基于BOPPPS与对分课堂在皮肤性病学线上课程中的实践与成效

左小红 袁 斓 周仕轶

（1.成都中医药大学基础医学院，四川 成都 611137；2.成都中医药大学医学与生命科学学院，四川 成都 611137）

对分课堂是2014秋开始，由复旦大学社会发展与公共政策学院心理学系张学新教授[1]提出的一种适合中国特色的课堂教学范式，将课堂明确划分为讲授、内化吸收、小组讨论、教师答疑四个板块，教师和学生共同参与课堂，共同主导课堂，把讲授与讨论的有机整合，调和“先教”与“先学”，实现了传统课堂与自主课堂的有效融合，破解了课堂教学改革的核心矛盾[2]。对分课堂重视师生作为教学中对立统一的两个主体，把课堂规范化为在时间上清晰分离、不可颠倒的四个过程，既可发挥教师的引导作用，又能调动学生主动性，提高了教学活动参与度，最终实现教学效果优化[3]，让学习真实发生，将知识教育推进到能力教育[4]。

教学的核心是目标引领、实践反思、反馈修正，通过讲授的目标引领，独学的自我反馈，讨论的同伴反馈，答疑的教师反馈，即教师讲授、学生独学、小组讨论和教师答疑四个基本元素的教学，实现高效、闭环的教学过程，称为“四元教学法”，既体现了“以教师为中心”，又体现了“以学生为中心”，四个教学元素次序分明、结构严整、中西合璧，构建了班级授课制教育场景下优质教学的标准范式[5]。

在疫情期间，笔者尝试将对分课堂运用到《皮肤性病学》在线教学中，结合BOPPPS教学设计，对学生的学习效果做了一些探索性研究。

一、研究目的

探索对分课堂在《皮肤性病学》36学时课程中的运用，形成对分课堂教学设计，并实际运作，进行课堂的评估，印证对分课堂为高效课堂。

二、研究对象

2017级中医学1班，限选课程，40人，男生15人，女生25人，男女比例为3:5，先修课程有《正常人体解剖学》《组织胚胎学》《诊断学基础》《内科学》，与本课程密切相关先修课程为《中医外科学》。

三、研究内容及方法

1.学情分析

（1）课前问卷

结合疫情时期，在对分易发布课前问卷，共设计5个问答题①你对这场疫情，最想说的是什么？②你对目前疫情期间的线上教学有什么期待？③你在以往学习课程中的困惑是什么？④你希望从这门课程学到哪些方面的内容？⑤你毕业后打算从事什么样的工作？

收回问卷38份，问卷回收率95%，学生问卷分析得知，学生希望疫情早日结束回归正常生活和教学秩序；由于设备和教材缺乏等问题的限制，希望老师可以适当简化一些繁琐的考核步骤；减少网络课程打分对期末成绩的影响；认为以往的学习抓不住课程重点，内容太多导致记忆困难，希望能做到上课边学边记；希望学习西医对于皮肤病和性病的诊断、治疗和预防，临床面对时如何处理；皮肤性病学的发展趋势以及研究热点，中医优势；84.2%的学生打算以后从事临床工作。

（2）询问辅导员

通过与辅导员沟通，了解到班级学生最近一学期学习成绩情况，全年级381人，40名选该课程学生中，年级前50名3人，年级200名以后13人，需补考8人次，其中《中医外科学》1人次。

（3）与先修课程任课老师及学委沟通

本研究的班级学生，上学期已经学习过《中医外科学》课程。课前与任课教师和学委沟通，了解到中医外科学课程中，皮肤疾病章节，概论及各论讲授的情况及学生吸收知识情况，因此，将本次课程教学内容进行了局部调整，具体见教学内容分析。

2.教学内容分析

《皮肤性病学》[6]30学时理论，结合先修课程，皮肤疾病中带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮已作为重点疾病进行了学习，将该班的教学内容及学时分配调整如下：

3.教学实施过程

（1）精讲留白（40min）

通过腾讯会议直播平台完成。以导论为例，概念（5min）、发展现状中的学科分化（5min）、原创成就中的免疫学和治疗学研究分别举例说明（10min）、“5D”模式对患者的影响结合临床和生活一层一层展开阐述（10min），学习特点则重点阐述了直观性强，结合具体的疾病—手足部湿疹和掌跖脓疱病的异同点展开（10min）。通过腾讯会议的聊天小窗口，和学生多次互动，比实体课堂回应老师的同学更多，更积极。

