结节病
- 牛结节病的治疗与预防控制措施分析
52300）牛结节病具有很强的传染性，也被称之为牛疙瘩、牛结节疹等，该病对牛的生产、产奶量等有较大的影响，一旦出现牛结节病，势必会给养殖业的发展带来较大的威胁，因此采取有效的治疗与预防措施十分重要。1 牛结节病病原学牛结节病的病原是牛结节性皮肤病病毒，此种病毒属于痘科病毒。牛结节性皮肤病被世界动物卫生组织列为必须通报的疫病，我国暂时对其按二类动物疫病进行管理，并采取相应的防控措施。这种病毒对温度十分敏感，根据有关数据显示，该病毒可在55 ℃ 的环境下存活2
山东畜牧兽医 2023年9期2023-10-26
- 血清血管紧张素转换酶水平和外周血CD4+T淋巴细胞计数对肺结节病患者激素治疗反应及预后的预测价值研究
杰，余亚丽目前结节病是一种原因不明、以非干酪性坏死性肉芽肿为特征、累及全身多个系统的疾病，超过90%的结节病会累及肺，同时也会累及其他器官，如心脏、皮肤及眼睛；结节病以中青年患者为主，女性发病率高于男性［1］。肺结节病患者主要表现为纵隔及对称性双肺门淋巴结肿大，伴或不伴肺内阴影，目前糖皮质激素治疗是肺结节病的首选治疗方式，当患者出现治疗无效、疾病进展或对药物不耐受时，可加用细胞毒类药物［2］。虽然目前一些影像学检查指标及部分血清标志物〔如血清血管紧张素转换
实用心脑肺血管病杂志 2023年10期2023-10-12
- 结节病药物治疗研究进展
玉光【摘要】 结节病是以非干酪性上皮样细胞肉芽肿为特征的全身性疾病，可累及多个器官，以肺为多见。结节病临床表现多样，发病率高，其中部分肺结节病患者可自发缓解，但停药后极易复发，部分纤维化型肺结节病患者病情持续进展，预后不良。因此管理决策重要且具有挑战性。目前关于结节病的治疗虽已达成初步共识，但仍需要进一步细化。同时，随着药物的不断开发，部分生物制剂已能有效治疗结节病。该文探讨结节病目前的药物治疗进展，其中糖皮质激素及免疫抑制剂可能是治疗结节病的关键，生物制
新医学 2023年6期2023-07-11
- 结节病合并干燥综合征1 例
终诊断为原发性结节病、干燥综合征。 予泼尼松（10 mg/d）治疗、白芍总苷调节免疫治疗。 门诊定期随访，目前复查锁骨上淋巴结已较前明显缩小。图3 肺部PET-CT 图图4 唇腺及纵隔淋巴结病理图（×20 倍）讨论：结节病合并干燥综合征临床较为罕见。 既往文献报道中，约1%的原发性干燥综合征患者合并结节病[1]。 大部分患者均为先确诊原发性干燥综合征， 后因各系统累及最终诊断合并结节病[2]，这其中可能与原发性干燥综合征的诊断标准需要排除结节病相关。结节病
内科理论与实践 2023年2期2023-05-13
- 《结核病流行背景下胸内结节病与结核病临床鉴别与处置专家共识》解读
宇 路希维胸内结节病与结核病在组织病理上均表现为上皮样肉芽肿，在影像学上也经常会遇到“同影异病”的困惑，容易造成结节病误诊和误治[1-2]，是临床诊疗的难点之一。由于结节病与结核病诊疗分属呼吸病和结核病学科，彼此基于疾病的认识、诊疗侧重点及研究进展各不相同，造成诊断和处置流程上难以统一。为解决这一问题，中国防痨协会多学科诊疗分会、《中国防痨杂志》编辑委员会和中华医学会放射学分会临床多学科合作工作组联合组织全国结核病科、呼吸科、病理科、影像科及关联学科专家，
中国防痨杂志 2022年12期2023-01-26
- 牛结节病的综合防治措施
分析和研究。牛结节病是一种比较常见且影响较大的传染性疾病，会导致母牛不孕、流产及产奶量下降，公牛不育。养殖户需加强对牛结节病的综合防治，保障养殖效益。1 危害及流行特点牛结节病是一种具有较强传播性的皮肤病，该病具有一定的潜伏期，一般在4周左右，度过潜伏期后会逐渐表现出染病症状，最明显的是病牛会出现持续高烧，通常在41℃以上。染病初期表现出来的症状主要有鼻炎、结膜炎以及眼部和鼻腔中出现大量分泌物，这些分泌物能够诱发角膜炎。染病牛体表面的皮肤上也会出现大面积的
中兽医学杂志 2022年1期2022-12-08
- 结节病的发病机制与临床治疗研究进展
200030结节病是一种病因未明的系统性肉芽肿性疾病，典型病理表现为受累器官出现密集、融合的非干酪样坏死性肉芽肿。其临床表现有较大异质性，且大多非特异，部分患者早期无明显症状。肺是最常受累的器官，但仅43%的患者有呼吸道症状，逐渐进展可出现肺动脉高压、慢性肺曲霉病等合并症。肺组织纤维化后呼吸衰竭则是结节病患者常见死亡原因之一。结节病的病程转归有较大个体差异性，多数患者在2～5 年内可自行缓解，病程超过5 年者预后通常不佳［1］。急性结节病多为自限性，典型
上海交通大学学报（医学版） 2022年7期2022-11-28
