酮症
- 糖友腹痛不止，警惕酮症酸中毒
”；确诊为糖尿病酮症酸中毒，经过注射胰岛素、纠正酸中毒、补液等治疗后，腹痛才逐渐缓解。 那么，酮症酸中毒为什么会和腹痛有关联？酮症酸中毒之所以会导致腹痛，是因为酮症酸中毒会导致代谢紊亂，水液电解质失衡，从而刺激胃肠神经系统及平滑肌等，表现出腹痛症状。 此外，酮症酸中毒引起的腹痛通常还会伴有酮症酸中毒的症状，如疲惫、乏力、多饮、多尿等，此时糖友应尽快测量血糖，如血糖异常升高，应赶紧注射胰岛素并立即前往医院。摘自《长寿养生报》）
文萃报·周二版 2024年1期2024-01-11
- 初诊2型糖尿病患者甘油三酯-葡萄糖指数与酮症倾向的相关性
.83亿［1］。酮症或酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者中最严重的高血糖急症，通常见于1 型糖尿病（T1DM）患者，主要因内源性胰岛素缺乏引起［2］。然而，越来越多的研究发现，某些糖尿病酮症或DKA的患者初始症状表现为T1DM 和2 型糖尿病（T2DM）的混合症状［3］。近年来，这类以自发性酮症或酮症酸中毒起病的初诊T2DM 患者引起广泛关注，这一特殊群体被称为酮症倾向2 型糖尿病（KPD）［4-5］。KPD 患者与T1DM 患者的相似之处在于其胰岛分泌功能
山东医药 2023年34期2023-12-15
- 基于倾向性评分匹配的达格列净相关性酮症危险因素分析*
净的临床应用存在酮症、泌尿道感染、生殖道感染、低血糖、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，其中报道较多的是酮症［4-5］。本研究中采用倾向性评分匹配法，分析了我院服用达格列净的住院患者发生酮症的危险因素，以期减少达格列净相关性酮症的发生，促进临床安全、合理用药。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准：住院期间服用达格列净；住院期间行酮体监测。排除标准：重复入院；住院病历资料不全；有明确引起酮症的其他因素，如发热、感染、严重应激等。病例选择与分组：利用临
中国药业 2023年16期2023-08-29
- 2型糖尿病应用恩格列净诱发酮症酸中毒致急性下壁心肌梗死1例
心血管事件风险。酮症酸中毒是SGLT2i少见的并发症，目前上市的药物中恩格列净的酮症酸中毒发生率最低。在2型糖尿病病人使用恩格列净并发酮症酸中毒导致急性ST段抬高型心肌梗死的发生最增加诊治的复杂性。现报道1例2型糖尿病病人应用恩格列净诱发酮症酸中毒致急性下壁心肌梗死的诊治经过，为此类病人的诊治提供参考。1 资 料病人，女，43岁，主因“持续性胸痛5 h”急诊入院。高血压病史半年，最高达180/140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，口服坎地沙
中西医结合心脑血管病杂志 2022年21期2022-12-26
- PTX-3在糖尿病酮症酸中毒继发感染患者中临床意义
3000)糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症[1]。感染是诱发糖尿病酮症酸中毒患者病情恶化的重要因素。因此早期诊断患者是否发生感染对糖尿病酮症酸中毒患者具有重大意义。糖尿病酮症酸中毒未继发感染患者表现出中性粒细胞水平、白细胞水平升高现象，继发感染患者也表现出中性粒细胞水平、白细胞水平升高现象，二者鉴别患者是否发生感染存在一定局限性[2]。正五聚蛋白-3(Pentraxin-3，PTX-3)是一种新型生物标志物，在正常情况下较低，在炎症反应期间血浆中P
中国实验诊断学 2022年11期2022-11-24
- 酮症倾向性糖尿病
罗登 高凌糖尿病酮症的发生机理和危害对糖尿病老病人来说，酮症酸中毒（DKA）这个概念并不陌生。因为它是糖尿病最常见的严重急性并发症，也是内科急症之一。关于它是怎么形成的，非专业人士恐怕就不知道了。这涉及到生物化学的基础知识。简单来说，当糖尿病患者因各种原因，导致脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝脏氧化生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者统称酮体。其中乙酰乙酸和β-羟丁酸为较强的有机酸。当酮体产生超过肝外组织的利用能力时，血酮体升高，增高的酮体从尿中排出，称
家庭医学 2022年16期2022-11-04
- 酮症倾向性糖尿病
罗登 高凌糖尿病酮症的发生机理和危害对糖尿病老病人来说，酮症酸中毒（DKA）这个概念并不陌生。因为它是糖尿病最常见的严重急性并发症，也是内科急症之一。关于它是怎么形成的，非专业人士恐怕就不知道了。这涉及到生物化学的基础知识。简单来说，当糖尿病患者因各种原因，导致脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝脏氧化生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者统称酮体。其中乙酰乙酸和β-羟丁酸为较强的有机酸。当酮体产生超过肝外组织的利用能力时，血酮体升高，增高的酮体从尿中排出，称
