脑室
- 脑室出血外引流术后并发颅内感染风险因素分析
202157）脑室出血主要是脑室壁和室管膜1.5 厘米以内出血，以及脑组织或蛛网膜下腔出血破入脑室，具有较高的致残率和致死率。脑室外引流术治疗脑室出血是神经外科常见的一种手术方式，其优点是操作简单，手术时间短。但该手术方式风险和并发症也较多，其中最为严重的并发症是颅内感染。一旦出现颅内感染，治疗难度大，死亡率高。而引起脑室外引流术后颅内感染因素较多，本研究作为回顾性研究，目的为研究脑室外引流术后并发颅内感染的危险因素，并为临床制定脑室外引流术后防止引起颅
人人健康 2022年19期2022-10-25
- 成人幕上脑胶质瘤切除术中进入脑室相关并发症的回顾性分析*
[1]。但在切除脑室周围的肿瘤时，为了追求更高的肿瘤切除率，可能导致脑室系统的开放。术中进入脑室的并发症包括术后脑积水、脑室内出血、脑脊液漏、感染等，这些会影响患者的生活质量和生存期。因此，有的外科医生对位于脑室周围的胶质瘤选择进行相对保守的手术切除而避免脑室开放。然而，现有的文献中少有支持这一观点的报道。本研究对本院开颅行幕上脑胶质瘤切除术的患者进行回顾性分析，探讨在开颅行幕上脑胶质瘤切除术中进入脑室与围术期并发症的发生率及其与患者生存期之间的关系，旨在
重庆医学 2022年18期2022-10-08
- 关于本刊2022年第3期封4刊登的王立江等一文图1内容的更正说明
右侧丘脑出血破入脑室系统形成梗阻性脑积水；B：行脑室穿刺外引流术后1周脑室系统积血仍有部分残留；C：夹闭脑室外引流管24 h后复查显示脑室系统重度扩大；D：分流依赖性脑积水行脑室-腹腔分流术后脑室系统恢复正常。图1 治疗前后CT表现
实用临床医学 2022年4期2022-09-23
- Ommaya囊联合脑室外引流治疗脑室出血后梗阻性脑积水的临床观察
342400)脑室出血在临床是一种高发病率和高死亡率的常见事件[1]。高血压、烟雾病、粟粒样动脉瘤破裂出血、脑血管畸形等病证均可引起脑室出血[2]。研究证实脑室出血是引发脑积水的重要且独立危险因素[3]，自发性脑出血患者中有超出50%合并有脑室出血，其中35%的患者会继而引发脑室出血后脑积水。脑室出血后脑积水患者会出现头痛、恶心呕吐甚至昏迷，认知功能下降，严重威胁患者的生命安全。早期一篇综述显示，常规脑室外引流对脑室出血患者的脑室血肿清除、颅内压控制、脑
吉林医学 2022年3期2022-03-20
- 超高频纯净波超声测量孕晚期胎儿第三脑室在产前筛查中的应用
关研究显示，第三脑室对脑积水、全前脑等中枢神经系统畸形具有鉴别诊断价值[4]。但由于常规超声分辨率低，加之第三脑室形态复杂、不易被识别等，经腹超声无法准确测量胎儿颅脑生物径线，评估第三脑室形态，中枢神经系统畸形鉴别难度较大[5,6]。近年来，随超声技术的不断更新与发展，Pure Wave纯净波技术被逐渐应用于临床实践中，与常用多晶体锆钛酸铅探头材料比较，其利用纯净波，可突破传统成像固定聚焦点发射波束的技术制约，实现发射波束及接收波束的实时连续动态聚焦，有助
影像科学与光化学 2021年6期2021-11-23
- CT定量检测侧脑室容量动态变化与围生期缺氧性脑损伤预后相关性研究＊
0mm层面(第三脑室上部)为感兴趣区域，测量脑室容积指标，测量方法[7]：前角间最大距离(A)、前角间最小距离(B)、第三脑室最宽横径(C)、侧脑室脉络丛球间距离(D)以及头颅最大内横径(G)，计算哈氏值=(A+B)、脑室指数=(D/A)、前角指数=(G/A)和第三脑室宽度=(C)，每个数值测量三次，取平均值，所有测量工作均由我院CT室同一位高年资医师完成。1.3 统计学分析采用SPSS 25.0进行数据分析，哈氏值、脑室指数、前角指数和第三脑室宽度经le
罕少疾病杂志 2021年5期2021-09-27
- 脑室镜清除脓苔及术后脑室灌洗、引流在脑室感染中的应用
殖，细菌一旦侵入脑室，控制感染则十分困难。脑室感染是神经外科临床治疗难题之一，其病死率和致残率较高。解决脑室感染的关键在于清除脑室内的感染源，既往多采用单纯的脑室外引流，但对脑室内的脓胎及炎性组织、分隔很难凑效。近年来随着神经内镜包括脑室镜的兴起，脑室镜在脑室感染中也有所应用[1]，优点在于可清除脑室内脓苔、打通炎性分隔，缩短脑室感染的治疗过程，提高脑室感染的治疗效果。本研究回顾性分析我院2016 年1 月-2019 年12 月收治的60 例脑室感染患者，
医学信息 2021年18期2021-09-22
- 64排CT介导立体定向脑室后角穿刺加尿激酶联合腰大池引流在脑室铸型出血治疗中的临床效果研究