- 肺结节病生物标志物与治疗药物的筛选与分析
471023结节病是一种原因不明的系统性肉芽肿性疾病，可以累及全身各个器官，以肺结节病最为常见［1］。典型的肺结节病表现为纵膈及双肺门淋巴结肿大，伴或不伴肺内阴影，常累及眼部和皮肤，也可有肝脏、心脏、脾脏、骨骼等病变［2］。结节病的诊断需要整合多学科综合判断，在非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿的病理基础上，结合患者的临床、影像学表现，排除其他病因后可确诊为结节病［3］。大多数患者预后良好，部分呈自限性病程，约25%的患者表现为慢性、进展性病程，最终导致肺纤
黑龙江医药 2022年14期2022-08-10
- 神经结节病的临床分析
海峰， 王鸿雁结节病(sarcoidosis)是一种病因不明的多系统肉芽肿性疾病，以非干酪性肉芽肿形成为病理特征[1]。结节病最常累及肺部和淋巴系统，也可累及眼、皮肤、肝脏、脾脏和神经系统[2]。累及神经系统的结节病称为神经结节病，无特征性症状及体征，临床表现多样，临床诊断困难，故我们回顾性分析青岛市市立医院神经内科10例经临床、影像学及病理证实的神经结节病患者，收集患者的临床资料，结合文献总结该病的临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方法，以期有助于提
中风与神经疾病杂志 2021年10期2021-12-17
- 难治性结节病的诊治
韩锋锋 刘松结节病是一种病因不明的多系统疾病，常常在多个器官特别是肺和纵隔淋巴结形成非干酪样肉芽肿。在约半数患者中，该疾病具有自限性。对于无法自愈的患者，治疗方案通常可划分为四线。肾上腺糖皮质激素常常被选作治疗结节病的一线治疗药物。对于对激素治疗反应不佳或难以耐受的患者，则需要考虑应用二线治疗方案如甲氨蝶呤等药物。而当结节病患者在接受一线及二线治疗后仍不能达到令人满意的疾病控制，或无法达到糖皮质激素的减量或停用，则被认为是难治性结节病。对于难治性结节病患
临床肺科杂志 2021年9期2021-11-29
- 基于生物信息学的结节病诊断标志物的筛选及实验验证
610500结节病是一种由免疫反应介导的系统性疾病,非干酪性坏死性肉芽肿是其主要病理特征,但目前尚不清楚具体发病原因[1]。结节病患者的发病年龄较为年轻,以20～40岁居多,主要累及肺部,可出现双侧肺门淋巴结肿大,肺部弥漫性浸润改变等影像学特征[2-3]。曾有研究结果表明结节病是由环境、遗传、感染等诸多因素共同作用而引起的异常免疫反应,但其发病机制可能与CD4+T 细胞的激活,趋化因子驱动活化的T 细胞向肺部聚集有关[4]。陈凤芳等[5]研究表明固有免疫
国际呼吸杂志 2021年21期2021-11-22
- 超声支气管镜引导下针吸活检术在肺结节病诊断中的应用价值▲
63.com)结节病是一种病因不明的多系统疾病，以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征。近年来，结节病发病率逐渐增加，最常累及的部位为双侧肺门和纵隔淋巴结，约占所有结节病的85%[1-3]。肺结节病临床表现多样，个体差异较大且不具有特征性，使其诊断较为困难，目前临床上只有通过排除其他疾病，结合临床表现、影像学检查及组织病理学检查，特别是使用全身糖皮质激素治疗后，才可以明确诊断[4]。经支气管肺活检(transbronchial lung biopsy，
广西医学 2021年12期2021-08-26
- 以皮下结节为首发表现的结节病1例
海 冯涛 张建结节病是一种多系统累计的非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿性疾病，病因不明，临床表现各异，最常累及肺脏和胸内淋巴结，以皮下型结节病为首发表现的多系统结节病较为少见。现将我科诊治的1例以皮下结节为首发表现的结节病报道如下。病例资料患者女性，49岁，主因“左上臂肿物进行性增大2月”入院。患者2月前无诱因出现左上臂肿物，约黄豆大小，伴局部胀痛，局部皮肤不发红，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋气，未予诊治；左上臂肿物进行性增大，疼痛程度较前加重，为进一步
临床肺科杂志 2021年9期2021-08-23
- 结节病伴发淋巴管肌瘤病一例并文献复习
关的罕见疾病,结节病多数起病隐匿,临床上表现多样性。但结节病伴发LAM 在国内外文献中暂无报道。本文报道1例48岁的结节病女性患者逐步出现LAM 的完整过程,并对国内外结节病合并LAM的文献进行复习,探讨此类疾病的临床特征和相关性。以提高结节病伴有LAM 的诊治经验。1 临床资料1.1 病历摘要 患者女,48岁,2001年在外院行纵隔淋巴结病理检查考虑诊断为 “结节病”,给予糖皮质激素类药物 (泼尼松7.5 mg/d)治疗半年后自行停药,于2012年9月1
