扶正祛邪方联合西药对溃疡性结肠炎患者临床疗效评价

高宗涛 苏辉

【摘要】目的：探究分析扶正祛邪方联合西药对溃疡性结肠炎患者临床疗效。方法：研究对象为2019年1月—2022年12月我院收治88例溃疡性结肠炎患者，随机分为实验组44例、对照组44例，实验组治疗方法为扶正祛邪方+西药治疗，对照组治疗方法为常规西药治疗，对比两组临床治疗效果。结果： 两组中医症候积分对比发现，治疗前无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组低于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患者炎症因子水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者炎症因子水平明显更优，差异存在统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分差异无统计学意義（P>0.05）；治疗后，实验组患者Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分明显更低，差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生率（6.82%）与对照组（2.27%）差异不大（P>0.05）。结论：在溃疡性结肠炎患者中采取扶正祛邪方联合西药治疗可以更好的清除患者体内的炎症因子，减轻临床症状，患者恢复效果好，值得推广应用。

【关键词】扶正祛邪方；西药；溃疡性结肠炎；临床疗效

Evaluation of the clinical efficacy of combining western medicine with Fuzheng Quxie Formula in patients with ulcerative colitis

GAO Zongtao， SU Hui

Zhenan County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Shangluo， Shaanxi 711500， China

【Abstract】Objective： To investigate and analyze the clinical efficacy of combining western medicine with the formula of Fuzheng Quxie on patients with ulcerative colitis. Methods： The research target is January 2019 to December 2022 for 88 patients with ulcerative colitis in our hospital. It is randomly divided into 44 cases of the experimental group and 44 cases in the control group. Western medicine treatment， compared with the two groups of clinical treatment effects. Results： The comparison of the two groups of traditional Chinese medicine syndrome was found that there was no statistically significance before treatment （P> 0.05）； the experimental group after treatment was lower than the control group （P<0.05）. Before treatment， there was no statistically significant difference in inflammatory factor levels between the two groups （P>0.05）； after treatment， inflammatory factor levels were significantly better in the experimental group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， the differences in Mayo index score， Baron score， and Geboes index score between the two groups were not statistically significant （P>0.05）； after treatment， the Mayo index score， Baron score， and Geboes index score of patients in the experimental group were significantly lower， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in patients in the experimental group （6.82%） was not significantly different from that in the control group （2.27%） （P>0.05）. Conclusion： In patients with ulcerative colitis， the combination of western medicine with the formula of helping to dispel evil can better remove the inflammatory factors in patients， reduce clinical symptoms， and patients recover well， which is worth promoting the application.

【Key Words】Fuzheng Quxie Formula； Western medicine； Ulcerative colitis； Clinical efficacy

溃疡性结肠炎是临床上发生率比较高的一类胃肠道疾病，这类疾病以结肠、直肠的非特异性炎症为主，患者发病的时候，会伴随皮肤损伤、关节炎、肝损伤等症状，对患者的身体健康和生命安全会有很大的影响[1]。因此，本文主要探究分析扶正祛邪方联合西药对溃疡性结肠炎患者临床疗效，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象为2019年1月—2022年12月我院收治88例溃疡性结肠炎患者，随机分为实验组44例，对照组44例，实验组治疗方法为扶正祛邪方+西药治疗，对照组治疗方法为常规西药治疗。实验组，男26例，女18例，年龄36～75岁，平均年龄（56.69±2.55）歲，病程13～63个月，平均病程（36.56±1.88）个月；对照组，男25例，女19例，年龄37～74岁，平均年龄（56.66±2.56）岁，病程14～62个月，平均病程（36.63±1.85）个月。两组患者临床资料可使用（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规西药治疗，药物选择柳氮磺吡啶，给药方式为口服，3次/d，1.0g/次。

实验组患者在接受西药治疗的同时，联合采取扶正祛邪方治疗，药方组成包括白芍10g、薏苡仁30g、炒白术12g、车前子12g、陈皮12g、党参15g、炒扁豆15g、茯苓15g、山药15g、桔梗6g、防风6g、甘草6g，如果患者存在严重的血便，则需要增加白头翁15g、败酱草15g、秦皮12g。所有药物加水煎煮，取200mL药液，早晚两次温服。同时，选择黄连9g、黄柏15g、苦参15g、黄芩15g、地榆15g，所有药材加水煎煮，取100～150mL药液进行中药灌肠处理，在为患者灌肠之前，需要指导患者将尿液和粪便排干净，然后连接肛管，再对灌肠中药进行预热，然后清洗肛周周围皮肤，将药液灌入肠道中，完成后，休息15min。对比两组临床治疗效果。

