护理风险紧急预案在手术护理中的应用效果评价

郑春荣 （贵州省兴仁县人民医院,贵州兴义562300）

护理风险紧急预案在手术护理中的应用效果评价

郑春荣 （贵州省兴仁县人民医院,贵州兴义562300）

【摘 要】目的:观察护理风险紧急预案在手术护理中临床疗效情况.方法:选取2013-04/2014-01我院的96例手术患者为研究对象,分为观察组和对照组,对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析,其中观察组52例患者实施护理风险紧急预案,对照组44例患者未实施护理风险紧急预案.观察并记录两组患者临床疗效及治疗前后血清瘦素含量的变化.结果:观察组护理差错发生率为（1.96%）,护理纠纷发生率为（3.85%）;对照组护理差错发生率为（22.72%）,护理纠纷发生率为（43.18%）.观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论:护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和病人满意度,降低了事故的发生,值得在临床上推广.

【关键词】护理风险;紧急预案;手术护理

0 引言

手术室是治疗外科疾病的重要场所,手术过程中往往会出现突发性的紧急情况.在手术过程中医生是关键,而手术护理人员同样至关重要［1］.手术护理人员在手术中起着重要作用,不但照顾和安慰患者,同时也是医生的重要助手.成熟的护理预案和护理经验可决定一场手术的胜败［2］.本研究选取96例手术患者为研究对象,对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取 2013-04/2014-01我院的96例手术患者为研究对象,患者均通过医院伦理委员会批准,均签署知情同意书.将其分为观察组（n= 52）和对照组（n=44）,其中男56例,女40例;年龄21～78（平均48.8±2.5）岁.观察组男30例,女22例;年龄22～77（平均48.2±1.3）岁.对照组男26例,女18例;年龄26～78（平均52.3±2.9）岁.两组在性别,年龄等方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 病例选择标准 纳入标准:无重大疾病,适合做手术的患者.排除标准:孕妇或是哺乳期妇女,其他患有重大疾病和不适合做手术的患者.

1.3 护理方法 对照组进行常规手术护理包括:术前1 h探视、术前准备、术中护理、和术后2 h护理及指导.观察组:制定手术室护理风险预案、术中护理存在风险分析、成立手术风险紧急管理小组,由资历深厚、经验丰富的护理人员为组长、定期进行学习培训.

1.4 统计学处理 用SPSS15.0统计软件分析,计量资料表示,采用单方因素方差分析或配对t检验;计数资料采用x2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

2.1 两组护理差错及纠纷情况对比 观察组护理差错发生率为1.96%,护理纠纷发生率为3.85%;对照组护理差错发生率为22.72%,护理纠纷发生率为43.18%;观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05,表1）.

表1 两组疗效比较 ［n（%）］

2.2 两组患者医疗和服务满意情况比较 两组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面满意度比较中,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.

表2 两组患者满意情况比较 ［n（%）］

3 讨论

人员因素、护患关系因素、技术及管理因素是手术室护理最常见的集中风险因素.其中人员因素是指术中护理人员不严格按规则执行,缺乏责任心,导致在护理过程中出现差错,造成手术风险甚至威胁生命［3］.护患关系因素是护理人员和接受手术的患者之间的关系.一方面,护理人员的自身素质低,对患者不礼貌,不能耐心的与患者沟通;另一方面,患者也会做出或提出无理要求,造成护患关系差甚至给手术带来风险.技术管理因素更是重中之重,没有过硬的技术和好的管理是造成手术风险的最基本原因［4］.

本研究通过对观察组和对照组不同护理方式进行对比,观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均显著低于对照组,显示护理风险紧急预案在手术护理中具有重要作用.对手术护理可能遇到的风险有一个很好的预案,能很好的控制手术护理危险,可降低护理差错和护理纠纷,提高治愈率［5］.两组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度比较结果显示,观察组显著高于对照组,表明良好的手术风险预案会提高医院的手术成功率和医院在患者心中的形象.同时也能在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面有所提高［6］.

综上所述,护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和患者满意度,降低了事故发生率,值得在临床上推广.

【参考文献】

［1］王晓俊,杨 琼,李世荣.护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果评价［J］.中国医药导报,2013,10（21）:150-151,154.

［2］赵 静.手术患者护理风险预案上报制度在手术室安全管理中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2013,19（16）:31-33.

［3］王咏萍.质量控制在手术护理质量管理中的应用效果［J］.求医问药:下半月,2012,10（11）:894.

［4］李 娜.手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究［D］.上海:第二军医大学,2013.

［5］蒋琪霞,彭 青,周 昕,等.伤口护理风险预案的制订及应用效果评价［J］.中华护理杂志,2012,47（11）:968-971.

［6］曹丽清.我院手术室护理风险管理的实践［J］.中国护理管理, 2007,7（10）:53-55.

【中图分类号】R472.3

【文献标识码】A

文章编号:2095-6894（2015）07-135-02

收稿日期:2015-06-22;接受日期:2015-07-16

作者简介:郑春荣.大专,主管护师.研究方向:护理.Tel:0859-6214946 E-mail:42082265@qq.com