彭岸雄脑室出血是严重影响人体健康的疾病,急性梗阻性脑积水作为脑室铸型出血的严重并发症,会造成颅腔内容积急性失代偿,并在短期内升高颅内压,诱发脑疝甚至死亡［1］。目前,临床治疗脑室铸型出血以脑脊液循环通路疏通及脑室积血清除为主,常规采用脑室前角穿刺引流,可较好的清除脑室血肿,但对脑室后角积血引流效果较差［2］。相关研究发现,脑室后角穿刺可有效排出脑室内积血,同时结合尿激酶灌注及持续腰大池引流,在脑室铸型出血治疗中效果较好［3］。鉴于此,本研究分析脑室铸型出血
中国现代药物应用 2021年3期2021-02-27
- 侧脑室外引流联合对侧脑室Ommaya储液囊埋置术及腰大池引流治疗重症高血压性脑室出血的临床分析
056000)脑室出血是神经外科常见的急性脑血管病之一，发病人数占自发性脑出血者的20%～50%[1]。脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血，其中又以高血压性脑室出血最为常见，而脑室出血铸型是脑室出血的危重症，主要因血液堵塞脑脊液循环系统导致急性阻塞性脑积水，颅内压短时间内快速升高，进而造成脑干功能障碍，其致死率高达75%～100%[2]。治疗该病的当务之急是迅速清除脑室内血肿，恢复脑脊液循环通路。我科运用侧脑室外引流联合对侧脑室Ommaya储液囊
微创医学 2020年4期2020-09-15
- 自发性脑室出血后脑积水的危险因素分析
10000自发性脑室内出血是由于非外伤性脑内血管破裂出血进入脑室系统内。自发性脑室内出血可分为原发性与继发性两类，占自发性脑出血的10%～60%[1-2]，常见于颅内动脉瘤、高血压、烟雾病、脑动静脉畸形以及原因不明等。脑积水是脑出血后的常见并发症之一，40%～50%脑室出血患者会发展成脑积水[3]。目前尚无统一的度量指标判断脑积水存在与否以及脑积水的严重程度。脑室出血后脑积水患者脑室系统部分或全部异常扩大，临床常表现为认知功能或精神障碍、意识状况逐渐变差、
中国实用神经疾病杂志 2020年16期2020-08-25
- 脑室镜加脑室外引流治疗脑室出血的研究
同的手术方式治疗脑室出血的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：选取本院自发性脑室出血患者60例，随机分为治疗组（采用脑室镜加脑室外引流）和对照组（单纯采用脑室外引流），两组间一般临床资料无统计学差异。比较两组间手术时间、住院天数、术后神经恢复情况、术后颅内感染、术后再出血，术后继发脑积水发生率方面的差异。结果：治疗组手术时间长，但总住院时间短，术后激发脑积水，颅内感染，再出血几率低，术后神经功能恢复较对照组好。结论：应用脑室镜联合脑室外引流治疗脑室出血是一
中国医疗器械信息 2020年8期2020-06-20
- 神经内镜手术治疗脑室出血的临床分析
庆 400016脑室出血(IVH)起病急骤，且预后极差，致死、致残率高，临床报道其病死率达50%以上[1-2]。目前，临床上对脑室出血处理通常是行脑室外引流术。但是，脑室外引流术只能解决急性脑积水和高颅压，无法快速和完全清除脑室内血肿，患者整体预后仍差。如何早期、快速、有效地促进血肿廓清，畅通脑脊液循环通路，解除血肿对周围脑组织的直接破坏和压迫效应，对提高该病的治愈率、降低病死率至关重要[3-4]。本研究对高血压脑室出血患者早期进行神经内镜下脑室内血肿清除
检验医学与临床 2020年4期2020-02-26
- 颅脑超声在诊断新生儿脑室周围-脑室内出血的临床应用价值
NICU住院疑似脑室周围-脑室内出血的新生儿列为研究对象，收治时间均为2018年5月—2018年12月，依次予以实施床旁颅脑超声检查，同时予以MAR检查。男性与女性依次占29例和21例。年龄分布区间为1～30d，平均（22.12±0.25）d。胎龄分布区间为28～42周，平均（39.21±0.52）周。其中早产儿占30例，足月儿占20例。出生体重为1253～4391g，平均（3101.42±21.5）g。患儿部分存在不同程度的意识障碍、肌张力以及反应性异常
影像研究与医学应用 2019年7期2019-03-20
- 孤立性第四脑室1例并文献复习
00)孤立性第四脑室(trapped fourth ventricle, TFV)又称第四脑室积水，本病临床少见，少数为先天性，多数为后天性，后天性孤立性第四脑室多继发于侧脑室腹腔分流术、脑室炎、脑室出血等。2016年我科收治了1例继发性孤立性第四脑室患者，现报道如下。患者，女，40岁，以“延髓肿瘤切除及脑室-腹腔分流术后1个月，行走不稳、头晕1周”为主诉于2016年9月入院。1个月前患者于外院行延髓肿瘤切除及脑室腹腔分流术，术后好转出院。1 w前患者发现