家庭医学 2022年13期2022-05-30
- 血清淀粉酶、肌酸激酶联合血清炎症因子对2型糖尿病酮症酸中毒继发感染的诊断价值*
1-2]。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成的高血酮、酮尿、代谢性酸中毒、电解质紊乱等病理改变的征候群[3-5]。糖尿病酮症酸中毒多由饮食、感染或治疗不当及各种应激因素引起[6-7]。糖尿病酮症酸中毒比较容易继发感染[8]，继发的感染不仅会增加患者的治疗难度，同时还会延缓患者的恢复时间[9]。因此，在早期对继发感染进行准确判断对于2型糖尿病酮症酸中毒患者的预后改善有着十分重要的意义。目前，大多数报道都是
贵州医科大学学报 2021年12期2022-01-21
- 2型糖尿病患者酮症酸中毒风险预测模型的构建与验证
上2型糖尿病患者酮症酸中毒发生率逐渐上升[1-2]。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一，该病起病急、病情重，变化快，严重威胁到患者的生命健康。尽管糖尿病患者管理和护理标准化在不断完善，但仍有相当高的发病率和死亡率[3]，早期正确识别2型糖尿病酮症酸中毒的高风险人群是预防其发生的关键。目前国内外尚未有2型糖尿病酮症酸中毒风险预测模型的研究。本研究回顾性分析了2所三级甲等医院共1 336例住院治疗的2糖尿病患者的临床资料，旨在通过构建并验证2型糖尿病酮
护理学报 2021年22期2021-12-10
- 妊娠期糖尿病孕妇分娩期合并酮症的母儿结局分析
相比，孕妇有发生酮症的易感性，其机制为：妊娠期体内抵抗胰岛素的激素明显增加，葡萄糖利用降低，脂肪分解作用增强；随着妊娠进展，血中胎盘泌乳素含量逐渐增加，其本身具有较强促进脂肪分解的作用，使血中游离脂肪酸增加[2]；另外，GDM孕妇存在胰岛素相对缺乏，导致体内血糖不能被利用，脂肪分解增加，酮体产生增多，超过机体的利用能力而导致酮症的发生[3]。酮症和酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA) 是较为常见的病理性酮症状态[4]。产程中，由
中国计划生育和妇产科 2021年11期2021-12-01
- 糖友夏季恶心呕吐，小心酮症酸中毒
功救治一名糖尿病酮症酸中毒患者。该患者因恶心呕吐来院就诊，自认为是由饮食不洁所致的胃肠炎，而接诊医生在看了他的相关检查结果后发现，患者随机血糖、血酮体高到爆表，血电解质也严重偏低，马上意识到该患者可能患了糖尿病酮症酸中毒，遂立即收住入院抢救。我们医护人员经过48小时的努力，才使患者的病情得到基本控制。目前患者病情明显好转，血糖控制良好，已办理出院。借此病例提醒各位糖友，糖尿病酮症酸中毒患者有90%以上会有呕吐腹泻的症状，切莫掉以轻心而忽视了真正的病因。糖尿
家庭医药 2021年15期2021-12-01
- 糖友夏季恶心呕吐，小心酮症酸中毒
功救治一名糖尿病酮症酸中毒患者。该患者因恶心呕吐来院就诊，自认为是由饮食不洁所致的胃肠炎，而接诊医生在看了他的相关检查结果后发现，患者随机血糖、血酮体高到爆表，血电解质也严重偏低，马上意识到该患者可能患了糖尿病酮症酸中毒，遂立即收住入院抢救。我们医护人员经过48小时的努力，才使患者的病情得到基本控制。目前患者病情明显好转，血糖控制良好，已办理出院。借此病例提醒各位糖友，糖尿病酮症酸中毒患者有90%以上会有呕吐腹泻的症状，切莫掉以轻心而忽视了真正的病因。糖尿
家庭医药 2021年8期2021-07-28
- 不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒临床治疗效果研究
生并发症，尤其以酮症酸中毒出现极为严重。人体肝脏在实施脂肪分解期间会表现出酮体，酮体作为一种人体能量，其主要通过血液于肾脏以及心脏位置进行运送，此时血液中表现出较低酮体含量。如患者体内胰岛素呈现出相对缺乏现象，会使其体内酮体含量表现出显著升高，并且在血液以及尿液中表现出诸多酮体，最终不断于体内积累，呈现出酮症酸中毒现象。小儿糖尿病酮症酸中毒疾病出现，对患儿自身健康会造成严重威胁，对此确定有效方法展开小儿糖尿病酮症酸中毒治疗，意义显著[1-2]。该次研究将该
中外医疗 2021年14期2021-07-21
- 不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒临床治疗效果研究
生并发症，尤其以酮症酸中毒出现极为严重。人体肝脏在实施脂肪分解期间会表现出酮体，酮体作为一种人体能量，其主要通过血液于肾脏以及心脏位置进行运送，此时血液中表现出较低酮体含量。如患者体内胰岛素呈现出相对缺乏现象，会使其体内酮体含量表现出显著升高，并且在血液以及尿液中表现出诸多酮体，最终不断于体内积累，呈现出酮症酸中毒现象。小儿糖尿病酮症酸中毒疾病出现，对患儿自身健康会造成严重威胁，对此确定有效方法展开小儿糖尿病酮症酸中毒治疗，意义显著[1-2]。该次研究将该
