壁间
- 血清sST2在主动脉壁间血肿和主动脉夹层诊断中的价值*
势[1]。主动脉壁间血肿(Intramural hemorrhage,IMH)和主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是两种心血管疾病。两者均以急性胸痛为主要表现的危急重症,其临床表现复杂多变,病程进展迅速、病死率高。IMH患者常需药物治疗,而AD患者在症状出现后每过1h,其死亡率增加1%~2%[2]。因此,主动脉壁间血肿和主动脉夹层患者均需要快速鉴别诊断。血清 sST2 作为一种新型心衰标志物,能够早期预测心肌纤维化、心室重构,并且其检测
济宁医学院学报 2022年6期2022-12-28
- 体外冲击波碎石联合盐酸坦索罗辛治疗输尿管壁间段结石的效果观察
第3 狭窄—膀胱壁间段是输尿管最狭窄处,结石常停留并嵌顿于此。有学者报道,输尿管壁间段结石占输尿管结石中的24.2%。结石嵌顿在输尿管壁间段时能够引起输尿管和膀胱三角区肾上腺素能α 受体兴奋,造成输尿管痉挛性疼痛和膀胱刺激症状,继而影响结石的排出,增加患者的痛苦。因此,在体外冲击波碎石后还需采用药物辅助治疗,以促进结石的排出。盐酸坦索罗辛缓释胶囊是一种高选择性的α 受体阻滞剂,可选择性阻断α1A、α1D 两种受体,而不阻断α1B 受体,有效针对输尿管壁间段
医药前沿 2022年22期2022-10-18
- 旋转DSA 导引改良导丝成襻法在回收钩贴壁下腔静脉滤器取出术中的应用
分离回收钩与血管壁间粘连。 本文报道采用改良导丝成襻法取出回收钩贴壁下腔静脉滤器的经验。1 材料与方法1.1 一般资料2017 年1 月至2020 年9 月, 广州中医药大学第一附属医院共回收取出Günther Tulip 下腔静脉滤器229 枚。 有31 例患者按常规方法回收失败,旋转DSA 下腔静脉造影诊断为滤器回收钩贴壁。31 例患者中男12 例,女19 例,年龄19~78 岁,滤器在体内留置时间21~90 d。 根据《下腔静脉滤器置入术和取出术规范
介入放射学杂志 2022年7期2022-09-03
- 超声联合宫腔镜下手术治疗内突型壁间子宫肌瘤的 效果及对预后的影响研究
2]。针对内突型壁间子宫肌瘤患者实施常规治疗方法虽然具有一定的效果,但是存在创伤大的问题,具有一定的限制性。实施超声联合宫腔镜手术治疗提高了整体治疗效果。本文择取本院接收的内突型壁间子宫肌瘤患者,观察内突型壁间子宫肌瘤患者应用超声联合宫腔镜手术对预后的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2017 年12 月~2020 年12 月收治的80 例内突型壁间子宫肌瘤患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40 例。对照组:年龄50~62 岁,平均年龄(
中国实用医药 2022年17期2022-08-29
- 孤立性小脑后下动脉夹层的高分辨磁共振管壁成像表现
征或节段性狭窄、壁间血肿、双腔征、内膜瓣和夹层动脉瘤等[4-5],且这些征象均未累及椎基底动脉。④无明显心源性栓塞的证据。⑤ 1个月内无外伤史。最终共纳入8例患者。本研究符合《赫尔辛基宣言》原则及相关伦理要求。1.2 检查方法MRI采用德国西门子Prisma 3.0 T MR扫描仪,64通道头颈联合线圈。扫描序列包括头部MRI常规序列、HRMR-VWI平扫和增强T1WI以及头颈部MRA序列。头部MRI常规序列包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(f
郑州大学学报(医学版) 2022年4期2022-08-10
- 腹腔镜与宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤对患者妊娠结局影响及术后残留复发因素分析
)子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤占60%~70%[1]。目前,治疗子宫肌瘤多以手术剔除为主。微创内镜术式在子宫肌瘤治疗中广泛应用[2]。腹腔镜与宫腔镜手术剔除均为治疗子宫肌瘤微创术式,但两种术式疗效尚存较大争议[3]。此外,两种手术后均存在一定残留复发风险,对患者妊娠结局造成不利影响[4]。本研究比较腹腔镜与宫腔镜治疗子宫壁间肌瘤对患者妊娠结局的影响,分析术后残留复发相关因素,为子宫壁间肌瘤临床治疗术式选择提供依据。1 资料
