多样性护理在糖尿病合并冠心病患者临床治疗中的应用效果研究

杨丽娜

【摘要】目的：研究糖尿病合并冠心病患者临床治疗过程中采用多样化护理的效果。方法：将研究时间选定在2020年12月—2021年12月，研究对象为这一期间我院收治的70例糖尿病合并冠心病患者，根据护理方式的不同，将其分成研究组、常规组，前者予以多样性护理，后者予以常规护理，比较两组分别护理干预后的自我管理能力、血糖控制率、护理满意度及血糖水平。结果：两组自我管理能力、血糖控制率比较上，研究组均优于常规组患者（P<0.05）；在护理满意度比较上，研究组明显高于常规组（P<0.05），在血糖水平指标评分比较上，研究组空腹血糖和餐后2h血糖均低于常规组（P<0.05）。结论：将多样性护理用于糖尿病合并冠心病患者治疗中，不仅会改善患者的血糖状况，同时也会让患者更好的管理自己，满意护理人员的工作，值得运用。

【关键词】多样性护理；糖尿病合并冠心病；临床治疗；应用效果

The application effect of diversified nursing in the clinical treatment of patients with diabetes complicated with coronary heart disease

YANG Lina

Yongzheng Town Health Center， Zhengning County， Gansu Province， Qingyang， Gansu 745302， China

【Abstract】Objective： To study the effect of diversified nursing in the clinical treatment of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease. Methods： The time of the study was selected from December 2020-December 2021. The study object was 70 patients with diabetes complicated with coronary heart disease admitted to our hospital during this period. According to the different nursing methods， they were divided into research group and routine group， the former was given diversified nursing， the latter was given routine nursing. Selfmanagement ability，blood glucose control rate， nursing satisfaction and blood glucose level were compared between the two groups after nursing intervention. Results： The comparison of self-management ability and blood glucose control rate between the two groups showed that the study group was better than the conventional group（P<0.05）； In terms of nursing satisfaction， the study group was significantly higher than the conventional group（P<0.05）. In terms of blood glucose level index score， the fasting blood glucose and 2h postprandial blood glucose in the study group were both lower than the conventional group（P<0.05）. Conclusion： The use of diversified nursing in the treatment of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease will not only improve the blood glucose status of patients， but also allow patients to better manage themselves， satisfied with the work of nursing staff， it is worth using.

【Key Words】Diversity nursing； Diabetes mellitus with coronary heart disease； Clinical treatment； Application effect

臨床医学当中，糖尿病和冠心病都属于常见疾病、好发疾病，而两种疾病合并发生时会给患者带来极大的痛苦，不仅在治疗上存在着较大难度，同时也对护理工作提出了更高的要求[1]。对此，需将全面、有效、多样的护理措施用于对糖尿病合并冠心病患者的护理工作中，以此持续性的增强护理服务质量，使得患者的合理诉求被满足，建立起较为和谐友好的护患关系，使得患者满意护理人员的工作，达成对血糖水平的有效控制[2]。对此，本次研究中选用了多样性护理，探索该种护理方式用于糖尿病合并冠心病患者中的护理效果，所得的数据内容如下。

1.1 一般资料

2020年12月—2021年12月为本次研究的时间，而这一期间我院所收治的70例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，全体患者被分为两组，分组方法按照护理方式的不同，一组为研究组，患者例数为35例，一组为常规组，患者例数为35例。两组性别、年龄资料为：研究组，男20例，女15例，年龄45～57岁，平均年龄（51.58±1.66）岁；常规组，男21例，女14例，年龄45～57岁，平均年龄（52.01±1.71）岁。经过组间比较患者的性别资料、年龄资料，结果表明了两组差异不明显（P>0.05），其存在可比较的价值。

