边学边做法在基础护理实训教学中的应用

徐桂娜，谭桂煌

益阳医学高等专科学校护理系，湖南益阳 413000

边学边做法在基础护理实训教学中的应用

徐桂娜，谭桂煌

益阳医学高等专科学校护理系，湖南益阳 413000

目的探讨边学边做法在基础护理实训教学中的应用效果。方法选择2016级大专护生150名，将其随机分为对照组和实验组各75名。在基础护理实训教学中，对照组采取传统小组示教方法，实验组采取边学边做法。结果实验组的无菌技术、穿脱隔离衣、注射法的操作考核成绩均优于对照组；实验组自练无菌技术、穿脱隔离衣、注射法的操作正确率高于对照组。结论边学边做法有利于规范学生护理操作，提高基础护理实训教学质量。

边学边做法；护理实训；教学质量

基础护理学是一门实践性强的应用学科。护理实训不是简单的模仿，它既是理论知识的验证，更是培养学生临床操作技能的重要途径，因此学生在学好基本理论知识的同时，掌握护理技能就显得尤为重要。护理实训教学质量的好坏直接影响学生对知识和技能的掌握情况。目前基础护理实验教学仍沿用传统的教学方法，以教师的讲解及示范为主，学生模仿练习[1]，存在很多弊端：不能激发学生学习参与的积极性，只注重死记操作程序，学生的操作只是简单的模仿，缺乏内容与操作技术上的整体性与系统性[2]。该研究在护理实训教学中积极探索并尝试适合高职学生学习的有效方法，获得较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该校2016级大专护生150名，均为女生，年龄均在17～22岁。随机平均分为两组，一组为对照组，一组为实验组，每组内再随机分为5个实训小组，每小组15名。两组学生的期末考试成绩差异无统计学意义（P＞0.5），均学习完相应理论课后进行无菌技术、穿脱隔离衣和各种注射法的实训课学习，每一项目的实训课设置2个课时。各实训项目的教学均使用统一的标准操作流程，实训考核均采用相同的评分标准。

1.2 方法

教学方法：①对照组：各实训项目均按照传统的小组示教的实训教学方法，即教师按照标准操作流程边讲边示教，示教结束后小结，剩余时间学生自己分组练习，教师巡回观察，发现错误及时更正，有疑问予以解答。②实验组：各实训项目均采用边学边做的教学方法,即教师按照标准操作流程边讲边示教，学生同时跟着老师做，教师注意观察每一名学生的操作动作是否正确，如果发现有错误动作及时指导纠正，直至每位学生动作正确和规范后再进行下一个步骤的学习，直到所有流程学习完后小结，剩余时间由学生自己分组练习，教师巡回观察，发现错误及时梗阻，有疑问予以解答。

1.3 统计方法

数据录入SPSS 16.0统计学软件后两组操作考核成绩（±s）的比较采用t检验，两组操作正确率（%）的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

①两组学生自练无菌操作时的操作正确率比较，见表1。

表1 两组学生自练无菌操作时的操作正确率比较

②两组学生无菌操作考核成绩比较，见表2。

表2 两组学生无菌操作考核成绩比较[（±s），分]

表2 两组学生无菌操作考核成绩比较[（±s），分]

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③两组学生自练穿脱隔离衣时的操作正确率比较，见表3。

表3 两组学生自练穿脱隔离衣时的操作正确率比较

④两组学生穿脱隔离衣操作考核成绩比较，见表4。

表4 两组学生穿脱隔离衣操作考核成绩比较[（±s），分]

表4 两组学生穿脱隔离衣操作考核成绩比较[（±s），分]

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⑤两组学生自练注射法时的操作正确率比较，见表5。

表5 两组学生自练注射法时的操作正确率比较（%）

⑥两组学生注射法操作考核成绩比较，见表6。

表6 两组学生注射法操作考核成绩比较[（±s），分]

表6 两组学生注射法操作考核成绩比较[（±s），分]