中国计划生育学杂志 2022年3期2022-06-21
- 胸背疼痛复发,或预示主动脉破裂
查确诊为“主动脉壁间血肿”,由于主动脉没有明显的破口,排除主动脉夹层,马先生便出院回家,吃药控制血压。两周后,由于马先生再次突发胸口及背部疼痛状况,家人便直接联系120将其送到医院。经检查发现马先生的主动脉内膜出现明显破口,血肿范围和厚度较之前明显增加,于是被紧急转至血管外科病区,控制血压、止痛处理后病情稳定。主动脉壁间血肿指主动脉壁内出血或主动脉壁内局限血肿,是一种特殊类型的主动脉夹层。和典型夹层一样,几乎所有患者都表现为突发急性胸背痛,最初疼痛明显,可
家庭医药·快乐养生 2022年2期2022-02-19
- Toshiba SSA-240A超声仪联合Olympus HYF-F 宫腔镜在内突型壁间子宫肌瘤治疗中的应用
合宫腔镜在内突型壁间子宫肌瘤(Uterine Myoma,UM)治疗过程中的临床应用效果。方法:纳入2021年1月~12月在医院接受超声联合宫腔镜治疗的内突型壁间UM患者21例作为观察组,将同期在医院接受开腹手术治疗的内突型壁间UM患者21例作为对照组。结果:统计学分析后可知,观察组患者手术与住院时间均相对较短,术中出血量较少,术后并发症发生率相对较低且术后1个月、3个月、6个月子宫肌层愈合率更高,与对照组患者存在显著差异,P0.05。结论:作为内突型壁间
中国医疗器械信息 2022年23期2022-02-10
- Stanford B型主动脉壁间血肿腔内修复术手术时机的选择*
4000)主动脉壁间血肿是主动脉综合征的一种,可发展为主动脉夹层,危及患者生命[1]。主动脉壁间血肿发病机制尚不明确,早期研究认为是主动脉中层滋养血管破裂形成或动脉粥样硬化斑块破裂出血[2]。主动脉壁间血肿分型参照主动脉夹层Stanford 分型[3],腔内治疗Stanford B 型主动脉壁间血肿微创、安全、有效,因此在临床上已推广应用[4-5]。本研究回顾性分析了50 例主动脉壁间血肿患者的资料,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年
中国现代医学杂志 2022年1期2022-01-24
- 经胸超声心动图诊断A型主动脉壁间血肿
0029)主动脉壁间血肿为急性主动脉综合征的特殊类型,典型主动脉壁间血肿指主动脉壁内-中膜与外膜之间形成血肿,内膜无剥脱,与真腔间无血流交通[1]。CT为主动脉壁间血肿常用检查手段,其诊断敏感度达96%[2-3]。本研究分析40例A型主动脉壁间血肿超声心动图表现。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月—2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院接受经胸超声心动图检查并经CT血管成像(CT angiography, CTA)确诊的40例A
中国医学影像技术 2021年8期2021-09-01
- 高分辨MR血管壁成像在颅内动脉夹层中的应用进展
滋养血管破裂导致壁间血肿形成,壁间血肿的扩大可引起内膜撕裂或外膜破裂[2]。由于颅内动脉的中膜层和外膜层均较颅外动脉薄,且周围缺乏支撑结构,因此发生于颅内动脉的夹层动脉瘤更容易发生破裂,造成蛛网膜下腔出血[5]。2 IAD的影像诊断技术数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)能直接显示管腔变化,目前仍然是诊断IAD的“金标准”[6]。然而,双腔征和内膜片作为有确诊意义的典型征象,在DSA的检出率不足10%[
中风与神经疾病杂志 2021年6期2021-01-03
- 疑难主动脉壁间血肿3例
时炸弹”。主动脉壁间血肿(IMH),同属于主动脉综合征,却较少提及[1]。事实上,主动脉IMH稍有不慎便可进展为主动脉破裂,可能比AD更加凶险。IMH是指血肿位于主动脉管壁内,没有内膜撕裂口,是AD的一种特殊类型或典型AD的前期病变,其主要危险是进展为经典AD,造成主动脉瘤或破裂,乃至猝死。临床多数IMH患者胸痛表现与AD或急性心肌梗死相似,但部分可呈不典型表现,诊断困难,极易误诊误治[2],现报道3例疑难主动脉壁间血肿患者,复习相关文献,以探讨其诊断策略