1.3 观察指标

将两组患者治疗前后中医症候积分、炎症因子水平、Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分以及不良反应发生率等作为观察指标[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 27.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 中医症候积分对比

两组中医症候积分对比发现，治疗前无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后炎症因子水平对比

治疗前，两组患者炎症因子水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者炎症因子水平分别为（36.77±5.56）pg/mL、（36.86±5.77）pg/mL、（51.55±7.77）pg/mL、（247.22±44.55）mg/L，实验组明显更优，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者治疗前后Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分对比

治疗前，两组患者Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分分别为（2.42±0.56）分、（0.60±0.15）分、（0.56±0.11）分，实验组明显更低，差异存在统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组患者不良反应发生率对比

实验组患者不良反应发生率（6.82%）与对照组（2.27%）差异不大（P>0.05），见表4。

3 讨论

近年来，因为人们饮食生活习惯的改变，出现胃肠道疾病的概率越来越高[3]。当前常见的胃肠道疾病种类非常多，其中溃疡性结肠炎属于常见一种[4]。这类疾病大多发生在结肠内，且伴随炎症反应，患者会有明显的疼痛感，随着疾病的发展，患者的胃肠功能会受到严重的损伤，甚至可能引发血便[5]。因此，临床上针对溃疡性结肠炎的干预重视度非常高。常规的治疗方式以西药治疗为主，且目前治疗溃疡性结肠炎的药物非常少[6]。但单纯采取西药治疗效果不佳，为了更好的提升疾病治疗效果，临床上还需要将中医治疗手段运用其中[7]。在当前常见的中医治疗方案中，扶正祛邪方属于常见的治疗手段，将其运用于溃疡性结肠炎患者可以起到比较好的治疗效果，患者恢复效果也会更好。

本次研究选择88例溃疡性结肠炎患者进行对比，研究结果显示，采取扶正祛邪方联合西药治疗的患者经过治疗后，黏液脓血便、腹泻腹痛、舌苔黄腻等中医症候积分以及Mayo指数评分、Baron评分、Geboes指数评分明显更低，炎症因子水平明显得到改善，不良反应发生率明显更低，表明采取扶正祛邪方联合西药治疗可以更好的改善患者的炎症因子水平，患者恢复效果更好，不良反应也相对较少。该研究结果与王亿鹏，刘华一[8]在自拟扶正祛邪方联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在溃疡性结肠炎患者中采取扶正祛邪方联合西药治疗可以更好的清除患者体内的炎症因子，减轻临床症状，患者恢复效果好，值得推广应用。

参考文献

[1] 张艺馨，王猛，乔云凤，等.中西医结合治疗溃疡性结肠炎伴坏疽性脓皮病1例[J].中国中西医结合外科杂志，2023，29（2）：257-259.

[2] 沈洪，朱磊，邢敬.溃疡性结肠炎癌变的中西医防治策略[J].中国中西医结合消化杂志，2023，31（3）：157-162.

[3] 王福英，王静敏，丁震环，等.中西医结合治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎54例临床观察[J].中国民族民间医药，2021，30（17）：110-112.

[4] 梁峻尉，白文筠，王晓燕，等.基于“虚毒”理论观察中西医结合疗法对脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效[J].时珍国医国药，2022，33（4）：902-906.

[5] 胡柳珍.中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者疗效及对血小板、凝血功能及炎性因子的影响[J].智慧健康，2022，8（10）：113-115.

[6] 陈洁玲，沈杰，刘国正.“益气解毒化瘀方”联合常规西药治疗溃疡性结肠炎30例临床研究[J].江苏中医药，2021，53（3）：34-37.

[7] 周升凤，张广清，丁美祝，等.中西医结合联合慢病管理模式治疗溃疡性结肠炎患者的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2021，16（12）：2304-2307.

[8] 王亿鹏，刘华一.自拟扶正祛邪方联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性分析[J].四川中医，2021，39（11）：119-123.