程小英
【摘要】目的:分析日间病房护理在脂肪瘤患者中的应用价值。方法:选取我院2020年1月—2022年12月的80例脂肪瘤患者,随机将其分成为两組。对照组采取常规护理,观察组采取日间病房护理。结果:护理前,两组的心率、收缩压、血氧饱和度和舒张压无明显差异(P>0.05),护理后,两组的收缩压、心率和舒张压均明显降低(P<0.05),血氧饱和度均明显升高(P<0.05),且观察组的收缩压、心率和舒张压明显低于对照组(P<0.05),血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05);护理前,两组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分均明显升高(P<0.05),且观察组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:日间病房护理在脂肪瘤患者中具有较高的应用价值。
【关键词】日间病房护理;脂肪瘤;护理效果
The application value of daytime ward care in patients with lipoma
CHENG Xiaoying
Wuxi Rehabilitation Hospital, Wuxi, Jiangsu 214000, China
【Abstract】Objective:To analyze the application value of daytime ward care in patients with lipoma. Methods:80 patients with lipoma in our hospital from January 2020 to December 2022 were selected and randomly divided into two groups. The control group was given conventional care and the observation group was given daytime ward care. Results:Before care, there was no significant difference in heart rate, systolic blood pressure, oxygen saturation and diastolic blood pressure between the two groups (P>0.05), and after care, systolic blood pressure, heart rate and diastolic blood pressure were significantly lower (P<0.05) and oxygen saturation was significantly higher (P<0.05) in both groups, and systolic blood pressure, heart rate and diastolic blood pressure were significantly lower (P<0.05) and oxygen saturation was significantly higher (P<0.05) in the observation group than in the control group (P<0.05); Before care, there was no significant difference between the family/social status, physical status, functional status and emotional status scores of the two groups (P>0.05), and after care, the family/social status, physical status, functional status and emotional status scores of the two groups were significantly higher (P<0.05), and the family/social status, physical status, functional status and emotional status scores of the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion:The daytime ward care is of high value in patients with lipoma.
【Key Words】Daytime ward care; Lipoma; Care Effectiveness
脂肪瘤属于一种常见的良性肿瘤,患者初期的瘤体常常比较小,具有一定的生长性,当长到一定阶段后就会停止继续生长[1]。大部分脂肪瘤患者常常并无明显的症状感受,能发生钙化、液化或水肿。脂肪瘤尤其好发于机体的躯干和四肢,对于较大和单发的脂肪瘤,则需要进行手术切除治疗[2]。脂肪瘤患者进行日间手术可以明显提高床位周转率以及缩短住院时间,有效解决目前医院“看病难,等待手术时间长和住院难”的问题,提高脂肪瘤患者与其家属的满意率。本研究分析了日间病房护理在脂肪瘤患者中的应用价值。
1.1 一般资料
选取我院2020年1月—2022年12月的80例脂肪瘤患者,随机分为两组。观察组40例,男27例,女13例,年龄22~67岁,平均年龄(41.39±5.24)岁,体重38~97kg,平均体重(61.42±8.39)kg;对照组40例,男26例,女14例,年龄22~67岁,平均年龄(41.25±4.38)岁,体重38~97kg,平均体重(61.37±9.24)kg。两组的基线资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组:手术前一天晚上十点禁饮和禁食,术后 6h进食半流质的食物,观察生命体征、创口敷料情况和疼痛情况;术后第1d,如果脂肪瘤患者的病情恢复情况较佳,即可办理出院。
观察组:由外科的门诊专科医师接待进行日间手术的脂肪瘤患者,确定具体的手术日期。在入院进行手术的前一天,护士需要电话通知脂肪瘤患者当天晚上24点前需要严格禁饮和禁食,详细讲解术前的各项注意事项。入院当天,脂肪瘤患者到达病房后,护理人员保持和蔼的态度接待,认真地评估脂肪瘤患者的病情,全面做好术前的各项准备措施,且再次向脂肪瘤患者告知手术的注意事项。术后给予伤口护理方面知识的指导,包括服药、饮食、活动、伤口观察、休息、定期复查时间、取病理报告结果时间、拆线及换药时间等。出院时发放详细的指导手册,告知其定期复查,如果出现不适的症状,需要马上到门诊检查。
1.3 观察指标
检测两组脂肪瘤患者的应激反应指标(主要包括心率、收缩压、血氧饱和度和舒张压)。采取生命质量测评量表,评估两组脂肪瘤患者的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组心率、收缩压、血氧饱和度和舒张压对比
护理前,两组的心率、收缩压、血氧饱和度和舒张压无明显差异(P>0.05),护理后,两组的收缩压、心率和舒张压均明显降低(P<0.05),血氧饱和度均明显升高(P<0.05),且观察组的收缩压、心率和舒张压明显低于对照组(P<0.05),血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 两组家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分对比
护理前,两组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分均明显升高(P<0.05),且观察组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分明显高于对照组(P<0.05),见表2。
脂肪瘤属于一种在皮肉处或者皮下出现的瘤,其主要由脂肪细胞组成,大部分脂肪瘤患者为老年群体和肥胖群体,目前尚未明确脂肪瘤的发病原因,遗传属于该病的重要影响因素[3-4]。脂肪瘤的大小有较大的差异,部分患者的脂肪瘤有拳头大,而部分脂肪瘤仅有豌豆大,主要出现于机体的肩、背和臀等部位[5]。如果脂肪瘤较大,不但会引起压迫等相关的症状,而且会严重影响患者的外观容貌,直视下进行手术治疗属于脂肪瘤患者最为常见的疗法,然而,术后切口部位容易发生瘢痕,对于张力比较大的位置,极易发生空腔较大和切口裂开等情况,容易引起皮下积液和感染等并发症,导致脂肪瘤患者术后的恢复时间增加,还会影响其美观性[6-7]。在进行脂肪瘤手术的过程中,采取有效的护理方法能减少医患矛盾,确保术后康复质量及手术效果。外科门诊手术的诊疗环节较多、工作量较大、护理人员工作繁忙,极易产生医患矛盾、手术效率低、病人情绪波动大等问题[8-9]。随着临床护理观念以及护理模式的日益发展更新,患者对外科护理工作的要求也不断升高。日间手术指的是需要住院进行手术治疗的病人在手术当天来医院,术后在病房进行观察,24h即可出院回家[10-12]。日间手术病房可以明显缩短住院时间、提高床位周转率、提高患者满意率和降低医疗费用。日间病房护理属于一种有效、科学和安全的护理模式,其属于对住院护理模式的补充和完善,可以改善医患关系,能明显缩短住院时间、提高脂肪瘤患者的满意度、降低医疗费用、提高床位使用率,具有较高的应用价值[13]。本研究发现,观察组的收缩压、心率和舒张压明显低于对照组(P<0.05),血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05),表明日间病房护理能明显减轻脂肪瘤手术患者的应激反应。观察组的家庭/社会状况、生理状况、功能状况和情感状况评分明显高于对照组(P<0.05),表明日间病房护理能明显提高脂肪瘤患者的生活质量。
综上所述,日间病房护理在脂肪瘤患者中具有较高的应用价值。
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