阿替普
- 阿替普酶联合替罗非班治疗AMI的效果及对患者凝血功能、心肌功能的影响
，本次研究采用阿替普酶联合替罗非班治疗AMI，进而评价其临床应用价值，现将研究做如下分享。1 资料与方法1.1 一般资料选择2020 年9 月—2022 年9 月在盘锦市中心医院接受治疗的AMI 患者74 例。（1）纳入标准：①年龄＜85 岁；②符合文献[5]《中国心血管病预防指南（2017）》中AMI 的相关诊断标准；③发病至治疗时间＜12 h。（2）排除标准；①对阿替普酶、替罗非班过敏；②有心肌梗死病史；③近期有严重创伤、手术史；④恶性肿瘤；⑤伴精神系
中国医学创新 2023年28期2023-11-15
- 丁苯酞联合阿替普酶治疗脑梗死的临床效果
作用,丁苯酶与阿替普酶作为治疗脑梗死的常用药物,能重建脑部微循环,促进患者血液流动,防止病情恶化。本研究观察丁苯酞联合阿替普酶治疗脑梗死的临床效果,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年3月—2020年3月龙岩人民医院收治的脑梗死患者84例,采用随机数字表法分为联合用药组和阿替普酶组,各42例。联合用药组男20例,女22例;平均年龄(67.51±9.41)岁。阿替普酶组男21例,女21例;平均年龄(67.53±9.43)岁。2组患者一般资
临床合理用药杂志 2023年29期2023-11-04
- 阿替普酶联合红花提取物调节TLR4-NLRP3信号通路对大鼠急性脑梗塞的影响
体健康[1]。阿替普酶是一种血栓溶解药物,能够直接激活纤维酶原转化为纤溶酶来降解纤维蛋白,在治疗心肌梗死上具有显著效果[2]。于海燕等[3]发现阿替普酶可促进脑梗死大鼠神经功能恢复。然而,溶栓治疗的时间窗口很窄,并与脑出血等致命性并发症有关[4]。红花提取物来自菊科植物红花(Carthamus tinctorius L.),现代药理实验表明红花提取物可影响血小板的聚集,能够延长凝血时间,抑制血栓形成,对于大鼠急性心肌缺血有很好的保护作用[5]。但关于红花提
河北医学 2023年9期2023-10-08
- 替奈普酶的溶栓“新时代”
临床研究证实了阿替普酶可改善急性缺血性卒中患者的临床结局，如2008 年的ECASS研究证实了治疗时间窗可以从3h延长到4.5h[2]，2018 年EXTEND 研究证实阿替普酶可以在影像学筛选下将时间窗延长到9 h[3]，2019 年WAKE-UP 研究发现可以通过磁共振DPFN 模式进行患者筛选[4]。临床上，卒中患者也因阿替普酶再灌注治疗而获益。然而，阿替普酶仍存在一些不尽如人意的方面，比如研究者不断探索的时间窗，剂量与安全性的权衡，静脉治疗会不会耽
现代实用医学 2023年8期2023-09-15
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效
探讨急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效。1 资料与方法1.1一般资料 选取2018年1月至2022年1月我院急性脑梗死患者62例,依据静脉溶栓方法分为阿替普酶组和尿激酶组。阿替普酶组(n=50)中男27例,女23例;年龄39～86岁,平均年龄(66.52±9.36)岁;体质量47～55 kg 20例,56～62 kg 30例;发病时间:0.5～2 h 23例,3～4.5 h 27例;伴随疾病:高血压38例,房颤25例,糖尿病15例,血脂异常升高8例,
贵州医药 2023年6期2023-07-03
- 基于FDA不良事件数据库阿替普酶药物警戒信号的检测与分析
563000阿替普酶为重组组织型纤溶酶原激活剂［1］，通过诱导纤溶酶原转化为纤溶酶导致纤维蛋白降解达到溶栓的目的［2］。1996年美国食品药品监督管理局（FDA）批准阿替普酶用于治疗急性缺血性脑卒中［3］。2021版《欧洲卒中组织急性缺血性卒中静脉溶栓指南》对于发病4.5 h内的急性缺血性卒中强推荐阿替普酶溶栓治疗［4］。但随着阿替普酶的广泛应用，药物不良反应也越来越多，包括：持续低血压、寒战、休克、高热、血管源性水肿、出血等［7］。因药品上市前的临床研
老年医学研究 2022年2期2022-04-28
- 脑梗溶栓，有了中国方案
患者，推荐使用阿替普酶（Alteplase）进行静脉溶栓。而替奈普酶是一种基因工程改良的新一代特异性溶栓药。替奈普酶能否作为急性缺血性卒中患者的首选溶栓药物？之前TRACE-1研究表明，中国急性缺血性脑卒中患者对0.25 mg/kg的替奈普酶耐受性良好，且替奈普酶的安全性与0.9 mg/kg阿替普酶相似。近日，北京天坛医院王拥军等在Lancet上发表TRACE-2研究结果提示，对于符合标准静脉溶栓但不符合或拒绝血管内血栓切除术的缺血性卒中患者，替奈普酶0.
