腹带在肠镜检查中的应用及对检查时间的影响

柴春琪

【摘要】目的：探讨腹带在肠镜检查中的应用及对检查时间的影响。方法：应用医学研究观察法，特在我院资料库中选取2023年1月—2023年4月80例肠镜检查诊断患者资料进行实验分析，依照腹带环节是否应用腹带等分为对照组和实验组。随访对比两组在促进肠镜检查中对其检查时间的影响。结果：实验组在检查时间上显著短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。实验组在全结肠检查成功率、达回盲所需时间、腹痛程度、达回盲部深度上显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：腹带在促进肠镜检查诊断患者带的成效突出，可明显缩短检查时间，值得臨床大力推广实施。

【关键词】腹带；肠镜；检查；时间

Application of abdominal band in colonoscopy and its influence on examination time

CHAI Chunqi

Endoscopy Center， the Fourth Peoples Hospital of Guiyang， Guizhou Province， Guiyang， Guizhou 550002， China

【Abstract】Objective： To investigate the application of abdominal band in colonoscopy and its effect on examination time. Methods： Using the observation method of medical research， the data of 80 patients diagnosed with colonoscopy from January 2023 to April 2023 were selected from the database of our hospital for experimental analysis， and were divided into control group and experimental group according to whether abdominal band was applied. Follow-up was conducted to compare the effects of facilitated colonoscopy on the duration of the two groups. Results： The test time of experimental group was significantly shorter than that of control group， with statistical significance（P<0.05）. The experimental group was significantly better than the control group in the success rate of total colon examination， the time required to reach ileocecal area， the degree of abdominal pain， and the depth of ileocecal area， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Abdominal band is effective in promoting colonoscopy to diagnose patients with band， and can significantly shorten the examination time， which is worthy of clinical promotion and implementation.

【Key Words】Abdominal band； Enteroscopy； Check； Time

肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。结肠镜检查虽非X线下插镜，肠镜检查辅助按压腹带，涉及肠镜检查技术领域，为解决现有的肠镜检查辅助按压腹带为软结构，在使用时需要紧紧勒住患者腹部才能保证顺利检查，因而采用适当的腹部加压法，手法防袢、钢丝防袢，防止乙状结肠打袢[1-2]。为解决肠镜在游离肠袢打袢部问题，通过改进防袢法，研制腹带扎腹检查，以提升腹腔内压力，降低肠管活动度的效果[3-4]。本文为探讨腹带在肠镜检查诊断护理中的作用，特对我院2023年1月—2023年4月80例肠镜检查诊断患者资料进行对比分析，信息汇报如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

应用医学研究观察法，特在我院资料库中选取2023年1月—2023年4月80例肠镜检查诊断患者资料进行实验分析，纳入标准：①原因不明的消瘦，患者有大便习惯改变或无症状者；②脓血便或血便，不能简单地诊为痢疾或痔疮进行治疗，应及时行结肠镜检查以便发现早期结肠癌；③下腹不适，伴或不伴有大便习惯改变者；④钡灌肠或腹部CT、B超检查可疑结肠形态改变或肠壁增厚者；⑤需长期随诊患者，如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉及结肠癌术后的追踪观察；⑥年龄>40岁，有肿瘤家族史的正常人，每年例行结肠镜检查；⑦下消化道息肉、良性肿瘤等需进行结肠镜下治疗者。排除标准：①精神失常不能合作者；②严重心肺功能不全者；③下消化道严重梗阻不能排气、排便者；④肛门、直肠畸形或高度狭窄结肠镜不能插入者；⑤可疑结肠穿孔者；⑥有腹部疝气或切口疝者；⑦脊柱严重畸形者。依照腹带环节是否应用腹带，分为病患数等同的两组。对照组，男29例，女11例，年龄36～66岁，平均年龄（51.3±1.7）岁；实验组，男28例，女12例，年龄35～65岁，平均年龄（51.2±1.8）岁；两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。全部患者资料均经我院医学伦理学会证实，对此次研究享有充分的知情权并自愿签署了调查同意书。