周次 学时 教学内容 精讲内容（40min）1 2 导论举例1：导论概念（5min）发展现状中的学科分化（5min）原创成就中的免疫学和治疗学研究分别举例说明（10min）“5D”模式对患者的影响结合临床和生活一层一层展开阐述（10min）学习特点则重点阐述了直观性强，结合具体的疾病—手足部湿疹和掌跖脓疱病的异同点展开（10min）举例2：皮肤的功能皮肤的屏障功能，主要借助脂质双分子层半透膜功能，重点从物理、化学、生物及防止内源性物质的丢失四个方面展开分析（20min）皮肤的吸收功能，通过角质层和毛囊皮脂腺汗腺旁路途径，分析影响吸收功能的五个方面因素（20min）其他功能学生自学2 2 皮肤的结构-表皮、皮肤附属器3 2 皮肤的功能-屏障、吸收功能4 2 皮肤性病的临床表现-原发与继发皮损5 2 外用药物治疗-剂型、种类6 2 系统治疗-抗组胺药、糖皮质激素7 2 病毒性皮肤病—水痘8 2 细菌性皮肤病—蜂窝织炎9 2 真菌性皮肤病——体股癣、手足癣10 2 皮炎湿疹-接触性皮炎、特应性皮炎11 2 药疹12 2 物理性皮肤病-多形型日光疹13 2 瘙痒性皮肤疾病-慢性单纯性苔藓14 2 红斑鳞屑性皮肤病-银屑病治疗与调护15 2 结蹄组织疾病-红斑狼疮16 2 大疱性皮肤病-天疱疮17 2 皮肤附属器疾病-脂溢性皮炎18 2 色素性皮肤病-黄褐斑

（2）内化吸收（15min）

①根据教师的讲授，结合课前教师在对分易课程资源模块上传的电子教材、网络资源链接，独自学习，形成个人亮考帮。②教师在腾讯会议聊天窗口发布并强调亮考帮作业、小组讨论、教师抽查、自由发言、课堂测试等环节的要求和时间截点。

（3）小组讨论（10min）

①各组同学进入对分易讨论区，到所在组别展开讨论。②每个人至少回复1条有实际内容的信息。③教师巡查，实时查看各组讨论情况。

（4）教师抽查+自由发言+教师总结（10min）

①学生回到直播界面，教师随机抽取2个小组，在腾讯会议界面点名，学生开麦进行交流，代表小组发言。学生开麦，表述小组的亮考帮，教师随机点名学生进行回答，教师再进行补充。②小组自由发言阶段，未被抽到的小组，有问题就进行发言，流程同上。③教师根据小组展示及巡查小组讨论情况，对重难点知识再次进行梳理。

（5）课堂测试（5min）

①教师将测试题目导入对分易在线测试区，实时发布。②测试结束，根据学生的答题情况，对重要知识点及错误率较高的题目进行讲解。

四、研究结果

1.小组讨论

课堂讨论，在对分易公众号讨论区完成，数据均为当天课后完成小组讨论的情况，详见下表：

类别 第1次讨论第2次讨论第3次讨论第4次讨论第5次讨论参与人数参加 38 35 29 34 32未参加 2 5 11 6 8回复情况参加 24 26 21 23 17未参加（回复0次） 16 14 19 17 23回复次数记录回复1次 11 16 11 19 12回复2次 9 8 4 3 3回复3次 4 0 4 1 1回复4次及以上 0 2 2 0 1

2.作业及评价

作业基本形式为“亮考帮”反思性作业。作业要求：阅读资料，根据资料和老师的讲解，写出个人亮考帮作业；每次课后1小时内完成并提交到对分易，同时开启学生互评，每人至少完成8份作业的评阅。按照复旦大学张学新教授“亮考帮”作业评价标准执行：只要提交，无论好坏，都可得 3分（及格）如比较认真，态度好，可得 4分（良好）如有新意，与众不同，可得 5分（优秀）。目前已开展的5次作业，个别学生有迟交现象，典型优秀作业和互评认真的学生呈逐渐上升的趋势，详情统计如下：

3.课堂测试

类型 第1次 第2次 第3次 第4次 第5次未提交 0 0 0 1 2迟交 0 3 2 1 10按时提交 38 37 38 38 28典型优秀 0 3 7 14 8互评完成 31 25 33 37 39

