数字化转型对医院管理模式的影响与应对策略

2025-03-04 00:00:00杨艳芳
经济师 2025年2期
关键词:资源优化电子病历医院管理

摘 要:数字化技术在医院管理领域的应用为医院资源配置优化、就诊服务改善以及经营模式完善提供了帮助。在此背景下,医院数字化管理体系建设不断推进,电子病历管理、人力资源管理、财务与后勤管理、患者服务平台等成为医院数字化管理的重要内容。文章分析了数字化转型对医院管理模式的影响,探讨了搭建完善的数字管理平台、数据驱动的精细化管理、以患者为中心的全流程服务以及数字赋能医疗安全管理等建议。

关键词:数字化转型 医院管理 电子病历 资源优化

中图分类号:F061.3" 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2025)02-251-02

引言

数字化技术在各行各业中的普及推动了行业转型,为行业注入了新的生命力。在大数据、人工智能以及物联网等技术的驱动下,全国各大医院都在积极建设数字化管理体系,数字化转型已成医院管理改革的必然趋势[1]。在数字化转型背景下,医院管理面临着新的挑战。从医院传统的管理来看,以人力为核心的管理模式存在着效率低、错误率高、信息闭塞等问题,对综合性管理体系建设产生了影响。而数字化管理可通过优化资源配置提供针对性的管理方法,进一步改善服务品质,实现高水平管理目标。本文以数字化转型为背景,对医院管理模式受到的影响进行了分析,并提出应对策略。

一、医院数字化管理内容

(一)电子病历管理

使用EMR系统取代传统纸质病历管理,医务人员可根据需求查看患者信息、诊疗记录、检验结果以及病史资料等。同时,同一患者的不同信息可通过EMR实现跨部门数据共享。

(二)人力资源管理

智能排班系统根据医务人员的工作负荷合理分配班次,动态调整就诊岗位人和物,将有限的医疗资源作用发挥到最大。

(三)财务、后勤管理

财务管理系统可自动结算费用、报销医保、控制成本等,取代了传统的基础性财务核算工作。后勤管理系统动态追踪药物、设备、器材等库存和使用情况,提醒相关负责人进行处理。

(四)患者服务平台

为患者提供自助挂号、咨询、缴费、报告查询等服务,减少患者排队时间,提升患者满意度。

二、数字化转型对医院管理模式的影响

(一)促进了管理效率提升

在医院数字化管理体系中,EMR系统、智能排班系统、床位管理系统和手术室预约系统等逐步取代了传统的机械式、重复性人力工作,使大量人力资源得到解放,显著地提高了管理效率。以电子病历系统为例,与传统纸质病历管理相比,电子病历系统可显著缩短工作流程、提升诊疗速度。在就诊过程中,医护人员无需翻找纸质文件,登录就诊系统可快速调阅患者病历,就诊时间至少缩短3~5分钟。同时,患者病历信息可在多个科室之间共享,一是避免了信息传递延迟。二是减少了信息遗失风险。目前国内三甲医院均采用了数字化管理模式,相对于传统管理模式,数字化管理使患者平均住院时间减少了15%左右,床位周转率提高了至少20%,手术室利用率由以往的70%提高至80%以上[2]。这说明,与传统管理方式相比,数字化管理节省了就诊时间,促进了管理效率提升。

(二)实现了资源管理优化

传统医院资源管理依赖于人工方式,难以对设备、床位以及医护人员等资源进行精准调控,容易造成资源分配不均问题。数字化工具解决了这一问题,如使用床位管理系统,可以实时监测床位使用情况,系统会根据入院需求、住院情况、出院计划自动分配床位,避免了床位闲置或病人长时间等待等位。一些研究表明床位管理系统可使医院床位周转率提升至少20%,患者平均住院等待时间缩短15%[3]。此外,在医院设备管理方面,利用物联网技术可实时监测设备使用状态,避免因设备故障导致治疗延误。例如,数字化平台可动态掌握CT、MRI、超声等设备运行时间、运载负荷以及运行风险等,识别故障风险后可及时发出警报,维护人员能够及时进行维护管理,避免设备因故障停止运行影响就诊效率。

