糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断

张超

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

糖尿病属于临床上比较常见的一类由于机体自身胰岛素分泌不足而引发患者出现物质代谢紊乱的疾病[1]，其典型症状为“三多一少”，随着患者血糖水平不断的升高，会引发患者出现各类并发症，对患者的各个器官均造成不同程度的损伤[2]。本文为了探究糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断。选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例进行了研究，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例作为本次的研究对象，按照患者的糖尿病分型将其分为T1DM组和T2DM组，两组患者例数均为45例。对照组患者中男性为21例，女性为24例，年龄为35-75岁，平均年龄为（52.35±2.46）岁，病程为3-12年，平均病程为（5.46±2.12）年;观察组患者中男性为20例，女性为25例，年龄为36-73岁，平均年龄为（52.46±2.14）岁，病程为3-12年，平均病程为（5.57±2.24）年。对比两组糖尿病患者的一般资料（包括患者的男女比例、年龄范围以及病程等方面）均不具有差异性，其中P>0.05，具有可比性。本研究入选患者经临床检查其各项指标均符合糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病的各项诊断指标，排除患有严重的心肺功能疾病、全身感染性疾病以及处于妊娠期和哺乳期的患者。

1.2 方法

选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例作为本次的研究对象，对患者的各项临床指标进行检查，将患者按照糖尿病分型标准分为T1DM组和T2DM组。对两组患者的一般资料以及临床诊断指标进行统计，主要包括患者的性别比例、任一糖尿病自身抗体阳性比率、发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平以及C肽水平等指标之间的差异性，采用统计学软件进行统计和分析，探究影响糖尿病分型的重要诊断价值，为糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者的早期诊断以及后续治疗提供有力的参考。

1.3 观察指标

统计并比较T1DM组和T2DM组糖尿病患者的性别比例（男女）、任一糖尿病自身抗体阳性比率、发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平（包括：舒张压和收缩压）以及C肽水平（包括：空腹C肽水平以及餐后2hC肽水平）等指标之间的差异性[3]。

1.4 统计学处理

本文涉及到的所有数据均采用SPSS21.0版本的统计学软件进行统计学处理数据处理，对T1DM组和T2DM组糖尿病患者的性别比例、任一糖尿病自身抗体阳性比率、发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平以及C肽水平等指标之间的差异性，均采用t检验指标间差异，当P值<0.05时表示组间数据存在的差异具有统计学意义。

2 结果

对两种分型糖尿病患者各项指标进行比较后，得出：两组患者在性别比例以及任一糖尿病自身抗体阳性比率之间均不存在显著性差异，其中P>0.05;两组患者在发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平以及C肽水平之间存在显著性差异，其中P<0.05，组间差异性显著，其中C肽水平组间差异性最大，详细数据见表1。

3 讨论

糖尿病患者随着病情的加重会引发各种并发症，其中糖尿病酮症以及酮症酸中毒是糖尿病比较常见的急性并发症，给糖尿病患者的生命健康造成了严重的威胁[4]。临床上在对糖尿病患者进行治疗时，首先需要对糖尿病患者的分型进行确定，对于糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者的分型存在一定的难度因此探究影响糖尿病分型的重要诊断价值，对于该类型糖尿病患者的早期诊斷以及后续治疗具有重要的意义[5]。

本文为了探究糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断。选取我院于2019年1月-2019年12月期间收治的糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者共计90例进行了研究，对两种分型糖尿病患者各项指标进行比较后，得出：两组患者在性别比例以及任一糖尿病自身抗体阳性比率之间均不存在显著性差异，其中P>0.05;两组患者在发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平以及C肽水平之间存在显著性差异，其中P<0.05，组间差异性显著，其中C肽水平组间差异性最大。

综上所述，在对糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型进行诊断时，患者的发病年龄、BMI、家族遗传史、血压水平以及C肽水平等均具有较高的诊断价值，其中C肽水平具有最高的诊断价值，值得进一步进行研究。

参考文献

刘宏霞，李贵梅，周泳雯， 等.糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断[J].中华医学杂志，2019，99（18）：1369-1374.

李小萍.对40例以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者进行诊断和治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（12）：48-50.

王琛.儿童糖尿病合并酮症酸中毒以及高血糖高渗状态临床特征分析[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：189-190.

王文一，王小飞，李志刚， 等.血降钙素原乳酸比对糖尿病酮症酸中毒患者感染的诊断研究[J].中华医院感染学杂志，2019，29（9）：1347-1350.

魏丽亚，巩纯秀，吴迪， 等.儿童及青少年糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者临床特点分析[J].中华糖尿病杂志，2020，12（4）：231-235.