中国循证心血管医学杂志 2022年12期2022-03-27
- 经皮冠状动脉介入治疗期间冠状动脉内输注阿替普酶对微循环功能的影响
全剂量或半剂量阿替普酶治疗可促进PCI后初始冠状动脉血流改善，但亦会促进反常血栓形成，且与较高的残余血栓负荷、血栓并发症发生率、出血发生率和病死率相关。一项初次PCI期间低剂量辅助阿替普酶试验[3]假设低剂量冠状动脉内纤溶与充分抗凝可减少冠状动脉内和微血管血栓形成，从而减少微血管阻塞，但实际结果显示冠状动脉内给予低剂量阿替普酶组微血管阻塞情况与对照组相比并无差异。值得注意的是，上述研究[3]并未对微循环功能的急性侵入性参数[微循环阻力指数(IMR)、阻力储
实用临床医药杂志 2022年24期2022-02-13
- 阿替普酶体外溶凝效果评价
等不足[5]。阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活物）（recombinant tissue-type plasminogen activator，rt-PA）是第二代新型溶栓药物，具有血肿溶解效率高、特异性强和再出血率低等优点[6]。研究[7]表明，阿替普酶及UK 对于新鲜血栓都具有较好的溶解能力，阿替普酶体外溶栓速度快于UK，所需溶栓时间短于UK。目前对于阿替普酶体外溶凝效果的研究仍较少，阿替普酶溶解颅内血肿的最佳治疗方案至今尚未形成统一标准。本研究旨在探
南通大学学报（医学版） 2021年6期2021-12-22
- 醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析*
纤溶酶原激活剂阿替普酶（Rt-PA）已被广泛应用于AIS发病3～4.5 h内的治疗［2］。然而，只有20%～30%的患者使用Rt-PA后实现了完全再通，并且阿替普酶可诱发再灌注损伤，包括出血性转化或大量水肿［3］。虽然，阿替普酶溶栓治疗是早期血管再通的主要方法，但由于大动脉闭塞的时间窗严格，再通率低，只有少数患者能获益。因此，有必要探索一种有效而简单的方法来改善这类患者的血管再通。当前中药已被广泛用作于神经系统疾病的辅助治疗手段。其中，醒脑静注射液是治疗A
中国中医急症 2021年4期2021-05-12
- 丁苯肽联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效分析
病情进行诊治。阿替普酶是目前临床上对急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的常用药[2]。近年来，丁苯肽在治疗急性脑梗死方面得到了广泛的应用，并显现出良好的效果[3]。本文对崇左市大新县人民医院接诊的60 例急性脑梗死患者进行研究，旨在探讨对急性脑梗死患者采用阿替普酶联合阿替普酶进行治疗的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料将2019 年4 月至2020 年3 月崇左市大新县人民医院接诊的60 例急性脑梗死患者纳入本研究。按随机数表法将其分为阿替普酶组（30
当代医药论丛 2021年5期2021-04-07
- 不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗效果比较
基本原则。采用阿替普酶对患者进行溶栓治疗是一种公认的治疗急性缺血性脑卒中的有效方法，其能够有效改善患者的神经功能，改变患者的疾病预后[2]，但阿替普酶的使用剂量在临床上一直存在争议。本研究选取2019年1月至2019年11月庆阳市人民医院收治的40例缺血性脑卒中患者作为研究对象，探讨不同剂量阿替普酶对缺血性脑卒中患者的疗效，比较标准剂量与低剂量阿替普酶对患者凝血功能的影响和短期疗效。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1—11月庆阳市人民医院收治的
河南医学研究 2021年5期2021-03-30
- 丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的效果
善病情[1]。阿替普酶是特异性纤维蛋白溶解剂，可选择性激活纤溶酶原，不易出现一代溶栓药尿激酶的出血并发症，是脑梗死指南中的推荐用药[2]。丁苯酞氯化钠注射液能增加脑梗死区血流量，减轻神经功能损伤，缩小梗死病灶。本研究探讨丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶静脉溶栓对超早期脑梗死的治疗效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年3月至2019年4月叶县人民医院收治的72例超早期脑梗死患者作为研究对象，依据治疗方法将患者分为阿替普酶组(36例)和联合治疗组(3
河南医学研究 2021年4期2021-03-10
- 不同剂量的阿替普酶对高龄急性缺血性脑卒中患者的治疗效果
亡的重要原因。阿替普酶静脉溶栓是治疗AIS的重要方法，可快速溶解血栓，恢复脑血流灌注，减轻神经损伤。但年龄是AIS重要的不可干预性危险因素，对高龄AIS患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗存在较高的症状性颅内出血风险。降低阿替普酶剂量是否会提高静脉溶栓的安全性有待探讨。本研究探讨不同剂量的阿替普酶对高龄AIS患者的治疗效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年3月至2019年2月周口市人民医院收治的84例高龄AIS患者作为研究对象。本研究经周口市人民医院医
