周兰萍
【摘要】目的:探讨人性化护理在门诊预检分诊护理工作中的应用价值。方法:随机选择2021年1月—2022年12月门诊就诊的200例患者为研究对象,其中2021年1月—2021年12月的100例患者(A组)采用常规门诊预检分诊护理,2022年1月—2022年12月的100例患者(B组)采用人性化门诊预检分诊护理。统计两组患者门诊各项活动耗时及护理差错事件发生情况;比较两组患者对门诊预检分诊护理工作的评价。结果:B组患者登记用时、查体用时及初步诊断用时均显著短于A组,P<0.05。B组护理差错事件发生率为2.00%,明显低于A组的9.00%,P<0.05。B组患者对门诊预检分诊护理工作各方面评分均高于A组,P<0.05。结论:门诊预检分诊是门诊服务的重要环节,人性化护理的实施有助于提高门诊护理效率,预防或减少护理差错事件,且患者评价高,值得推广。
【关键词】人性化护理;门诊预检分诊;护理差错事件
The application value of humanized nursing in outpatient pre-examination and triage nursing
ZHOU Lanping
Zhongda Hospital Southeast University, Nanjing, Jiangsu 210009, China
【Abstract】Objective:To explore the application value of humanized nursing in the pre-examination and triage nursing work of outpatient clinics.Methods:200 patients who visited outpatient clinics from January 2021 to December 2022 were randomly selected as the research subjects.Among them,100 patients (group A) from January 2021 to December 2021 received conventional outpatient preexamination and triage nursing,and 100 patients (group B) from January 2022 to December 2022 received humanized outpatient preexamination and triage nursing.The time consumption of various activities in outpatient clinics,the occurrence of nursing error events between the two groups were statistically analyzed;The evaluation of outpatient pre-examination and triage nursing work between the two groups of patients were compared.Results:The registration time,physical examination time and preliminary diagnosis time of group B were significantly shorter than those of group A (P<0.05).The incidence of nursing error events in group B was 2.00%,which was significantly lower than 9.00% in group A (P<0.05).The scores of all aspects of outpatientpre-examination and triage nursing work in group B were higher than those in group A (P<0.05).Conclusion:Outpatient pre-examination and triage nursing is an important part of outpatient services,and the implementation of humanized nursing can help improve the efficiency of outpatient nursing,prevent or reduce nursing errors,and receive high patient evaluations,which is worthy of promotion.
【Key Words】Humanized nursing; Outpatient pre-examination and triage nursing; Nursing error events
门诊预检分诊是医院门诊服务的重要环节,门诊预检分诊护理人员可以在医生诊治前对患者进行初步筛查和评估,为医生提供完整、准确的患者病史和體征信息,有助于医生快速做出初步诊断和治疗计划,提高就诊效率[1]。同时,门诊预检分诊护理人员可以与患者建立良好的沟通关系,了解患者的需求和期望,使医患间的沟通更加顺畅和有效。但常规的门诊预检分诊护理模式需要护理人员耗费大量时间和精力进行病情评估和分类,工作效率低下,难以满足日益增长的门诊就诊需求[2]。对此,本院提出基于“以人为本”理论的人性化护理工作,人性化护理的实施有助于提高护理效率,增强护患沟通,提高护理质量。本次研究以2021年1月— 2022年12月门诊就诊的200例患者为研究对象,探讨人性化护理在门诊预检分诊护理工作中的应用价值。
1.1 一般资料 随机选择2021年1月—2022年12月门诊就诊的200例患者为研究对象,其中2021年1月—2021年12月100例患者(A组)采用常规门诊预检分诊护理,2022年1月—2022年12月100例患者(B组)采用人性化门诊预检分诊护理。A组100例中男58例、女42例,年龄在16~75岁,平均年龄(45.67±20.14)岁;B组100例中男55例、女45例,年龄在18~72岁,平均年龄(46.12±18.97)岁。两组一般资料对比差异不大,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 A组采用常规门诊预检分诊护理,包括预检分诊,安排候诊和就诊,开展健康教育,配合实施治疗,严格消毒隔离等。
