分析多样性护理对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的干预价值

李淑云

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.137

[摘要] 目的 探究分析多样性护理应用在糖尿病患者临床护理对其治疗依从性和治疗效的影响，分析其干预价值。方法选2014年12月—2015年12月于该院就诊的68例糖尿病患者，随机分成两组，行多样性护理的34例患者入研究组，行常规护理的34例患者入对照组，对比两组患者依从性及血糖（空腹血糖和餐后2 h血糖）控制情况。结果 研究组依从性与血糖控制情况均比对照组理想，差异有统计学意义，P<0.05。结论 将多样性护理应用于糖尿病临床护理中可提升患者依从性，改善血糖，推荐使用。

[关键词] 糖尿病；多样性护理；依从性

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（b）-0137-02

Analysis of Diversity Nursing Treatment Adherence in Patients with Diabetes and Treatment Effect of the Intervention

LI Shu-yun

Daqing Longfeng District Peoples Hospital，Daqing，Heilongjiang Province， 163000 China

[Abstract] Objective To explore the diversity analysis application in diabetic patients with clinical nursing care for its treatment adherence and the effect of governance， to analyze its intervention. Methods Chosen in December 2014 to December 2015 in our hospital 68 cases of diabetic patients， randomly divided into 2 groups， the line of diversity nursing 34 patients into the group， routine nursing of 34 patients in the control group， compared two groups of patients compliance and blood sugar， fasting blood glucose and postprandial blood glucose 2 h） control. Results The team adherence and glycemic control in ideal than the control group， the statistical significance， P < 0.05. Conclusion Diversity nursing was applied to patients with diabetes in clinical nursing can promote compliance， improve blood sugar， it is recommended to use.

[Key words] Diabetes； Diversity nursing； Compliance

目前，临床治疗糖尿病以药物疗法、运动疗法等手段为主，通过治疗改善患者血糖，控制病情，在这一过程中，患者的依从性具有关键作用[1]。该文研究在糖尿病治疗期间对其实施多样性的护理干预措施对其依从性和临床疗效的影响作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2014年12月—2015年12月于该院就诊的68例糖尿病患者，均经临床确诊，临床症状同WHO糖尿病的诊断标准相符，排除合并凝血障碍、恶性肿瘤、肝肾心肺功能障碍、精神障碍等患者情况。随机划分作研究组和对照组，两组入组数均为34例。研究组女18例，男16例；年龄为42～71岁，平均年龄（57.65±7.13）岁；病程为7个月～11年，平均病程为5.17±2.05年。对照组女19例，男15例；年龄为42～72岁，平均年龄（57.63±7.20）岁；病程为8个月～11年，平均病程为（5.20±2.03）年。两组上述资料比较差异无统计学意义，P>0.05，可行对比研究。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要向患者介绍治疗、用药和饮食方面的注意事项。研究组行多样性的护理干预，具体为：①心理支持干预：耐心倾听并分析病人主诉，对其表示支持、关怀和鼓励，有针对性地实施开导，指导病人自我护理与调节情绪的有效方法，从而使病人能改变心态，保持轻松、乐观、自信和积极的态度坚持治疗；②知识宣教：采取多样化手段展开糖尿病知识宣教，如一对一指导、知识讲座、观看教育视频、发放手册等，教育内容包括糖尿病症状、发病机制、病情变化、危害、治疗原则和途径，饮食、运动、休息及用药等各方面的注意事项等，提高患者疾病认知度，积极坚持配合治疗。需详细同患者介绍常见降糖药种类、作用和具体的用法，用药反应和其他注意事项等，强调遵医嘱用药的目的和重要性，争取患者家属的理解与支持，积极督促患者用药；③饮食干预：首先为患者解释饮食同糖尿病的联系，强调合理饮食在病情控制中的重要作用，指导其调整膳食，规律饮食，根据病情与患者体重控制每日饮食量与热量、胆固醇等摄入量；④运动干预：综合考虑患者病情、年龄、运能能力、爱好等合理制定运动方案，指导患者坚持每周至少运动5次，每次30～60分，并叮嘱患者随身携带降糖药物与无糖食物。

1.3 观察指标

比较两组患者依从性：①坚持按时、按量正确服药；②坚持合理饮食；③坚持适量运动；④ 坚持每日定时监测血糖；以上项目全做到者为完全依从，做到2～3项为部分依从，仅做到1项或0项为不依从，部分依从与完全已从比率之和计为依从率[2]。比较两组空腹血糖与餐后2 h血糖水平变化情况。

1.4 统计方法

全部数据经软件SPSS18.0处理，血糖水平以（x±s）表示，依从率以（%）表示，分别以t和χ2检验，P<0.05为组间比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 依从性

研究组不依从2例、部分依从7例、完全依从25例，依从率为94.12%，对照组不依从8例、部分依从16例、完全依从10例，依从率为76.47%，前者依从性较优，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

2.2 治疗效果

两组患者护理前血糖水平差异无统计学意义，P>0.05，护理后有改善，研究组血糖改善效果较理想，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。

3 讨论

多样性护理是以病患为中心，从多个方面进行正确有效干预的护理方式。糖尿病同饮食、运动等多种因素关联密切，因此应给予患者相应的心理支持、运动干预、饮食指导等多样性的护理，使患者调整好心态，意识到坚持规律治疗是控制糖尿病病情的关键，从而提高用药、运动等相关治疗的依从性[3-5]。

该次研究结果，研究组依从率（94.12%）高于对照组（76.47%），差异有统计学意义，P<0.05；研究组空腹血糖和餐后2 h血糖下降更明显，差异有统计学意义，P<0.05。说明多样性护理可增强患者治疗依从性，对治疗效果的提升有极大的帮助。

综上所述，将多样性护理应用于糖尿病临床护理中可提升患者依从性，改善血糖。

[参考文献]

[1] 杨晓琦.多样性护理对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的干预价值[J].当代医学，2016，22（12）：115-116.

[2] 张晓颖，张志云.出院后个体化护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].中华损伤与修复杂志电子版，2016，11（2）：155-158.

[3] 王英瑞.临床护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：218-219.

[4] 张红，张丽，吴兰华.家庭护理干预对儿童期糖尿病患儿治疗依从性及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016， 20（6）：114-116.

[5] 吉凤霞.社区护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，13（11）：42-43.

（收稿日期：2016-05-20）