国际呼吸杂志 2021年14期2021-07-30
- 肺结节病患者糖皮质激素吸入的预后影响因素分析
10008)肺结节病的病因及发病机制尚未明确，可累及胸内淋巴、肺脏等多脏器，甚至侵犯全身器官，具有癌变风险高、复发风险高等特点[1]。目前，肺结节病的临床治疗以药物为主，主要目的是控制结节的进一步增长、扩大。糖皮质激素是治疗肺结节病的首选药物，可有效缓解病情，多数患者预后良好[2]。但因结节病具有高自然缓解率、易复发等特点，在糖皮质激素减量或停药后，部分病灶仍可复发或增大，最终可发生肺纤维化，且长期治疗可引起一系列不良反应，预后较差[3]。因此，尽早发现肺
医学综述 2021年8期2021-05-10
- 42 例结节病临床特征分析
750004）结节病（sarcoidosis）是一种原因不明、免疫介导的以非干酪性上皮细胞肉芽肿为病理特征的多系统性疾病。结节病通常发病年龄在50 岁以下，以20~40 岁居多。结节病的组织病理学主要表现为非坏死性肉芽肿，即上皮样细胞和被淋巴细胞包围的多核巨细胞以及非干酪样坏死组成。结节病主要表现为双侧肺门淋巴结肿大，肺部浸润以及皮肤与眼的损坏多见，少见累及肝、脾，骨骼累及甚为罕见[1]。因结节病患者缺乏特异性症状及体征，造成早期诊断困难，容易漏诊和误诊，
宁夏医科大学学报 2020年5期2020-12-14
- 结节病七例误诊分析
吴文杰，薛 兵结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病，以肺脏、胸内淋巴结受累最常见[1]。近年来，由于临床对结节病认识的不断深入以及检查技术的逐步成熟，结节病诊断率已较前明显提高，但因其临床表现缺乏特异性，需结合临床表现、影像学特点及病理检查结果等多个方面综合考虑诊断，并排除其他肉芽肿性疾病，故临床极易误漏诊[2]。有文献报道结节病误诊率可达63.2%[3]，平均确诊时间8.5个月[4]。为提高临床医生对结节病的认知，减少误诊，本研究对2012年1月—201
临床误诊误治 2020年9期2020-12-14
- 肺结节病的诊治进展
黄慧 徐作军结节病是一种病因未明的全身性肉芽肿疾病，通常累及多个系统或器官，临床以呼吸系统受累最为常见，常表现为双侧肺门淋巴结肿大和肺内浸润。多数结节病患者预后较好，甚至可自行缓解。结节病的死亡率约为7.6%，其中半数是由于肺纤维化[伴或不伴肺动脉高压(PH)]进展致死，其次是心脏结节病、中枢神经系统受累及肝脏受累。目前研究认为，结节病的发病机制与患者遗传易感性及环境因素的共同作用相关。约20%～70%的结节病患者需要系统性治疗，包括糖皮质激素及免疫抑制
临床内科杂志 2020年10期2020-12-01
- 糖皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响
：本文主要对肺结节病患者在治疗中应用糖皮质激素治疗取得的效果展开探究。方法：研究的对象为本院2016年6月-2019年1月收治结节病患者（例数=50），在诊疗期间接受糖皮质激素治疗，对取得的治疗效果展开组间的分析。结果：50例肺结节患者的治疗中均应用糖皮质激素进行治疗，患者CT复查病灶显示好转，生命体征趋于平稳，治疗效果佳，均顺利康复出院。结论：糖皮质激素治疗应用在结节病患者，患者疗效佳，并未出现任何严重不良反应，在临床中需按照患者实际状况进行糖皮质激素应
健康必读（上旬刊） 2020年5期2020-10-26
- 建立结核感染T淋巴细胞斑点试验阳性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病诊断模型初探
杨光红 冯永红结节病是一种病因不明的以多系统非干酪性肉芽肿为主要病理改变的疾病，几乎可以影响身体的任何器官，常侵犯肺、淋巴结及皮肤等组织器官，而受累淋巴结主要是纵隔、肺门及浅表淋巴结。Ⅰ期结节病X线胸部摄影(简称“胸片”)表现为两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大；Ⅱ期结节病表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大，伴肺内浸润[1]。纵隔淋巴结结核为结核分枝杆菌侵入纵隔内多组淋巴结引起的慢性疾病，胸片表现为右上纵隔(少数为双侧纵隔)旁呈弧形隆突的融合性淋巴结包块影，邻近
中国防痨杂志 2020年8期2020-08-07