糖尿病新世界 2021年9期2021-07-21
- 成纤维细胞生长因子21在糖尿病酮症中的变化〔1〕
0001)糖尿病酮症是由于胰岛素分泌不足引起血糖增高，高血糖不能刺激胰岛素进一步分泌及抑制胰高血糖素的分泌，引起血糖升高。由于体内葡萄糖利用下降，脂肪组织代偿性分解代谢增强为机体提供能量，脂肪酸在肝脏的氧化分解增强，酮体生成增多，出现酮症或酮症酸中毒，尿中排出酮体增多。酮体的主要成分是乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮，其中尿酮体检测的成分主要是乙酰乙酸。β羟丁酸为乙酰乙酸的还原产物，含量最多，丙酮为乙酰乙酸的脱羧产物，含量最少，可从呼吸道排出[1]。成纤维细胞生长
临床医药实践 2021年7期2021-07-01
- 比肿瘤更“毒”的酮症酸中毒
就是糖尿病引发的酮症酸中毒！人们不禁感叹：这个酮症酸中毒怎么比肿瘤还“毒”？慢性病引发急性凶险症状很多人都知道糖尿病是一种慢性病，但却不知道酮症酸中毒是糖尿病引发的一种急性且非常凶险的疾病。辽宁金秋医院内分泌科主任韩梅表示，酮体主要是脂肪分化成脂肪酸在肝脏内代谢的产物。在正常状况下，机体产生少量酮体，跟着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来被运用。血中酮体浓度很低，通常不超过1毫克/分升，尿中也测不到酮体。但是人在血糖很高时，大量的糖分会通过尿液
家庭科学·新健康 2021年3期2021-04-08
- 糖友腹痛不止？警惕酮症酸中毒
”，确诊为糖尿病酮症酸中毒，在经过注射胰岛素、纠正酸中毒、补液等治疗后，腹痛才逐渐缓解。糖友“酸中毒”分3阶段说到“酮症酸中毒”，相信糖友都不陌生，但你知道酮症酸中毒是如何产生的吗？广东省第二中医院内分泌科主任莫伟介绍，酮症酸中毒的发生发展，通常有以下3个阶段：1.持续高血糖阶段。当人体持续处于高血糖状态（一般认为血糖高于16.67mmol/L）时，会抑制胰岛细胞功能，胰岛素分泌不足，人体无法转化利用葡萄糖，供给能量减少，此时患者会表现出“三多一少”症状，
家庭医药·快乐养生 2021年2期2021-03-09
- 糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断
文为了探究糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断。选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例进行了研究，内容如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例作为本次的研究对象，按照患者的糖尿病分型将其分为T1DM组和T2DM组，两组患者例数均为45例。对照组患者中男
特别健康·下半月 2020年11期2020-12-15
- “酮症酸中毒”糖尿病患者急诊案例
），确诊为糖尿病酮症酸中毒。在经过使用胰岛素、纠正酸中毒、补液等治疗后，腹痛才逐渐缓解。糖友“酸中毒”的前因后果说到“酮症酸中毒”，糖友们都不陌生，但你知道酮症酸中毒是如何产生的吗？一般来说，酮症酸中毒通常会出现以下过程：持续高血糖阶段：人体持续高血糖会抑制胰岛细胞功能，胰岛素分泌不足，葡萄糖无法转化成能量。此时人体会表现出“三多一少”等症状，如口干、多饮、多尿、疲惫、乏力等。酮症阶段：为保证能量供给，人体会进一步启动应激机制，动用体内脂肪等能量储备物质，
自我保健 2020年2期2020-12-04
- NSE、LEP、β-OHB联合检测对儿童糖尿病酮症酸中毒的诊断价值
6400)糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病最常见的急性代谢性并发症，常发生在15岁以下儿童[1]，是1型糖尿病患儿死亡的主要原因[2]。β-羟基丁酸(β-OHB)是在肝脏中产生的酮体，主要来自脂肪酸的氧化，其被输出到外周组织作为能量来源[3]。DANNE等[4]发现，糖尿病酮症酸中毒患儿血清β-OHB的水平急剧升高。瘦素(LEP)参与免疫调节和炎性反应，并在造血、血管生成、骨形成和伤口愈合过程中发挥作用[5]。LI等[6]发现，糖尿病酮症酸中毒患者血清LEP水
国际检验医学杂志 2020年14期2020-07-28
- 糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断
多，其中，糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒为最为常见的急性并发症，且这些急性并发症为大多数1型糖尿病患者的首诊表现。当然，对于2型糖尿病，由于一些影响因素如感染、应激或降糖药暂停使用等，也易引发糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒等急性并发症[1-3]。目前，相关的文献报道较多，但缺少对相关因素的系统探讨。本研究通过与糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的1型新诊断糖尿病进行比较，旨在探讨糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的2型新诊断糖尿病患者的临床特征及分型诊断结果。1 资料与方法1