中国循证心血管医学杂志 2021年6期2021-01-02
- Stanford A型主动脉壁间血肿伴肺动脉鞘血肿1例
液。诊断:主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma, AIH)伴肺动脉鞘血肿(hemorrhagic pulmonary sheath, HPS)形成。转至上级医院行主动脉窦部成形+升主动脉置换+主动脉半弓置换+临时起搏器安置术,术中见升主动脉明显扩张,假腔内大量血栓形成,主动脉未见明显破口,远端累及主动脉弓降部及分支血管,未见破口形成。术后4个月复查主动脉CTA,血肿基本吸收,后电话随访患者恢复良好。讨论AIH是局限于主动脉中
中国医学影像技术 2020年9期2020-10-22
- 椎动脉夹层动脉瘤致青年脑卒中1例影像诊断分析及随访
示右侧椎动脉夹层壁间血肿及瘤样扩张逐渐消失,右椎动脉血流通畅,现结合文献将病例特点介绍如下。对于青年缺血性脑卒中合并椎动脉夹层动脉瘤的患者,精确的影像诊断和随访非常重要,是临床医生制定个体化治疗方案的主要依据。1 临床资料患者,男性,46岁,因左侧肢体无力伴头晕、头痛2天入院。患者缘于入院前2天无明显诱因出现左侧肢体无力,伴头晕、剧烈头痛,无法站稳及行走,就诊于我院,以“脑梗死”收入院。体格检查:血压136/98 mmHg,神志清楚,一般状态尚可,声音嘶哑
中国实验诊断学 2020年7期2020-07-21
- 冻结法施工井筒壁间注浆技术
钢筋砼支护,内外壁间夹聚乙烯塑料薄板。主井井筒作为整个矿井提升的主要通道,其井筒其稳定性和密闭性直接影响着井筒的安全。在套内壁施工结束后,可对内外层井壁进行壁间注浆,封堵壁间缝隙(接茬缝、裂缝、内存缺陷),可以避免井筒冻结段解冻后遗存的冻结水及井筒壁后含水层水通过裂隙导通进入井壁[1-2]。2 注浆方案2.1 壁间注浆时间的选择壁间注浆具有改变井壁结构特性和受力的作用机理,壁间注浆需要在壁间处于正温度状态下进行,以确保注浆效果[3]。夹层周围井壁混凝土温度
中国矿山工程 2020年2期2020-05-18
- 以孤立性颈部疼痛为症状的椎动脉夹层1例
椎动脉管腔纤细、壁间血肿形成(C); D.三维重建CTA示右侧椎动脉纤细的真腔患者女,28岁,因“3天前剧烈运动后右侧颈部疼痛、持续不缓解,颈部活动受限并进行性加重”入院。查体:左侧和右侧肱动脉血压分别为96 mmHg/64 mmHg、90 mmHg/61 mmHg;神志清,语言流利;颈部活动受限;余未见异常。实验室检查未见异常。超声:右侧椎动脉外径宽约4.5 mm,颅外段全程腔内可探及膜样回声,并呈螺旋状走行,无明显活动度,假腔内充填弱回声,无血流信号,
中国医学影像技术 2019年4期2019-04-19
- 经尿道冷刀切开治疗输尿管膀胱壁间段狭窄*
02)输尿管膀胱壁间段狭窄的原因有很多,如单纯先天性输尿管末端狭窄、巨输尿管症、输尿管异位开口、输尿管末端囊肿,以及炎症或结石等因素[1,2]。不及时解除狭窄,久之会导致肾脏积水,进一步导致肾功能的损害。既往我们采用腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管膀胱壁间段狭窄,但再植术不仅损伤正常膀胱结构,还可导致术后输尿管尿液返流和漏尿发生,且术式较为复杂,学习曲线较长[3]。2010年1月~2016年1月我们采用经尿道膀胱镜下输尿管狭窄冷刀切开术治疗输尿管膀胱壁间
中国微创外科杂志 2019年1期2019-01-07
- 高分辨率磁共振管壁成像在颅内动脉夹层中的应用
入血管壁,使血管壁间剥离分层形成血肿,或颅内动脉壁内自发性血肿[1]。夹层可以存在于血管内膜下或外膜,或两者兼之。当血液通过撕裂的内膜进入内膜与中膜之间时,被称为内膜下剥离,常导致灌注不足或血管栓塞及局部缺血;当血肿位于中膜及外膜之间时,常导致蛛网膜下腔出血、假性动脉瘤或巨大血栓形成,如果形成瘤样突起,则称为颅内夹层动脉瘤。IAD最常见部位包括颈内动脉床突上段、大脑中动脉M1段和椎动脉颅内段[2-3]。1 流行病学临床中IAD较为少见,在成年人群头颈部血管
中国脑血管病杂志 2019年11期2019-01-06
- 痛点定位视觉模拟评分法(VAS)对急性肾绞痛诊断的应用价值
