康妇消炎栓与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎患者的临床疗效

谢珺

【摘要】目的：以盆腔炎患者为研究对象，观察其临床用药情况，分析不同治疗的的临床疗效。方法：研究起始时间为2020年3月，停止时间为2023年5月，纳入此间盆腔炎患者共计120例，以此展开研究分析。遵从随机数字表法平均分组，各自含有60例患者。对照组使用单一药物治疗，联用组使用本文研究的联合药物治疗，均同意持续用药治疗2周。记录两组患者盆腔积液消失时间、白带分泌恢复正常时间、下腹坠痛消失时间，比较治疗前后两组患者白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平，评估两组患者临床治疗效果，同时比较两组不良反应的发生情况。结果：治疗后，联用组患者的盆腔积液消失时间、白带分泌恢复正常时间、下腹坠痛消失时间均比对照组短（P<0.05），且IL-2、CRP、TNF-a水平均低于对照组（P<0.05）。联用组总有效率为91.66%，比对照组78.33%高（P<0.05），联用组和对照组患者不良反应发生率分别为10.00%和11.67%，其对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对盆腔炎患者采用研究药物联合治疗的疗效较确切，能够快速缓解患者临床症状，减少体内炎性因子数量，安全性良好，值得在临床上推广运用。

【關键词】盐酸左氧氟沙星；康妇消炎栓；盆腔炎

Clinical effect of kangfu xiaoyan supposant and levofloxacin hydrochloride on patients with pelvic inflammatory disease

XIE Jun

Gangu County Peoples Hospital， Tianshui City， Gansu Province， Tianshui， Gansu 741200， China

【Abstract】Objective：To observe the clinical medication status of patients with pelvic inflammatory disease and analyze the clinical efficacy of different treatments.Methods： The method study started in March 2020 and stopped in May 2023. A total of 120 patients with pelvic inflammatory disease were included in this study for analysis. Follow the random number table method to group evenly， each containing 60 patients. The control group was treated with a single medication， while the combination group was treated with the combination medication studied in this study. Both agreed to continue medication for 2 weeks. Record the disappearance time of pelvic fluid accumulation， recovery time of vaginal discharge， and disappearance time of lower abdominal pain in two groups of patients. Compare the levels of interleukin-6 （IL-6）， C-reactive protein （CRP）， and tumor necrosis factor-a （TNF-a） before and after treatment， evaluate the clinical treatment effect of the two groups of patients， and compare the occurrence of adverse reactions between the two groups.Results： After treatment， the disappearance time of pelvic fluid accumulation， recovery time of vaginal discharge， and disappearance time of lower abdominal pain in the combination group were shorter than those in the control group （P<0.05）， and the levels of IL-2， CRP， and TNF-a were lower than those in the control group （P<0.05）. The total effective rate of the combination group was 91.66%， which was higher than 78.33% of the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the combination group and the control group were 10.00% and 11.67%， respectively， with no statistically significant difference （P>0.05）. Conclusion： The combination therapy with investigational drugs has a definite therapeutic effect on patients with pelvic inflammatory disease， can quickly alleviate clinical symptoms， reduce the number of inflammatory factors in the body， and has good safety. It is worth promoting and applying in clinical practice.

【Key Words】Levofloxacin hydrochloride； Kang Fu anti-inflammatory suppository； Pelvic inflammatory disease

盆腔炎是一种女性常见的生殖道感染性疾病，下腹坠痛、盆腔滞留积液、白带分泌增多为该病主要临床症状。其是由于阴道或宫颈菌群感染引起的，如需氧菌、厌氧菌，好发于育龄期或初次性交年龄小、性生活频繁、性卫生不良的女性身上[1]。因其发病时间较长，病情较顽固，长时间得不到控制，病情加重可导致月经失调、异位妊娠 、不孕症，对妇女的身心健康造成严重不良影响[2]。因此，为避免盆腔炎患者病情进一步恶化，早发现早治疗显得尤为重要。目前临床多使用抗生素类药物治疗盆腔炎，但长期使用抗生素会对患者肠胃产生伤害，而且会产生耐药性，因此临床疗效无法达到预期。康妇消炎栓作为一种抗菌类药物，近年来被应用于临床治疗盆腔炎。为进一步探讨药物的治疗效果，本篇文章通过选取2020年3月—2023年5月期间我院收治的120例盆腔炎患者进行分析，以此展開研究探讨，了解不同用药治疗的临床疗效，现将具体研究内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2020年3月—2023年5月，选取此时段我院收治的盆腔炎患者120例进行分析。依照随机数字表法划分组别，组别名称分别为联用组与对照组，各自有60例。联用组，均为女性，年龄19～35岁，平均年龄（25.36±3.24）岁，患病时长3～26个月，平均时长（11.65±1.16）个月，婚姻状况：已婚45例，未婚15例；对照组，均为女性，年龄20～33岁，平均年龄（25.24±3.19）岁，患病时长2～27个月，平均时长（11.78±1.23）个月，婚姻状况：已婚43例，未婚17例。评析、处理二组的一般临床信息，波动性较弱，未见差异性（P>0.05）。纳入标准：①对盆腔炎的诊断依据均满足[3]；②年龄为18～35岁；③经B超检查子宫一侧或两侧出现囊性肿物；④均签署知情同意书。排除标准：①伴有心、肾、肝等重要脏器疾病或精神疾病；②有恶性肿瘤；③不愿配合治疗；④患有直肠炎、阑尾炎；⑤处于孕期或哺乳期。

