药养
- 美国如何解决“以药养医”
解决医药分家和以药养医的问题，是从解决非营利医院的“自用药”和“非自用药”定义开始的。因此，理解美国医药分家和以药养医的问题，必须要搞清楚美国“营利医院”“非营利医院”“自用”和“非自用”四个词汇的含义及其演变。美国正是通过案例和法律，解决了非营利医院的“自用”药物与“非自用”药物的定义与限制，才解决了医药分家和以药养医问题。为了不把历史扯得太远，我们以1965年美国社保法案（social security act）为界。之前，美国只有很少政府性质的非营利
财经 2024年1期2024-01-05
- 医疗反腐：风暴再起
。这与早些年“以药养医”的政策不无关系。而腐败的根源也恰恰在此。“以药养医”的政策在我国已有半个多世纪的历史。上世纪五十年代，为了公立医院的发展，国家明确医疗机构可以将药品加价15%以内卖给病人。到了上世纪九十年代，医疗改革逐渐推向市场化，政府投入减少，药品收入就成了医院的主要经济来源，同时，药企迎来大爆发，竞争加剧，药企为了能让自己的药品进入医院，“医药代表”应运而生。当然，如果纯靠药品质量竞争，“医药代表”是很难卖出药的，于是一些“医药代表”就以回扣来
记者观察 2023年8期2023-10-25
- 牵手老伴爱养生
伴延年益寿，钱养药养不如心养；而心养就是要用爱来滋补呀！吃罢早饭，我就请示老伴：“领导，咱今日买点啥菜呀？你看我既不了解菜情，更不懂得营养搭配，让我去买必定花冤枉钱。还得您老亲自出马，让我来当跟班吧！”老伴满意地反问我：“咋地，离不开我吧？”我说：“那是当然的啦！”随后我们老夫妻俩犹如两只美丽的蝴蝶，开心地飞出了家门。老伴变美了，你说我还能丑吗？只要常常给彼此一个展现自己的时机，老夫妻俩才会在相爱的舞台上，跳出最美丽的舞姿。买回菜来，我和老伴一边择菜，一边
养生月刊 2021年1期2021-11-30
- 打击医疗腐败不能松劲
，从源头遏制“以药养医”。经过多年实践，“收红包”“吃回扣”以及医药代表行贿等突出问题有了一定改善。但事实说明，雷厉严惩之下，“吃回扣”仍未根绝。究其根源，还是利益驱动太强。整治“医生拿回扣”并不容易。這是一个系统工程，牵涉到薪酬体系、奖惩机制、医院管理、医保报销等诸多环节，一项项理顺恐怕还得要一段时间。但当务之急，是先补上监管短板，不能让医生开药成为“暗箱”。定期盘查也好，随机暗访也罢，有关部门担起责任严格执法，才能让“乱伸的手”有所忌惮。更重要的是，必
公务员文萃 2019年8期2019-09-19
- 一粒药里看成长
年代，新中国“以药养医”的医疗体制已经形成了，以医生的劳动来实现药品的高附加值，以药品的高利润拉动医院的经济效益，维持医院的正常运转。药品是临床治疗中最为基础、重要的方式，尤其对很多慢性病患者来说，药品的开销甚至直接影响了他们家庭的承受能力。有数据统计，我国的医疗费用中，药费占比平均在45%左右，是世界上药占比最高的国家；尽管医疗总费用占GDP的比重只有4.7%左右，属于发展中国家偏低水平，但药费占GDP的比重在2%左右，是世界上最高的国家之一。值得欢喜的
中国医学人文 2019年9期2019-01-05
- 巩固成果 有破有立
议和意见？祛除以药养医还需跟进改革第十三届全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任 毛宗福“全面取消以药养医，健全药品供应保障制度”被写入党的十九大报告，成为全党的政治承诺。如何进一步夯实取消以药养医的改革成果，推动公立医院综合改革向更加纵深的方向发展，我建议，深刻认识以药养医的危害性，坚定政治承诺。以药养医是我国医药卫生领域的“顽疾”，一方面，可致使药品价格虚高或虚低，违背价值规律，甚至滋生假冒伪劣产品，危及人民健康安全；另一方面，会产生医疗腐败。全面
中国卫生 2018年3期2018-09-11
- The Four Regimens of Qichun