江西医药 2020年7期2020-07-24
- 抗体阴性的酮症起病糖尿病患者的临床特征分析
并发症包括糖尿病酮症孙中毒和糖尿病酮症。一般临床上都将酮症酸中毒或酮症作为是1 型糖尿病的临床特征，但近年来，自发性酮症起病的人数正呈比例式增加，因而使得糖尿病的患病人数急剧上升，也正因如此，才让酮症起病的糖尿病引起医学界和社会各界的重视和关注。酮症起病的糖尿病一般都表现出高血糖的临床症状，同时还兼具肥胖或超重现象，因而使得此类糖尿病的临床特点变得复杂。目前，临床上还缺乏有关酮症起病糖尿病临床特征的相关研究报道，因此，本次研究将通过对正常体重及超重酮症组，
世界最新医学信息文摘 2020年47期2020-07-08
- 糖友急腹痛，警惕酮症酸中毒
+，确诊为糖尿病酮症酸中毒。经过注射胰岛素、补液、纠正酸中毒等治疗后，腹痛也逐渐缓解。糖友酮症酸中毒的三个阶段酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，许多糖友并不陌生。但你知道酮症酸中毒是如何产生的吗？酮症酸中毒的发生发展，通常会有以下过程：持续高血糖阶段 当人体持续处于高血糖状态（一般认为高于16.7 毫摩/升）时，会抑制胰岛细胞功能，胰岛素分泌不足，人体无法转化利用葡萄糖，供给能量减少，此时人体会表现出“三多一少”症状，如口干、多尿、疲惫、乏力等。酮症
江苏卫生保健 2020年2期2020-02-14
- 糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征儿童的临床特征分析
紊乱为主，糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗综合征是儿童糖尿病常见的急性并发症，病情凶险且复杂，是糖尿病患儿的主要致死因素。近年来，临床上出现了许多儿童糖尿病合并酮症酸中毒高血糖高渗综合征病例，且其发病率呈现逐年升高趋势，严重危及儿童的身体健康及生命安全[2]。但临床上关于儿童糖尿病合并酮症酸中毒高血糖高渗综合征的研究报道相对较少，对该病的研究有限。为提高对该病的认知，为该病的治疗提供参考依据，本文对糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征患儿的临床特征进行分析，
医学理论与实践 2019年13期2019-07-22
- 抗体阴性的酮症起病糖尿病患者临床特征分析
0001)糖尿病酮症(diabetic ketosis，DK)和糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常见的急性并发症[1]。以酮症或酮症酸中毒起病以往被认为是1型糖尿病的重要临床特征，但近年来以自发性酮症起病的一类特殊类型的糖尿病患者越来越多地被广大临床医师和糖尿病患者所重视，此类患者具有典型的高血糖症状，起病时即表现为DK或DKA，但同时也具有体型肥胖、有糖尿病家族史，短期内不依赖胰岛素等2型糖尿病的临床特征[
医学综述 2019年2期2019-01-24
- 糖尿病酮症酸中毒的救治
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成高血糖、高血酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群，系内科常见急症之一。糖尿病酮症酸中毒的发病原因糖尿病酮症酸中毒的诱发原因主要是感染、饮食或治疗不当，以及各种应激因素。治疗不当如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等。2 型糖尿病患者长期大量服用苯乙双胍，尤其当肝、肾功能不佳时，易诱发糖尿病酮症酸中毒。也有报道，大剂量噻嗪类利尿剂可诱发糖
中老年保健 2019年10期2019-01-13
- 综合护理干预对ICU糖尿病酮症酸中毒患者护理效果的对比分析
预对ICU糖尿病酮症酸中毒患者护理效果的对比。方法 收集该院2017年1月—2018年1月90例ICU糖尿病酮症酸中毒患者，数字表法分组，对照组用遵医护理，综合护理干预组用综合护理干预。比较两组家属的满意程度；ICU糖尿病酮症酸中毒血糖纠正的时间、酸中毒纠正的时间、住院的平均日数；护理前后血糖餐前餐后监测状况、酸中毒症状积分、生存质量；酮症酸中毒后抢救失败率。结果 综合护理干预组家属的满意程度、血糖餐前餐后监测状况、酸中毒症状积分、生存质量、ICU糖尿病酮
糖尿病新世界 2018年22期2018-02-27
- 一例重症糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭机械通气患者的护理
