Sandwich教学法在“人体结构与功能”解剖实验课中的应用研究

李嘉慧 杨园园 钟斌 唐汉庆

摘 要 sandwich教学法采用学习-实践-学习的理念，把课堂还给学生，在有限时间和任务驱动下，调动学生积极性，提高学生自主学习的能力。通过分组学习、汇报学习、交叉学习等既锻炼培养了学生，也提高了课堂教学效果。探讨基于sandwich教学法在“人体结构与功能”整合课程解剖实验课程的教学设计研究，将有助于加深对sandwich教学法应用的理解，提高解剖实验课课堂的教学质量。

关键词 Sandwich法 解剖 教学设计

中图分类号：G424                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2021.03.045

Research on the Application of Sandwich Teaching Method in Anatomy Experiment Course of "Human Body Structure and Function"

LI Jiahui， YANG Yuanyuan， ZHONG Bin， TANG Hanqing

（Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Sandwich teaching method adopts the concept of learning practice learning， and returns the classroom to the students. Driven by the limited time and task， it can mobilize the enthusiasm of students and improve their ability of autonomous learning. Through group learning， report learning and cross learning， students are trained and classroom teaching effect is improved. The research on the teaching design of anatomy experiment course based on sandwich teaching method will help to deepen the understanding of the application of sandwich teaching method and improve the teaching quality of anatomy experiment course.

Keywords Sandwich; anatomy; teaching design

Sandwich起源英国，后在德国变成一种教学法，它的理念是学习-实践-学习。这种教学法的基本思想是理论学习与实践问题解决相结合，教师少讲、学生多学，合作学習等。让学生真正参与到课堂中，发挥学生主观能动性，大大提高课堂的效率，而教师在整个教学实施过程中起着引导、辅助的作用。[1]近年来，sandwich教学法在许多课程中得到广泛应用。

1  “人体结构与功能”课程介绍及常规教学法

“人体结构与功能”课程是广西右江民族医学院自2011年起对药学、中药学、公共卫生管理、护理专科等医学非主干专业开设此课程。此课程是将“人体解剖学”“组织胚胎学”“生理学”3门课程整合为一体。该课程将上述3门课程的重复内容进行整合和精炼，达到让学生对人体结构知识和生理学知识系统掌握的目的，从而提高了知识面。但在课程教学实施过程中仍需要施教者不断地去探寻和改革。课程安排分理论课、实验课，实验课安排有人体解剖实验、机能学实验、形态学实验。在整个课程的教学模式是先从“组织胚胎学”讲起，讲授其绪论、细胞、组织和系统器官的微观形态及个体生命发育过程，再到人体解剖学和生理学的相融合，先讲授人体解剖学九大系统器官的大体结构和形态之后，到讲授生理学里的生理功能。每讲授完一个系统，就会安排相应模块的实验教学。采取循序渐进的模式教学能体现生理结构与功能的统一。但此课程在人体解剖学实验课中一般采用传统的教学法，即教师先标本示教之后让学生学习，但因课时少内容多，标本较少，而且无法避免标本散发出浓重的甲醛气味，大多学生不愿意在实验台认真学习，及学生思想上的怠慢，因此教学效果很差。为了避免这种情况，在改善实验室环境的同时，为培养学生自主学习能力采用了sandwich教学法进行了课堂教学设计。

2 Sandwich 法在“人体结构与功能”解剖实验课的具体应用

2.1 课前准备

首先，带教老师做好备课准备，并按照课程标准设计好ABCDE五个教学任务要求。其次，在每次课上课前，由教师将本次课学习的内容、流程以及考核方式通知学生，让学生对本次课学习内容做到心中有数;最后，对学生进行分组并展开学习。解剖实验室一个实验室能容纳30个人，可分为6组，每组5人，分组由学生自由组合并在组内排好组内学号顺序并选出小组长。

