查的孕妇12例,年龄21~37岁,停经时
浙江中西医结合杂志 2014年6期2014-01-23
- 宫腔镜诊治宫角妊娠的临床探讨
00)宫腔镜诊治宫角妊娠的临床探讨龙玉英 刘志贤(娄底市第三人民医院,湖南 娄底 417500)目的 本文主要是观察研究采用宫腔镜对宫角妊娠进行诊断以及治疗的临床效果。方法 选取我院从2010年3月至2012年3月收治的疑似宫角妊娠患者共80例。B超组患者采用B超进行诊治,确诊后采用刮宫术进行治疗。宫腔镜组患者采用宫腔镜进行诊断治疗。结果 B超组诊断出34例,诊断正确率为85.0%;宫腔镜组的诊断病例为40例,诊断正确率为100.0%。B超组患者的手术成功
中国医药指南 2013年20期2013-06-28
- 右侧宫角双胎妊娠1例报告
停经2月余,发现宫角妊娠1d于2011年11月14日急诊入院。生育期女性,平素月经尚规律,周期25~35d,经期7d,经量中等,既往有痛经史。末次月经约为2011年9月10日(具体日期不详)。34d前因劳动后腰痛自行口服去痛片(1片/次,3次·d-1,共11d)及治疗腰痛药物7d(具体药物名称及剂量不详)。2d前因停经约2个月于当地医院就诊,行超声检查提示宫腔内可探及2个妊娠囊,其囊内见2个胎芽,其中1个未见胎心,另一个可见胎心,但胎心慢(具体检查结果不详
吉林大学学报(医学版) 2013年2期2013-02-19
- 宫角妊娠超声诊断要点
杨沪宫角妊娠超声诊断要点杨沪目的 探讨对子宫角妊娠诊断超声价值及鉴别诊断要点。方法 分析2010年1月~2012年12月21例超声均诊断子宫角妊娠患者,并且与经宫腔镜和(或)手术病理结果对照。结果 随机观察21例提示宫角妊娠病例,17例经手术证实,手术证实间质部妊娠3例,4例动态观察复查转化宫腔内妊娠。12例宫角妊娠行人流手术,3例间质部妊娠行手术切除。结论 超声检查尤其是阴式超声是诊断宫角妊娠的主要方法,它能提供有价值的信息辅助临床正确处理。宫角妊娠;异
中国实用医药 2013年34期2013-02-02
- 腹腔镜下宫角妊娠切开取胚术在宫角妊娠中的临床应用
002)腹腔镜下宫角妊娠切开取胚术在宫角妊娠中的临床应用蔡克影* 王红梅 李丹丹 咸桂枝( 江苏省盐城市妇幼保健院妇产科,江苏 盐城 224002)目的探讨腹腔镜下宫角妊娠切开取胚术在宫角妊娠中的临床治疗效果。方法对我院15例未破裂的宫角妊娠行腹腔镜下宫角妊娠切开取胚术的患者资料进行回顾性分析。结果2010年7月至2012年12月宫角妊娠住院患者15例,均行腹腔镜下宫角妊娠切开取胚术,成功率100%,术中宫角妊娠部位注射垂体后叶素6U,并常规行宫角部注射甲
中国医药指南 2013年16期2013-01-25
- 宫角妊娠10例的诊治体会
赵雪飘宫角妊娠是指受精卵种植于子宫角部并在此生长发育,宫角妊娠与输卵管间质部妊娠不同,其受精卵附着在输卵管口近宫腔侧,胚胎向宫腔侧发育生长,而不是向间质部发育。张惠萍,刘燕等[1]在B超下对于宫角妊娠进行了诊断分类:①孕囊型:妊娠囊位于一侧膨大的宫角内部,呈圆形或类圆形与子宫内明显延续。②破裂型:宫角探及团块状回声,腹腔探及大量游离无回声。③混合型:宫角部可见混合包块内部不均匀,使两侧宫角不对称。宫角妊娠不属于异位妊娠[2]。现将我院2006~2011年收
中国实用医药 2012年19期2012-06-01
- 宫角妊娠胎盘滞留3例分析
超检查提示:左右宫角向外突出,疑子宫畸形;右侧宫角妊娠胎盘残留并部分胎盘植入。血β-HCG为72216 mIU/L。予以米非司酮口服,MTX 50 mg,B超引导下胎盘着床部位注射,产后3 d因出血量增多行胎盘钳夹术,术中无法达胎盘组织,继续MTX、米非司酮治疗,产后50余 d血β-HCG为426 mIU/L,经腹子宫切开取胎盘。术中见右侧宫角部位明显突起一10 cm×8 cm×8 cm结节,表面呈灰白色,血管丰富,质地硬。切开宫角浆肌层约0.1 cm即见
中国医学创新 2012年6期2012-01-29
- 18例宫角妊娠的诊断及处理
大学二附院妇产科宫角妊娠多在妊娠3个月内发生流产或破裂,一旦破裂出血,将严重威胁妇女的生命,如果未得到早期诊断,将延误治疗[1]。本文对本院收治的宫角妊娠病例进行临床总结,以期提高宫角妊娠早期诊断及治疗水平。1 临床资料1.1 一般资料2007年6月~2011年10月来本院诊治的宫角妊娠妇女18例,年龄23~43岁,孕1~8次,产0~2次,其中未产妇女4例。1.2 临床表现1.2.1 停经或停经后阴道出血 停经时间为36d~18+4周。有阴道流血史11例,
中国计划生育学杂志 2012年7期2012-01-26
- IV F-ET后宫内妊娠合并右宫角妊娠减胎术 2例报道并文献复习