河南医学研究 2021年4期2021-03-10
- 阿替普酶治疗急性肺栓塞的研究进展
要手段［4］。阿替普酶作为国内外治疗效果较理想的溶栓药，近年来其临床应用较广泛。本文综述阿替普酶治疗急性肺栓塞的研究进展，以为急性肺栓塞的临床治疗和未来研究方向提供参考。1 阿替普酶的药理学特性目前临床上使用的阿替普酶是运用基因重组技术制备的重组组织型纤溶酶原激活剂，其属于第二代溶栓药，主要成分为糖蛋白，其结构中的两个环饼状结构对纤维蛋白具有特异性亲和力［5］，只结合血栓中的纤维蛋白，将酶原转变为酶，使纤维蛋白降解进而疏通血管［6］。由于其溶栓作用强而快，
实用心脑肺血管病杂志 2021年6期2021-01-08
- 不同时间窗急性缺血性脑卒中患者及不同药物在静脉溶栓治疗中的临床应用推荐：2021版《欧洲卒中组织急性缺血性脑卒中静脉溶栓指南》解读
脑卒中患者使用阿替普酶静脉溶栓（intravenous thrombolysis，IVT）治疗可以改善症状和功能结局［3-4］。（2）症状发作时间4.5～9.0 h的急性缺血性脑卒中患者的磁共振弥散加权成像（magnetic resonance imaging-diffusion weighted imaging，MRI-DWI）与液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery，FLAIR）成像失配，并且不适合或未
实用心脑肺血管病杂志 2021年7期2021-01-07
- 阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效
再选择50mg阿替普酶（德国勃林格殷格翰公司，批准文号S20110051）对患者进行治疗，分两种方式给药，先采用总剂量的10%由患者静脉注入，剩余剂量在1个小时后持续静脉滴注。在上述基础上，对观察组患者添加丁苯酞注射液（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20100041）进行治疗，每次100ml，一天2次，每次注射的时间要大于50分钟，两次注射之间间隔6小时。两组患者一共治疗5周。1.3 观察指标 治疗前后使用NHISS评分量表对两组患者评估，分数越高
首都食品与医药 2020年5期2020-12-27
- 小剂量阿替普酶联合瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的疗效和安全性评价
首位［1］。 阿替普酶是一种以糖蛋白为主要成分的血栓溶解药物， 通过与纤维素蛋白结合， 激活纤溶酶原转变为纤溶酶， 促进体内纤维蛋白溶解系统活性［2］， 从而实现缺血脑卒中再灌注。 研究［3］表明， 阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗AIS 效果优于单一用药， 但关于阿替普酶在临床治疗中的剂量并无统一标准。 本研究比较标准剂量和小剂量阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗AIS 的临床效果和安全性， 为临床治疗AIS 提供科学依据。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018
临床医学工程 2020年5期2020-06-09
- 银杏达莫注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果
CI常用药物为阿替普酶，通过静脉溶栓可开通梗死相关动脉，改善缺血情况，但半衰期较短，需联合其他药物提高疗效[2]。银杏达莫注射液具有扩张脑血管、冠脉血管的作用，可有效改善脑缺血症状和神经功能。本研究观察银杏达莫注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月至2019年1月睢县人民医院收治的82例ACI患者，依据用药方案分为联合组和阿替普酶组，各41例。阿替普酶组：男23例，女18例；年龄45～68岁，平均(55
河南医学研究 2020年13期2020-05-12
- 急性重症脑梗死阿替普酶联合丁苯酞治疗效果
小板聚集作用。阿替普酶是一种血栓溶解药，主要成分是糖蛋白，含526个氨基酸。本药可通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合，并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶。研究显示[2]，阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞对于重症脑梗死效果确切，为了进一步证实，本研究选择本院40例2018年2月—2019年3月重症脑梗死患者。随机分组，分析了重症脑梗死患者在阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞的治疗效果，结果如下。1 资料与方法1.1 资料选择本院40例2018年2月—2019年3月重症