- Ⅱ期结节病中SACE与免疫炎症指标、影像表现及肺功能的相关性研究
科201508结节病是一种以T 细胞驱动的炎症性疾病,病因不明,在病理解剖学上,该疾病的特征在于非干酪样坏死性肉芽肿的出现,几乎可以影响身体的任何器官,以肺部受累最为常见。Scadding[1]将结节病分为4期,其中Ⅰ期在影像学上表现为两侧肺门和/或纵隔淋巴结肿大,肺内无异常,患者一般无需治疗。但到Ⅱ期结节病除了两侧肺门和/或纵隔淋巴结肿大之外,还伴有肺内浸润,此时患者需要接受治疗。而血清血管紧张素转化酶 (serum angiotensin conver
国际呼吸杂志 2020年12期2020-07-01
- 大网膜结节病1例
医院胃肠外科2结节病是一种可累及多个器官的罕见疾病，孤立的腹膜结节病更为罕见。由于发病率低、相关研究少，临床医师对腹膜结节病的认知有限，导致临床诊断较为困难。本文回顾性分析1例杭州市第一人民医院胃肠外科收治的大网膜结节病病例，结合相关文献探讨该病的诊断和治疗方法，以期提高其早期诊断和治疗水平。病例：患者女性，52岁，入院前6个月无明显诱因出现体质量下降，6个月内约下降7.5 kg，当时无畏寒、发热，无盗汗，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹胀，无呕血、便血等不适，未
胃肠病学 2020年11期2020-06-09
- 以胸腔积液为主要表现的不典型结节病1例并文献复习
积液;不典型;结节病中图分类号：R563 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.05.066文章编号：1006-1959（2020）05-0191-021临床资料张某，女，50岁，因“咳嗽、咳痰、气促半月余”于2018年4月27日至宁波大学医学院附属医院就诊。患者受凉后出现咳嗽、咳
医学信息 2020年5期2020-05-11
- 肺结节病合并双侧胸腔积液1例
301800结节病是一种不明原因的多系统肉芽肿性疾病，常表现为双侧肺门淋巴结肿大，肺脏浸润，眼部、皮肤、心脏传导系统损伤，组织病理学表现为受累脏器的非干酪性坏死性类上皮细胞样肉芽肿。临床特点多数病例起病隐匿，表现多样性，但结节病合并胸腔积液在临床上较少见，据报告约为0.7%～10%。下面为本人在北京朝阳医院进修期间收治1例结节病合并双侧胸腔积液患者。1 病例资料患者女，63岁，主因间断气短半年加重10余天于2013年6月17日入院。2012年11月于当地
医学理论与实践 2020年5期2020-03-12
- 18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT对多系统结节病和淋巴瘤的鉴别诊断
T检查在多系统结节病和淋巴瘤鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析2009年6月～2018年5月我院收治的15例结节病患者和20例淋巴瘤患者的18F-FDG PET/CT图像，所有病例均经病理证实。记录两组患者的最大淋巴结大小、淋巴结的最大SUV值、两侧肺门淋巴结是否对称性肿大及肿大淋巴结的融合、坏死、钙化情况。结果 两组的淋巴结最大SUV值、淋巴结钙化率、淋巴结坏死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;结节病组的最大淋巴结直径小于淋巴瘤组，差异有统计学意
中国当代医药 2019年30期2019-12-16
- 18F-FDG PET/CT显像在结节病的临床应用
002）人们对结节病的认识始于19世纪80年代，既往又称为“Mortimer'smalady”、冻疮样狼疮（lupus pernio）、肉瘤样病变（sarcoid）等。上世纪70年代支气管肺泡灌洗技术的临床应用帮助研究者们明确了结节病的细胞学机制，大量研究证实该病患者的CD4+T细胞特别是Th1细胞对未知抗原产生了强烈的免疫反应，最终导致器官组织肉芽肿的形成[1]。结节病常见于＜40岁中青年人群，我国男女发病率之比为5:7，有证据表明结节病是因遗传易感者暴
影像研究与医学应用 2019年19期2019-12-10
- 表现为光泽苔藓的皮肤结节病一例
）。诊断：皮肤结节病。治疗：卤米松乳膏、0.1%他克莫司软膏适量，每日2次外用，复方甘草酸苷150 mg每日3次口服。治疗1个月后，丘疹大部分消退（图2），随访3个月无新发皮损。讨论结节病是一种病因不明，以非干酪性肉芽肿为组织病理特征的系统性疾病，而皮肤是除肺以外第二常见的累及器官，皮肤损害可先于或与其他系统损害同时出现[1]。根据临床表现是否仅累及皮肤，可分皮肤型和系统型。皮肤结节病较为少见，仅占结节病中的4%～5%[2]。图1 皮肤结节病患者肩、背部皮