了1例重症糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭机械通气患者的护理过程。护理要点：对待糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭、肺部感染、电解质紊乱等多种综合性疾病的患者，严密观察病情，辨别是否存在低血钾症，控制血糖水平，预防并发症的发生，提供有效的心理护理和疾病指导。经过9 d的精心治疗与护理，患者病情得到有效的控制，痊愈出院。[关键词] 糖尿病；酮症；酸中毒；高渗性昏迷；呼吸衰竭；护理[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）0
糖尿病新世界 2017年7期2017-08-11
- 药物治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展
资料，分析探讨以酮症起病的初诊2型糖尿病患者的临床特点及其主要影响因素，指导临床正确分型。【关键词】 酮症； 初诊2型糖尿病； 临床特点； 诱因； 危险因素doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.088 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2017）09-0158-03糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足和/或作用缺陷所引起，发病机制尚未
中外医学研究 2017年9期2017-05-17
- 酮症酸中毒的来龙去脉
的急性并发症——酮症酸中毒变化多端，来势凶猛，早期症状又容易被忽视，比糖尿病慢性并发症更加严重，甚至可危及生命。糖尿病患者只有清楚这种病的来龙去脉，才能很好地预防，免受其害。酮症酸中毒是怎么发生的当糖尿病患者胰岛功能不佳、糖代谢紊乱、血液中存在大量葡萄糖却不能利用时，机体就只好通过分解脂肪来提供能量。脂肪燃烧后会产生一种叫酮体的酸性物质，当酮体含量较少时，机体能进行排泄和调节；但如果酮体含量过高，会在血液中不断积累，使得血液由正常的中性变为酸性，最后导致各
保健与生活 2017年4期2017-04-16
- 酮症酸中毒的来龙去脉
医院内科 刘立斌酮症酸中毒的来龙去脉文/北京市西城区平安医院内科 刘立斌糖尿病的急性并发症——酮症酸中毒变化多端，来势凶猛，早期症状又容易被忽视，比糖尿病慢性并发症更加严重，甚至可危及生命。糖尿病患者只有清楚这种病的来龙去脉，才能很好地预防，免受其害。酮症酸中毒是怎么发生的当糖尿病患者胰岛功能不佳、糖代谢紊乱、血液中存在大量葡萄糖却不能利用时，机体就只好通过分解脂肪来提供能量。脂肪燃烧后会产生一种叫酮体的酸性物质，当酮体含量较少时，机体能进行排泄和调节；但
益寿宝典 2017年14期2017-02-27
- 以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒临床分析
痛为表现的糖尿病酮症酸中毒临床分析郑洲祥云南省西双版纳州人民医院急诊科，云南景洪 666100目的探讨以腹痛为首要表现的糖尿病尿毒症酸中毒临床特点，为临床诊断提供有价值的依据。方法选取2015年5月—2016年4月期间该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者20例为研究对象，分析以腹痛为首发症状的患者症状、临床特点。结果以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒，患者病情通常较为严重，漏诊与误诊率较高。结论以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒，病情通常较严重，需要诊断时给予高度重
糖尿病新世界 2016年20期2016-02-13
- 糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻1例分析
糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻1例分析戚春辉丁奇龙孔犁雅上海市青浦区中医院内科201799关键词糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻分析糖尿病酮症酸中毒是内科急症之一，但是同时合并肠梗阻者在临床却较为罕见，容易漏诊，延误疾病的诊断与治疗，我院内科近期发现1例，现报道如下。1病例资料患者，女性，51岁。于2014年6月8日拟“中上腹痛1d伴恶心、呕吐”入院。患者有糖尿病史10余年，使用诺和锐30控制血糖，诉平时血糖未监测。本次患者无明显诱因下出现中上腹痛伴恶心、呕吐，近1
医学理论与实践 2015年2期2015-12-09
- FDA：降糖药SGLT-2抑制剂警告再更新
糖尿病可能会引起酮症酸中毒，也可能会引起严重的尿路感染，且两种情况都需要住院治疗。从2013年3月～2015年5月，FDA收到1型或2型糖尿病患者接受SGLT-2抑制剂治疗发生酮症酸中毒报告73例。FDA不良事件报告系统也收到19例可能致命的尿脓毒症和肾盂肾炎的报告，这些患者从2013年3月～2014年10月服用SGLT-2抑制剂，开始出现的症状为尿路感染。这19例患者均需住院治疗，有的需要ICU住院或透析治疗肾功能衰竭。在所有SGLT-2抑制剂产品标注中