中国卫生标准管理 2020年1期2020-03-27
- 阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死的临床预后情况分析
的预后[1]，阿替普酶是一类重组组织型纤溶酶原激活药物， 该研究选择该院40 例2018 年2月—2019 年2 月重症脑梗死患者。 随机分组，对照组采取阿司匹林或者波立维治疗， 阿替普酶静脉溶栓组则给予阿替普酶静脉溶栓治疗。 比较两组疾病疗效；治疗后1 d、治疗后1 周和治疗2 周患者的神经功能缺损评分； 治疗前后患者凝血功能APTT、FIB 以及TT、PT；不良反应发生率， 分析了阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死的临床预后情况，现报道如下。1 资料与方法
世界复合医学 2020年2期2020-03-26
- 丹参多酚酸盐联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分及血液流变学的影响
中枢神经功能。阿替普酶静脉溶栓是治疗AIS 的重要方法，可有效溶解血栓，促使缺血区域血流再灌注，改善神经功能［1］。但仅采用阿替普酶静脉溶栓难以达到理想效果，应联合其他药物共同使用。丹参多酚酸盐为中成药，主要成分为丹参中提取的丹参多酚酸盐，可活血、通脉、化瘀，具有抗栓、抗氧化、改善微循环等作用。本研究以本院AIS患者为研究对象，予以丹参多酚酸盐联合阿替普酶静脉溶栓治疗，观察对患者血液流变学的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本研究经本院医学伦
中国医学工程 2020年1期2020-03-19
- 阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死的疗效和安全性分析
复血流[2]。阿替普酶作为重组组织型纤溶酶原激活剂，是一种治疗早期急性脑梗死的有效方法，指南推荐症状出现后4.5 h 内给予治疗[3]。目前，高龄急性脑梗死患者超早期使用阿替普酶静脉溶栓是否获益尚未明确。因此本研究对比观察阿替普酶在老年和高龄急性脑梗死患者中疗效和安全性，为治疗该病提供有效的方法，具有一定的临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年7月—2019年7月于阜阳市人民医院就诊的老年急性脑梗死患者90 例，根据年龄分为老年组（年
老年医学与保健 2020年1期2020-03-03
- 阿替普酶致急性喉头水肿1例报告
梁瑶，刘潺潺阿替普酶，即重组组织型纤溶酶原激活剂是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物，时间窗内静脉阿替普酶溶栓是唯一被证实可以减少缺血性卒中生存患者残疾率的治疗方法[1]。阿替普酶最常见的不良反应为出血，包括血管损伤处出血、注射部位出血和颅内出血等。严重过敏反应如喉头水肿是阿替普酶罕见(发生率1 病例患者男, 53岁，体质量65.5 kg，因“突发眩晕、左侧肢体无力2 h”于2018年10月10日来我院急诊科就诊。患者于入院前2 h无明显诱因出现眩晕，为视
临床神经病学杂志 2020年6期2020-02-28
- Stroke：0.6 mg/kg阿替普酶更适合发病时间不明的缺血性卒中患者？
9 mg/kg阿替普酶是有效和安全的。在日本，基于单臂试验、观察性研究的证据及指南建议，急性缺血性卒中患者采用了更低剂量（0.6 mg/kg）的阿替普酶静脉溶栓。急性卒中静脉溶栓及强化降压研究（Enhanced Control of Hypertension and Thrombolysis Stroke Study，ENCHANTED）显示，尽管该试验未达到非劣性的主要终点，但0.9 mg/kg和0.6 mg/kg阿替普酶的疗效差异很小，平衡有效性和安全
中国卒中杂志 2020年9期2020-01-07
- 阿替普酶溶栓在急性脑梗塞治疗中你知道吗
理局曾批准使用阿替普酶对急性脑梗塞进行静脉溶栓治疗，并且这也是作为改善和缓解急性脑梗塞患者临床及预后的重要干预措施之一。使用阿替普酶对急性脑梗塞进行静脉溶栓治疗的试验中显示，越早使用阿替普酶，则其产生的治疗效果则越好。在这里，就来聊一聊阿替普酶是什么？以及阿替普酶溶栓在急性脑梗塞治疗过程的前、中、后的相关护理措施。让大家对阿替普酶在治疗急性脑梗塞中的具体治疗措施以及相关疗效有一个更加清晰的认识。1 阿替普酶是什么？阿替普酶其实就是一种溶解血栓的药物，糖蛋白
特别健康·下半月 2019年8期2019-08-30
- 阿替普酶不同给药方式对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响
性心血管疾病。阿替普酶静脉溶栓治疗窗较严格,动脉溶栓血管再通效果良好。本文旨在探究阿替普酶动脉或静脉给药两种给药方式治疗AIS的效果及对患者神经功能的影响,报道如下。1 临床资料选取2016年8月至2017年8月淇县人民医院治疗的81例AIS患者,均经MIR及脑CT确诊为AIS[1],症状符合阿替普酶动脉或静脉给药治疗,签署知情同意书;排除其他干扰疾病及药物禁忌者。掷硬币法将其分为动脉组和静脉组。动脉组41例,男23例,女18例;平均年龄(66.45±6.