象，集“医养”“药养”“疗养”“食养”于一身，也叫“蕲春四养”。蕲春四养医养蕲春中医资源丰富，除专门的中医院和研究所外，大大小小的医院都设有中医门诊，私人中医门诊更是比比皆是，这里不乏专家、名医。大街小巷这堂那堂“堂堂相连”，以保健、按摩、推拿、康体为生的店铺不胜枚举。蕲春西医临床重症手术一直处在较少的状态，这与蕲春人注重中医调养有很大关系。每个蕲春人都可以讲一些中医的方法理论。此外，蕲春寺庙庵观较多，僧侣和道家弟子中也多研究和传承李时珍医德医术之人，他们
Special Focus 2018年5期2018-06-05
- 夏天“四养”：神养、食养、药养、行养
的精力了。食养和药养 中医认为“药食同源”，两者并无绝对的分界线。夏季饮食以清补、健脾、祛暑化湿为原则，可吃些清热解毒的凉苦食物，如西瓜、苦瓜、冬瓜和梨等，忌油炸、辛辣及热性食物。多吃低脂、低盐、多维生素且清淡的食物也是夏季食养之道，各种营养保健粥是不错的选择，绿豆百合粥消暑止渴、生津利尿；白木耳粥滋阴生津、润肺养胃；此外，还有莲子粥、红小豆粥、胡萝卜粥和枸杞粥等。夏季也是治“冬病”的好时机。夏季外界和人气阳气皆盛，这时利用内服中药配合针灸、中药敷贴等外治
新传奇 2018年29期2018-05-14
- 冬季养肺从饮食开始
红枣等干果。2以药养肺为主以药养肺可以选择一些生津润肺的中药，如：西洋参、太子参、沙参、麦冬、石斛、玉竹、百合、杏仁、天花粉、芦根、白木耳、黑木耳、龟板、鳖甲、地黄等都是滋养肺阴的药物。但服用时应谨遵医嘱，对症下药。此外，适量运动可增强肺功能，也能增强人体免疫力，在选择运动方式时可根据个人体质选择一个适合自己的。运动时要遵守“收养肺气”的原则，运动量不宜过大，运动强度不宜过高，运动时保证呼吸均匀，防止因出汗过多耗损阳气。此外，适量做呼吸动作对清肺也有很大作
问健康画报 2018年2期2018-03-12
- 取消以药养医，县级医院如何破局
指出“全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。”以药养医是以医生的劳动来实现药品的高附加值，以药品的高利润拉动医院的经济效益，维持医院的正常运转，该机制起源于20世纪50年代的中国医疗体制。取消以药养医，县级医院的平衡之路“全世界的医生都是靠技术吃饭，唯有中国医生靠卖药、开检查单兜售使用设备生存，其公信力自然遭到质疑。”中国工程院院士钟南山曾一针见血的指出过去我国医疗体制的弊病。当前，我国医药卫生体制正处在深化改革的关键时期，全面建立中国特色基本医疗卫生制
人民周刊 2018年23期2018-02-22
- “控费”要做好风险评估
头，为了防止“以药养医”和“以耗材养医”，有关部门发文明確了药占比和耗占比的降费指标。可是，如果把眼睛投向民生，就读出一丝沉重。患者安全大于天，如果因为“控费”而影响到了治病救人，对于医院可能只是几个数字的变化，但对于患者却是无法承受的结果。虽然“只是个别医院所为”，但哪怕只发生在一家医院，只影响到一个患者，也是“无法承受之重”。推进一项政策，问题意识和过程意识一个都不能少。即使长远于国于民有利，也要考虑到实施中可能出现的各种可能，要做好风险评估，防止对民
新城乡 2018年1期2018-01-27
- “医药分家”才是解决医疗回扣的根本之策
长期以来，在“以药养医”“以药补医”的体制下，医疗行业的失范现象非常严重，“以药养医”实为“以药害医”。其中，医生开“大处方”、收取药品回扣，已成为“看病贵”的主要推手。目前，医疗服务价格并未体现医护人员的社会价值，医生每天从事高强度、高风险的工作，但所得报酬与劳动付出存在明显差距。一些医生为谋“生计”，铤而走险，开“大处方”，吃回扣，徘徊在法律边缘。这也成为了“乱开药”的一大诱因。我国《药品管理法》等法律法规虽然对医疗回扣行为有作出规定，如《药品管理法》
21世纪 2017年1期2017-06-01
- 医药分开难以触及“以药养医”根源