以上部位)、膀胱壁间段的患者各100例作为研究对象,其中男170例,女130例,年龄19~71岁,平均年龄41.6岁。1.2 纳入标准患者以无明确诱因突发腰腹部疼痛就诊,部分伴有恶心,呕吐,尿频、尿急或血尿,发病时间0.5~2 h,经彩超明确诊断为急性肾绞痛患者。1.3 排除标准最终明确诊断疼痛为非肾绞痛患者;未发现明确结石梗阻的肾绞痛患者;无明显输尿管扩张及肾积水的患者。1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用x2检
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年24期2018-09-12
- 高分辨核磁诊断多发脑血管夹层1例报告并文献复习
展示夹层内膜片、壁间血肿及双腔等征象,而且管腔成像(如DSA、MRA、CTA)显示正常时仍可检测到壁间血肿[3],其敏感度更高,提高了夹层的诊断率,对卒中类型的鉴别更精确,且安全无创。1 病例报告1.1 临床资料 姜某,男,43岁,因“口角歪斜、言语笨拙伴反应慢2 d”入院。既往:入院前9 d感冒,最高体温达37.8 ℃,有剧烈咳嗽病史;否认高血压病、糖尿病、心脏病病史;否认肝炎结核等传染病病史及密切接触史;否认手术、外伤史;否认食物、药物过敏史。吸烟史2
中风与神经疾病杂志 2018年4期2018-05-09
- 腹腔镜与宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术的疗效对比分析*
30021)子宫壁间肌瘤是子宫平滑肌瘤中常见的一种,是妇科常见良性肿瘤之一,好发于30~50岁女性[1-2]。子宫壁间肌瘤临床治疗以外科手术为主,近年随着女性生育年龄的延迟,以往全子宫切除术无法实现患者保留生育功能的要求,因此妇科微创手术开始在子宫肌瘤的临床治疗中得到广泛应用。腹腔镜、宫腔镜是目前治疗子宫肌瘤主要的微创术式[3],但国内外关于两者疗效的对比报道较少。本研究前瞻性纳入2015年11月至2017年3月我院收治的130例子宫壁间肌瘤患者,分别行腹
腹腔镜外科杂志 2018年2期2018-03-17
- 90例子宫肌瘤超声表现
果如下:1.1 壁间肌瘤最常见单发壁间肌瘤,子宫形态一般没有变化,表现为子宫肌层内见单发圆形或类圆形低回声,内部回声不均质,有包膜,界限清晰,后方会略增强。周边环状血流为主。多发壁间肌瘤,子宫体积增大,形态失常,增大的程度跟肌瘤大小及数量有直接关系呈正比。子宫壁呈凹凸不平,壁间见多个不均质低回声,有包膜,界限清晰,后方回声增强。如果肌瘤压迫宫腔则内膜线弯曲。周边环状血流为主。(图1)图1图1:患者女38岁自述月经量增多,行经阴道腔内超声检查,显示子宫前位,
医药前沿 2018年5期2018-02-03
- 弓部血肿对复杂型B型主动脉壁间血肿胸主动脉腔内修复术的影响
复杂型B型主动脉壁间血肿胸主动脉腔内修复术的影响刘浩 黄小勇 吴文辉 郭曦 刘光锐 韩晓峰 黄连军目的 探讨血肿累及主动脉弓部对复杂型B型主动脉壁间血肿胸主动脉腔内修复术的影响。方法 回顾性分析自2011年2月至2015年6月首都医科大学附属北京安贞医院连续收治复杂型B型主动脉壁间血肿69例,其中男58例,女11例,平均年龄(58.1±8.9)岁,所有患者均在局麻强化下行胸主动脉腔内修复术。A组为血肿累及左锁骨下动脉的主动脉壁间血肿患者,B组为血肿未累及弓
中国介入心脏病学杂志 2017年8期2017-09-18
- 山茶花
个铁壶里面,挂在壁间。鲜红的楂子和嫩黃的茨实,衬着浓碧的山茶叶——这是怎么也不能描画出的一种风味。黑色的铁壶更和苔衣深厚的岩骨一样了。今早刚从熟睡里醒来时,小小的一室中浮动着一种清香的不知名的花气。这是从什么地方吹来的呀?——原来铁壶中投插着的山茶,竟开了四朵白色的鲜花!啊,清秋活在我壶里了!(选自《郭沫若选集》,开明书店,1951年版)课内链接人教版《语文》四年级下册第五单元小灯泡亮起来作者从山上采回来几种植物?牵手阅读这是一篇像诗一样美的散文。小小的山
广东第二课堂·小学 2017年5期2017-05-27
- 超声联合宫腔镜在内突型壁间子宫肌瘤治疗的临床效果及预后分析