药品评价 2015年23期2015-12-08
- FDA警告：降糖药SGLT-2抑制剂可能引起酮症酸中毒
糖尿病可能会引起酮症酸中毒，且需要住院治疗。受警告的这类药物包括坎格列净、达格列净、恩帕列净，及其含有SGLT-2抑制剂成分的3种复合制剂：坎格列净+二甲双胍、达格列净+二甲双胍缓释片、恩帕列净+利拉利汀。从FDA不良反应报告系统数据库检索结果中可知，从2013年3月至2014年6月间，在使用SGLT-2抑制剂治疗的2型糖尿病患者中发生20例酸中毒事件，包括糖尿病酮症酸中毒、酮症酸中毒、酮病。FDA建议，如糖尿病患者出现类似的临床表现或体征，医生应注意评估
药品评价 2015年11期2015-12-08
- 糖尿病患者莫名腹痛勿忽视
糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，发病急、死亡率高。其病因是由于糖尿病患者血清中有效胰岛素水平明显降低，导致有机酸和酮体的过度堆积，早期会出现逐渐加重的糖尿病症状，如全身无力、多饮、多尿；病情在酸中毒后迅速恶化，伴随着严重的消化、呼吸系统症状以及神经系统症状。需要注意的是，糖尿病酮症酸中毒有一种特别的表现就是腹痛，有时还会出现恶心、呕吐等消化道症状，很容易被误诊为急腹症和漏诊，从而耽误抢救时间。因此，患者出现无名腹痛时，应
恋爱婚姻家庭·养生版 2015年12期2015-05-14
- 24例糖尿病酮症酸中毒患者的急救与护理探讨
0024例糖尿病酮症酸中毒患者的急救与护理探讨胡晓蓉仁寿县人民医院急诊科，四川仁寿 620500目的分析和探索糖尿病酮症酸中毒患者的急救和护理。方法选取该院2013年收治的24例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象，对其进行急救，纠正酮症酸中毒以及心理、饮食方面的护理，总结急救和护理体会。结果及时治疗和护理的患者，24例患者中，死亡1例，总成功率为95.83%。结论对于糖尿病酮症酸中毒患者，应及时诊断和治疗，同时给予其细致的护理和观察，可提高抢救成功率，减少病患
糖尿病新世界 2015年5期2015-02-12
- 儿童糖尿病酮症酸中毒的护理
尿病,并且引发了酮症酸中毒。现在的儿童糖尿病酮症酸中毒的发病率越来越高了,而且病情也越来越严重。除此之外,酮症酸中毒会导致其他的身体内的许多器官更加衰竭。因此,对于儿童糖尿病酮症酸中毒的护理更加重要。1 对于糖尿病酮症酸中毒的简单介绍1.1 糖尿病酮症酸中毒的病因糖尿病不仅本身对于患者有严重的影响,还会导致许多新的疾病产生。其中,糖尿病酮症酸中毒就是糖尿病患者在各个因素的诱导下,胰岛素严重不足,生糖激素不能够提高从而造成那个人引起酮症酸中毒的重要的诱导因素
糖尿病新世界 2015年9期2015-02-11
- 生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值
检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值费继妍目的 探讨分析生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值。方法 资料选自2012年6月～2014年6月我院收治的糖尿病并发酮症酸中毒患者30例作为研究组，对其实施D-3羟丁酸生化检测，并将其和同期收治的30例糖尿病并发酮症酸中毒患者（对照组）检测结果进行比较。结果 研究组患者D-3羟丁酸的波动情况比对照组明显，组间比较存在较为显著的差异，存在可比性（P＜0.05）。结论 生化检测在糖尿病并发酮症酸中毒的检测中具有较高
中国继续医学教育 2015年8期2015-01-31
- 以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析
首发症状的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析王柏玲（辽宁省海城市中心医院 内五科，辽宁 海城 114200）目的 探讨糖尿病酮症酸中毒临床特点，以降低腹痛为首发症状糖尿病酮症酸中毒误诊发生率，有效的提升对糖尿病酮症酸中毒诊断治疗的认识，并积累丰富的治疗经验。方法 我院2014年3月至2015年3月诊治的20例糖尿病酮症酸中毒患者，对以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒临床特点进行总结与分析。结果 本组对20例以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗资料进行
中国医药指南 2015年32期2015-01-24
- 高血糖酮症酸中毒临床防治分析
