医德榜样与医学生社会主义核心价值观的培育

詹古丽

摘要：医德榜样与社会主义核心价值观紧密联系，相辅相成。医德榜样是社会主义核心价值观的优良载体，社会主义核心价值观则是医德榜样的实质和内核。医德榜样的意义不仅在于它自身所体现出来的价值指向性，更在于它能通过持续的影响力对受教育者的品行产生一定的示范或激励作用。医德榜样体现和反映社会主义核心价值观，为培育医学生社会主义核心价值观提供生动诠释。在培育医学生社会主义核心价值观中应运用医德榜样的力量，增加可实践性，并利用媒介营造医德榜样教育的氛围。

关键词：医德榜样 医学生 社会主义核心价值观

中图分类号：G641  文献标识码：A  文章编号：1009-5349（2020）03-0007-02

医德榜样，从字面意思看，是指在医学领域上值得学习的人或事物。医德榜样承载着社会核心价值取向的同时，亦能对受教育者的品行产生一定的示范或激励作用。

一、医德榜样的德育价值

“道德”作为医德榜样的核心概念之一，指的是作为社会存在的人在特定的历史条件下形成的带有阶级性的价值取向。因此，医德榜样具有鲜明的时代性。当然，医德榜样的意义不仅在于它自身所体现出来的价值指向性，更在于它能通过持续的影响力对受教育者的品行产生一定的示范或激励作用，这种影响体现在其会使受教育者群体产生心理上和情感上的共鸣，从而间接地指导他们的行为，最终达到唤醒道德觉悟、提高道德水准和净化社会风气的作用。医德榜样的持续影响力的发挥主要通过两种途径去实现：第一，通过传统的“认知—情感—意志—信念—行为”过程产生持续的道德影响力，也就是医德榜样与受教育者原有的医德认知相符，产生认同感。第二，通过对医德榜样的“抵制”产生持续的道德影响力，打破了自己的原有医德认知平衡，在“抵制”的过程中，形成道德新知。

（一）医德引导中的示范价值

医德榜样在道德引导中的示范价值主要指在行为层面上的示范性作用，是主体自觉地以医德榜样为参照物而作出与之相同或相似的道德行为。由美国当代著名心理学家阿尔伯特·班杜拉在20世纪60年代提出的社会学习理论认为，在行为、认知与环境三方互惠性的相互作用中，最重要的是理解某些决定因素怎样首先产生变化，而不必考虑作为结果的变化反过来又怎样影响这些决定因素随后的运作。环境作为现实条件决定着行为的方向和强度，因而对医德榜样示范性作用的考察要首先从环境因素着手。在现实生活中，要使医德榜样的示范性作用得以順利发挥，前提就在于在社会整体环境中确立医务人员“仁”的主导地位，并对医疗界中各种非“仁”的因素加以改造。比如一些医务人员在医疗行为中没有本着仁爱的人道原则，把医疗服务当作商品交换，把与病人的关系等同于金钱关系，公开索取红包，开大处方，获取药品回扣，利用医疗技术对病人“卡、拿、吃、要”等行为，要进行舆论批判与引导、行政处罚和法律制裁等。从社会学角度看，人类的大多数行为是通过对榜样的观察获得的，而在观察学习的过程中形成的行为准则在将来某些时候也会以“编码”的形式为人们的行为提供指导。医德榜样在引导和支持受教育者行为中确实能起到一定的反应促进效应，正如社会学习理论的创始人阿尔伯特·班杜拉所说，“通过示例，可以使人们作出利他行为、自愿为他人服务、延迟或寻求奖赏、表达感情……因此，一个社会环境中推崇的榜样的类型部分决定了在众多选择中哪些品质会被激活”。

（二）医德评价中的激励价值

作为医德榜样的把握方式的道德评价是“是”与“应当”的统一。医德榜样所体现出来的价值取向是得到社会肯定与认可的“应当”。因此，医德榜样对现实生活中的医德实践活动具有明确的价值指导意义。社会学习理论的创始人阿尔伯特·班杜拉认为，“评价性社会反应提供了传递行为标准的手段，因此起教育作用。赞成和拒绝的反应传递了被社会视为正确和错误的行为模式的信息”，其中评价性的社会反应表现为社会舆论、传统习惯等。尤其应注意的是，以榜样的形式建立起来的现实道德评价标准是否被采用为个人标准，受到榜样教育所运用的方式方法和个体头脑中已有的道德认知等影响。当受教育者通过各种各样的渠道接触到医德榜样时，医德榜样在道德评价中的激励作用与道德榜样持续影响力的发挥是一致的：一旦榜样的行为与自己的已有认知相符，受教育者很容易产生一种心理上的认同感;一旦榜样的行为打破了自己的道德认知平衡，受教育者在“抵制”的过程中经历复杂的道德判断，从而达到新的道德认知平衡。事实上，从“他律”到“自律”，医学生的医德品质形成无非就是一种认知和情感上的调整，一种道德上的评价和判断，以及一种价值观念的内化和转化。

二、医德榜样为培育医学生社会主义核心价值观提供生动诠释

党的十八大首次提出的社会主义核心价值观，由富强、民主、文明、和谐;自由、平等、公正、法治;爱国、敬业、诚信、友善这些最基本的价值理念组成。榜样是社会主义核心价值观具体化、现实化与人格化的体现。一方面，榜样是遵循社会主义核心价值观的典范，是社会主义核心价值观的实践者和传播者;另一方面，榜样能够主动自觉地遵循并践行社会主义核心价值观。

