经鼻高流量湿化氧疗应用在重症肺炎患者中的效果及对其生活质量的影响研究

魏仙

【摘要】目的：分析研究重症肺炎患者予以经鼻高流量湿化氧疗的应用价值。方法：本院选取2022年2月—2023年2月收治的200例重症肺炎患者分析，利用随机数字表法划分为对照组（常规治疗、100例患者）、观察组（经鼻高流量湿化氧疗、100例患者），统计各项指标。结果：观察组治疗效果、生活质量、肺功能、并发症发生率较对照组更接近正常范围（P<0.05）。观察组治疗有效率所获数据相较于对照组所获数据更高（P<0.05）。观察组生活质量所获数据相较于对照组所获数据更高（P<0.05）。观察组肺功能所获数据相较于对照组所获数据更高（P<0.05）。观察组并发症所获数据相较于对照组所获数据更低（P<0.05）。结论：在重症肺炎患者治疗期间通过予以经鼻高流量湿化氧疗方式具有减少并发症、改善肺功能、提高生活质量的效果，很大程度上提高了治疗水平。

【关键词】重症肺炎；经鼻高流量湿化氧疗；治疗效果；生活质量；并发症

Study on the effect of nasal high-flow humidified oxygen therapy in patients with severe pneumonia and its influence on their quality of life

WEI Xian

Zhongshan No.2 Peoples Hospital， Zhongshan， Guangdong 528400， China

【Abstract】Objective： To analyze and study the application value of high-flow humidified oxygen therapy through nose in patients with severe pneumonia. Methods： Analysis of 200 patients with severe pneumonia in our hospital， starting point range February 2022 to February 2023， the patients were divided into control group （100 cases） and Observation Group （100 cases） by using the method of random number table. Results：The treatment effect， quality of life， lung function and complication rate of the observation group were closer to the normal range than that of the control group（P<0.05）. The effective rate of treatment in observation group was higher than that in control group（P<0.05）. The quality of life of observation group was higher than that of control group（P<0.05）. The data of lung function in observation group was higher than that in control group（P<0.05）. The complications in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： During the treatment of severe pneumonia patients， high-flow humidified oxygen therapy through nose can reduce complications， improve lung function and improve quality of life， and greatly improve the treatment level.

【Key Words】Severe pneumonia； High-flow humidified oxygen therapy through nose； Therapeutic effect； Quality

在臨床中，重症肺炎主要是指患者肺间质和肺泡间产生的危急重症，老年人是高发人群。在发病后，患者脏器功能衰竭，导致治疗难度增加。患者典型的临床症状为肺部感染及休克等，主要表现为咳嗽、憋喘，危害较大[1]。倘若不及时进行治疗导致患者呼吸不畅，甚至出现窒息现象[2]。相关医务人员评估患者病情和疾病特点，予以患者针对性治疗方式从而获得理想效果及良好预后[3]。在实际治疗期间，予以患者经鼻高流量湿化氧疗方式，可维持患者呼吸道顺畅，将其通气功能改善，从而提高其治疗效果。本文选取重症肺炎患者2022年2月—2023年2月分析，观察临床疗效。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本院选取2022年2月—2023年2月收治的200例重症肺炎患者分析。观察组100例，男62例，女38例，年龄41～79岁，平均年龄（60.41±3.21）岁，病程5～27d，平均病程（16.52±2.14）d；对照组100例，男59例，女41例，年龄42～80岁，平均年龄（61.62±3.16）岁，病程6～26d，平均病程（16.49±3.09）d。两组自然信息无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组常规治疗，予以患者经鼻持续正压通气治疗，相关医务人员使用英国EME公司生产的Infant Flow System 呼吸机进行治疗，并对仪器参数进行调整，一般情况下，将吸入氧浓度控制在30%～40%，将流量控制在<608L/min，呼气末正压控制在5～7cmH2O。

观察组经鼻高流量湿化氧疗，相关医务人员使用新西兰Fisher-Paykel公司的湿化器、空气混合仪、呼吸管路等，将各项参数进行调整，将氧流量控制在2～10L/min，将吸氧浓度控制在30%～40%，并将湿化吸入气体温度控制在37℃。相关医务人员根据患者实际症状和体征，对呼吸机参数进行调整，将血氧饱和度控制在88%～95%，将pH值控制在7.2～7.4，将P（O2）控制在50～80mmHg，将P（CO2）控制在40～55mmHg。

1.3 观察指标

①两组治疗效果对比[4]。②两组生活质量对比[5]。③两组肺功能对比[6]。④两组并发症发生率对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组重症肺炎患者治疗效果对比

观察组更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组重症肺炎患者生活质量对比

观察组更高（P<0.05），见表2。

2.3 两组重症肺炎患者肺功能对比

观察组更高（P<0.05），见表3。

2.4 两组重症肺炎患者并发症对比

观察组更低（P<0.05），见表4。

3 讨论

对于重症肺炎患者而言，自身代谢能力和免疫力比较差，气道分泌物增多，病情比较严重[7-8]。在重症肺炎患者的治疗过程中，予以患者常规氧疗方式，受到舒适度和气体干燥等因素的影响，不利于患者病情改善[9]。随着社会的发展，医疗水平不断提升，经鼻高流量湿化氧疗属于新型的氧疗技术，能够将加温湿化的空氧混合气体输送给患者，帮助患者改善呼吸功能障碍，治疗效果显著提升[10]。

本研究中，观察组重症肺炎患者有效率相较于对照组更高（P<0.05）。实施经鼻高流量湿化氧疗方式可获得良好治疗效果。该治疗方式具有高效性和舒适性，可将患者血气指标改善，并将缺氧状态及时纠正，从而减轻患者肺功能损害[11]。观察组重症肺炎患者生活质量所获数据相较于对照组所获数据更高（P<0.05）。在重症肺炎患者实际治疗期间，相关医务人员予以患者经鼻高流量湿化氧疗方式可促进生活质量提升。经鼻高流量湿化氧疗可改善其氧合功能，并有效降低呼吸道感染概率，患者癥状缓解后机体功能显著好转，且精神状态保持良好，有助于提高其生活质量[12]。观察组重症肺炎患者肺功能所获数据相较于对照组所获数据更高（P<0.05）。该治疗方式优势明显，有助于降低患者医源性感染风险。该治疗方式能够减轻患者二氧化碳潴留，且通气功能改善效果显著。通过该治疗方式，患者吸气相压力支持，增加其肺泡通气量，有效缓解呼吸肌疲劳。观察组重症肺炎患者并发症所获数据相较于对照组所获数据更低（P<0.05）。实施经鼻高流量湿化氧疗方式，有助于患者肺部纤毛系统清理。相关医务人员通过导管输入高流量混合气体，保障适宜的温度，有效降低炎症反应，并降低患者气道湿化，促进痰液排出，有助于降低其气道阻塞风险性。除此之外，采取经鼻高流量湿化氧疗方式，保证患者足够的氧气供给，积极改善肺部气体交换，全面改善患者的通气功能，减少并发症发生，进一步提高了临床疗效。

综上所述，经鼻高流量湿化氧疗在临床中广泛应用，不但能够减少重症肺炎患者的并发症，还能够改善重症肺炎患者的肺功能，且重症肺炎患者的生活质量明显提升，效果显著。

参考文献

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