中华神经外科疾病研究杂志 2018年2期2018-05-16
- 脑室外引流术在原发性脑室出血中的应用
吕岳 王杰原发性脑室出血 (primary intraventricular hemorrhage, PIVH)是指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5 cm以内的出血［1］。原发性脑室出血发病率不高, 约占脑室出血的7.4%～18.9%, 但其致死率和致残率较高, 是严重危及患者生命的急重症。本院自2015年1月～2017年12月共收治需手术治疗的原发性脑室出血患者30例, 现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 回顾性分析本院2015年1月～2
中国实用医药 2018年36期2018-01-20
- 一次性脑室引流管护理包的设计和临床应用〔1〕
1000)一次性脑室引流管护理包的设计和临床应用〔1〕黄玉菁，方家香*(赣州市人民医院，江西 赣州 341000)目的：探讨一次性脑室引流护理包用于脑室引流术后的效果。方法：选择2014年1月—2015年12月就诊的脑室出血行持续脑室引流的264 例患者，按随机数字法分为观察组和对照组各132 例。观察组采用一次性脑室引流管护理包，对照组采用普通的无菌换药包。观察两组的拔管时间和颅内感染发生率。结果：两组拔管时间比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。
临床医药实践 2017年11期2017-11-22
- 孕中期胎儿第四脑室正常值的产前超声诊断
g孕中期胎儿第四脑室正常值的产前超声诊断何冠南1,2HE Guannan罗 红2LUO Hong赵 婧1ZHAO Jing肖咸英1XIAO Xianying目前产前常规超声检查通过丘脑水平横切面、侧脑室水平切面及经小脑水平横切面进行胎儿颅脑畸形筛查，经这3个标准横切面的观察能检出大部分严重的胎儿颅脑畸形[1]。在中国医师协会发布的产前超声检查指南中[1]，第四脑室未纳入常规观察内容，但临床上与第四脑室有关的胎儿异常并不少见[2]。本研究通过测量孕中期胎儿第
中国医学影像学杂志 2017年4期2017-05-11
- 孕中期胎儿第四脑室正常值的产前超声诊断
g孕中期胎儿第四脑室正常值的产前超声诊断何冠南1,2HE Guannan罗 红2LUO Hong赵 婧1ZHAO Jing肖咸英1XIAO Xianying目前产前常规超声检查通过丘脑水平横切面、侧脑室水平切面及经小脑水平横切面进行胎儿颅脑畸形筛查，经这3个标准横切面的观察能检出大部分严重的胎儿颅脑畸形[1]。在中国医师协会发布的产前超声检查指南中[1]，第四脑室未纳入常规观察内容，但临床上与第四脑室有关的胎儿异常并不少见[2]。本研究通过测量孕中期胎儿第
中国医学影像学杂志 2017年4期2017-05-11
- 新生儿脑室内出血的声像图特征分析
临床报道·新生儿脑室内出血的声像图特征分析Analysisof ultrasonic featuresof neonatal intraventricular hemorrhage郭建康 郑维君 蒋玉萍颅内出血是新生儿常见疾病，以脑室内出血最常见，多见于早产儿。严重的脑室内出血可现脑积水、脑室周围白质软化等严重并发症，导致死亡或遗留神经系统后遗症［1］，故早期确诊并及时治疗对减轻患儿神经系统损伤、降低死亡率及致残率至关重要。本组对新生儿脑室内出血的声像图特
临床超声医学杂志 2017年2期2017-03-16
- 脑室镜与脑室外引流术共同治疗脑室出血的价值
117000）脑室镜与脑室外引流术共同治疗脑室出血的价值于晓波（辽宁省本溪市中心医院神经外科，辽宁 本溪 117000）目的探讨脑室镜结合脑室外引流术共同医治脑室出血的疗效与价值。方法回顾性分析我院收治的脑室出血127例患者为研究对象，以单纯采用脑室外引流术的患者64例为引流术组，脑室镜下施行脑室外引流术的患者63例为脑室镜组。为期1个月，评测两组病患血肿清除率、GOS评分、平均引流时间及GCS评分。结果经GOS、GCS评测，两组患者运动功能及神志均好转
中国医药指南 2017年20期2017-01-16
- 脑室外引流在小儿脑室
--腹腔分流管更换术中的作用
