金英爱 王艳菊
(延边大学附属医院,吉林延吉133000)
脑室穿刺外引流是临床治疗脑出血的有效方法之一,通过脑室引流将脑脊液、颅内出血引流到体外,减轻脑水肿,还可以调节和控制颅内压。术后脑室引流瓶悬挂的高度通常应为引流瓶内玻璃管顶点距离脑室穿刺点15~20 cm,既可充分引流,又能维持正常颅内压。临床实际工作中,对术后引流管的放置,一般均由医生来操作,大多数医生用长格尺选择高度,然后将脑室引流瓶悬挂于输液架上,或用胶布固定于床头,以保持引流瓶的高度。此方法高度不精确、固定不牢固,容易脱落,特别是在抢救时浪费宝贵时间。为此,我科制作了专用的脑室引流固定架,经临床应用效果满意,现介绍如下。
取一块长35 cm、宽3.5~4 cm、厚 0.5 cm的不锈钢板,纵向设置标准刻度,两侧带有凹槽,凹槽与不锈钢板同宽,同时可上下移动,调节杆一端安装挂钩,另一端安装固定旋钮,在钢板背面的上2/3处粘一固定钩。
将脑室引流固定架上的固定钩挂在床头上,固定后,将调节杆调到所需位置,拧紧固定旋钮,将脑室引流瓶挂于挂钩上即可。如需调节病人头部,只要将调节杆上下移动位置即可。
高度精确,可按需随时调节,操作简便;固定牢固,安全性强,方便患者进行检查、转运等;体积小,重量轻,易制作。
图1 脑室引流固定架结构示意图