合宫腔镜在内突型壁间子宫肌瘤治疗的临床效果及预后分析张玉敏(阜新市第二人民医院(妇产医院)妇产科,辽宁 阜新 123000)目的 研究宫腔镜联合超声运用于内突型壁间的子宫肌瘤效果和预后。方法 回顾分析2014年10月至2015年12月于我院治疗的内突型壁间的子宫肌瘤86例患者资料,按手术方案不同设对照组(37例)和研究组(49例),前者行开腹切除术,后者行超声联合宫腔镜手术,观察两组围手术期指标、子宫肌层的愈合及疗效指标情况。结果 研究组最大肌瘤直径(30
中国医药指南 2017年7期2017-05-15
- 超声心动图诊断左心室壁间血肿并假性室壁瘤形成1例
心动图诊断左心室壁间血肿并假性室壁瘤形成1例郭耀霞1,2,冯天鹰2,尹海军1,2,郎 瑞2(1.内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010010;2.内蒙古自治区人民医院超声医学科,内蒙古 呼和浩特 010017)图1 左心室壁间血肿并假性室壁瘤的超声图像 A.二维超声左心室下、后壁心内膜撕裂(白箭),左心室壁间血肿形成,下、后壁心外膜处可见一破口(黑箭),形成假性室壁瘤,其外壁为心包和血凝块,其内可见附壁血栓(TH); B.CDFI示两处破口,破口处可见穿
中国医学影像技术 2017年1期2017-02-15
- 子宫动脉栓塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的疗效观察及对卵巢功能的影响
塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的疗效观察及对卵巢功能的影响闵婕燕常熟市第二人民医院妇产科,江苏常熟 215500目的 分析子宫动脉栓塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的疗效和对卵巢功能的影响。方法 选择该院收治的60例症状性肌壁间子宫肌瘤患者作为研究对象,患者的收治时间在2014年2月—2016年2月期间,所有患者均采取子宫动脉栓塞术治疗,于治疗结束后,比较手术前后的血红蛋白、肌瘤体积、FSH、LH、E2水平。结果 患者手术后的血红蛋白、肌瘤体积分别为(105.6
系统医学 2016年11期2016-12-07
- 约取而实得
朗诵十余遍,粘之壁间,每日必十余段,少也六七段。掩卷闲步,即就壁间观所粘录,日三五次为常,务期精熟,一字不遗。壁既满,乃取第一日所粘者收笥①中。俟读有所录,补粘其处。随收随补,岁无旷日。一年之内,约得三千段。数年之后,腹笥渐满。每见务为泛滥者,略得影响而止,稍经时日,便成枵腹②,不如予之约取而实得也。”(选自《蒿庵闲话》,张尔岐著,中华书局1985年)【注释】①笥:竹箱。②枵腹:空腹,指毫无学问。【译文】叶奕绳曾经说强行记忆的方法:“我的禀性非常愚钝。每读
初中生世界 2016年3期2016-04-11
- 超声结合宫腔镜用于内突型壁间子宫肌瘤治疗价值评价
宫腔镜用于内突型壁间子宫肌瘤治疗价值评价金云兰(江苏兴化市妇幼保健院,江苏 兴化 225700)目的 探讨超声结合宫腔镜用于内突型壁间子宫肌瘤治疗的临床价值。方法 选择自2014年6月-2016年6月收治的内突型壁间子宫肌瘤患者62例作为研究对象,根据患者手术方式的选择不同分为对照组(开腹手术)及实验组(超声结合宫腔镜手术),将两组患者手术情况进行对比。结果 超声结合腔镜治疗的患者手术持续的时间较开腹手术患者短,且患者术中出血情况较开腹手术的患者少,缩短了
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2016年15期2016-04-05
- 约取而实得
朗诵十余遍,粘之壁间,每日必十余段,少也六七段。掩卷闲步,即就壁间观所粘录,日三五次为常,务期精熟,一字不遗。壁既满,乃取第一日所粘者收笥①中。俟读有所录,补粘其处。随收随补,岁无旷日。一年之内,约得三千段。数年之后,腹笥渐满。每见务为泛滥者,略得影响而止,稍经时日,便成枵腹②,不如予之约取而实得也。”(选自《蒿庵闲话》,张尔岐著,中华书局1985年)【注释】①笥:竹箱。②枵腹:空腹,指毫无学问。【译文】叶奕绳曾经说强行记忆的方法:“我的禀性非常愚钝。每读
初中生世界·九年级 2016年1期2016-01-18
- 宫腔镜与腹腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响