1.2 纳入排除标准

1.2.1 纳入标准 ①知情且同意研究；②确诊为糖尿病合并冠心病的患者；③神志清醒。

1.2.2 排除标准 ①神经疾病；②中途退出研究；③语言障碍。

1.3 方法

常规组：将常规护理用于其中，予以合理的用药指导，监测患者病情。

研究组：将多样性护理用于中，具体的措施如下：①运动指导：按照患者疾病发展情况，制定可行的运动计划，运动难度和难度应适宜，并把控好运动的时间、频次。患者运动时，护理人员应陪伴一旁，确保其安全。②饮食护理：让患者根据营养均衡的食谱展开饮食，以此改正以往的不健康、不规律的饮食习惯。平日里患者做好吃一些清淡的饮食，且要形成少食多餐的思想，护理过程中叮嘱患者戒烟戒酒，不吃刺激、辛辣的食物。③心理护理：调节患者的心理状态，持有亲切、友好的态度和患者交流，多鼓励患者接受治疗，说出自己的内心担忧点，疏解患者的不良情绪。④健康教育：根据患者文化程度，创新护理方法，多与患者沟通交流，了解其真实需求，对其展开针对性的教育。健康教育过程中要告知患者遵医嘱服药，且做好自我保健工作，观察自身的血糖改变。

1.4 观察指标及效果评价标准

①护理满意度观察。使用医院中自己拟定的调查问卷，问卷中一同有20个内容，将满分设置为100分。然后根据患者的答题分数，把患者的护理满意度级别定为非常满意、满意、不满意。三者的判定标准依次为：80分以上、60～79分、不超过60分。总满意率=（非常满意+满意）/总人数×100%。②自我管理能力、血糖控制率观察。③观察两组血糖水平，记录下来两组患者的血糖监测情况，包括空腹血糖和餐后两小时血糖。

1.5 统计和分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 护理满意度

比较两组的护理满意度，得出研究组的满意度评分要优于常规组（P<0.05），见表1。

2.2 自我管理能力、血糖控制率

研究组的自我管理能力、血糖控制率依次为（93.52±4.80）、34/35（97.14），常规组的自我管理能力、血糖控制率依次为（80.12±6.70）、23/35（65.71），组间比较后t=9.618， 2χ= 11.430，P<0.05，研究组的自我管理能力要优于常规组，而血糖控制率研究组也要优于常规组。

2.3 血糖水平

在空腹血糖和餐后2h血糖两组比较上，研究组的指标评分明显低于常规组（P<0.05），见表2。

现如今，我国患有冠心病以及糖尿病的患者有许多，且两种疾病合并在一起的患者数量也处于逐年增长的情况。当糖尿病合并冠心病时，两种疾病会相互影响对方，不但让治疗难度大大提高，同时也威胁到患者的生命健康[4]。并且，糖尿病的发病率十分的高，且疾病诱因相对而言较为复杂，后续容易出现并发症。平日里患者的用药、饮食、运动等，都容易导致患者血糖水平的改善，如果合并了冠心病，在治疗难度上也会随之提升，影响到患者心脏功能，加大了低血糖、心力衰竭等疾病的发生概率。如果在治疗该患者时，患者拥有一定的自我管理能力，并保持着较好的生活习惯、饮食习惯，这会更好的帮助患者控制自身血糖状况，减少患者的不适感。由此可见，治疗过程中同步予以有效的护理十分关键，护理可提高患者的自我管理能力，让其将既往的错误观念进行改正。但是，传统护理难以取得获得较高的护理评价，且无法为患者提供全方位、贴心的护理服务。对此，护理人员应探索出全新且护理方法多样化的手段，多样性护理涉及的内容较为广泛，涵盖了用药、运动、心理、饮食等方面的护理，这也改善了常规护理中的不足之处，会按照冠心病合并糖尿病患者的真实病情状况，细化每一环节的护理工作，让护理变得系统、规范化，使患者逐步清晰认知自身疾病，体会到护理人员的关心和照顾。

在此次研究当中，采用了多样性护理的研究组，该组患者在护理满意度、自我管理能力以及血糖控制率上均优于常规组患者，且研究组的血糖水平经护理干预后也要低于常规组患者，以上均存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将多样性护理模式用于糖尿病合并冠心病患者治疗当中，其护理效果优于常规护理，会让患者更加满意护理人员工作，主动配合治疗，实现自我血糖的良好控制。

参考文献

[1] 张玉洁.多样性护理在糖尿病合并冠心病中的应用价值[J].内蒙古医学杂志，2021，53（1）：114-115.

[2] 洪维艳.多样性护理在糖尿病合并冠心病老年患者中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（8）：232-236.

[3] 路俊莹.糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理对提高护理效果的应用分析[J].糖尿病新世界，2021， 24（10）：117-119，126.

[4] 杨顺香.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者血糖及心功能的改善效果[J].中国医药指南，2021，19（12）：13-15.