分开难以触及“以药养医”根源□文/王 震王 震中国社会科学院经济研究所研究员北京市近期在全市推开的医药分开改革的总体思路是“总量平衡、结构平移”，即取消药品加成，将药品加成收入按总量不变的原则平移到医事服务费中，根据平移总量确定不同等级医生的医事服务费，从而实现取消“以药养医”的政策目标。出台这一政策是有前期试点基础的。2012年北京市确定了同仁等5家医院进行了改革试点。试点结果显示，医院总收入未下降、患者负担与医保支出未明显增加、医院药品收入占比明显下降
中国医疗保险 2017年4期2017-04-20
- 医疗卫生领域供给侧改革
需矛盾突出，“以药养医”引起百姓不满，造成医患关系紧张，医疗卫生领域的供给侧改革势在必行。本文在分析“医药不分，以药养医”的原因的基础上提出了改革建议，以供参考。供给侧改革 医疗 以药养医当前，我国的医疗卫生领域中仍存在着很多的问题，将供给侧改革运用到医院的发展中，有利于推动医疗改革的进程，优化医疗资源的配置，使服务结构得到合理的调整，提高医院的服务水平，从而使人民群众的医疗需要得到满足。一、“医药不分，以药养医”的原因（一）错位的“补偿”机制“以药养医”
消费导刊 2017年12期2017-03-11
- 为破除以药养医提供大政方针
重申“全面取消以药养医，健全药品供应保障制度”，表明了党和国家解决医药卫生体制改革中重要议题的意志与决心，为保障药品供应由形成框架转向制度建设提供了大政方针。破除以药养医机制是公立医院改革的核心，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是深化公立医院改革的关键和突破口。历史背景条件下，药品加成政策对于维护公立医院的运行发展，保障患者对医疗卫生服务的可及性起到一定的积极作用；但是在发展过程中已经逐渐演变为弥补医疗服务亏损、提高医生灰色收入的手段，以药养医扭曲了医生
中国卫生 2017年11期2017-01-15
- 海南医改步入“深水区”
而要彻底破除“以药养医”机制，还有待改革的进一步深化。7月生计26生日委，、省省物人价社局厅会发同出省《卫关于放开公立医疗机构部分医疗服务价格及有关问题的通知》，决定从8月1日起放开海南公立医院61项医疗服务项目价格，实行市场调节价管理，标志着海南医改已经进入“深水区”。目前，我国新医改面临五大制度难题亟待攻克：分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度。4月6日，李克强总理在国务院常务会议上明确表示，医改要把药价作为突破
今日海南 2016年9期2016-11-26
- 在宿迁，医生几乎没有灰色收入
了让人头疼的“以药养医”痼疾的两个病灶。公立医院如此，几乎全是民营医院的宿迁呢？私营逐利，天经地义，药费的问题，在这更严重了吗？说起“看病贵”，一般人的基本分析是什么？医院卖药贵、医生收回扣、医生大处方。概括一句话，坏就坏在医生靠卖药赚钱。板子打在“以药养医”现象上，这是顽疾，要治。于是，多年医改成“药改”，政策常常直指药价，头痛医头，脚痛医脚。既然是“以药养医”，关键还是在医生身上。如果医生能自由流动、充分竞争、形成服务越好收入越高的分配模式，事情会变得
E药经理人 2016年9期2016-05-30
- 取消“以药养医”背景下我国公立医院成本控制的SWOT分析
于：基于取消“以药养医”的大背景下，通过构建SWOT分析模型，对公立医院成本控制的优势、劣势、机会和挑战进行了综合分析，根据SWOT矩阵策略模型，提出了完善策略，以此为公立医院的改革和运行提供借鉴和交流。二、取消“以药养医”背景下公立医院成本控制的SWOT分析SWOT分析法是用于分析企业参与市场竞争面临的优势、劣势、机遇和挑战。通过较为全面的综合分析，来研究企业市场竞争的优势和缺陷。本文研究借鉴SWOT分析法，基于取消“以药养医”的公立医院改革的大背景下，
呼伦贝尔学院学报 2016年3期2016-03-15
- 名人与人参