医德榜样亦是如此，在患者需求巨大而优质医疗资源相对有限的客观情况下，一视同仁，关心爱护病人，尊重患者人格，说一句温暖的话语，做一件贴心的小事，送一个善意的微笑，这些细节中处处体现其友善与仁爱。医术是衡量一个医者优劣的客观标准，无术便不能成为医。医德榜样所体现出的刻苦钻研、涉猎群书、博及医源、精勤不倦，将毕生精力贡献于人类医学事业，推动科学的不断发展，靠的就是这种敬业精神。医德榜样对待患者一片赤诚，实事求是，不自欺欺人，在医疗活动中坚守信诺，尽力消除患者疑虑，让患者尽量了解自己的病情、治疗方案、风险、愈后情况，让患者尽量参与治疗方案实施过程中，不因其他因素而隐瞒或诱导患者，保守患者私密，在患者心中建立其尊重感、信任感，让患者心灵得到慰藉，疾病得到治愈。榜样的医德修养贵在自觉，把“仁爱、友善、敬业、公正、诚信”这些品质内化成坚固的信念，使它们成为心灵深处的“医学法律”，头脑中的“绝对律令”，用来调整自己的行为，急病人之所急，痛病人之所痛，为挽救病人生命不惜赴汤蹈火，为保护人民健康，不顾个人安危。

三、医德榜样在培育医学生社会主义核心价值观中的运用

医德榜样助力医学生社会主义核心价值观的形成，两者紧密联系，相辅相成。培育医学生社会主义核心价值观应运用医德榜样的力量增加可实践性，利用媒介营造医德榜样教育的氛围。

（一）运用医德榜样的力量增加可实践性

从医学生的心理特点及自身专业来看，医德榜样示范和激励作用尤为强大。医学生处于价值观养成的关键阶段，是人生的“拔节孕穗期”，存在着理想与现实的冲突。榜样是理想的自我，能够引导医学生改变现状、提高能力、实现理想的自我。医学生初入医学专业领域进行学习，对医学专业知识充满了好奇，对于掌握医学知识与技能、从事医务工作的榜样有着巨大的崇拜感，这样的崇拜感是基于崇拜对象比他们更加接近理想自我（期待自己成为医学领域的强者，期待成为医学领域内受人肯定与敬仰的人，期待像医学名家那样取得成就）。医德榜样除了使得医学生容易获得专业上的认同，其先进事迹或示范行为也强烈影响着医学生的职业道德观，影响他们从业后的价值判断。为此，应重点从两方面着手：

1.树立榜样

随着社会的发展，行业更具专业化，选择医学领域内的先进人物，如本领域德高望重的前辈、教师及带教的师兄师姐，甚至同辈，有利于增强榜样学习的可实践性。他们的医德示范行为和先进事迹更易引起学生的兴趣，从而获得学生的效仿。

2.对话榜样

通过搭建平台，制造学生与榜样的对话机会，拉近榜样与学生的现实和心理距离，使得学生真真切切感受到有血有肉、可歌可泣的榜样人物的真实存在。邀請学生感兴趣的榜样人物，如医术精湛的医学名家或是受人敬仰的医学前辈，制造让学生能够直接面对医德榜样平等对话的机会，学生直接倾听他们的成长经历，倾听他们的人生感悟，接受他们的医德观念，产生强烈认同感，激励自身成为具备“仁爱”与“精诚”的医务人员。

（二）利用媒介营造医德榜样教育的氛围

当前，教育社会化趋势日益凸显，通过媒介对医德榜样的相关信息进行加工整理以反映和揭示社会主义核心价值观，突破家庭德育和学校德育的局限性，成为社会教育系统下的一种新型德育实践形式。媒介通过各种各样的话语方式，将医德榜样所折射出来的行为特征转化为一个综合性的符号表征，继而通过提供思想和行为模式的方式传递一种示范性行为规则并强化学生的认知。实际上，媒介对医德榜样的超常表述常常基于特定的价值关系塑造医德榜样的形象。如爱岗敬业中的医务人员与职业/事业之间所形成的职业道德，如孝老亲老中的医务人员与老人之间所形成的家庭道德，如救死扶伤中的医务人员与被帮扶对象之间所形成的社会道德等，这也使得医德榜样在具体人物形象的基础上被赋予了更深一层的价值内涵，如妙手回春好医术、耐心仁心好医德的“贾立群B超”。充分利用媒介，自主地营造良好的医德榜样教育的氛围，从细节刻画的角度展现医德榜样的精神品质，彰显人物品质的真实性能使人物鲜活起来，使医德榜样的形象深入人心并引起学生的共鸣，让学生进行医德观念的思考，从而向医德榜样学习，促进医德观念的形成。

四、结语

医德榜样是社会主义核心价值观的优良载体，社会主义核心价值观则是医德榜样的实质和内核。医德榜样的意义不仅在于它自身所体现出来的价值指向性，更在于它能通过持续的影响力对受教育者的品行产生一定的示范或激励作用。因此，客观、科学地梳理医德榜样与社会主义核心价值观之间的关系，可以更好地促进医学生社会主义核心价值观的培育。

参考文献

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责任编辑：张蕊