实用皮肤病学杂志 2019年4期2019-09-19
- 超声引导下经支气管针吸活检在肺结节病早期诊断中的价值
210029)结节病是一种以非干酪性上皮样细胞肉芽肿为病理特点的系统性肉芽肿性疾病，其致病原因尚未明确。该病可累及不同年龄段的人群，女性发病率较高，病变主要位于胸内(包括纵隔、肺门淋巴结和肺组织)，其他常见器官包括皮肤、眼睛、外周淋巴结和肝脏[1-2]。肺结节病的临床表现各异，主要为发热、咳嗽、呼吸困难。50%～60%的患者能自发缓解，但肺结节病的严重程度不一，轻者无明显临床症状，重者则可能危及生命[3]。超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)是
实用临床医药杂志 2019年4期2019-03-13
- 结节病并血性胸腔积液患者临床特征的系统评价
，周晓明，侯刚结节病是一种病因未明的系统性肉芽肿性炎性疾病，常优先累及呼吸系统，主要临床表现为肺门和纵隔淋巴结肿大、肺部结节性病变，也可累及其他器官［1］。结节病缺乏特异性临床表现，易与其他胸内疾病（如结核、肺癌、淋巴瘤等）相混淆，此外结节病并胸腔积液较少见，故胸腔积液的产生易归因于结节病之外的其他疾病［2-3］。笔者通过检索国内外相关文献，旨在系统评价结节病并血性胸腔积液的临床特征，以提高临床医生对结节病并血性胸腔积液的认识。本研究背景：结节病发病率较低
实用心脑肺血管病杂志 2018年9期2018-11-21
- 神经结节病研究进展
黄 光 审校结节病是一种由遗传易感性或过度免疫应答引起的多系统疾病，最常累及肺，也可以累及眼、皮肤、肝、脾和神经系统[1]。累及神经系统的结节病称为神经结节病。神经结节病的临床表现多样，任何部位都可能受累，症状或体征取决于病变的位置。以往的研究中，至少有30%的患者有多种伴随的神经系统表现，但在最近的一项研究中，52例中有50例(96%)患有一种以上的神经系统症状[2]。有研究表明，颅神经病变是最常见的神经系统表现，其次是脊髓病变、脑实质病变、脑膜病变和
武警医学 2018年6期2018-06-27
- 肿瘤坏死因子拮抗剂治疗难治性结节病的研究进展
王浩彦 聂姗结节病（Sarcoidosis）是一种病因不明的多系统性疾病，通常表现为双侧肺门淋巴结肿大伴或不伴肺浸润，也可表现为眼部、皮肤以及中枢系统等受累［1-2］。临床中部分结节病可自发缓解，但当出现快速进展性的肺结节病、结节病中枢系统受累或心肌受累时，病死率可达1% ～5%［3-4］。治疗首选药物是糖皮质激素，通常起始剂量为20～40mg/d，后以维持剂量持续治疗6～8个月［1］。但长时间的使用会产生较多不良反应，从而导致治疗效果欠佳、使用受限［5
心肺血管病杂志 2018年9期2018-02-10
- 气道内超声特征在纵隔淋巴结结核与结节病鉴别诊断中的作用*
隔淋巴结结核与结节病鉴别诊断中的作用*王昌国，曾大雄，蒋军红，黄建安（苏州大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科，江苏 苏州 215006）目的探讨纵隔淋巴结结核与结节病的气道内超声特征，为纵隔淋巴结结核与结节病的鉴别诊断探索新的途径。方法回顾性分析16例纵隔淋巴结结核和30例结节病患者共计74枚淋巴结的气道内超声影像，比较两者在淋巴结大小、边界、融合和回声特点方面的差异。结果纵隔淋巴结结核长径和短径均小于结节病 [（15.77±4.10）vs（19.76±
中国内镜杂志 2017年8期2017-11-02
- 不典型肺结节病的CT表现误诊分析
提示·不典型肺结节病的CT表现误诊分析杨开颜，高 帅，蒋 涛*，梁 璐，彭 朋目的 分析肺结节病误诊的不典型CT表现，提高对肺结节病的CT诊断水平。方法 选取2012年1月—2015年8月首都医科大学附属北京朝阳医院24例CT误诊，后经病理证实，符合临床诊断标准并进行治疗的肺结节病患者为研究对象，回顾性分析24例患者的临床表现、实验室检查资料及CT影像学资料。结果 24例肺结节病患者中，23例(95.8%)表现为不同程度肺部症状(咳嗽、咳痰，胸闷、气促，胸
中国全科医学 2017年20期2017-07-18
- 基于CiteSpace的结节病可视化研究
eSpace的结节病可视化研究刘良楹1段江晖2杜甲珺1陈欣1冯小东1龙莉艳1作者单位：1.100853 北京，解放军总医院医学信息室；2.100029 北京，中日友好医院影像科目的 探索结节病近10年的研究发展过程与趋势。方法 利用结节病在Web of Science核心集2007—2017年的数据，通过CiteSpace分别生成结节病的5类图谱并进行解读。结果 Marc A Judson、Robert P Baughman、Marjolein Drent