中国民间疗法 2019年6期2019-05-17
- 阿替普酶与尿激酶超早期治疗急性脑梗死治疗效果观察
验研究已经证实阿替普酶是首选的静脉溶栓药物，但该药价格昂贵，限制了其在临床推广应用，特别是在基层医院应用[2]。而国家“九五”攻关研究课题已经证实尿激酶在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的价值，而且尿激酶价格低廉，非常适合基层医院推广应用[3]。因此，比较这两种药物的疗效及安全性，对脑梗死超早期干预治疗具有非常重要的意义。1 材料与方法1.1 临床资料本研究回顾楚州中医院脑病科科进行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者18例，其中使用阿替普酶的急性脑梗死患者8例，使用尿激
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年36期2019-04-20
- 阿替普酶在超早期急性脑梗死患者静脉溶栓中的临床应用
1-2]，其中阿替普酶属于临床常用静脉溶栓药物，在临床实际使用中，除了在时间窗内(发病时间1 资料和方法1.1 一般资料 随机将2015年8月—2018年8月我院42例超早期急性脑梗死患者分为溶栓治疗组(21例)、非溶栓治疗组(21例)。溶栓治疗组男13例(61.90%)、女8例(38.10%)，年龄45～78(58.75±8.73)岁，发病时间为0.5～4h，平均时间(2.24±0.23)h。非溶栓治疗组男14例(66.67%)、女7例(33.33%)，
医学理论与实践 2019年7期2019-04-18
- 不同剂量替奈普酶与阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中有效性及安全性的Meta分析
织血供［2］。阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活药，其通过与纤维蛋白结合而激活纤溶酶原转变为纤溶酶，从而溶解血栓。1995年美国国立神经病与卒中研究院（NINDS）一项临床试验随机纳入发病3 h内的AIS 患者624例，给予阿替普酶静脉溶栓治疗（0.9 mg/kg，最大剂量90 mg），结果表明大多数AIS患者接受阿替普酶治疗有效，且越早接受溶栓治疗预后越好［3］。替奈普酶是阿替普酶生物工程改造的变异体，具有更长的t1/2及更强的抗纤溶酶原激活物抑制剂作
实用心脑肺血管病杂志 2019年1期2019-03-19
- 组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑卒中的作用机制及临床应用
用，其重组蛋白阿替普酶（alteplase）是美国食品药品监督管理局（Food and Drug Admin⁃istration，FDA）于1996年批准的首个（也是迄今唯一获批的）用于治疗AIS的溶栓药物，与人天然tPA无差别，其对AIS致死率和致残率的改善作用得到国际公认，因此tPA几乎成为“溶栓剂”的同名词。本文针对tPA治疗AIS的作用及其机制，综述tPA的分子特点和临床应用等研究进展。1 内源性tPA的来源和功能1947年，tPA最初发现于动物组
中国药理学与毒理学杂志 2018年8期2019-01-08
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果分析
法分组，分析了阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的效果及影响，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年5月88例急性脑梗死患者并随机数字表法分组。阿替普酶静脉溶栓组男29例，女15例；年龄51～72岁，平均（64.12±2.72）岁。格拉斯哥晕迷评分平均（10.55±0.21）分。合并糖尿病有7例，合并高血压15例，合并冠心病9例。巴曲酶静脉溶栓组男28例，女16例；年龄52～72岁，平均（64.14±2.65）岁。格拉斯
中国医药指南 2018年27期2018-10-19
- 急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓治疗临床观察
中患者, 采用阿替普酶静脉溶栓治疗, 发现其效果良好, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2016年5月～2017年5月收治的96例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象, 所有患者的入院检查结果都符合急性缺血性脑卒中诊断标准。患者中男52例, 女44例；年龄47～81岁, 平均年龄(62.51±6.32)岁；所有患者从发病到入院时间＜4.5 h。按照治疗方式不同将患者分为研究组与参照组, 各48例。1.2 方法 参照组患者采用常规治疗, 主要
中国现代药物应用 2018年10期2018-01-19
- 阿替普酶、重组链激酶用于ST段抬高型心肌梗死临床治疗效果比较