0623临床研究脑室外引流在小儿脑室 --腹腔分流管更换术中的作用邓高燕，邓志坚，张焯荣，郑永钦，黄间维，邓丽珊，曾 悦 广州市妇女儿童医疗中心小儿外科，广东 广州 510623目的 探讨脑室外引流在小儿脑室腹腔分流管更换术中的作用。方法 回顾性研究近10年在我院诊治的155例需要更换腹腔分流管更换的患儿，分析脑室外引流对减少术后并发症（出血、感染、堵管）的作用。结果 更换脑室腹腔分流管是安全，有效的。105例直接更换脑室腹腔分流管的患儿中，20例发生术后
分子影像学杂志 2016年3期2016-09-16
- 脑室出血铸型患者的显微外科治疗
629000)脑室出血铸型患者的显微外科治疗龙 勇，曾 春，幸文利，唐爽，张施远 (四川省遂宁市中心医院神经外科，四川 遂宁 629000)目的 探讨显微镜下脑室内血肿清除联合脑室外引流治疗脑室出血铸型的临床疗效。方法 选取2012年1月至2014年1月我科收治的60例脑室出血铸型患者，其中30例患者采取显微镜下脑室内血肿清除联合脑室外引流术(观察组)，另外30例采取双侧脑室钻孔引流术(对照组)，比较两组术后24小时血肿清除率、引流管带管时间、术后并发症
实用医院临床杂志 2016年5期2016-06-23
- 第三脑室脑膜瘤1例并文献复习
，张涛，梁超第三脑室脑膜瘤1例并文献复习葛信波，杨群福，王风聚，刘振波，孔世奇，张涛，梁超脑膜瘤；第三脑室；治疗脑膜瘤占全部颅内肿瘤的13.4%，仅次于胶质瘤，居第2位。脑膜瘤可以发生在任何含有蛛网膜成份的地方[1]。脑膜瘤多好发于矢状窦旁、鞍区、颅底等位置，原发性脑室脑膜瘤少见，其发生率占颅内脑膜瘤的0.5%～3%[2]。脑室内脑膜瘤多发生于侧脑室三角区，起源于脑室脉络丛组织。第三脑室脑膜瘤非常少见。现报道1例第三脑室脑膜瘤病例，并结合文献进行讨论。1
神经损伤与功能重建 2016年2期2016-05-15
- 脑室后角穿刺加尿激酶灌注联合腰大池引流治疗全脑室铸型出血▲
com)临床创新脑室后角穿刺加尿激酶灌注联合腰大池引流治疗全脑室铸型出血▲张弘强 廖树锋 胡循贵(广西防城港市第一人民医院神经外科，防城港市 538021，E-mail：41661103@qq.com)目的 观察后角穿刺加尿激酶灌注联合腰大池引流治疗急性全脑室铸型出血的疗效。方法 64例急性全脑室铸型出血患者随机分为对照组31例和观察组33例。两组均在气管插管全麻下手术，对照组经脑室前角穿刺后给予尿激酶脑室灌注引流，结合腰大池引流；观察组经脑室后角穿刺后给
广西医学 2016年7期2016-02-17
- 3322例脑室外引流术加尿激酶脑室注入溶血肿治疗高血压脑出血破入脑室的临床体会
515500重症脑室出血包括继发性脑室出血和原发性脑室出血，最常见的继发性脑室出血即为高血压脑出血破入脑室，临床较为常见。脑室系统积血可导致急性梗阻型脑积水，保守治疗病死率几乎是100%，临床致残率及病死率较高［1-3］。故及早诊断明确，并予以脑室外引流和尿激酶脑室注入溶血肿治疗，保证通畅的脑脊液循环，对本病救治是否成及其关键。本院本科2012年2月～2014年10月期间住院的32例重症脑室出血患者早期行脑室外引流术，并予以尿激酶脑室注入治疗，获得良好的疗
分子影像学杂志 2015年2期2015-12-26
- 颅内压监护下脑室外引流与腰大池引流治疗脑室出血后脑积水
35100自发性脑室出血（intraventricular hemorrhage，IVH）或脑出血破入脑室常并发脑积水，急性期多为梗阻性脑积水，需要做脑室外引流术（external ventricular drainage，EVD），但术后1／3～1／2需要做脑室腹腔分流术［1－2］。我科对2012－06—2014－10收治的6例脑室出血后脑积水的患者行颅内压（ICP）监护下脑室外引流与腰大池引流（lumbar drainage，LD）治疗，避免了脑室腹腔
中国实用神经疾病杂志 2015年23期2015-10-22
- 脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度原发性脑室出血
袁波·临床研究·脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度原发性脑室出血应建有 谭占国 袁波目的 评价脑室镜联合腰大池置管持续引流治疗重度脑室出血的疗效。 方法 回顾性分析2007年7月至2015年10月在漯河市中心医院神经外科收治的62例重度原发性脑室出血患者的临床资料，按时间先后顺序分为2组，其中A组(2010年5月以前)27例采用脑室钻孔引流及间断腰穿治疗，B组(2010年5月以后)35例应用脑室镜及腰大池置管持续引流治疗，分析患者术后48 h的血肿清除率
中华神经创伤外科电子杂志 2015年5期2015-05-11
- 高血压脑出血破入脑室的临床及预后
