高职临床专业急诊医学课程思政教学改革路径与方法探析

时艳华

【摘  要】 急诊医学是临床专业的专业拓展课程，也是一门多专业交叉的综合性学科，将课程思政融于课程教学中是非常必要的，尤其是面对众多需要救助的急危重症病人，需要医护人员更多的关怀和照料，用心照护、用爱呵护，用知识和技术保驾护航。医学生必须秉承人文关怀和乐于奉献的精神，才能成为一名合格的医务工作者。鉴于此，文章研究旨在创新改革教学路径，成立教学团队，进行急诊医学的课程思政建设，为相关工作人员提供参考。

【关键词】 急诊医学；教学改革；课程思政

一、国内外课程思政现状分析

在我国，“课程思政”教育教学改革是中国特色社会主义理论在教育教学中的体现，没有提出课程思政前，大部分高校在课程教学中更注重知识和技能的传授，忽略了思想育人，导致专业教育与思想教育分离、脱节，培养出高水平、低素能的畸形人才。目前，课程思政教学改革尚处于起步阶段，各大院校都在探索，虽然做出了一定的成绩，制订了实施方案，但还没有形成深入实施教育的最终思想精髓，课程思政研究更待进一步发展和拓展。

国外的高校教学思政渗透的方式与国内说法不同，但其实质和目前提倡的课程与思政的融合相似，都是在课程教学中无声地融入爱国主义、团结意识、生命价值、伦理道德等思想，形成具有西方特色的教育模式。

二、课程思政教学改革路径与方法

（一）以专业知识为切入点，融入思政元素

以课程中急救知识与技能为切入增加临床真实案例、社会时事热点引起学生的关注，通过央视的电视节目评述、学习强国平台的事迹再现。发掘其中蕴涵的政治认同、家国情怀、法治意识、道德修养等内容，并将其与思政相结合。以“先救命后治病”的急诊临床思维为指导，以症状学、各系统急症、检查和技术为体系，培养急诊急救专业人才，基层卫生机构所需急诊人才。通过理论、实训、主课堂、雨课堂、云课堂、第二课堂等多种教学活动，培养理论与临床技能相结合的意识，增强自主学习能力，领悟科学精神与服务意识高度结合的医学精神，具备热爱和献身于人类医学事业的高尚情操以及不断进取创新的探索精神，具备协作工作的团队合作能力的医学技术技能人才。

急诊医学教学团队始终坚守“以德为首，医德为魂，德术双馨”的育人理念，着力推动专业课程与思政课程同向同行，促進思政元素在课程教学中的有机融入，为了防止走入课程思政误区，特提炼出了课程思政的定义：在立德树人指导下，充分挖掘课程蕴含的思想政治元素，并融汇于课程教学当中，通过学科渗透的方式达到思想政治教育目的的实践活动。

（二）紧密结合临床专业院校特点，把立德树人作为中心环节

把急诊医学专业课程纳入教学改革，邀请马克思主义学院教师和本校附属医院急诊科医生参与课程建设，奔赴实习医院、基层社区开展实地调研搜集素材、围绕课程广泛挖掘教学资源。如学校历年毕业生成功挽救生命案例。体现“医者仁心”“救死扶伤”的使命感和职业自豪感，激发学生积极向上、勇于拼搏的精神风貌。

（三）通过典型案例经验交流、现场教学观摩指导等方式相互促进

围绕“知识传授”与“价值引领”相结合的课程目标，引入榜样的力量，党建文化、职业理想、责任担当等内容开展不同主题的教学活动。教学团队成员通过政治理论培训、党建活动，党支部党员先锋示范引领，不断提升课程思政育人的能力。深入社区、医院进行走访，了解临床实施情况，做好针对性的教学活动。

（四）形成立德树人的合力，建立课程思政长效机制

学校全面实施课程思政教学改革，着力构建了领导机制、工作机制并行，思政内容方式、课程方法、考核支撑三个体系并建，形成了思政教育融入教育、管理、服务各环节的良性运行机制。围绕项目内容，制订强化教师技能培训制度，团队教师每学期开展一次技能比赛。重点突出赛中人文关怀，医者仁心，高度聚焦言传身教，体现教师个人魅力的重要性。

（五）构建课程思政保障，提升教师课程思政育人能力

急诊医学教学团队由具有高、中、初级职称的教师组成，并与马克思主义学院教师做无缝对接，共同设计思政融入点，提升教师职业素养与水平，制订教师课程思政能力提升计划，开展教师课程思政专项培训，鼓励教师积极参加教学比赛、以赛促教，在提高教师教学能力的同时，提升德育能力。打造一支政治站位高、专业基础强的复合型师资队伍，为贯穿思政价值理念和践行医学人文精神主线提供有力保障。

