探讨人性化护理在普外科手术护理中效果

钟晓珊　连叔薏　蔡洁　谢泽娟

【摘要】 目的 探讨人性化护理在普外科手术护理中的效果。方法 100例普外科接受治疗和手术的患者， 随机分为对照组和观察组， 各50例。对照组采取常规护理， 观察组在常规护理基础上给予人性化护理， 对比两组护理效果。结果 观察组疼痛程度、住院时间、满意度等方面均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在普外科手术中给予人性化护理， 能够缩短患者住院时间， 减少患者的疼痛感， 提高患者的满意度， 值得在临床中推广。

【关键词】 人性化护理；普外科；手术护理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.170

普外科作为医院的重要科室， 面对患者多、病情种类复杂、需要手术情况多， 在手术中的护理对于手术的成功十分重要。因此， 人性化的护理是适应医学及患者对于高质量的护理要求的必然选择， 本院普外科在手术中施行人性化的护理， 取得了满意的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院2014年1月～2015年1月普外科接受治疗和手术的患者100例， 其中行肠胃手术38例， 行甲状腺手术27例， 行乳腺手术25例， 行阑尾炎切除术10例。其中男50例， 女50例， 平均年龄（39.47±4.37）岁。随机分为对照组和观察组， 每组50例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组对患者进行常规的护理， 对病情进行检测、饮食上给予指导、关注患者心理变化；观察组在此基础上实施人性化的护理， 具体如下。

1. 2. 1 良好的病房环境 患者进入医院后， 护理人员应热情接待， 将患者安排入病房， 并详细的介绍病房的设施及消防通道。调节病房的温度， 光线适合患者的康复， 保持病房的干净整洁， 保持空气流通。走廊及病房的障碍应及时清除， 床脚刹车应能有效固定， 病床不能太高， 防止患者摔下；走廊及卫生间要安装扶手， 铺设防滑砖， 病房的暖壶及利物尽量远离患者， 营造一个舒适、安全的环境。

1. 2. 2 根据个体差异进行护理 针对每个患者的生活习惯、个体体质差异制定不同的护理对策， 尤其对老年患者在治疗中容易产生孤独、恐惧的心理， 护士要加强陪伴， 经常巡视， 做到“以人为本， 以德施护”[1]。

1. 2. 3 术前护理 护理人员要积极利用每一次与患者沟通的机会， 针对每一例患者的不同性格给予心理辅导。进行常规的体检并将结果告知患者， 使其有心理准备， 告知相关的知识及术前的准备， 对手术过程进行耐心讲解， 使患者对病情有全面的了解；对患者的饮食给予控制与指导， 养成良好的饮食习惯；对患者病情的进一步恶化有控制作用；对于术前情绪波动的患者进行心理疏导， 消除其紧张的情绪， 避免因恐惧影响手术效果；术前给患者换洗好干净的病服。

1. 2. 4 术中护理 手术中护理人员动作要轻柔， 充分理解、尊重患者， 在沟通中语言尽量亲切， 使患者能感受护理人员的关心。在手术中关闭患者的通讯设备， 以免影响手术的效果。

1. 2. 5 术后护理 术后保持病房的整洁， 保证通风与安静。妥善安置患者， 对生命体征进行检测， 时刻观察有无呼吸道梗阻、出血、休克等现象， 做好切口疼痛、恶心呕吐、腹泻等术后常见不适的防护及护理。患者术后清醒后， 护理人员做好基础护理， 搀扶患者适当运动、深蹲， 促进康复；对患者给予精神上的鼓励， 消除心理压力， 以更加积极的心态对待后续治疗， 增加痊愈的信心；对术后出现的疼痛给予密切观察， 仔细记录疼痛出现的部位及持续时间， 必要时采取止痛措施。协助患者术后第一次饮水， 如无不适， 可指导患者进食流食， 逐渐过渡至正常饮食。术后患者适宜进食高蛋白、高热量、富含纤维素的食物。

1. 2. 6 出院时指导 术后6周内不宜拿重物， 拆线后1周才可以洗澡， 如遇到不适及时与医生进行交流， 必要时来院复诊。

1. 3 护理效果评定标准[2] 患者在术前、术后以及术后无任何疼痛感， 对护理效果十分满意确定为一级（非常满意）；患者在术前术中、术后感到轻微不适， 对护理效果较为满意确定为二级（满意）；而在术前、术中、术后感到严重的不适， 对护理效果十分不满意评定为三级（不满意）。对患者发放问卷调查， 保证回收率≥95%。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者疼痛及住院时间比较 护理后， 两组患者的疼痛程度与住院时间比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者对护理满意度比较 护理后， 两组患者在住院期间对护理效果的满意度比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

人性化护理是一种新型的护理方式， 是以“以人为本”为出发点和落脚点， 从患者的切身利益出发， 给予患者全方位的护理。随着经济的发展， 社会的进步， 患者及家属对护理的质量越来越高， 护理的质量也是患者在选择医院时的直接影响因素。经过人性化护理的不断完善， 其服务的范围也不断扩大， 通过给予患者心理等各方面的护理， 使患者感受到人文关怀[3]。

本文研究结果显示， 观察组疼痛程度、住院时间、满意度等方面均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在普外科手术护理中给予人性化护理， 能够有效的减轻患者的疼痛程度， 缩短住院时间， 有效的提升了患者对患者的满意度， 有助于改善护患关系， 值得在临床中推广。

参考文献

[1] 陈小英， 王刚.人性化护理在普外科护理中的效果评价.临床合理用药杂志， 2013， 6（36）：190-191.

[2] 商高妍.人性化护理在普外科护理中的实践探析.中国医药指南， 2013， 11（35）：244-245.

[3] 李清霞.舒适护理在外科围手术期应用的临床研究.中国医药指南， 2011， 9（9）：265-266.

[收稿日期：2015-08-21]