高血压脑出血破入脑室的临床及预后郑华锋目的 研究分析高血压脑出血破入脑室的临床资料, 探讨脑出血破入脑室的预后。方.190例高血压脑出血破入脑室患者, 分析其影像学CT和临床资料, 回顾、总结和研究脑出血破入脑室的预后。结果 本组190例患者, 其中54例经治疗后临床痊愈, 占28.4%；有78例治疗后好转致残, 占41.1%；其中58例死亡, 占30.5%。经锥孔碎吸、穿刺引流及脑脊液置换等手术干预的预后36例好转.23例死亡。结论 高血压脑出血破入脑室
中国实用医药 2015年6期2015-05-09
- 脑室外引流术后脑室感染的治疗及观察研究
梁爱美 邓燕婷脑室外引流术后脑室感染的治疗及观察研究梁爱美 邓燕婷目的 探讨脑室外引流术后脑室感染的治疗效果。方法 脑室外引流术后发生脑室感染的74例患者随机分为实验组与对照组, 各37例。对照组接受抗生素脑室冲洗治疗, 实验组接受抗生素脑室冲洗联合全身用药治疗。对比两组各等方面指标的差异。结果 实验组退热时间较短, 住院时间较短, 治疗费用较低, 组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用抗生素脑室冲洗联合全身用药治疗脑室外引流术后脑室感染可迅速控
中国实用医药 2015年18期2015-05-08
- 应用脑室镜治疗脑室出血与单纯脑室穿刺外引流术的疗效比较
平 529300脑室出血是临床常见的危重症，起病急、进展快，容易发生颅内高压、脑积水和脑血管痉挛等并发症，一旦治疗不及时可能危及生命安全[1-2]。脑室出血以继发性脑室出血占大多数，约占近90%左右，死亡率达到60%~90%[3-4]。手术治疗是常用的治疗措施，选择合适的治疗方式是我科室研究的热点问题。本研究通过对我院脑室出血患者临床资料进行分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012 年12 月~2014 年12 月收治的60 例脑室
中国医药科学 2015年15期2015-02-22
- 脑室出血并发脑积水应用脑室外联合腰大池引流治疗的临床疗效观察
男 王斌 刘丽娟脑室出血并发脑积水应用脑室外联合腰大池引流治疗的临床疗效观察李凤强 赵英志 李浩 孙宇男 王斌 刘丽娟目的 观察脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水的临床。方法选取76例脑室出血并发脑积水患者，随机分为两组，对照组38例实施持续脑室外引流术，观察组38例实施脑室外引流，术后5d实施腰大池引流。结果两组脑室引流顺畅时间、第三、四脑室内水肿消除时间、脑脊液恢复正常、颅内感染、死亡率均有明显差异。结论脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血并发
中国继续医学教育 2015年12期2015-01-31
- 颅脑超声诊断在新生儿脑室周围-脑室内出血中的诊断价值
超声诊断在新生儿脑室周围-脑室内出血中的诊断价值王 华（新疆塔城市人民医院，新疆 塔城 834700）目的 探讨颅脑超声诊断在新生儿脑室周围-脑室内出血中的诊断价值。方法 选取2012年6月至2015年6月我院收治的124例高危新生儿，对其进行颅脑超声诊断，并对诊断结果进行分析。结果 124例高危新生儿中，超声诊断检出率为117例（94.3%）。在117例患者中，包括足月新生儿32例（27.3%），早产儿85例（72.7%）。Ⅰ度脑室周围-脑室内出血新生儿
中国医药指南 2015年33期2015-01-24
- 脑积水脑室腹腔分流术后颅内感染的治疗
王之敏★脑积水脑室腹腔分流术后颅内感染的治疗万意张淼陈寒春蒋栋毅王之敏★目的 探讨脑积水脑室腹腔分流术后颅内感染的治疗方案。方法 23例患者，按照早中后三个阶段治疗方案治疗，其中2例单独接受药物治疗，21例行脑室穿刺外引流术，去除分流管，3例症状未见好转者行神经内镜下脑室冲洗。全部病例均在静脉联合脑室注射抗生素，脑室灌洗治疗。结果 20例治愈，3例死亡，17例再次行脑室腹腔分流术，2例神经内镜造瘘后再次行脑室腹腔分流术，1例进行三脑室造瘘术，术后随访1个
浙江临床医学 2015年10期2015-01-21
- 原发性脑室出血临床分析
张智勇原发性脑室出血是指来源于脑室内和脑室壁血管以及脑室脉络丛、室管膜下1.5 cm内的脑室旁区的出血［1］。根据临床统计大约占自发性脑室出血的7.4%～18.9%［2］。回顾分析2010年1月～2013年12月本院收治的41例原发性脑室出血患者的临床资料, 探讨其发病原因、治疗措施及预后情况, 现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组为2010年1月～2013年12月本院收治的41例原发性脑室出血患者, 全部患者入院均常规行头颅CT扫描确诊,