卢冬阿替普酶、重组链激酶用于ST段抬高型心肌梗死临床治疗效果比较卢冬目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果。方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者, 随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组患者采取阿替普酶治疗, 对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗, 对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析。结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%, 均高于对照组的20.00%
中国现代药物应用 2017年5期2017-04-06
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者的疗效分析
164199）阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者的疗效分析刘海燕（ 黑龙江省五大连池市中医医院，黑龙江 黑河 164199）目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死老年患者的临床效果。方法 选取2015年1月～2016年3月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者110例作为研究对象，按照治疗方法将其分为阿替普酶组（阿替普酶静脉溶栓治疗）和尿激酶组（尿激酶静脉溶栓治疗），各55例，对比分析两组患者的冠状动脉再通率以及并发症的发生率。结果 通过对比发现，阿替普
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年21期2016-12-30
- 阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死60例对比观察
新荣 郭 磊阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死60例对比观察延安大学咸阳医院心血管内科(咸阳712000)贺新荣郭磊摘要目的：探讨阿替普酶与尿激酶配伍在治疗急性心肌梗死中的有效性和安全性。方法：将60例急性心肌梗死患者随机分为两组，分别接受阿替普酶与尿激酶溶栓治疗，比较两组患者治疗后临床再通率、30d病死率以及出血性并发症的发生率。结果：阿替普酶组患者的再通率为70%，而尿激酶组患者的再通率为60%，两组之间无明显差异(P>0.05)。而30d病死率方面，
陕西医学杂志 2016年5期2016-07-22
- 阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床效果
116103）阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床效果刘 萍（大连市普湾三院（原金州区第三人民医院），辽宁 大连 116103）目的 本次主要探讨阿替普酶在急性脑梗死治疗中的临床效果，旨在为临床治疗提供参考依据。方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治并已确诊的急性脑梗死患者94例，根据患者就诊住院的顺序进行分组，分为常规组和治疗组，各为47例，常规组患者接受尿激酶进行治疗，治疗组患者接受阿替普酶治疗，对比两组患者治疗效果。结果 治疗组治疗总有效率为9
中国医药指南 2016年34期2016-01-29
- 阿替普酶对急性心梗患者溶栓治疗的效果观察
王爱荷阿替普酶对急性心梗患者溶栓治疗的效果观察王爱荷目的探索阿替普酶对急性心肌梗死(心梗)溶栓治疗的临床效果。方法92例急性心肌梗死患者,根据患者发病时间分为6h组和12h组,各46例。两组患者均给予阿替普酶进行溶栓治疗,观察患者溶栓治疗总有效率、再通情况、并发症及死亡情况。结果阿替普酶溶栓治疗6h组总有效率为95.7%,12h组为80.4%,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。阿替普酶溶栓治疗6h组再通率为91.3%,12h组为76.1%,比较差异有统
中国现代药物应用 2016年18期2016-01-27
- 阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果及安全性探讨
王雅君阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果及安全性探讨王雅君目的探究阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法80例急性脑梗死患者,依据就诊先后顺序分为实验组与参照组, 各40例。参照组患者采取常规综合疗法, 实验组患者在参照组基础上使用阿替普酶治疗。比较两组患者的治疗总有效率与不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率及不良反应发生率高于参照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论阿替普酶治疗急性脑梗死效果显著, 不良反应均为患者耐受范围内, 具有较高的