药饵补养。而清宫药养之品，首重人参。据乾隆朝《上用人参底簿》记载：“自乾隆六十二年十二月初一始，至乾隆六十四年正月初三止，皇帝共进人参三百五十九次，四等人参三十七两九钱。”这样算来，他每日约进人参5克之多。乾隆注重药养，寿享八十九岁，是历代帝王中的长寿者。《清帝外纪》记载，乾隆八十三岁寿诞时，有一位外国使节晋见后，在日记中这样描述了乾隆的神采风姿：“观其风神，年虽八十三岁，望之如六十许人，精神矍铄，可以凌驾少年；欲食之际，秩序规则，极其严肃，殊堪惊异。”从
参花（下） 2015年12期2015-07-22
- 医疗&医改
度步履维艰，“以药养医”、“以药补医”的顽症久攻不下，成为城市公立医院改革的一块硬骨头。“以药养医”、“以药补医”是改革开放以来，我国医疗走市场化生存之路所形成的一种积弊，从而导致众多人群看不起病，吃不起药，小病扛着，大病返贫的尴尬窘境，这种完全背离了文明社会进步发展的现状，多年来一直饱受诟病。畸形的医疗制度扭曲了医疗为人民服务的宗旨，使原本这项造福于民的人类公益事业充满了铜臭味，不合理的医治用药甚至导致民众素质的急剧降低，医务人员的尊严变得名存实亡，医院
新西部 2015年6期2015-07-07
- “政府包养公立医院”须且行且珍重
坊间，都认为“以药养医”是导致“看病贵、看病难”的根源，包括广东省在内的许多地方的医改也大多以此为着力点，具体举措就是取消药品加成，通过理顺药品价格体系来平抑医疗高收费。这种改革思路本身并没有错，医疗机构的“赖药性”确实是造成看病贵的最大推手，但容易被忽略的问题是，破除“以药养医”是否就能让医疗价格明显回落，达到人们期待的水平？请神容易送神难。一方面，医疗机构市场化改革以来，“以药养医”已经形成了强大的利益惯性，一整套的制度体系尤其是考核评价体系都围绕其展
记者观察 2015年9期2015-05-30
- 别改药 要改医重庆天圣药业董事长刘群谈医改
委员会为了解决以药养医问题，推出“零差价”政策，目的是让医院没有用药冲动。用意不错，但各地卫计委私下里让医院交钱，“各个地方都有，我搞过调研，不点名是哪个省，让药企再交20%甚至30%，那搞零差价还有何意义？一方面搞零差价，一方面又暗中收返点，额外收取回扣，按照法律这算商业贿赂。这样做，医改就是拿纳税人的钱打水漂。”刘群说道。“为什么要医改？就是因为现行医疗制度不能实现满足人民对医疗健康的需求，但现在改革中出现了几种声音。”刘群说，有人简单地认为是国家投入
首都食品与医药 2015年17期2015-04-02
- 基于最优理论视角的公立医院“以药养医”内在机制研究＊
立医院出现了“以药养医”的局面，即医院和医生的主要收入是通过销售药品，换句话说，医院通过销售药品维持医院的运转，医生也是通过销售药品维持收入的主要来源。所谓“以药养医”的收益，绝不止政策规定的那15.00%的药品加价，如果医院的毛利只有这15.00%，则“以药养医”的说法根本不能成立，要知道，即便是摆地摊的菜贩子，卖青菜的毛利率也不止50.00%，医院的药品收益除了这公开的15.00%的药品加成，还有约30.00%是以隐性返利和回扣形式存在的[1-2]。“
重庆医学 2015年26期2015-03-13
- 药师回归
药师回归“以药养医”是多年来备受诟病的制度，甚至成了“看病贵”的主要原因。2012年，北京相继在友谊、朝阳、天坛等5家医院试点取消药品加成，一个此前比较边缘的角色——药师开始渐入公众视野。长久以来，在以药养医格局下，医疗机构中药师一直处于被动的从属地位，其工作基本不需要发挥技术优势，如药品购进、管护等等。但从国际惯例看，药师却在药品质量监督、处方和医嘱审核、药物治疗方案制定、特殊药品管理、不良反应监测、患者用药咨询和健康教育等方面有着不可替代的作用。比如1
中国社会保障 2015年12期2015-01-29
- 医改：湖南拟推分级诊疗
革的核心是破除以药养医，最终需要解决两个问题——以藥养医和补偿机制。目前，改革中破除以药养医突破口在于，取消基础药物15%的药品加成。针对医院这部分100%的药品损失，80%通过调整服务价格弥补，其余20%通过政府加大投入和医院内部消化解决。然而，在湖南省卫生厅厅长张健看来，“取消药品加成”只是政府在投入相对较少的情况下实现了医院收入结构的转换。由原来的“以药养医”转换成“以检查单等医疗服务”养医，医院趋利机制没有改变，老百姓负担只能是得到一定程度的解决。