术式,均适于子宫壁间肌瘤患者[3],但国内外两种腔镜切除术治疗子宫肌瘤效果的报道较少。本研究选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者,分别行腹腔镜切除术与宫腔镜切除术;对比两组患者围手术期临床指标、术后肌层愈合率、术后复发率、首次妊娠距手术时间、术后妊娠率及新生儿出生体重等,探讨两种腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。1 资料与方法1.1 临床资料选取2013 年2 月至2014 年2 月我院收治的子宫壁间肌瘤患者150 例,采用随
腹腔镜外科杂志 2015年12期2015-11-22
- 超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果观察
宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果观察马 涛目的 探讨超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果。方法 选取2012年1月至2014年1月本溪市中心医院收治的内突型壁间子宫肌瘤80例为研究对象,根据手术方式对患者进行分组,行传统开腹术治疗的48例患者为对照组,行超声联合宫腔镜手术治疗的32例作为观察组,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果 观察组患者手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05
中国药物经济学 2015年12期2015-10-25
- 胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的临床特点比较
智勇 李 钢胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的临床特点比较陈智勇李钢目的探讨胆囊壁间结石与胆囊腔内结石之间的相关性。方法对四川绵竹人民医院2012年4月至2014年4月实施内镜保胆取石的180例患者的结石标本进行分析,其中胆囊腔内结石合并胆囊壁间结石患者92例,单纯胆囊腔内结石88例,对两组患者的临床特点及结石成分进行分析研究。结果合并胆囊壁间结石组患者胆囊壁间结石直径(0.4±0.2)cm,胆囊腔内结石直径为(1.0±0.3)cm,腔内结石直径显著大于壁间结石
现代消化及介入诊疗 2015年4期2015-10-21
- 主动脉壁间血肿及其影像诊断
1000)主动脉壁间血肿(intramural hemorrhage and hematoma,英文缩写多为IMH,亦有AIH或IAH,)指主动脉壁内出血和局部血肿形成是一种特殊类型的主动脉夹层,也有国内学者把它作为有别于主动脉夹层的独立性疾病。主要病理是主动脉中层滋养管破裂出血和动脉粥样硬化斑块溃疡造成内膜断裂,血液溢出至中膜外层近外膜部。高血压、胸部钝击伤和巨细胞性动脉炎是其重要的病因。临床表现为突发的急性胸痛或背痛,部分病人表现为腹痛,其疼痛有着锐性
大家健康(学术版) 2015年13期2015-03-25
- 11例主动脉壁间血肿行保守治疗的护理
0)11例主动脉壁间血肿行保守治疗的护理李雪苹,陈朝红,林跃跃,陈艳丽,林爱玲(温州医科大学附属第一医院,浙江 温州325000)总结11例主动脉壁间血肿行保守治疗的护理体会,治疗关键是控制血压和心率。预防主动脉壁间血肿进展为主动脉夹层动脉瘤。护理过程中除给予优质的护理,更要警惕心包积液压榨心脏,导致心包填塞而猝死。主动脉壁间血肿;保守治疗;护理主动脉壁间血肿 (aortic intramural hematoma,AIH)是主动脉夹层的一种变异,血液在动
浙江实用医学 2015年1期2015-01-22
- 主动脉壁间血肿64-MSCT血管成像表现及临床分析
磊现阶段,主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,AIH)被认为是一种心血管急危重症,临床症状与主动脉夹层相似,有很高的危险性和致死率,早期诊断与及时治疗对预后有着重要的意义[1]。64排螺旋CT(64-MSCT)血管成像技术可以准确地评估主动脉病变的形态与累及范围。本研究分析19例AIH患者的64-MSCT影像表现,旨在提高对本病的认识。1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月—2013年12月,在我院就诊的、经临床与