中国现代药物应用 2016年3期2016-01-26
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第十部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
描述。静脉应用阿替普酶是唯一批准用于3 h内（对某些选择病例为4.5 h）急性缺血性卒中患者的有效治疗。随着开始治疗时间距症状出现时间的延迟，静脉阿替普酶治疗的获益会迅速下降。卒中团队旨在于有限的时间内对患者进行快速的评价、诊断和治疗。有时一些伴有急性卒中症状和体征的患者会被最终证实为非脑血管疾病，即所谓的模拟病。如果未对模拟病迅速作出正确的诊断，SM患者有可能会接受静脉阿替普酶治疗。对无急性缺血性卒中的患者错误地应用阿替普酶也会带来一定的风险和伤害，包括
中国卒中杂志 2016年11期2016-01-23
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第六部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
些患者进行静脉阿替普酶治疗一直存在争议。目前的美国心脏协会（American Heart Association，AHA）/美国卒中协会（American Stroke Association，ASA）指南认为，目前仍使用抗凝剂且国际标准化比值（international normalized ratio，INR）＞1.7或凝血酶原时间（prothrombin time，PT）＞15 s是卒中后3 h内进行静脉阿替普酶治疗的一项禁忌证。对于3～4.5 h的
中国卒中杂志 2016年7期2016-01-20
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第四部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
颅内出血是静脉阿替普酶治疗的绝对禁忌。急性颅内出血包括脑出血、蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）、脑室出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿及脑梗死急性出血性转化。尚无研究或病例报道对上述情况下进行静脉阿替普酶治疗的安全性进行评价。CT上可见急性颅内出血：建议·当CT显示患者存在急性颅内出血时，不应对其进行静脉阿替普酶治疗（Ⅲ级推荐；C级证据）。7 妊娠及产后FDA说明将妊娠和分娩视为“可增加阿替普酶的治疗风险，应该在风险与预期
中国卒中杂志 2016年5期2016-01-19
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第一部分）
酶原激活剂——阿替普酶说明中的禁忌证、风险、警告及排除标准内容。本声明未包括其他国际指南或其他国家对于阿替普酶的应用限制，因为这些不涵盖在本声明内容之内。但在确定每条排除标准时，我们回顾并参考了国际上的研究。文献搜索方法仅见于线上阅读内容中的“补充数据”部分。本声明意于针对阿替普酶，而非其他或所有种类的溶栓药物，且仅适用于静脉应用阿替普酶，而不包括其他介入性或经动脉使用阿替普酶进行血管再通的治疗方法。不同于静脉应用阿替普酶已得到FDA批准，上述方法仍存在许
中国卒中杂志 2016年2期2016-01-18
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第八部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
认为是静脉注射阿替普酶的禁忌证。以下文献回顾对支持静脉应用阿替普酶可增加这一患者队列风险的数据进行了探索。除去前述章节中提到的有关重大手术的考量，有关神经外科手术患者接受阿替普酶治疗风险谱的数据十分有限。Breuer等在德国的一家单中心共纳入了442例超说明使用阿替普酶的患者。其回顾性分析中仅包括20例近期进行过重大手术或有外伤的患者，接受颅内手术的患者均为脑外伤所致。他们对轻度卒中患者的分析发现，症状性颅内出血（symptomatic intracere
中国卒中杂志 2016年9期2016-01-17
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第二部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
信息不推荐使用阿替普酶治疗仅有轻微神经功能损伤的患者，并强调在此种情况下药物的安全性及有效性尚未得到评估。并且，根据药品说明，阿替普酶治疗急性缺血性卒中的风险在严重神经功能损害[如，美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分＞22分]的患者中可能增加，并超过可能的预期获益。但需注意的是，在2015年2月FDA处方信息的更新版本中，上述两条关于卒中严重程度与阿替普酶用药的
中国卒中杂志 2016年3期2016-01-16