中国实用乡村医生杂志 2017年5期2017-06-01
- 皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响
）皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响胡发欣（临沂市河东区人民医院呼吸科，山东 临沂 276034）目的分析和评价皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响。方法选取2014年9月～2016年11月我院收治的结节病患者146例为研究主体。给予皮质激素治疗，并分析其自然病程的疗效与预后情况。结果9例眼结节病患者中，治愈率为88.89%（8/9）。39例肺外结节病中，自限36例（92.31%），进展3例（7.69%）。98例肺结节病中，Ⅰ期28例，其中1例（3.
临床医药文献杂志(电子版) 2017年8期2017-05-17
- 38例结节病诊断方法分析并文献复习
孙蕴伟38例结节病诊断方法分析并文献复习黄靓雯1周敏1周剑平1陈巍1项轶1孙蕴伟2目的 探讨结节病不同诊断方法的临床价值，以提高诊断水平。方法 回顾性分析瑞金医院呼吸内科2011年5月-2016年6月确诊的38例结节病病人资料，并进行文献复习。结果 临床症状无特异性，影像学对诊断有一定辅助。38例病人中病理或细胞学证实结节病者27例(71%)，病理未明确但临床治疗后回顾性诊断11例，2/11例患者经眼科会诊后发现眼底典型结节病表现。EBUS-TBNA阳性
临床肺科杂志 2017年5期2017-04-17
- 以胸痛、葡萄膜炎为主要表现结节病一例
膜炎为主要表现结节病一例陈杰，张兰英，欧阳瑶（遵义医学院附属医院呼吸一科，贵州 遵义 563000）结节病；肺；葡萄膜炎；糖皮质激素结节病(sarcoidosis)是一种病因不明，以非干酪性坏死上皮细胞肉芽肿为主要病理特征的系统性炎症性疾病，1869年由Hutchinson首先描述。遗传、环境、种族、感染等因素可能参与其发病机制。肺部是最常受累的脏器，约90%的患者有不同程度肺部的受累，其次是皮肤、眼睛、心脏、肝脏以及运动系统。结节病在我国发病率低，且缺乏
海南医学 2017年4期2017-03-21
- TBNA在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中的应用价值
在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中的应用价值李凯述 刘明涛 李燕燕 欧阳修河目的 探讨经支气管针吸活检(TBNA)在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2012年1月至2015年6月期间在滨州市人民医院呼吸内科住院，根据胸片及胸部CT检查疑诊为Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病且行TBNA联合TBLB及EBB检查的37例患者的临床资料。对上述各种检查方法的诊断阳性率进行统计学分析。结果 37例患者中，共确诊结节病29例，其中Ⅰ期11例，Ⅱ期18例。经TBNA检查确
临床肺科杂志 2017年2期2017-02-06
- 以关节炎为首发症状的结节病1例
杰【关键词】 结节病；关节炎；首发症状；医案结节病（sarcoidosis）是一种病理以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为特征的，影响肺和淋巴系统的全身性肉芽肿疾病，目前病因不明。本病通常表现为双肺门淋巴结病、肺部浸润以及眼部和皮肤病变，全身器官均可累及。如果有结节红斑、多发性关节疼痛、发热和双侧肺门淋巴结肿大等四联症表现，称为洛夫格伦综合征（L?fgren's syndrome）。结节病起病隐匿，易误诊误治。临床表现缺乏特异性，以及对本病的认识不足是误诊的主
风湿病与关节炎 2016年12期2017-01-14
- 经支气管针吸活检术在结节病诊断中的应用
来用于诊断肺部结节病、纵隔淋巴结等疾病的微创检查方法。本研究旨在评价TBNA用于结节病诊断的价值。方法：选取20例临床表现和胸部CT检查疑似结节病的患者，同时行TBNA和纵隔镜检查。结果：TBNA后病理诊断为结节病的16例，纵隔镜后病理诊断为结节病的18例，TBNA诊断阳性率为88.89%。结论：TBNA微创、安全性高、准确率高，是用于结节病诊断的较好方法。【关键词】经支气管针吸活检术；结节病；诊断经支气管针吸活检术（TBNA）是近年来用于诊断肺部结节病、