1.2 方法

选取盐酸左氧氟沙星片为对照组的60例进行治疗，具体见下：涉及药物的生产厂家为湖北纽兰药业有限公司，其国药准字为H20064486，规格为0.1g，1片/次，1次/d，治疗时长14d。

选取盐酸左氧氟沙星片与康妇消炎栓联合为联用组的60例进行治疗，具体见下：盐酸左氧氟沙星片的相关信息与使用方法同前组维持一致，同时，予以康妇消炎栓治疗，涉及药物的生产厂家为葵花药业集团有限公司，其国药准字为Z23022143，规格为2.0g×6s。予以直肠给药，每晚临睡前将手部和肛门部位洗净后置入消炎栓，1粒/次，两组患者用药时应避开月经期，并持续治疗2周。

1.3 观察指标

⑴对治疗后两组患者盆腔积液消失时间、白带分泌恢复正常时间、下腹坠痛消失时间进行详细记录，并对其进行对比分析。⑵评估治疗前后两组患者炎性因子水平，于治疗前后抽取两组患者静脉血液5mL，利用酶免疫吸附法对两组患者白细胞介素-2（IL-2）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平进行比较。⑶对比两组患者的临床疗效，判断标准：白带分泌增多、盆腔积液、下腹肿胀坠痛等临床症状消失，B超检查未发现囊性肿物为治愈；临床症状显著改善，经B超检查发现囊性肿物体积缩小至治疗前的1/4为显效；临床症状有所改善，经B超检查发现囊性肿物体积缩小至治疗前的1/2为有效；盆腔积液或其他临床症状基本无变化或加重，B超检查发现囊性肿物体积无变化或增大为无效。总有效率为前三项占比相加总和。⑷不良反应共有恶心、食欲下降、腹泻三种，发生率为三者占比相加总和。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同治疗情况下的临床症状消失时间比较

治疗后，相较于对照组而言，联用组60例的各项临床症状消失时间明显更短（P<0.05），见表 1。

2.2 不同治疗情况下的炎性因子水平比较

治疗前，两组的IL-2、CRP、TNF-a水平不具有统计学意义（P>0.05）。而治疗后联用组60例的炎性因子水平低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 不同治疗情况下的临床疗效对比

联用组60例的总有效率为91.66%，高于对照组的78.33%（P<0.05），见表3。

2.4 不同治疗情况下的不良反应发生情况

治疗后，与对照组相比，联用组60例的不良反应发生率略低，但差异不具有统计学意义（P>0.05），见表4。

3 讨论

作为临床常见妇科疾病，盆腔炎有较高发病率，多为混合细菌感染，细菌可经患者子宫、输卵管进入盆腔，进而引发炎症[4]。该病早期症状不明显，但不及时发现会进一步恶化，影响患者生活质量，因此，寻找一种安全有效的治疗方案对盆腔炎患者尤为重要。

临床治疗盆腔炎主要采用左氧氟沙星等抗生素进行治疗，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，具有较强抗菌效果，能对多数病原菌作用，使用后可抑制细菌DNA解旋酶活性，阻止细菌分裂合成，但长期大量使用抗生素不仅会令患者产生耐药性，还会损坏患者肠道，出现腹泻等不良肠道反应[5]。临床研究表明，联合用药能有效减少患者因使用过多抗生素而造成的肠道损伤，对提高临床疗效有积极意义。康妇消炎栓是一种中药制剂，蒲公英、芦荟、苦参为该栓剂主要成分，具有清热下火、祛瘀排毒、活血凉血、抑菌消炎等效果，使用后能促进盆腔组织自我修复，控制炎症，进而稳定患者病情。治疗后，联用组患者的相关疾病症状消失或恢复正常时间均比对照组短（P<0.05）。这是因为康妇消炎栓采用直肠给药的方式，能让药物直接接触病灶，药效发挥快速，可快速缓和患者临床症状。治疗后联用组IL-2、CRP、TNF-a水平均低于对照组（P<0.05），表明联合用药能同时发挥各自优势，加强抗菌消炎作用，有效调节机体代谢，减轻炎症反应，利于病情消退。不同治疗情况下的不良反应发生情况对比差异无统计学意义（P>0.05），表示联合用药未对不良反应发生率产生影响，且左氧氟沙星临床应用多年未出现剧烈不良反应，康妇消炎栓为中药制剂，药性温和，不会对机体产生伤害，较为安全。

综上所述，康妇消炎栓与盐酸左氧氟沙星治疗研究疾病患者的疗效较高，能够促进患者机体炎症消失，减轻下腹坠痛现象，加快病情恢复，值得推广应用。

參考文献

[1] 张盛蕾.左氧氟沙星、替硝唑联合康妇消炎栓直肠给药治疗妇科盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南，2020，18（30）：119-120.

[2] 潘丽君.康妇消炎栓联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（25）：175-176.

[3] 高妍.左氧氟沙星甲硝唑联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2070-2071.

[4] 李妞妞，王铁延，邹丹.康妇消炎栓联合左氧氟沙星和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（2）：316-320.

[5] 温勤坚，欧惠霞，王亚.康妇消炎栓联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎的疗效[J].数理医药学杂志，2018，31（1）：67-69.