- 急性缺血性卒中静脉应用阿替普酶纳入及排除标准的科学声明（第九部分）美国心脏协会/美国卒中协会致医疗卫生专业人员的声明
部分患者，应用阿替普酶治疗后不良事件风险会增加。在2013版AHA/ASA指南中，如果患者出现缺血的CT征象，可以使用阿替普酶治疗，而不用考虑缺血病灶的大小，但同时如果出现CT上低密度病灶，应用阿替普酶治疗后可能增加出血风险。如果CT低密度病灶超过大脑中动脉供血区的1/3，则阿替普酶治疗为禁忌。最有挑战性的一项排除标准为在没有CT对比增强的情况下，判定缺血的早期CT征象。没有CT对比增强的情况下，缺血的早期CT征象表现为脑实质的对比度下降（灰白质对比度下降
中国卒中杂志 2016年10期2016-01-16
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
116001）阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察于亚男 马洪滨 孙 奇（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）目的 对阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效进行分析。方法 选取从2013年5月至2014年5月收治的60例急性心肌梗死患者，随机将所有患者分成对照组（30例）与观察组（30例），两组均采取阿替普酶静脉溶栓进行治疗，观察组为100 mg快速给药，对照组为50 mg，对比两组临床疗效。结果 对照组出血概率、死亡概率、无效概率、再通概率
中国医药指南 2015年14期2015-10-24
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
165200）阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察孙红丽 （黑龙江省大兴安岭地区塔河县中心血库，黑龙江 大兴安岭 165200）目的 探索阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法 选取我院2010年8月～2014年8月收治的急性心肌梗死患者80例，将其分为观察组和对照组，各40例。对照组采用尿激酶治疗，观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗。结果 患者经密切观察后表明，采用尿激酶治疗的对照组的总有效率（62.50%）明显低于观察组的总有效率（97.50%）
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年26期2015-10-24
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
张庆辉阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察张庆辉目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果。方法选取2014年1月～2015年3月我院收治的68例急性心肌梗死患者按照抽签法分为对照组（予以50 mg阿替普酶静脉溶栓治疗）和研究组（予以100 mg加速给药阿替普酶静脉溶栓治疗），各34例，比较两组治疗效果。结果两组患者无效、出血、死亡等指标进行比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组再通率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论急
中国继续医学教育 2015年15期2015-01-31
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
目的 探讨使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 将88例急性心肌梗死患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组各44例。对照组使用50 mg阿替普酶实施静脉溶栓治疗；观察组使用100 mg阿替普酶进行治疗。对两组患者的治疗后冠状动脉再通率以及死亡率进行比较。结果 对照组患者中静脉再通有28例，再通率为63.64%，死亡3例；观察组患者冠状动脉再通有为36例，再通率为81.82%，死亡1例。两组的冠状动脉再通率的差异具有统计学意义（P0.05）
中国卫生标准管理 2015年13期2015-01-26
- 阿替普酶致畏冷寒战高热1例
应与不良事件·阿替普酶致畏冷寒战高热1例宁俊凯,杨昌云(解放军第180医院药学科,泉州 362000)阿替普酶;不良反应;寒战;畏冷;高热1 病例介绍患者,男,67岁,体质量70 kg。于2013年9月1日19∶00无明显诱因出现言语含糊,右侧肢麻木、乏力,右手持物力弱,不能站立1 h余而即日入院。入院后行颅脑CT检查:①右半卵圆中心软化灶;②缺血缺氧性脑改变;③轻度脑萎缩。诊断考虑:脑梗死。患者因起病急,入院后及时(发病后约2 h)给予6 mg注射用阿替
医药导报 2014年8期2014-03-08