中国实用医药 2014年23期2014-08-28
- 脑室外引流患者发生脑室炎的危险因素分析
，贾 锋·论著·脑室外引流患者发生脑室炎的危险因素分析吴文友，贾 锋目的 探讨脑室外引流发生脑室炎的相关危险因素。方法 回顾性分析2007年1月～2012年12月于泸州市人民医院接受脑室外引流的300例患者的临床资料，根据脑室感染情况分为脑室炎组和对照组。对可能的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析发现，脑室炎症的发生与手术时间(>4 h)、引流天数(≥7 d)、手术次数(≥2次)、切口脑脊液漏、尿激酶脑室灌注、原发疾病等因
西南国防医药 2014年6期2014-07-19
- 重度脑室出血的手术改良
61000）重度脑室出血的手术改良潘 凡（厦门市翔安区同民医院神经外科，福建 厦门 361000）目的探讨对重度脑室出血的手术方法改良并评价其临床疗效。方法对30例重度脑室出血患者采用Ommaya囊联合侧脑室外引流。结果存活26例，死亡4例，有效随访21例1年，其中恢复劳动能力16例，丧失劳动能力3例，意识障碍2例。结论Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗重度脑室出血操作简单、并发症少，是治疗重度脑室出血的有效方法。ommaya囊；脑室出血；脑室外引流脑室内
中国医药指南 2014年28期2014-01-27
- 改良脑室穿刺联合腰大池双向引流治疗重症脑室出血体会
13300）改良脑室穿刺联合腰大池双向引流治疗重症脑室出血体会闫金磊（陕西省乾县中医医院 乾县 713300）目的：探讨改良脑室穿刺联合腰大池双向引流治疗重症脑室出血的疗效。方法：分别行脑室和腰大池穿刺置管，辅以尿激酶溶纤双向引流。结果：患者术后4周依GCS分级：优良41例，轻残28例，重残9例，死亡3例。结论：该方法是一种简单、有效、安全的治疗脑室出血的方法。微创；改良脑室穿刺；双向引流；重症脑室出血脑室出血是一种起病急、预后差、致残率和死亡率高的急症，
实用中西医结合临床 2013年5期2013-08-15
- 高血压脑室出血19例微创治疗临床分析
较高，其中高血压脑室出血是脑内的间隙出血，属于神经外科的急危病症，严重影响着患者的生命健康[1]。目前对于高血压脑室出血并没有有效的治疗方法，临床上多采用微创治疗进行救治，能够最大限度的降低患者的死亡率，保证患者的生活质量。为了研究微创治疗高血压脑室出血的治疗效果，选择2010年6月～2012年6月高血压脑室出血的19例患者作为研究对象，通过微创治疗，取得了良好的治疗效果，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选择2010年6月～2012年6月
吉林医学 2013年3期2013-02-19
- 脑室外引流+腰大池引流治疗重型脑室出血疗效评估
李艳华 张亚磊脑室外引流+腰大池引流治疗重型脑室出血疗效评估乔景尊 刘沛涛 李艳华 张亚磊目的探讨脑室外引流+腰大池引流治疗重型脑室出血的治疗效果。方法回顾性分析35例重型脑室出血患者利用脑室外引流+腰大池引流术治疗效果的临床资料。结果术后即刻CT示血肿清除率在65%-80%左右，9例幕下出血引起脑室铸型血肿病例，3个月随访GOS 4分。 26例幕上血肿引起脑室铸型血肿病例，3个月随访GOS 4分16例，3分10例。结论脑室外引流+腰大池引流术是治疗重型
中国实用医药 2013年12期2013-02-02
- 胎儿期第五、六脑室扩张的超声诊断和临床意义
儿期胎儿第五、六脑室扩张是中晚孕超声检查时可能发现的胎儿脑中线部位异常［1］，其发生机理多种多样，既可以是中枢神经系统异常，也可以是全身其他系统异常的一种颅内表现。随着产前超声诊断技术的提高，胎儿第五、六脑室扩张的发生率逐渐增多，但其临床意义的研究却相对较少［2］。为此，本研究结合本院B超室超声检查结果，总结分析了胎儿第五、六脑室扩张的超声表现及其临床结果，探讨第五、六脑室扩张在产前遗传咨询及新生儿预后中的临床意义。1 资料与方法1.1 研究对象 选取20
中国实用医药 2012年11期2012-11-21
- 侧脑室腹腔分流术在92例外伤性脑积水的临床疗效观察