秦小梅高血糖酮症酸中毒临床防治分析秦小梅目的探讨高血糖酮症酸中毒的临床表现、自救及预防。方法对高血糖酮症酸中毒21例的临床特点及防治方法资料进行分析。结果所有患者经积极治疗病情好转,血糖下降明显,酸中毒改善。有效19例,1例伴严重感染,1例脑卒中,死亡1例。结论高血糖酮症酸中毒一旦发生后病情较重且急,应马上送医院进行抢救,尤其是1型糖尿病患者,否则将危及生命。高血糖酮症酸中毒；临床特点；预防使用胰岛素泵治疗的患者出现严重的高血糖(多＞16.7 mmol/L
中国现代药物应用 2015年3期2015-01-23
- 急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者50例临床分析
0急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者50例临床分析许君伟河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471000目的分析急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗效果。方法选取在2013年5月—2014年8月，该院收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象。采取补液，平衡酸碱的基础上，配合小剂量的胰岛素进行治疗。结果50例糖尿病酮症酸中毒患者治疗效果中，患者好转比例为94.0%，患者昏迷比例为4.0%，死亡人数比例为2.0%，治疗总有效率为94.0%。结论急诊医生要合理选用
糖尿病新世界 2015年7期2015-01-02
- 2型糖尿病酮症酸中毒45例的临床治疗效果分析
马艳庆2型糖尿病酮症酸中毒45例的临床治疗效果分析马艳庆目的 探讨小剂量胰岛素静脉滴注与胰岛素泵用于2型糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法 2型糖尿病酮症酸中毒的患者45例, 随机分成小剂量胰岛素静脉滴注组23例与胰岛素泵组22例。观察及对比两组临床疗效。结果 小剂量胰岛素静脉滴注有效率 100%, 胰岛素泵的有效率为86.36%。经χ2检验两两比较, 小剂量胰岛素静脉滴注的有效率高于单独用胰岛素泵, P=0.042。小剂量胰岛素静脉滴注组无论是治疗时间还是
中国实用医药 2014年31期2014-09-04
- 糖尿病酮症酸中毒89例患者的临床治疗分析
4000）糖尿病酮症酸中毒89例患者的临床治疗分析王彦荣（河南省焦作市第五人民医院，河南 焦作 454000）目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗与护理的方法。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗病例进行抽样，对89例糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗病例进行回顾性研究。结果引发患者出现糖尿病酮酸中毒的主要诱因为感染与炎性反应，其次为饮食不规律、劳累过度等，平均血糖含量在（28.21±4.26）mmol/L，尿糖、尿酮体为+
中国医药指南 2014年21期2014-05-18
- 婴幼儿糖尿病酮症酸中毒诊疗体会
0）婴幼儿糖尿病酮症酸中毒诊疗体会蒋秀芳1，雷延龄2，董 燕1（1.河北医科大学第一医院儿科，河北 石家庄 050031；2.河北医科大学第二医院儿科，河北 石家庄 050000）糖尿病酮症酸中毒；婴幼儿；诊断；治疗婴幼儿是婴儿和幼儿的统称，婴儿为0～1岁，幼儿为1～3岁。因婴幼儿语言表达能力有限，所以他们很难正确地描述自身的症状，给儿科医生的诊断带来很大的困难。过去，糖尿病一直被认为是中老年疾病，但近几年来，婴幼儿的发病率逐渐增高。婴幼儿的糖尿病很少有典
河北医科大学学报 2014年10期2014-04-01
- 糖尿病酮症酸中毒79例临床护理对策
0062）糖尿病酮症酸中毒79例临床护理对策吴文杰（长春市第二医院职业病科，吉林 长春 130062）目的探讨糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法和对策。方法对我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行心理护理、生活护理、规范治疗和健康教育。结果本组糖尿病酮症酸中毒患者79例，痊愈47例（59.49%），总有效率91.14%。结论加强对糖尿病酮症酸中毒患者的护理，可以提高患者治疗中的总有效率，减少了中毒的病死率，增加了患者的康复比例，使患者恢复了自信，缓解了病情，延长了
中国医药指南 2014年14期2014-01-26
- 新诊断酮症起病超重或肥胖糖尿病患者的临床分析
0002)糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，长期以来被认为是1型糖尿病的经典特征[1]，而超重或肥胖又常常是2型糖尿病的临床特征之一。临床上新诊断酮症起病糖尿病患者中超重或肥胖者并不少见，临床医师在对其该分型为1型还是2型上常感困惑，尤其是在基层医院。因此，本研究通过分析新诊断酮症起病超重或肥胖糖尿病患者的临床特征，进一步探讨其初步分型。1 资料与方法1.1 研究对象1.1.1 对象选择 选择2008年7月至2009年8月我科收治的86