中西医结合心脑血管病杂志 2015年8期2015-01-22
- 钙化B型主动脉壁间血肿的治疗
%~47%主动脉壁间血肿(intramural hematoma,IMH)在随访期间发展为急性主动脉夹层,并与21%~47%主动脉破裂有关[1-2]。伴有主动脉粥样硬化的IMH患者的恶化率明显高于无动脉粥样硬化者[3-6]。我院收治15例病变段主动脉壁有钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者,死亡1例,7例行主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR),7 例全程保守治疗,现报道如下。1
介入放射学杂志 2014年7期2014-11-01
- 巨大右输尿管膀胱壁间段结石1例
1例右输尿管膀胱壁间段巨大结石患者,该患者被误诊为膀胱结石多年,最后于术中发现,给予输尿管切开取石治疗,现报告如下。1 资料与方法患者,男,78岁,于入院前7年彩超检查发现膀胱结石(具体大小不详)。因无任何不适症状,患者未行特殊治疗。后体检发现结石进行性增大,入院计划行膀胱镜钬激光碎石治疗。患者无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状;无膀胱结石典型的排尿中断等病史;无右侧腰痛、腰胀,下腹不适等输尿管结石表现。查体:无肾区叩痛,输尿管行区压痛及膀胱区压痛等呈阳性。术
局解手术学杂志 2014年6期2014-08-28
- 急性主动脉综合征患者血浆D-二聚体水平影响因素分析
发病时间和主动脉壁间血肿比例低于A组,累及升主动脉比例和住院死亡比例高于A组(均P<0.05)。2组休克发生情况差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析结果显示,发病时间短、累及升主动脉、无主动脉壁间血肿均为D-二聚体水平≥2 988.6 μg∕L FEU的独立危险因素。结论急性主动脉综合征患者中发病时间长、未累及升主动脉、壁间血肿者血浆D-二聚体水平相对较低。D-二聚体;急性主动脉综合征;主动脉夹层;主动脉壁间血肿急性主动脉综合征是包括主动脉夹层
天津医药 2014年10期2014-07-05
- 无钙化B型主动脉壁间血肿的治疗
无钙化B型主动脉壁间血肿的治疗王志伟,王家祥,李震,管生,王雷永目的探讨病变段主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者保守治疗效果和中期随访结果。方法2009年3月—2012年3月收治21例主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者,均经64排全主动脉CTA扫描确诊病变段。对21例患者均采用药物治疗,并进行1年随访,在3、6个月及1年时复查主动脉CTA。结果21例患者中,1例药物治疗1周后行主动脉腔内修复术治疗,余20例全
介入放射学杂志 2014年3期2014-06-09
- 穿透性粥样硬化性主动脉溃疡和主动脉壁间血肿的CTA 表现
PAU)和主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,AIH)是主动脉常见病变,也是一种严重的心血管疾病,二者常常并发、共存。有学者认为它们是主动脉夹层的早期征象[1-3],由于临床发病急,进展迅速,故早期诊断能为患者争取时间控制疾病的发展。本文总结回顾分析27例患者的CTA表现,目的为进一步提高认识。材料与方法搜集2010年9月-2012年11月320层CTA 检查诊断穿透性主动脉溃疡和主动脉壁间血肿的病例27例,男20 例,女
放射学实践 2013年10期2013-11-03
- 16排螺旋CT对主动脉壁间血肿的诊断价值
螺旋CT对主动脉壁间血肿的诊断价值陈 珂 蒋君军(广州市中西医结合医院影像科,广东 广州 510800)目的 探讨16排螺旋CT对主动脉壁间血肿的诊断价值。方法 回顾2005年1月至2013年1月,8年中主脉脉壁间血肿CT影像检查资料。17例主脉脉壁间血肿患者,均行16排螺旋CT检查,并对原始数据进行多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)以及三维容积成像(VR)后处理。结果 16排螺旋CT检查能快速、准确、无创地诊断壁间血肿。结论