脑积水主要采用侧脑室腹腔分流术［1］，笔者对此种方法的临床疗效进行了研究，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2006年8月至2011年4月因外伤性脑积水在我院就诊的92例患者为研究对象，其中32例为轻度、33例为中度、27例为重度，男58例，女34例，平均年龄(40.1±5.6)岁，所有患者均有外伤史同时经头颅CT等检查证实为脑积水。1.2 方法 采用全麻，根据患者颅内的情况选择低压管或者中压管，通常穿刺部位选择右额角脑室，放置脑室端5 cm
中国实用医药 2012年30期2012-08-15
- 脑室外引流加Ommaya储液囊置入治疗丘脑出血破入脑室疗效观察
口570208）脑室外引流加Ommaya储液囊置入治疗丘脑出血破入脑室疗效观察符俊骐，史克珊（中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科，海南海口570208）目的探讨脑室外引流加Ommaya储液囊置入在丘脑出血破入脑室中的作用。方法30例丘脑出血破入脑室患者均采用脑室外引流加Ommaya储液囊置入，术后1周拔除脑室外引流管，继续穿刺Ommaya储液囊引流血性脑脊液。结果1个月后脑内血肿及脑室血肿均完全引流，无一例感染。结论脑室外引流加Ommaya储液囊置入治
海南医学 2012年21期2012-04-09
- 高血压脑出血破入脑室的治疗
李亚利 王东东脑室出血是指非外伤性因素导致颅内血管破裂，血液流入脑室系统引起的综合征。分为原发性和继发性。其自然预后差，病死率和致残率较高。而高血压脑出血破入脑室占脑室内出血的绝大多数，尤其第三、四脑室积血造成铸型，引发脑室扩张，死亡机率几乎达100%。治疗方法以脑室外引流加脑室内纤溶治疗最为有效实用。近年我科治疗的高血压性脑出血破入脑室病例中，在总结以往的治疗进行改进后，采用改进的技术，取得了较好的效果，报告如下。1 一般资料1.1 一般资料 我科于2
河北医药 2012年15期2012-04-09
- 侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺引流治疗重度脑室出血
郝国 张杰重度脑室出血起病凶险，病死率和致残率很高。如何尽早清除脑室内积血成为挽救生命的关键，笔者所在医院自2005年6月以来采用侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺外引流治疗重度脑室出血22例，取得较好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 入组22例患者，男性14例，女性8例，年龄40～66岁，平均年龄54岁，有高血压病史16例，发病至手术时间4～48 h。1.2 入组条件 (1)经头颅CT证实为脑室出血，一侧或双侧脑室铸型，三、四脑室内积血，有梗阻性脑积水；(
中国医学创新 2012年8期2012-01-29
- 新生儿颅内出血的超声诊断价值
断面图，了解颅内脑室质回声、脑室大小、脉络丛回声及脑中线等结构。2 结果本组58例颅内出血患者中，均于生后0～10d内行头颅超声检查，声像图均表现以高或强回声为主，部分呈囊泡样改变。检查发现有41例表现为室管膜下及脑室内出血，脑室内的出血可导致脑室增宽，少量侧脑室内出血可主要表现为侧脑室的后角处脉络丛增宽或呈不规则形，而大量出血则可引起脑室及脉络丛均增宽。当血凝块阻塞室间孔时则引起脑室不同程度的扩张。当单侧脑室及脑室质内出血时，还可引起脑中线结构的偏移。余
中外医疗 2012年19期2012-01-24
- 脑室内出血脑室穿刺引流治疗体会
朱东红 熊同侨脑室内出血是指由非外伤性因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征，发病率很高，约占自发性颅内出血的20%～60%，其分为继发性出血，约占93%，原发性出血，约占7%［1］。我科从2008年03月至2011年08月应用脑室穿刺引流结合尿激酶使用治疗脑室内出血35例，效果明确，现将治疗体会汇报如下。资料和方法1.临床资料：本组共计病例35例，男22例，女13例，年龄35～82岁，平均年龄61岁。病变包括继发性脑室内出血32例，原发性脑室
大家健康(学术版) 2011年15期2011-08-15
- 原发性全脑室出血的外科综合治疗
4000)原发性脑室出血为脑室壁及脑室内血管破裂引起出血,死亡率较高,文献报道内科保守治疗死亡率80%[1]。上饶市人民医院2007年5月至2010年8月采用外科综合治疗方法治疗38例原发性全脑室出血患者,取得满意疗效。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组38例,男 23例,女15例,年龄28～70岁,平均58.4岁。高血压性脑室出血22例,外伤性脑室出血12例,原因不明4例。术前均有意识障碍,其中意识模糊4例,嗜睡8例,浅昏迷18例,中度昏迷5例