确保教师利用寒暑假参加线上线下课程思政培训。赴鄂豫皖苏区首府革命博物馆参观学习，开展红色教育活动，大力弘扬爱国主义教育、革命传统教育、思想政治教育、廉政教育等，沿着革命前辈的足迹，聆听革命故事，学习革命精神。到全国中医药文化教育基地医圣祠参观学习，体会河南疾病流行时张仲景立志学医的故事，体会人类与自然疾病作斗争的拼搏精神，弘扬民族优秀文化，进行爱国主义教育。

每周开展集体教研、集体备课，搜集思政课程案例及素材，充分挖掘，群策群力，对思政案例与课程内容进行讨论，寻找可以拓展和结合的知识点，明确思政案例的教学目的。并依据课程讲解将任务分配到每一位老师，具体细化案例内容并进行教学设计，思考结合方式。团队建立完善的集体备课制度，每次上课前对本周教学内容进行梳理及讨论，主讲教师对自己教学内容进行汇报。保证内容的统一性和思想的一致性。

（六）形成“敬生命，有情怀”的思政育人新生态

精选“课程思政”案例素材，选择与教学目标契合、与教学内容联系紧密的、学生感兴趣的社会问题和热点问题，贯彻“以学生为中心，能力为导向，教师为主导”的教学路径，为学生创造多种不同形式的参与式学习。建立急诊医学课程思政典型教学案例库。如在讲授“心肺脑复苏”一章时，以学校2003级临床医学专业毕业生在2021年疫情期间“摘下口罩，跪地救人，成功挽救生命”案例作为导学，展现了本校学子医者仁心、生命至上的理念和舍己为人、救死扶伤的职业道德和责任感。讲授“创伤急救”一章时，注重培养学生同理心及关爱患者、理解患者、尊重生命的职业情怀。使学生沉浸其中，不会感觉自己被“思政”，而是愉悦地接受这些知识和观念，从而提高学生的思想境界和认识水平。

三、急诊医学课程思政教学改革成效

开展结合岗位的创新教学模式后，及时进行学生的满意度调研，急诊医学课程的教学改革获得了大部分学生的好评。针对在校生和实习生对急诊医学课程改革的体会开展问卷调查，进而分析数据（见表1、表2）。

结果显示，在职业道德、职业能力、实践成绩、理论成绩、社会评价（实习医院单位满意度）等方面，将课程思政融入理论课的教学对在校生和实习生均有显著的提高。

调查结果显示，无论是在校期间还是实习期间，在职业道德、职业能力、实践成绩、理论成绩、社会评价（实习医院单位满意度）等方面，在校生和实习生的参与改革的体会均一致。

自2019—2022年第二学期开始实施课程思政教学改革，从课堂学、练和课程过程考核，学生座谈，问卷调查，学生评价来看，学生急诊急救技能操作掌握较好、学习态度认真，思想认识明显提高，思政教学改革的效果已明显呈现。

课程思政始终坚持在立德树人指导下，充分挖掘课程蕴含的思想政治元素，并融匯于课程教学当中，通过学科渗透的方式达到思想政治教育目的实践活动。教师应汲取更多的经验，不断改革教学方案，建立更好的教学评价体系，完善课程思政建设路径，邀请同行、专家及实习医院的带教老师参与评价，通过课内、课外、线上、线下、理念、行为等方式，对学生的知识归纳能力、团队协作能力、综合表达能力、批判性和创新思维、价值观和情怀等进行评价。

本研究以急诊医学教学改革为例，初步探索了课程思政融入专业教学改革的路径，结果尚有不足之处。课程中提炼的育人元素如何与专业知识较好融合，有待进一步研究。由于此次改革成效评价缺乏对照组，因此，成绩和满意度调查只能作为效果的参考，成效评价体系有待进一步完善。经过两年实践，初步在学校临床医学专业学生间进行了课程思政的改革，已建立岗课赛证融通的院前急救技能培训、国际急救员课程培训、常见急症处理相关知识的培训。形成课内课外、线上线下全方位的专业教育与思政教育，加强了学生对急诊医学知识在基层医院或社区医院中的认识，持续推进“十四五”期间培养基层急诊急救卫生人才事业高质量发展，进一步守护人民群众健康。

参考文献：

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［2］ 黄昭萍， 杨灿华. 新时代临床医学本科教育“课程思政，专业思政”的对策研究［J］. 科学咨询：教育科研，2022（05）：124-126.

［3］ 刘福生，刘锦，孙琛琛，等. PBL教学法在急诊教学中的效果：基于对照研究的Meta分析［J］. 中国中医急症，2019，28（02）：352-355.