(三)改善了患者就医体验

传统就医流程中,患者需要排队进行挂号、缴费、取药以及检查,耗费了大量的时间和精力,进一步增加了患者的身体负担。数字化管理为患者提供了一站式线上服务平台,有效地缓解了这一问题。在就诊环节,患者可以通过手机App、医院自助终端或者官方网站等进行自主挂号、缴费、查询报告等,无需进行长时间的线下排队,大幅减少了排队等候时间。例如,通过自助挂号,患者可在平均5分钟内完成挂号,较窗口排队可缩短至少70%的时间[4]。数字化平台还为患者提供了线上远程预约服务,预约系统允许患者根据个人情况选择就诊时间,避免了长时间的候诊,特别适用于专家门诊。远程咨询则让患者足不出户就能获得初步的诊断,极大地便利了行动不便或距离较远的患者。

(四)提高了医疗管理质量

数字化管理工具帮助医院纠正了医疗质量管理中的潜在错误,推进了质量管理持续改进。在质量管理方面,常见的数字化工具有QMS和CDSS,这两种工具主要用以实时监测诊疗过程,及时识别不良事件,提醒医护人员注意相关问题。此类系统依靠大数据和人工智能技术,可对大量的临床数据进行处理,并结合错误纠正模型辅助医生决策,帮助预防医疗差错、感染控制和药物不良反应等。例如,QMS能够对患者血氧、心率、血压、血糖等进行24小时不间断监测,通过处理异常数据分析可能出现的问题,如血压升高、心律不齐、低血糖、高碳酸血症等。一些临床管理案例发现,引入质量管理系统后,患者术后感染率降低了15%,平均住院时间缩短了20%,药物不良反应监测准确率达70%以上[5]。这说明数字化系统为医疗质量管理提供了可靠的工具,显著提高了管理质量。

三、数字化转型赋能医院管理模式优化的路径

(一)搭建、优化与完善数字管理平台

数字化管理必须在数字管理平台支持下进行,管理改革的首要任务是整合医院信息系统,使各项管理活动在统一平台上运作。医院应针对信息管理系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、临床决策支持系统(CDSS)、资源管理系统以及患者服务平台等建立数据共享中心,利用数据共享中心链接各系统。HIS用于医院工作所有信息储存,EMR集中存储患者病史信息,CDSS辅助医生进行诊断,资源管理系统分配院内资源,患者服务平台为患者提供个性化服务。在数据共享中心运行期间,重点关注存在的缺点,针对平台不足之处进行分析并改进。例如,系统融合过程中存在数据孤立问题,导致患者信息无法在不同科室之间共享。针对此问题,应着力加强系统集成工作,采用统一的数据接口,如采用HL7接口、DICOM接口、CCD接口等,不同系统数据通过这些接口进行转化,经过转化的数据格式一致,能够在其他系统中应用。随着数字化管理体系建设的推进,完善数字管理平台也很重要。首先,要做好系统维护与升级工作,定期保存、管理和更新系统数据,为系统运行提供稳定的环境。其次,根据医疗模式变化对系统功能进行拓展。例如,提供远程医疗服务,平台支持远程会诊、电子处方和智能健康监测等,为患者提供个性化就诊服务。最后,根据医患反馈不断改进平台功能,优化操作界面,使得医护人员和患者都能更高效地使用平台。

(二)数据驱动赋能数字化管理模式

数据驱动是数字化转型的核心,能够为医院的管理模式优化提供强有力的支撑。通过数据驱动,医院可以实现从传统管理模式向智能化、精细化管理的转变。首先,要搭建完整的数据采集与存储体系,整合患者就诊数据、医疗操作数据、检验和影像数据、财务数据等资源,通过统一平台进行采集、处理和存储利用这些数据,医院可以进一步优化管理模式。例如,基于患者就诊数据,医院能够精准预测患者的需求,在此基础上优化床位安排、医生排班和医疗设备等,避免资源的浪费,提升资源利用率。其次,与人工智能(AI)技术结合,赋能医院精细化管理。例如,通过AI算法对患者历史病历、诊疗数据等进行分析,为患者提供个性化的医疗服务推荐,提高患者的满意度。同时,利用医疗数据训练AI模型,借助于深度学习新系统提高AI诊断能力,能够赋予AI更高的智慧,从而为医院管理层提供精准的决策依据。最后,数据驱动自动化管理,以数据为中心搭建自动化流程管理系统,对患者信息、医嘱、检查结果等数据进行实时更新,减少人工干预导致的错误,使患者信息管理变得更加可靠。例如,当患者通过自助挂号机挂号预约后,系统会自动获取患者个人信息,并同步至医院的电子病历系统,系统能够显示患者历史病历、过往诊疗记录以及既往检查结果,为医生提供准确的患者信息。