民生周刊 2014年26期2014-12-30
- 最大罚单不应是葛兰素史克案句号
高得离谱；二是以药养医，最终抬高了药品价格，扰乱了市场秩序，在所有的成本转嫁给患者后，让“看不起病”的现象愈演愈烈。世界500强外企，来到我国之后似乎很快就能学会潜规则的事实表明：对于整个中国医药市场而言，比要求所有企业遵纪守法更重要的是，我们要重建市场之规则。只有这样，才能让外企们不敢在中国行贿，也才不会留下一个外企在中国“南橘北枳”的结果。开出最大罚单不应是葛兰素史克案的句号——比惩罚重要的是改革，而改革的目标是价值的还原。十八届三中全会通过的全面深化
时代金融 2014年28期2014-11-10
- 以药养医机制对医院合理用药的影响及对策
武志昂目前，以药养医机制在我国医疗机构普遍存在，影响医院合理用药。以药养医造成药价虚高，促成了中国医疗市场价格的极端不合理[1]。正是由于医院和医生的收入与效益挂钩，所以利益最终影响了医生的处方行为，影响了医生对药品的正确选择，发生一些不合理的现象，这已成为国家当前医药卫生体制改革的重点。以药养医机制的顺利改革，关系到社会的稳定，更关系到医护人员和患者的最根本利益。1 以药养医机制对医院合理用药影响数据调查分析1.1 政府对公立医院的投入分析1.1.1
首都食品与医药 2014年18期2014-10-30
- “内地药价”究竟比港台贵在了哪儿？
之理。不过，“以药养医”，医药贿赂之类的潜规则，固然是推高内地药价的重要因素，但80%的外企原创药价高于韩国、香港、台湾，的确还不全是“以药养医”惹的祸。事实上，药价对比，更应药房与药房比，那么，国内药房的药价，理应“以药养医”无关，是不是在价格上就可以与港台药房的药价相比拟了呢？答案同样是否定的。否则的话，香港药房恐怕不会吸引到约占一半的内地客。可见，即便“以药养医”导致内地医院药价偏高是不争的事实，但国内药房无需养医，何以价格仍然高于港台，或许才更需反
新晨 2013年10期2014-09-29
- “以医养医”问题的演化博弈分析
领域中出现的“以药养医”现象已经成为了备受关注的社会问题之一，这一问题不仅是医疗卫生改革的主要障碍，而且损害病人的利益。因此，是否正确处理“以药养医”的现象，关系到整个社会的稳定与发展。本文运用演化博弈的分析方法，建立复制动态方程，以医药企业和医院作为博弈的参与者，探讨双方博弈的均衡，再根据得出的博弈均衡结果，作出总结，提出建议。以药养医；以医养医；演化博弈“以药养医”的基本含义是指把药品收支结余用来弥补医疗服务亏损的一种医疗卫生现象。新中国建立之初，我国
中国民族民间医药 2014年4期2014-09-09
- 以药养医机制对医院合理用药的影响及对策
入的主要来源，以药养医机制最终被政府默认，成为今后医改中不得不面对的难题。正是由于利益的驱动，医院和医生的收入与效益挂钩，所以利益最终影响了医生处方行为，影响了医生对药品的正确选择，一些不合理的现象便常常发生。在新的形势和环境下，探索医疗机构合理用药的新机制、新方法、新模式，更加有效地提高医疗机构合理用药水平，保障人民群众用药安全、有效、经济，是当前医药卫生体制改革的关键环节，直接关系到医药卫生事业的健康发展。本文重点研究以药养医机制对医院合理用药的影响，
药品评价 2014年22期2014-08-10
- 医药分开改革的经济学意义
7000）1 以药养医现象的形成及其弊端以药养医是指医疗机构以药品价格加成弥补医疗收入的不足、以医生的劳动来实现药品的高附加值，以药品的高利润拉动医院的经济效益，维持医院的正常运转的现象。以药养医是起源于新中国成立后的计划经济时期，由于政府财力不足，放权给医院将药品加价后卖给消费者，改革开放后，医院要负担自身的发展资金和医生的工资，在医疗服务价格受物价局制约的情况下，不得不通过药品销售维持医院运行。“以药养医”准确地说是以药补医，在我国实行市场经济体制的前