1.2 方法

分别为采用组和未采用组，随访对比两组在促进肠镜检查中对其检查时间的影响。

腹带，包括腹带、设置于腹带背面的多个按压气囊和用于给按压气囊充气的充气机构，腹带的两端均固定有绑带，腹带正面安装有连接盒，连接盒上安装有多个输气管、以用于分别向多个按压气囊内充气，多个输气管上均安装有泄气阀和截止阀，腹带正面安装有两个调节机构、以用于驱动泄气阀开合，调节机构与连接盒之间连接有输气管道、以用于将连接盒内空气输送到调节机构中驱动调节机构工作；充气机构包括外壳、安装在外壳内的充气气囊和用于挤压充气气囊的压板，充气气囊上连接有出气管，出气管与连接盒之间通过连接件拆卸式连接，外壳上安装有传动机构、以用于驱动压板往复移动。多个输气管上均安装有单向阀，泄气阀的阀杆的顶部固定有调节轮，泄气阀的外部套接有联动齿轮，多个泄气阀分为数量相等的两组，两个调节机构分别驱动两组泄气阀中的阀杆转动。调节机构包括活动安装在腹带正面的固定套、安装在固定套内侧一端的缓冲气囊和安装在固定套内侧另一端的弹簧，弹簧和缓冲气囊相靠近的一端均固定有固定板，固定板边缘与固定套内壁贴合，两个固定板之间固定有连接柱，固定套的两侧均开设有连接槽，连接柱的两侧外壁上均固定有多个固定杆，多个固定杆的另一端均贯穿连接槽延伸至固定套外部并固定有齿条，同一组泄气阀分布在固定套的两侧，多个齿条分别与多个泄气阀阀杆上的联动齿轮相对应，当齿条与联动齿轮啮合后，随着连接柱的移动而带动联动齿轮转动，输气管道包括固定在连接盒上的固定管和安装在固定管上的连接管，连接管的另一端与缓冲气囊固定且连通，固定管上安装有密闭阀。固定套通过连接组件安装在腹带正面，连接组件包括固定在固定套外壁上的限位柱和活动套设在限位柱外部的限位套，限位套固定在腹带正面，限位套上螺接有锁紧螺栓，锁紧螺栓的一端抵接在限位柱外壁上、以用于锁紧限位柱。连接件包括安装在连接盒上的连接套和安装在出气管远离按压气囊一端的插管，插管插合在连接套内，出气管上安装有气压调节阀。传动机构包括转动连接在外壳远离充气气囊一侧内壁上的传动柱、滑接在外壳内的移动板和转动连接在外壳外壁上的转轴，移动板的一端与压板远离充气气囊的一侧固接，移动板的底面固定有连接轴，传动柱表面沿其长度方向开设有螺旋闭环式的滑槽，连接柱的底部滑接在滑槽内，连接轴沿滑槽滑动、进而带动移动板沿传动柱轴向方向往复移动，传动柱的外部套接有从动齿轮，转轴的一端延伸至外壳内部并固定有与从动齿轮啮合的主动齿轮，转轴的另一端安装有握把、以用于转动转轴。主动齿轮的直径大于从动齿轮直径，外壳的相对的两侧内壁上均开设有限位槽，移动板的两侧外壁上均固定有限位块，两个限位块的一端分别延伸至两个限位槽内、并与限位槽滑接。外壳外壁上固定有提手，两个绑带远离腹带的一端通过魔术贴粘接。

1.3 统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检查时间结果

实验组在检查时间（25.0±4.3）min上显著短于对照组（11.3±5.2）min，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组检查环节其他指标情况结果

实验组在全结肠检查成功率、达回盲所需时间、腹痛程度、达回盲部深度上显著优于对照组，结果值对比分别为（92.1±5.2）%和（73.9±6.8）%、（2.3±0.9）s和（4.0±0.5）s、（2.8±0.7）%和（5.4±2.7）%、（94.2±1.5）cm和（74.3±2.8）cm.有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

肠镜检查主要是指电子结肠镜的检查，它主要是检查大肠，肠镜检查对人体无伤害，且对于肠道病变的检查极为重要，通过肠镜筛查胃肠道疾病，对肠道早癌的筛查至关重要[5-6]。但受患者检查环节的不良因素影响，增加了检查时间，而腹带在肠镜检查中的应用，通过腹带、按压气囊和充气机构之间的配合，通过转动握把就可以向按压气囊内部充气，而且还可以根据需要向不同的气囊内部充气，进而使得充气的过程更加的方便和省力，减轻了医护人员按压充气气囊时手部的酸痛。通过充气机构、连接盒、输气管道和调节机构之间的配合，可以在需要的时候将固定管上的密闭阀打开，然后再充气的过程中不停的驱动调节机构工作，进而将多个泄气阀打开或关闭，从而可以使得按压气囊可以规律性的充气和放气，进而达到模拟真人手部按压的 效果。

上文表1的结果中，实验组在检查时间（25.0±4.3）min上显著短于对照组（11.3±5.2）min，有统计学意义（P<0.05）。证实了腹带在肠镜检查中的应用及对检查时间的影响效。表2的结果中，表明了实验组在全结肠检查成功率、达回盲所需时间、腹痛程度、达回盲部深度上显著优于对照组，结果值对比分别为（92.1±5.2）%和（73.9±6.8）%、（2.3±0.9）s和（4.0±0.5）s、（2.8±0.7）%和（5.4±2.7）%、（94.2±1.5）cm和（74.3±2.8）cm.有统计学意义（P<0.05）。腹带在全结肠检查中，具有极高的成功率。技术层面，通过第一槽孔内的螺钉对移动条进行固定，同时手动滑动滑槽内部的移动滑块到加压的位置，然后通过销钉对移动滑块与第二槽孔进行螺纹固定，便于拳头气囊对肠镜进境操作时进行充压助力，避免在按压的过程中位置发生偏移，降低患者检测者产生痛感，提升肠镜检查的效率，降低医务人员的工 作量。

综上所述，腹带在促进肠镜检查诊断患者带的成效突出，可明显缩短检查时间，值得临床大力推广实施。

参考文献

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[2] 杨黄欢，邓中民，危贵君，等.结肠镜联合内镜超声对溃疡性结肠炎疾病严重程度的评估价值研究[J].浙江医学，2023，45（5）：498-503，563.

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