中国医药指南 2013年23期2013-07-02
- 双J管在输尿管镜治疗输尿管狭窄并结石时的应用
尿管镜通过输尿管壁间段;少部份壁间段狭窄者通过扩张管(普通扩张管而非球囊管),扩张后输尿管镜可以通过壁间段;但继续进镜出现困难,有输尿管狭窄,迂曲等情况,最长者可进入输尿管12cm左右,进镜阻力较大,此时停止进镜,置入斑马导丝,困难时适当调节导丝进入力度、角度,导丝置入肾内后置入双J管及导尿管引流。另有3例患者输尿管壁间段进镜不能,直接置斑马导丝置双J管引流。置双J管引流1周后再行输尿管镜治疗。结 果 全部病例经过双J管引流1周后行输尿管镜治疗,输尿管镜全
云南医药 2011年3期2011-08-15
- 掐准领导脉搏
单问一句:“汝见壁间所悬字幅否?”曾国藩要见的是皇帝,哪有心情去看壁间字幅?答道:“未也。”穆彰阿连道坏了坏了,这事坏了,“奈何,奈何。”穆彰阿叫曾国藩赶快去取存款,曾国藩不明所以,脚不踮地,弄来百金。穆彰阿一边对曾国藩说,你今天别回家,就睡在我这儿,今晚给我背语录歌,“汝可在此下榻,勿遽归也。”一边打发人赶紧去找太监,“亟命其持百金,速至某总管处,令其将壁间所悬字幅抄来,勿误。”穆彰阿紧张调度,有如打仗。曾国藩彻夜无眠,为的只是几首语录没留心记诵。这语录
西部大开发 2011年7期2011-07-28
- 超声诊断在腹腔镜保胆取石术前后的应用价值
例,其中合并胆囊壁间结石2例,胆囊结石(单发)患者7例,经抗生素治疗后胆囊壁光滑或稍增厚小于4.0 mm的患者26例,其中2例患者超声检查见胆囊壁可见多个(4~5个)大小为1~2 mm的胆囊壁间结石,2例合并胆囊壁间结石的患者强烈要求采取保胆取石术。26例胆囊结石患者成功的在全麻下行腹腔镜保胆取石术,无1例中转开腹,2例合并胆囊壁间结石患者术中腔镜直视下取尽胆囊壁间结石。所有患者于术后1周、6月、1年、2年常规超声检查,均显示胆囊大小正常,胆囊壁光滑,厚度
湖北民族大学学报(医学版) 2011年3期2011-06-04
- 高炉铁口煤气泄漏铁水喷溅治理实践
点看,来源于冷却壁间缝隙、风口各套与风口组合砖之间缝隙、耐火砌体间缝隙、炉壳与冷却壁间缝隙。通过采取严把材料质量关、提高监理人员技能水平、自制风动捣料工具、优化灌浆操作工艺、捣打料改为刚玉浇注料、改进铁口框结构等措施,解决了铁口煤气泄漏、铁水喷溅的难题。高炉;铁口;煤气泄漏;铁水喷溅;缝隙1 前言铁口通道的内衬与炉缸内衬碳砖是高炉内衬的最薄弱环节,常出现煤气泄漏,出铁口铁流喷溅,既不安全又危及高炉寿命[1]。2008年,莱钢相继进行2座高炉大修,铁口区域的
山东冶金 2011年4期2011-04-14
- 腹腔镜联合B超诊治子宫肌瘤的临床应用价值
膜下肌瘤、内突肌壁间肌瘤86例,通过手术及病理结果,探讨超声与腹腔镜联合诊断子宫肌瘤的应用价值,报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组B超诊断黏膜下子宫肌瘤、内突壁间肌瘤56例,腹腔镜诊断黏膜下子宫肌瘤、内突壁间肌瘤30例;B超联合腹腔镜检查诊断黏膜下子宫肌瘤、内突壁间肌瘤86例,有1例内凸型壁间瘤位于宫角,5 cm大小。按荷兰Haarlem国际宫腔镜培训学校分型方法予以诊断分型,本组0型黏膜下子宫肌瘤37例,Ⅰ型41例,Ⅱ型4例,内突壁间肌瘤4例
河南外科学杂志 2011年4期2011-03-07
- 慢性胆囊炎胆囊壁声像图与手术病理对比分析
结果本组10例有壁间结石,声像图上见增厚胆囊壁,间有微弱强回声光点,后伴单线样慧尾浅声影,前壁彗尾声影深入胆囊腔显示最清楚;组织解剖学证实壁间结石为胆固醇结晶。5例胆囊壁罗-阿窦形成,声像图表现胆囊壁微弱可见凹凸不平似虫蚀样改变,病理镜下可见小囊壁结构。2例二者均有,图像模糊不易区别。3讨论判断胆囊壁增厚必须注意仪器因素所致的伪像以及非胆囊病变,如右心衰竭、肾脏疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病以及肝占位性病变做肝动脉栓塞化治疗的患者等亦可出现胆囊壁增厚或呈“双边
中国疗养医学 2010年12期2010-02-17