由于该班学生已经完成《中医外科学》的学习，对本课程部分知识有一定的了解，所以选取了第二章皮肤的结构，在课前和课后分别对同一套试题进行了测试，单选11题，多选5题，每题1分，共计16分，测试时间均为8min，成绩分布如下：

分数段 课前测试 课后测试人数 占比 人数 占比0-9.5 20 51.28% 0 0.00%9.6-12.7 16 41.03% 3 7.69%12.8-15.9 3 7.69% 20 51.28%16 0 0.00% 16 41.03%

全班40人，1人缺勤，39人参加测试。课前测试9.6分（及格）及以上的学生47.5%，12.8分（优秀）以上的学生7.5%，无人得满分；课后测试，9.6分（及格）及以上的学生97.5%，12.8分（优秀）以上的学生90%，16人得满分。学生的得分率大幅提高，且成明显正态分布，增幅集中在4-9分，占比约80%。

增幅增加分数段人数 比例0 0 0.00%1-3 4 10.26%4-9 31 79.49%10-12 4 10.26%

五、研究结论

学生经过5次左右的适应期，已渐渐感受到了“亮考帮”作业的对自己的帮助，能够更加认真的完成作业及互评作业；参与讨论的绝对数量有下降趋势，但是有效讨论的数量在增加，说明学生参与讨论正从线上教学的新鲜期到适应期过渡；课堂测试是度量学生知识掌握程度相对客观可量化的一个指标，学生了解自己掌握程度和老师了解学生掌握程度的一个直观手段。通过课堂测试，再次回到知识的掌握情况的评估，从本课程开展的课堂测试来看，充分说明对分教学模式精讲+内化+讨论是非常高效的学习方法。

六、教学反思

1.教学内容设计

BOPPPS教学设计模式[7]，为教师提供了模块化的教学设计，即教学设计的框架，但具体课程的教学内容设计，还需要根据学科特点及学情特点进行。学习是有情感的活动，没有情感就没有深刻的动机，故了解学情特点是必不可少的环节，比如本研究中的班级学生，在先修课程《中医外科学》已经学过部分皮肤性病学知识，故对教学内容进行了调整，每次课程向学生展示明确的学习目标，总论以贴近生活的示例展开讲授，降低学生对知识理解的难度，各论疾病则以鉴别诊断和治疗为主线，并结合中医治疗特色进行讲授。所以，教学应常教常新，根据学情特点及时进行教学内容的设计和调整，以达到最佳的教学效果。

2.教学环节设计

本研究的教学环节综合了BOPPPS教学设计和对分课堂教学环节，共设计5个独立的教学环节，即教师讲授、内化吸收、小组讨论、教师答疑、课堂测试。根据心理学、脑科学、学习科学等研究发现[8]，各环节之间是有内在逻辑关系的，发生的先后对教学效果有影响。本教学环节设计，不强调学生的预习[9]，让学生尽可能处于同一基础线进行学习，降低教师讲授环节的差异度，但非常强调复习，每一个环节都是对知识的重复，学生完成5个独立的教学环节的学习，对同一章节知识便进行了5遍的学习，学习效果在知识的重复中螺旋式提升，可谓是在反复打磨中变知识为能力。

七、总结

对分课堂是一种基于脑科学、心理学与学习科学的新型教育科学理论体系，包含相应的系统而完整的课堂教学方法[10]。对分课堂的核心理念是责权对分，即师生作为教学中对立统一的两个主体，以科学的方式分配对教学活动的掌控权，从而构建真正的师生共同体，让教育教学获得最大程度的价值。

在创新人才的培养当中，存在着一股轻视讲授法的思潮，讲授法无论是在知识积累还是创新思维的培养当中，都发挥着不容代替的作用，讲授法的价值提升任重而道远[11]。对分课堂中，明确提出教师讲授，是第一个环节，最重要的环节，强调先教后学，精讲留白，精讲是完成教师的讲授，留白是给予学生思考的空间。

对分课堂基于心理学原理构建，不仅贴合教师与学生的心理需求和特征，也符合教育与学习的心理规律[12]。2014年至今，7年多以来经过成千上万教师检验过的成果，目前在知网以“对分课堂”为关键词搜索，共有3035篇文献，涉及到各个学段、各个学科、各类型班级的实践。对分课堂的理念大道至简，返璞归真，形式朴素，却有内涵深刻，融汇了逻辑学、心理学、脑科学、学习科学的理论，值得一线教师去实践、去尝试，对分课堂将会成为每一位教师日常化的基本教学方法。