现代养生·下半月 2016年5期2017-01-09
- 胸部结节病46例的影像学诊断分析
5100）胸部结节病46例的影像学诊断分析刘书涵（双鸭山市煤炭总医院，黑龙江双鸭山 155100）目的：对46例结节病的患者进行临床观察和影像学分析，对其进行临床观察诊断分析。方法：对46例结节病的患者进行详细的临床观察和影像学分析。结果：患者有结节病的患者临床表现比较轻微，容易忽略，但其影像学分析结果却常见肺部结节或者肺部有异常表现。结论：在对患者进行诊断时应结合患者的临床表现症状以及部分病变组织活检，还需要详细观察患者的影像学表现，以便临床应用时能够达
中国科技纵横 2016年14期2016-12-01
- 全身播散性丘疹型结节病一例A case of generalized papular sarcoidosis
身播散性丘疹型结节病一例A case of generalized papular sarcoidosis彭世光, 夏金玉, 曹 梅, 张秀英, 何焱玲[关键词]结节病，丘疹型，播散性作者单位：100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科（彭世光，曹梅，张秀英，何焱玲）；北京大学第一医院丰台医院皮肤科（夏金玉）临床资料患者，女，75岁。主因躯干皮损2年、加重并累及四肢半年，于2013年9月21入院。患者2年前无明显诱因后背出现多发粟粒大小红色丘疹
实用皮肤病学杂志 2015年3期2016-01-23
- 肺结节病的诊疗新进展
10072)肺结节病的诊疗新进展付 晶1，2综述，梁宗安1审校(1.四川大学华西医院，四川 成都 610041；2.四川省医学科学院·四川省人民医院急诊内科，四川 成都 610072)肺结节病(lung sarcoidosis)是一种原因不明的变态反应性疾病。病理改变为非干酪性肉芽肿，可侵犯全身各器官，较多累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等，好发于20～40岁女性。近年来随着影像技术手段的提高及免疫病理知识的丰富，临床对肺结节病的认识得到了极大提高。但是，由于
实用医院临床杂志 2015年1期2015-06-23
- 支气管内超声引导针吸活检术在Ⅰ、Ⅱ期胸部结节病诊断中的应用价值*
在Ⅰ、Ⅱ期胸部结节病诊断中的应用价值*李辑伦 赵 辉**隋锡朝 周足力 王 俊(北京大学人民医院胸外科，北京 100044)目的 评价支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration，EBUS-TBNA)对于临床诊断Ⅰ、Ⅱ期胸部结节病的应用价值。 方法 回顾性分析2009年9月～2013年9月我院92例拟诊Ⅰ期或Ⅱ期胸部结节病并接受EBUS-TBNA
中国微创外科杂志 2015年4期2015-03-11
- 《请您诊断》病例99答案:累及泪腺的眼结节病
:累及泪腺的眼结节病史勇跃，祝玉芬，崔进国，康云辉，杜昱平【关键词】结节病；泪腺；体层摄影术，X线计算机；磁共振成像作者单位：050082 石家庄，解放军白求恩国际和平医院放射科（史勇跃、祝玉芬、崔进国、康云辉、杜昱平）；四川，解放军第37医院放射科（史勇跃）病例资料 患者，女，70岁，主诉左眼眶内肿物9个月，伴睁眼困难1个月，无视物模糊、眼胀及眼痛，偶有眼红。左眼检查视力0.8，眼球上转受限，眼眶外上方触一扁平肿物，质韧，活动差，无触痛、头晕、恶心及结膜
放射学实践 2015年5期2015-02-25
- 胸内结节病38例临床特征分析
蔡日丹胸内结节病38例临床特征分析蔡日丹目的 提高对结节病的临床认识。方法 回顾性分析38例结节病患者临床资料。结果 经纤维支气管镜确诊者19例(50.0%)。22例(57.89%)曾误诊为其他疾病。临床表现和首发表现的症状均为咳嗽, 分别是23例(60.53%)和20例(52.63%)。支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞比例增高24例(63.2%), CD4/CD8增高者18例(47.4%)。影像学双肺门纵隔淋巴结肿大者多见, 为25例(65.79%)。激素治疗
中国实用医药 2015年3期2015-02-02
- 18氟-脱氧葡萄糖PET/CT对结节病的影像学诊断分析