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3 讨论

3.1 边学边做法有利于提高基础护理实训的教学质量

目前基础护理实训教学还是主要采用传统的实验教学方式即以教师传授和示范为主，教学过程中以教师为中心，教师传授实验操作技能的间接经验，学生通过实验练习获取直接经验，其目的是为了验证和加深对间接经验的理解，学生主要是被动接受信息[3]，在教师示教过程中，学生只看不做，容易打瞌睡，因此学生的主动性和积极性都不高。而边学边做法在教师详细讲解和示范的同时学生模仿操作，教师同时观察每个学生的手法是否正确规范，并对错误的不规范的动作予以及时纠正，使每个学生都能操作规范正确。这充分体现了“以学生为中心”的教学原则，可提高学生的学习兴趣，使学生获得了成就感。研究结果显示实验组无菌操作考核成绩优于对照组（P＜0.05）；实验组穿脱隔离衣的操作考核成绩比对照组好（P＜0.01）；同时两组注射法的操作考核成绩比较差异有统计学意义（P＜0.02）。因此边学边做有利于提高基础护理实训的教学质量。

3.2 边教边做法有利于规范学生基础护理操作，提高学生动手能力和核心胜任力

护理工作质量直接关系到患者的康复，护士熟练规范的操作技能是提高护理质量的前提和重要保障[4]，且护理基本技能是护理核心胜任力培养体系中的主干课，是专科护理知识和技能形成的基础[5]。传统教学法学生操作动作错误率较高，不能很好掌握基本技能，而边学边做法按照标准操作规范学生每一个动作，不正确当即纠正，形成了良好的无菌观念、能正确地查对，具备良好的护患沟通等，不仅有效提高护理操作的正确率，更提高了学生的综合素质，适应了社会需求。结果显示两组无菌操作自练时的正确率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组穿脱隔离衣操作自练时的正确率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组注射法操作自练时的正确率比较，差异有统计学意义（P＜0.005）。因此边学边做有利于规范学生基础护理操作。

4 小结

综上所述，基础护理实训课是学校培养应用型护理人才职业技能的重要途径，是学生从学校走向临床的桥梁。因此我们需要从各个方面进行积极改革来提高教学质量。边学边做法虽只是改革中很小的一步，但可以规范学生操作，提高教学质量。边教边做法因课时和实训内容的因素并不能适用所有的实训课，应因地制宜，因人而异的积极改革，从整体上达到最佳教学效果。

[1]罗秋梅，柳琳琳，陈艳芳.微课结合传统教学法在基础护理学实验教学中的应用[J].大家健康，2015，9（19）：278.

[2]朱晓菊.高职护理专业基础护理学实验实训教学改革探讨[J].科教导刊，2016，8(23):134-135.

[3]龚国梅，洪迎迎，彭金,等，示错法在基础护理学实验操作教学的应用[J].护理教育，2015,30（1）：52-54.

[4]陈赞美.提高护理团队凝聚力[N].现代护理报,2013.

[5]夏雅雄，方仕婷.教学做一体化教学模式在护理基本技术教学中的应用[J].护士进修杂志，2015,30（7）：622-624.

Application of Learning-by-Doing in the Basic Nursing Practice Teaching

XU Gui-na,TAN Gui-huang
Department of Nursing,Yiyang Medical College,Yiyang,Hunan Province,413000 China

ObjectiveTo study the application effect of learning-by-doing in the basic nursing practice teaching.Methods150 cases of junior nurse students in 2016 were selected and randomly divided into two groups with 75 cases in each,the control group adopted the traditional group teaching method,while eh experimental group adopted the learning-by-doing method in the basic nursing practice teaching.ResultsThe operation examination scores of aseptic technique,stripping,isolation clothing,and injection method in the experimental group were better than those in the control group,and the operation accuracy rates of self-practice of aseptic technique,stripping,isolation clothing,and injection method in the experimental group were higher than those in the control group.ConclusionThe learning-by-doing is conducive to standardizing the nursing operation and improving the basic nursing practice teaching quality.

Learning-by-doing;Nursing practice training;Teaching quality

R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0070-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.070

徐桂娜（1983-），女，湖南益阳人，硕士，讲师，研究方向：护理教育与护理科研、心血管药理研究。

2017-08-26）