海南医学 2013年17期2013-09-03
- β-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用
-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用传良敏，唐旭，邓君(四川省医学科学院·四川省人民医院检验科，四川成都610072)目的探讨β-羟丁酸测定在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用。方法检测96例糖尿病非酮症患者(糖尿病非酮症组)、28例糖尿病酮症酸中毒患者(糖尿病酮症酸中毒组)、60例正常体检人员(正常组)血清中的β-羟丁酸、空腹血糖(FBG)及尿酮体，并对结果进行比较分析。结果糖尿病酮症酸中毒组血β-羟丁酸(1.75±1.77)mmol/L、FBG(14.27
实用医院临床杂志 2012年5期2012-11-07
- 莫名腹痛，别大意
，经检查是糖尿病酮症酸中毒。张先生经过静脉补液及胰岛素治疗，纠正酮症酸中毒后腹痛得到缓解。这时，我们不禁会问：糖尿病酮症酸中毒为何会出现腹痛呢？腹痛，当心糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，发病急、死亡率高。其病因是由于糖尿病患者血清中有效胰岛素水平明显降低，导致有机酸和酮体的过度堆积，早期会出现逐渐加重的糖尿病症状，如全身无力、多饮、多尿；病情在酸中毒失代偿后迅速恶化，伴随着严重的消化、呼吸系统症状以及轻微
糖尿病新世界 2012年3期2012-01-05
- 酮症酸中毒起病的糖尿病患者的临床特点分析
曾明芳由于糖尿病酮症酸中毒急性而引起的糖尿病，是一种危害极大的糖尿病急性并发症，一般起病较快较急，常因感染、饮食不当等诱因发病，在临床上表现为恶心、腹痛、呕吐、呼吸深长、呼出气有酮味、脱水等等，甚至昏迷。当合并呼吸道、肠道、皮肤感染时，原发糖尿病的诊断易被忽略，而贻误治疗[1]。酮症酸中毒是糖尿病的一种致命性急性并发症。正常情况下，由于体内有足够的胰岛素分解代谢血糖，从而获得能量，不需动用脂肪。在胰岛素严重缺乏、糖代谢异常或含糖食物摄入过少时，机体不得不通
当代医学 2011年35期2011-05-31
- 糖尿病酮症酸中毒性昏迷的急救护理对策
生严重的并发症既酮症酸中毒,导致昏迷[1]。糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病患者急性的严重并发症之一,如不及时处理可危及生命。笔者现将2年来我科对糖尿病酮症酸中毒昏迷患者抢救与护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2010年5月我科收治糖尿病酮症酸中毒昏迷患者27例,其中男10例,女17例,年龄51～83岁,平均67岁。其中1型糖尿病21例,2型糖尿病6例。1.2 护理对策1.2.1 常规护理 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一
中外医疗 2011年3期2011-02-21
- 小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床分析
胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床分析张淑华采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾，适当纠正酸中毒，抗感染等综合治疗。对糖尿病酮症酸中毒来说，在正确诊断的基础上，尽快给予胰岛素、扩容、维持有效循环是治疗成功的关键。糖尿病;酮症酸中毒;胰岛素1 资料与方法1.1 一般资料 2009年2月至2010年3月收治糖尿病酮症酸中毒患者36例，其中男21例，女15例，年龄18～70岁，以感染为诱因发病19例，胰岛素停药9例，7例以昏迷首发。1型糖尿病4例，2型糖尿病
中国现代药物应用 2011年2期2011-02-10
- 糖尿病酮症酸中毒１１８例治疗体会
关键词】糖尿病；酮症；酸中毒【中图分类号】R587.2【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0054-01糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一。我院自2005～2008年共收治118例糖尿病酮症酸中毒患者，均采用了小剂量胰岛素治疗和积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调等综合措施，疗效甚佳。现报告如下。1临床资料118例中，男性40例，女性78例，年龄15～58岁，平均年龄24岁。入院时生化资料：血糖1
中国民族民间医药·上半月 2009年2期2009-03-25