PET/CT对结节病的影像学诊断分析马 戈，杨学东，杨春山，张文敏，王 裴目的 评价18F-FDG PET/CT在肺结节病中的诊断价值。方法 对10例(男4例，女6例)经病理证实(6例)和随访确诊(4例)的结节病患者，进行回顾性临床资料总结。根据18F-FDG PET/CT的图像特征，结合病灶累及的部位、分布特点、大小、摄取标准值(SUV)特点进行分析。结果 PET/CT显示淋巴结累及者共10例，其中双肺门及纵隔淋巴结累及者10例，锁骨上窝淋巴结累及者3例
海军医学杂志 2014年2期2014-06-23
- 胸内结节病临床诊治体会
454000）结节病是一种原因不明的多系统多器官肉芽肿性疾病，90%患者有不同程度的肺浸润，累及肺部和纵膈的结节病又称胸内结节病，因为其起病隐匿，缺乏特异性临床症状和体征，又由于其发病率较低，极易导致漏诊、误诊及误治。现将我院2000年～2010年有完整资料并经病理证实的以肺部症状为主要表现的11例胸内结节病报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料：本组11例胸内结节病患者，男3例，女8例，年龄26～65岁，平均41.3岁。确诊时病程2周至3年，平均4.6
大家健康(学术版) 2013年22期2013-10-10
- 结节病肾损害1例报告并文献复习
李欣欣，段蕴铀结节病是一种病因未明﹑以非干酪坏死性肉芽肿为特征的系统性疾病，可累及全身各个器官，其中以肺部受累最为常见，其次是皮肤﹑淋巴结﹑眼等部位[1]，根据累及器官不同，患者可呈现多种临床表现[2]。在结节病病程中，肾脏受累较为少见，且常因缺乏典型的临床表现而被忽略。本文报告1例经气管镜气道黏膜活检及肾穿刺活检明确诊断为结节病肾脏损害，经糖皮质激素联合环磷酰胺治疗后明显好转的病例，同时复习国内外相关文献，对结节病肾脏损害的临床表现特点及诊疗方法进行总结
解放军医学杂志 2013年9期2013-08-28
- 结节病症状与支气管肺泡灌洗液相关性分析
100048）结节病是一种多系统受累的非干酪性肉芽肿性疾病，临床症状不典型，因其90%侵及胸部，故多出现呼吸道症状，也可有发热、消瘦等非特异全身症状或其他器官受侵表现，一部分患者可无任何自觉症状,是否有症状就是结节病有活动性目前尚无定论。支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）细胞表型分析是判断结节病免疫活动性的常用检查方法。为探索结节病临床症状与BALF中淋巴细胞表型的关系，本文报道了我院自2006年1月-2
天津医科大学学报 2013年2期2013-03-08
- 结节病研究现状
133000）结节病是一种病因不明、多器官受累的肉芽肿性疾病。任何器官均可受累，但以肺脏和胸内淋巴结受累最常见，约86%～92%[1]。缺乏典型临床症状及实验室检查易造成误诊。本文主要参阅了近15年的相关文献，对结节病病因、临床特征及治疗作一综述。1 流行病学结节病呈世界性分布，多见于40岁以下的成人，20～29岁为高发年龄段，其次为50岁以上的妇女[2]。发病率以女性较高[2]；总结多项研究发现，结节病发病有四个特点：①时间聚集性；②空间聚集性；③职业聚
中国医药指南 2012年4期2012-01-25
- 18F-FDG PET/CT对多系统结节病与淋巴瘤的鉴别诊断价值
川 玲 赵文锐结节病是1种全身多系统疾病，最常累及胸部。传统影像学在胸部结节病诊断方面具有重要特征及价值，文献报道较多，国内外诊断标准中亦以胸部病变为主要依据[1～3]。然而结节病作为全身系统疾病常累及胸外其他器官，与淋巴瘤的影像学鉴别有一定困难，其最终诊断依靠病理学及临床综合判定。本组研究对25例结节病及20例大B细胞淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现进行回顾性分析，探讨FDG代谢分布特点、淋巴结大小、SUV值等参数对2种疾病的鉴别价值。1 资料与
实用癌症杂志 2012年3期2012-01-09
- 肺内炎性结节病36例CT分析
130500)结节病为病因未明的免疫介导的系统性疾病,可累及多个脏器,其临床表现轻微,缺乏特异性体征。其临床表现多种多样,缺乏典型性,X线胸片及常规CT发现肺门增大,高分辨率CT(HRCT)能够更进一步了解纵隔淋巴结肿大以及肺内病变细节,可明确提示结节病诊断,结合临床及活组织检查,可大大提高诊断率。1 资料与方法1.1 一般资料本组36例,男26例,女10例。年龄19～51岁,平均35岁。胸部结节病临床表现不具特异性,主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸
中外医疗 2010年32期2010-02-10