实用临床医学 2011年6期2011-08-15
- 脑室引流辅以腰大池引流治疗原发性高血压脑室出血
分37例。单侧侧脑室血积血22例,双侧侧脑室并三脑室积血28例,单纯四脑室积血19例,全脑室积血呈铸型7例。出血至手术时间:6h以内14例,7～24h54例,24～72h8例。1.2 手术方法患者可在局麻下进行,选择出血量多的一侧脑室,取发际内2cm,中线旁2cm切口。切开头皮约3.5cm,钻孔,“+”字切开硬脑膜,用脑室专用引流管穿刺脑室,另一端从皮下隧道引出,用温生理盐水反复冲洗,见有小的血凝块引出,置冲洗液变淡为止。引流通畅,将含有尿激酶2万U的生理
中国卫生产业 2011年5期2011-08-15
- 高血压脑出血破入脑室形成脑室铸型的治疗体会
高血压脑出血破入脑室后可随脑脊液循环通路进入侧脑室、第三脑室、第四脑室整个脑室系统，引起继发性脑室出血，严重的造成脑室铸形，并导致极高的病死率，目前尚无有效的办法治疗[1]。我们采用开颅脑室外引流术以及术后脑室内注入尿激酶等作为主要治疗方式，对龙华人民医院2007年10月至2009年3月的15例患者进行了治疗，疗效尚可，现总结报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组病例15例，其中男性患者8例，女性患者7例，年龄15～72岁。螺旋CT检查表明，所有患者
中国医药指南 2011年14期2011-06-08
- 早产儿脑室周围出血性梗死不良预后的影响因素分析
134600)患脑室内出血的早产儿约有10%～15%会发生脑室周围出血性梗死,也就是一般所称的第四度脑室内出血。脑室周围出血性梗死是因脑室内的血块阻塞脑室周围静脉回流到原生质层内的终端静脉,导致脑室周围血流停滞淤积,而使该区组织缺氧缺血而坏死。因此,脑室周围出血性梗死是脑室内出血的并发症,而非脑室内的血块延伸到周围脑组织所引起。脑室周围出血性梗死的死亡率极高,大约38%～60%,而且存活者发生脑性麻痹的机率相当高。在周产期及新生儿时期,许多脑部缺氧缺血的危
中外医疗 2011年29期2011-02-10
- 超声在定期追踪胎儿脑室扩张中的诊断价值
复性高。发现胎儿脑室扩张或临界脑室扩张进行定期追踪检查，可进一步观察脑室发展变化及转归，为探讨超声在胎儿脑室扩张中的诊断价值，笔者对产前超声检查中发现的脑室扩张胎儿，进行定期追踪检查，现报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象2006年5月～2009年12月，对笔者所在医院常规进行产前超声检查中发现的695例脑室扩张胎儿，进行超声定期追踪检查。1.2 仪器与方法（1）仪器 使用GE 730 prov 彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz。（2）方法
中国医药科学 2011年10期2011-01-26
- 专用脑室引流固定架的制作与应用
吉133000)脑室穿刺外引流是临床治疗脑出血的有效方法之一,通过脑室引流将脑脊液、颅内出血引流到体外,减轻脑水肿,还可以调节和控制颅内压。术后脑室引流瓶悬挂的高度通常应为引流瓶内玻璃管顶点距离脑室穿刺点15～20 cm,既可充分引流,又能维持正常颅内压。临床实际工作中,对术后引流管的放置,一般均由医生来操作,大多数医生用长格尺选择高度,然后将脑室引流瓶悬挂于输液架上,或用胶布固定于床头,以保持引流瓶的高度。此方法高度不精确、固定不牢固,容易脱落,特别是在
护士进修杂志 2010年5期2010-08-28
- 侧脑室引流术及注入尿激酶治疗脑室出血28例临床观察
收治继发及原发性脑室内出血病例28例，行侧脑室引流术及注入尿激酶治疗脑室出血，效果良好。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共28例，均经急诊头颅CT证实。其中男19例，女9例;年龄32～76岁，平均54.2岁;有高血压病史18例。入院时均有不同程度的意识障碍、偏瘫等体征，行头颅CT扫描证实:原发性脑室出血6例;脑出血继发脑室出血22例，其中基底节血肿10例，丘脑血肿6例，皮质下血肿4例，出血量 ＜30 ml，小脑血肿2例，出血量 ＜10 ml
中国现代药物应用 2010年13期2010-08-15