大家健康(学术版) 2013年10期2013-08-15
- “以药养医”与“医药不分”之辨析及其对医改的影响
击矛头大多指向以药养医和政府投入不足，却放过了医药不分。为什么中央只讲要医药分开、要强化政府责任和投入，却不提改变以药养医呢？笔者认为，这正是党中央高屋建瓴，抓住了问题的关键所在，抓住了必须改变的机制弊端。在进行医药卫生体制改革时，应当坚决贯彻这一精神，决不能泾谓不分，把以药养医和医药不分当作一回事，甚至本末倒置，只反以药养医，不反医药不分，那就难以对症下药。1 “以药养医”与“医药不分”不可混淆笔者认为，所谓“以药养医”，就是国家规定在药品产生的利润中提
上海医药 2013年11期2013-04-11
- 公立医院“以技养医”改革实施方略探讨
医”逐步取代“以药养医”所谓“以技养医”，学界没有精确的定义，笔者认为其顾名思义，即是指合理提高医务人员医疗技术服务价格，维持医院的正常运转。从《方案》可以看出，“以技养医”逐步取代“以药养医”的局势即将形成。究其原因，一是“以药养医”将逐步取消，现在北京同仁、友谊等医院已取消药品加成，实行服务加成收费，试点取得较好效果；二是“以技养医”更能体现医务人员劳动价值，减少了职业风险，“以药养医”造成大处方、药品滥用、开单提成，成为滋生腐败的土壤。2 实行“以技
实用中医药杂志 2013年2期2013-04-07
- 世说新语
国医院普遍存在以药养医现象，医生成了最大的药贩子为数千年之未有！——国务院研究室社会发展司原司长朱幼棣，在第20届中国医药企业营销高峰论坛上斥责以药养医现在凭个人真本事在深圳打拼很难，进入了拼爹时代，不管是商场还是官场。——深圳市市场监管局局长徐友军如是说一部iPhone为苹果创造了多大价值？360美元。我们纯粹做制造、组装，价值只有6.54美元。丧失定价权加上恶性竞争，导致以制造业为主的企业家不想干了。于是从制造业拿出大量资金，跑去炒楼、炒股、炒红木家具
共产党员(辽宁) 2012年1期2012-12-22
- 在医疗价格和医疗服务上解决看病难问题全国政协委员李玉峰谈什么是公立医院改革
好像医药分开，以药养医这些问题解决了，公立医院改革就完成了，然而，对于这一点我的看法是，解决了以药养医这个问题，也解决不了其他问题，因为如果不对公立医院实施有效补偿，如果公立医院没有一个充分竞争的环境，那么公立医院没有以药养医，他可以有医疗养医，是断绝不了的。医药分开不是公立医院改革的目的，仅仅是手段。遗憾的是，我们现在一直纠缠在以药养医这个问题上。那么公立医院改革的目的是什么呢?这就要涉及到公立医院在医改中的定位是什么，尤其是城市的三级医院在医改中的定位
首都食品与医药 2012年7期2012-10-20
- 遏制医疗过度消费的思考与建议
的消耗。2.“以药养医”和按项目收费制度的结合，是导致大处方、滥检查问题的根源“以药养医”是1950年以后在经济十分困难的情况下，为了维持公立医院生存发展，国家明确公立医院可以将药品加价15%的政策。“以药养医”这个制度在医疗领域形成的弊端越来越成为社会的焦点问题，主要表现在:增加了医保基金的负担，同时也增加了患者的负担;药品虚高作价带来的伦理道德的问题，也大大地降低医生的知识价值;药品虚高作价也成为行业腐败的利益根源。二、遏制医疗过度消费的建议(一)医德
河北能源职业技术学院学报 2012年4期2012-08-15
- 世说新语
国医院普遍存在以药养医现象，医生成了最大的药贩子为数千年之未有！——国务院研究室社会发展司原司长朱幼棣，在第20届中国医药企业营销高峰论坛上斥责以药养医现在凭个人真本事在深圳打拼很难，进入了拼爹时代，不管是商场还是官场。——深圳市市场监管局局长徐友军如是说一部i P h o n e为苹果创造了多大价值？360美元。我们纯粹做制造、组装，价值只有6.54美元。丧失定价权加上恶性竞争，导致以制造业为主的企业家不想干了。于是从制造业拿出大量资金，跑去炒楼、炒股、