(三)以患者为中心的数字化就诊服务

以患者为中心的数字化就诊服务需要涉及挂号、预约、缴费、就诊、住/出院、退费等全流程。一是,依托数字技术提供智能化患者服务平台,通过统一的在线平台为患者提供挂号、预约、缴费、就诊、住/出院、退费等自助服务项目。患者可通过手机应用、自助终端选择对应的服务项目,然后根据系统提示进行下一步操作。平台可以结合患者病历信息,智能推荐适合就诊项目,减少不必要的流程。二是,充分发挥EMR系统优势,通过EMR系统对个人信息、病历、检查报告、医嘱、诊疗过程等进行全流程记录,信息自动更新并同步到数据共享中心,医生可以通过电子病历系统快速获取患者的历史病历,避免重复检查与诊疗。在患者诊疗过程中,智能设备也能够将监测的各类信息上传至EMR系统,并由系统自动处理。三是,引入智能化排队系统优化就诊流程,系统能够根据患者预约信息和科室医生排班情况,自动分配就诊时间,减少患者在院等待时间,提高医院管理效率。患者在等待过程中可以通过手机应用查看排队情况,了解预计就诊时间,在此期间可在等候区休息,避免了长时间无所适从的等待状态,提升了患者的满意度。四是,在检查和治疗环节,可以利用数字化平台对患者检查、影像、化验结果等数据进行更新,通过数据传输系统将结果自动传送给医生,避免了传统纸质报告和人工传递带来的时间延误。患者还可以在手机应用上实时查看检查结果,减少了纸质报告单丢失风险。

(四)数字技术赋能医疗风险管理工作

数字技术在医疗风险管理中的应用,能够显著提升医院对潜在风险的识别、预防和控制能力,确保医疗管理安全性。首先,数字化技术为医院提供数据分析工具,医生可对医疗过程进行监控。例如,利用AI技术分析患者病历、用药记录和病情变化,可以提前预测药物过敏、手术并发症等风险,自动向医生发出预警提醒,避免医疗风险问题发生。其次,对生命体征监测仪、呼吸机、HIS等进行联网,医院能够实时监控患者生命体征。当设备出现故障或患者生命体征异常时,系统会自动发出报警,及时提醒医护人员干预,可以减少因设备故障导致的医疗事故。最后,还可以将数字技术应用于药物管理方面,减少药物错误和不良反应发生。医院可以借助智能药柜、药品追踪系统对药物的库存、发放和使用进行全面监控。通过药品条形码扫描、电子处方等技术,可以确保药物的正确配发,并避免药品错发、重复开具等问题。后者利用AI大模型检测药物之间的相互作用,避免错误药物组合带来的风险,进一步提高就诊安全性。

四、小结

综上所述,随着数字化转型深入推进,医院管理模式发生了巨大变化。数字化技术不仅提升了管理效率,还优化了资源配置,改善了患者就医体验,推动了医疗服务质量持续提升。通过电子病历、智能排班、自动化财务管理等系统,医院能够进行精细化、智能化管理,保障了管理工作品质。随着人工智能、大数据和物联网技术发展,医院管理应深度融合此类技术,推进智能化、个性化管理体系建设,更好地满足患者需求,提高医院医疗服务水平。

参考文献:

[1] 林琳,王宇翀,申芷晴.构建高质量医院数字化管理信息平台的研究[J].中国信息界,2024(06):158-160.

[2] 张蔚.医院档案管理数字化转型研究[J].陕西档案,2024(04):25-27.

[3] 董传国.数字化视角下医院后勤“智慧”管理体系构建研究[J].经营管理者,2024(07):100-101.

[4] 翁振锋,张锐,何敬远,等.基于数据化的医院智慧能源管理平台对医院运营成本控制的影响[J].深圳中西医结合杂志,2024(12):1-5+137.

[5] 吴欢英.基于现代医院管理制度简析医院智慧档案管理方法[J].四川劳动保障,2024(04):42-43.

(责编:赵毅)

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