帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床研究

王丽敏

【摘  要】目的：讨论在青少年抑郁症患者的临床治疗过程中运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案进行治疗的临床应用价值。方法：筛选出2016年1月至2019年12月于我院进行治疗的青少年抑郁症患者28例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组运用帕罗西汀疗法，观察组运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案。结果：相较于参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升14.29%（P<0.05）。结论：在青少年抑郁症患者的临床治疗过程中运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案进行治疗，能够有效缓解患者的临床症状，改善患者的抑郁情绪。

【关键词】帕罗西汀;认知行为疗法;青少年抑郁症;临床疗效

【中图分类号】R749      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0082-01

抑郁症是一种临床上较为常见的精神科疾病，且具备较高的发病率。抑郁症患者的临床表征主要为情绪不佳、心境低落，部分患者还伴随睡眠障碍、失眠等并发症，严重抑郁患者会有自虐或自杀倾向，对患者的正常生活及生活质量具有严重的不良影响[1]。本次研究将着重讨论在青少年抑郁症患者的临床治疗过程中运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案进行治疗的临床应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1一般资料

筛选出2016年1月至2019年12月于我院进行治疗的青少年抑郁癥患者28例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为14例。参照组中男女例数之比为8：6，年龄均数为（16.29±3.16）岁;观察组中男女例数之比为9：5，年龄均数为（16.28±3.09）岁。

1.2治疗方法

参照组运用帕罗西汀疗法，给药方式为口服，给药剂量为20mg/次，每日一次。诊治周期为两个月。观察组运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案。帕罗西汀的服用方式与参照组一致，并于用药两周后逐渐进行认知行为治疗。认知行为疗法：（1）通过鼓励、倾听、共情等方式帮助患者调节情绪，借助心理启发方式增强患者的情感认知能力、行为认知能力及思维活动能力;（2）帮助患者了解自身的习惯性错误，并运用新的方式解释或替代当前的思维逻辑，从而纠正患者的错误认知;（3）鼓励患者积极参与训练，从而改善患者的认知能力。认知行为疗法的治疗频率为每周2次，每次半小时。诊治周期为两个月。

1.3观察指标

（1）观察、对比两组的临床诊治有效性。显效：治疗后，患者抑郁评分量表的减少幅度超过75%;有效：治疗后，患者抑郁评分量表的减少幅度为50%-75%;无效：治疗后，患者抑郁评分量表的减少幅度不超过25%[2]。

（2）观察、对比治疗期间两组的抑郁情绪评分。抑郁情绪的评估标准为抑郁情绪评分量表，评分区间为0-100，情绪的严重程度与评分分值呈正相关关系。

1.4统计学处理

通过SPSS20.0软件对研究中涉及的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（ ）表示，t检验，检验水准α= 0.05。

2 结果

2.1 两组的诊治有效性对照

参照组中显效、有效、无效等情形对应的例数为4例、7例、3例，对应占比为28.57%、50.00%、21.43%，即诊治有效性为78.57%;观察组中显效、有效、无效等情形对应的例数为4例、9例、1例，对应占比为28.57%、64.29%、7.14%，即诊治有效性为92.86%。由此可见，接受治疗后，相较于参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升14.29%（P<0.05）。

2.2 两组的抑郁情绪评分对照

接受治疗前，两组的抑郁情绪评分对照，无明显差异（P>0.05）;接受治疗后，两组的抑郁情绪评分均呈现明显的下降趋势，且观察组的下降幅度更大（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

青少年抑郁症的发生、发展与遗传因素、心理因素、神经生化因素、社会因素等具有一定的关联性。药物疗法能够在一定程度上缓解患者的临床症状，但长期服用大剂量抗抑郁药物极易造成药物依赖。相关研究证实[3]，认知行为疗法能够有效改善抑郁症患者的临床症状，与抗抑郁药物联合治疗青少年抑郁症的临床效果十分理想，能够帮助患者建立良好的心理状态，纠正患者的认知行为。帕罗西汀是一种治疗青少年抑郁症的常用药物，对神经元具有明显的抑制作用，对5羟色胺的再吸收进程具有积极的促进作用。认知行为疗法有助于提升患者对自身状态、病情进展情况、病症的治疗措施等基本信息的认知程度，从而改善患者的心理状态，纠正患者的不良就医行为，进而提升患者的主观能动性及诊治依从性。本次研究发现，接受治疗后，相较于参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升14.29%;两组的抑郁情绪评分均呈现明显的下降趋势，且观察组的下降幅度更大。

综上所述，在青少年抑郁症患者的临床治疗过程中运用帕罗西汀、认知行为疗法联合治疗方案进行治疗，能够有效缓解患者的临床症状，改善患者的抑郁情绪，临床应用价值十分理想。

参考文献

[1] 徐德立.帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（29）：29-30.DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.29.015.

[2] 赵英歌，李斐，李德生，等.帕罗西汀与喹硫平联合认知行为疗法治疗强迫症的疗效分析[J].检验医学与临床，2018，15（3）：375-377.DOI：10.3969/j.issn.1672-9455.2018.03.029.

[3] 黄海涛.认知行为疗法联合帕罗西汀与帕罗西汀单用治疗抑郁症的效果对照分析[J].中国实用医药，2018，13（21）：189-190.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.21.110.