共产党员(辽宁) 2012年10期2012-08-15
- 根除动物诊疗中的“以药养医”现象需釜底抽薪
会）过度医疗、以药养医危害性不可小觑。2000年后，我国对动物防疫体制进行了改革，改革的主要原则是：动物防疫公益化，动物诊疗市场化。经过近十年的实践检验，改革基本上是成功的，成果也是显而易见的：确立了动物防疫的基础性地位，确定了动物防疫的公益性质，乡镇动物防疫人员的工资实行了财政支付，完善了动物防疫体系，活跃了动物诊疗市场。但一些现象的出现仍然值得思考。与人的医疗改革一样，动物诊疗的市场化，使动物诊疗业出现了繁荣、活跃和发展，出现的问题亦与人的医疗改革相似
中国畜牧业 2012年21期2012-06-22
- 断了补给的医改必死无疑
要是针对“取消以药养医制度”和“实施基本药物制度”。当我还不知道如何做的时候，他们来电和短信要求不要将试点工作放在他们地区和医院，主要是担心三年的基层卫生院试点的困境，在县级医院出现。为什么县级医院担心试点“先行先死”？据我所知，各地县级医院的改革在国家公立医院改革大方向下，由各地市根据实际情况制定方案。从广东来看，试点3年过去了，省一级公立医院改革方案至今仍未出台。一个没有“指引性”省级方案的医改，地方如何改呢？还是试点？自己试？如果勉强地用基层医疗结构
决策 2012年4期2012-06-22
- 余晖：卫生行政部门应主要抓医疗和药品的质量监管
的招标来解决“以药养医”问题，这是政策上的误区。医院和医护人员激励问题的解决，其实要靠公立医院管理制度的建设和多元化付费机制、谈判机制的建立。即使需要药品招标，也应该是医和药的微观市场主体的一种自组织行为，这个自组织行为可以是作为需求方的医院来团购，也可以是药品的供应方、生产方来主导招标。比如说可以由制药企业协会进行招标，也可以由医院协会来招标。建立第三方的交易平台，这是国际上比较流行的药品招标的做法。即便要由政府来招标，也应该是以社保部门为主来做这个事情
中国医疗保险 2010年5期2010-08-15
- 十问
。4如何纠正“以药养医”、“药事服务费”的提出，有助于缓解吗?（有地方提出，以后取消公立医院的加价售药，而向患者加收“药事服务费”——也就是患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。）廖新波：“以药养医”其实是当年政府为节省财政支出的一项权宜之计，但这权宜之计一用就是几十年。这个政策带来的一个效果，就是医生本身的价值没有充分体现；而另一个负面影响是，通过开药来维持医院的生存，维持医生的收入。很多人质疑“药事服务费”换汤不换药，是变相的“以药养医”，这个质
南方人物周刊 2009年16期2009-04-22
- 实例解读二：６０００药企代言人的反戈一击
交《关于改革“以药养医”机制的建议》。与国家发改委酝酿第17次大幅度降低部分药品价格之前，包括中国医药商业协会在内的24家医药行业协会联名上书国务院，反对采取以行政手段强制降价这种办法不同，这次医药行业应对政府管制政策变化，采取的是药品销售环境的“自我揭密”方式。中国医药企业管理协会痛陈“以药养医”的种种弊病，斥责其到了非改不可的地步，并申述单纯的药品降价并不能解决老百姓“看病贵”的问题。在全国“两会”召开前夕，医药企業与价格管制部门之间的博弈、均衡的结果
南风窗 2007年6期2007-05-30
- 换个脑筋看“以药养医”
失灵人们反对“以药养医”政策的理由是，这项政策使得医院的利益和所开的处方量挂钩，医生为了自身的利益会倾向于多开药、开高价药，结果导致了药品滥用、药价虚高的现象。“以药养医”政策实际上规定了医和药捆绑定价的方式。它就像大多数餐馆的菜单一样——菜单上只有菜的价格，而没有服务价格，但顾客们都明白，菜的价格已经包括了服务费用，大家都能接受这种“以菜养服务”的收费方式。同样，在医院的价目表中，药品价格包含了医生劳务的价格，医和药进行“捆绑定价”，从道理上说并没有什么
中国新闻周刊 2007年4期2007-02-06