赛 王晓红△子宫角部妊娠是少见部位的妊娠,孕卵种植在宫腔的侧角,近输卵管内口 ,胚胎在宫腔发育,而不在间质部发育,与正常分娩比例大约为 1∶2 500~ 5 000。近年来随着体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的广泛开展 ,其发生率明显增加。同时宫内孕合并宫角妊娠的发生率也有报道。我中心 2008~ 2010年收治宫内孕合并宫角妊娠 2例,现结合文献分析报道如下。临床资料1 一般资料 ①例 1:患者,36岁,孕 1产 0。 因“继发不孕 6年,双侧输卵
陕西医学杂志 2011年12期2011-08-15
- 16例宫角妊娠临床分析
.com.cn)宫角妊娠属于宫腔特殊部位的异位妊娠,随妊娠进展,若孕囊向输卵管间质部扩展,因此部位肌层薄、血运丰富,破裂常发生于孕 12~16周[1],其破裂犹如子宫劈裂,症状极严重,往往在短时间内出现低血容量休克症状,危及孕妇生命。1995年1月~2009年6月我院收治16例宫角妊娠患者,现对其临床资料进行回顾分析,以探讨宫角妊娠诊断及治疗。1 资料与方法1.1 一般资料 本组16例宫角妊娠患者年龄(30.58±4.53)岁,初产妇6例,经产妇 10例。
右江民族医学院学报 2011年1期2011-08-15
- 超声在宫角部妊娠诊断及治疗中的应用
李玉红超声在宫角部妊娠诊断及治疗中的应用李玉红目的探讨超声在宫角部妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法经腹部超声与经阴道超声联合扫查,观察妊娠囊位于子宫的位置;判定妊娠囊与蜕膜化子宫内膜的关系及妊娠囊与外周肌层的关系;明确诊断后,在腹部超声引导下行人工流产术或采用经阴道对宫角部妊娠孕囊进行穿刺,并注入氨甲蝶呤。结果本组28例患者,27例超声明确诊断,19例在腹部超声引导下行人工流产术,8例经阴道介入治疗,刮出物及阴道流出物病理证实。结论超声在宫角部妊娠诊断及治
中国实用医药 2011年3期2011-08-15
- 宫角妊娠的阴道超声诊断价值
214500)宫角妊娠属于一种特殊的异位妊娠,其发生率低,早期多无症状,临床诊断困难,但若发生宫角破裂,则易发生致命的腹腔大出血,因此早期诊断尤显重要。本研究对我院经手术病理诊断证实的 11例宫角妊娠患者的超声资料作回顾性分析,旨在探讨阴道超声对宫角妊娠的诊断价值。1 资料与方法1.1 临床资料 收集 2007年 2月至 2010年 1月到我院住院,术前经超声检查,术后经病理证实的宫角妊娠孕妇 11例资料,年龄 21-41岁,均有停经史或月经不规则史,血
海南医学 2010年17期2010-03-21
- 宫角妊娠切开宫角取胚注药术16例临床观察
455000)宫角妊娠属于宫腔特殊部位的异位妊娠,临床上少见,常于妊娠3个月左右发生流产或破裂,一旦破裂,出血凶险,短时间内可导致失血性休克,甚至死亡。因此宫角妊娠的早期诊断及早期治疗就显得尤为重要,我院对16例早期诊断的宫角妊娠,及时行宫角切开取胚注药术,效果良好,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料2003年1月~2008年10月,我院确诊宫角妊娠共16例,年龄 23~39岁,平均 31.8岁;妊娠 1~2次 6例,妊娠 2次以上10例。所有患
中国医药导报 2010年17期2010-02-18
- 超声错误诊断宫角妊娠15例回顾性分析
110141)宫角妊娠是异位妊娠中较少见的一种类型,误诊率较高,临床处理较特殊,可造成宫角破裂而发生失血性休克,危及患者生命。本文回顾性分析2000年1月~2008年10月15例超声误诊为宫角妊娠患者的声像图特征,旨在探讨超声对宫角妊娠的诊断价值,并分析误诊原因。1 资料与方法1.1 一般资料本组15例患者均有停经史,来我院就诊时停经5~8周,尿或血β-HCG均为阳性患者年龄20~44岁;下腹部不适5例,不规则阴道流血6例,无症状常规检查9例,其中有8例
中国医药导报 2010年12期2010-02-17
- 宫角妊娠诊治体会
蔡艳芳宫角妊娠属宫腔内妊娠的范畴[1],是受精卵种植在输卵管开口处,胚囊向宫腔内生长。回顾性分析本站 2006年 7月 ~2010年 7月诊治的 19例宫角妊娠的临床资料发现:部分宫角妊娠可破裂致腹腔内大出血。故也有学者认为其属异位妊娠[2],是一种特殊部位的异位妊娠。早期诊断,及时处理可避免发生严重不良后果。本文对近几年来临床工作中遇到的病例进行回顾性总结分析,探讨宫角妊娠的临床特点和治疗方法。一、 资料与方法1.一般资料 本站2006年7月~2010年
中国计划生育学杂志 2010年12期2010-02-13