1.2.2 B组采用人性化门诊预检分诊护理,具体如下。
1.2.2.1 明确预检分诊流程。①登记。门诊预检分诊的第一步是对患者进行登记,包括患者的姓名、年龄、性别、身份证号等基本信息的录入,护理人员要认真核对患者提供的信息,确保信息的准确性和完整性。②基本信息采集。在登记完成后,护理人员需要对患者进行一些基本信息的采集,包括患者的电话号码、联系地址、职业、教育程度等。③病史询问。护理人员需要向患者询问病史,包括患者的疾病史、手术史、药物过敏史、家族病史等。④体格检查。护理人员需要对患者进行一些常规的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,检查患者的皮肤、眼睛、口腔、耳鼻喉等身体部位。⑤初步诊断。根据患者的病史、体格检查等信息,护理人员可以给出初步的诊断意见,以便医生更好地了解患者的病情和病史,为后续的诊疗提供参考。⑥医嘱下达。护理人员需要根据医生的嘱托,给患者下达一些医嘱,如拍X光片、抽血化验、开药等;仔细讲解医嘱的内容,告知患者需要注意的事项,确保患者能够正确执行医嘱,提高疗效。
1.2.2.2 强化护理人员培训。门诊预检分诊护理人员上岗前要进行相应的培训,制作门诊预检分诊护理的培训视频,包括护理人員该如何接待患者、如何进行病史询问、如何进行体格检查等,让护理人员能深刻理解人性化护理的重要性和方法。
1.2.2.3 主动预检。首先,护理人员要主动接待患者,询问患者就诊事由并记录相关信息,主动询问患者病史,包括既往病史、家族病史、过敏史等,记录详细信息;其次,主动在排号队伍中进行预检,缩短患者和家属在挂号窗口和预检台之间的往返时间,主动告知患者准备好相关资料;最后,根据患者的病情需要,护理人员可以主动提供一些辅助检查,如心电图、血常规、尿常规等,协助医生进行初步诊断。
1.2.2.4 环境管理。门诊预检分诊区域要保持整洁卫生,保持空气清新,防止病菌交叉感染,护理人员要定期对门诊预检分诊区域进行清洁消毒,保持环境整洁卫生;门诊预检分诊区域要保持舒适安静的环境,避免嘈杂的声音和强烈的光线刺激患者的神经系统,要注意控制噪声和光线,为患者提供一个安静、舒适的环境。
1.2.2.5 加强护患沟通。护理人员要倾听患者的诉求和需求,了解患者的病情和心理状态,尊重患者的意见和决定,在沟通过程中,护理人员应该表现出耐心和同情心,让患者感受到被关注和关心。
1.3 观察指标 统计两组患者门诊预检分诊各项活动耗时,包括登记用时、查体用时、初步诊断用时;记录并对比两组患者护理差错事件发生情况;比较两组患者对门诊预检分诊护理工作的评价,参照朱晓岚[3]设计的门诊预检分诊满意度调查表,包括护患沟通、就诊环境、服务态度、技术质量四个方面,每项满分25分,分数越高代表越满意。
1.4 统计学分析 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组预检分诊各项活动耗时比较 B组患者登记用时、查体用时、初步诊断用时均显著短于A组,P<0.05,见表1。
2.2 两组护理差错事件发生情况比较 B组护理差错事件发生率为2.00%,明显低于A组的9.00%,P<0.05,见表2。
2.3 两组患者对护理工作的评价比较 B组患者对门诊预检分诊护患沟通、就诊环境、服务态度、技术质量等方面评分均高于A组,P<0.05,见表3。
门诊预检分诊护理工作通过对患者进行初步的病情评估和分类,能够有效利用医疗资源,合理分配医疗资源,提高医疗效益。门诊预检分诊护理质量直接关系到患者的就诊体验和医疗安全,在医院管理中具有重要地位,需要医院高度重视,加强护理队伍建设和管理,提高门诊预检分诊护理质量,提升医院的品牌形象、经济效益和社会声誉[4]。但常规的门诊预检分诊护理模式受到人力资源限制,信息共享不畅等因素影响,导致工作效率低下,医护之间协作情况差,出现多种护理差错事件。
为了克服常规门诊预检分诊护理模式的不足,研究者们提出将人性化护理服务运用于门诊预检分诊护理工作中。人性化护理最早由美国护理学家Jean Watson于1979年提出,她强调人性化护理应是一种关怀和爱的行为,而非单纯的技术性服务,人性化护理强调将患者视为一个完整的人,不仅要关注患者的身体健康,还要关注患者的心理和社会健康。在人性化护理中,护理人员需要具备关爱和同情心,倾听和尊重患者的需求和意见,提供个性化的护理服务,帮助患者实现身心健康全面发展。当前,人性化护理在医院多学科护理工作中占据着重要的地位。
本次研究结果显示,B组患者登记用时、查体用时及初步诊断用时均显著短于A组,P<0.05。提示,人性化护理应用在门诊预检分诊护理工作中,能明显提升门诊预检分诊护理效率。这是因为,人性化护理通过建立完善的预检分诊护理流程,进一步强化护理人员培训,要求护理人员主动预检,让患者感受到医院的人性化;同时,注重环境管理,加强护患沟通,与患者建立良好的关系,从而提高门诊预检分诊护理效率,帮助医护人员更好地为患者提供护理服务。
从护理差错事件发生情况来看,A、B两组发生率分别为9.00%、2.00%,B组明显低于A组,P<0.05。说明,人性化护理应用在门诊预检分诊护理工作中,可明显提高护理工作质量,减少多种护理差错事件的发生。人性化护理服务可以提高护理人员的专业素养、加强护理人员的培训和管理、提高患者的信任和满意度、提高护理人员对患者需求的了解,从而预防门诊预检分诊工作中的护理差错事件发生。
综上所述,门诊预检分诊是门诊服务的重要环节,人性化护理的实施有助于提高门诊护理效率,预防或减少护理差错事件发生,且患者评价高,值得推广。
参考文献
[1] 王海燕,田俊华,蔡晓玲.人性化护理在门诊患儿预检分诊中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(10):48-50.
[2] 柯丽芳,颜绵.儿科门诊预检分诊工作中实施人性化护理的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(6):884-885.
[3] 朱晓岚.如何提高门诊预检分诊效率、准确率以及患者的满意度研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(31):39-40.
[4] 李丽华.分析急诊预检分诊中人性化护理模式的应用价值[J].首都食品与医药,2020,27(8):117-118.