2.2 课堂教学实施

开场10分钟，每次课开始时介绍本次课的实验内容要求，以及讲授一些与临床、实际工作生活关系密切的环节，其目的是促进学生对这次实验课内容的整体把握并了解其应用价值。教师依据具体的授课内容，提出实验目标要求、布置好学生任务，即根据实际的教学要求，每个学习小组都分配到不同的学习任务，要求学生找出相应的标本并对其进行形态、特征结构以及临床意义的描述。

学生分组学习30分钟，根据每个学习小组分配得到的任务，各小组成员充分利用教材、图谱材料、手机学习APP以及参考教师课件 进行讨论学习，并按照规定时间内完成学习任务，同时做好记录。

学生代表汇报35分钟，每个学习小组讨论学习完成后，各组选派一名代表，要求学生代表走到实验室中间向同学们展示找到的结构标本，并说出确定此结构标本的依据和意义，使其他组的同学更好地了解这结构标本。每个组有5分钟的汇报时间，剩余时间是带教老师总结，并对学生标本结构指认不准确或某些形态意义描述不到的地方进行更正和补充。

学生交叉学习35分钟，每个组汇报完以后，由于汇报时候位置的局限性，以及同学的接受能力的不同，为使学习记忆更透彻、更深刻，这个时候同学们可以相互走动交流，串连到每个组里请教学习，亲自动手摸一摸，仔细观察结构标本的形态、特征性结构，并且可以相互讨论交流学习。通过这个环节可以真正能让学生把学到的知识教授于其他人，达到知识的共享。

教师抽查点评总结10分钟，本次课即将结束时，带教老师针对本次课的授课内容和学生们的表现进行简单的总结，并再次强调此次课的重点难点内容。随机抽取2～3名学生，要求他们找出并描述本组以外小组的结构标本，检测学生是否进行交流互动，是否对此次课的内容都有所学习，并对抽查学生表现做好打分评价记录，作为随堂评价。

3 教学评估方式

（1）采用问卷调查方式，向授课学生发放设计好的教学质量问卷调查表，问卷调查表设置有“调动学习积极性”等8个条目，选项分有“赞同”“不赞同”“难以判断”3个。采用学生无记名填写，收回后通过学生评价情况，汇总统计分析（见表1）。

（2）通过自我评价、学生互评、教师评价方式评价学生的综合能力;采用随堂评价、阶段性评价、期末评价相结合的方式，初步评价该课程Sandwich教学法的教学效果。

4 讨论

Sandwich教学法是人们用自己熟悉的快餐食物-三明治形象表达的一种教学法，最先在德国海德堡大学医学院的医学小班教学建立的，之后推广到其他院系专业乃至国外。这种教学法穿插有学生分组学习、讨论、学习成果汇报、交叉学习等教学环节，让上述教学环节在教师与学生之间不断地沟通交流。通过这样不断交流调动学生学习的主观能动性，从而提高了学生自主学习能力，也使学生从中得到思考的锻炼以及获得新知识的能力。当前国内sandwich教学法在医学院校各个专业也都有推广，在“诊断学”[2]“组织学与胚胎学”[3]“妇产科护理教学实践教学”[4]“系统解剖”[5]教学中都有实施报道。“人体结构与功能”是整合课程，由三个学科教师授课，外加课时减少，在教学过程中会面临很多挑战，这就使得教师改变原来传统的教学方法，Sandwich教学法就是一种很好调动学生学习的方法。

将sandwich教学法引入到“人体结构与功能”解剖实验教学中，让学生更好地投入到实验课堂里，把自己的学习能力充分发挥出来，不断提高自己的自主学习的能力、表达能力、团结协作能力、沟通能力等，能提高对教学效果的满意度。[6]实验课中设计有五个环节，这些环节是有机结合的，具有严谨性和次序性，在学生之间、教师与学生之间提供了良好的交流平台，有利于形成互动和活泼的学习氛围，从而创造了一个学习好环境，促进学习的积极主动性，加强了交流，[7]提高学习效率。

课堂实施过程中学习小组组合由学生自由组合、排好组内顺序选出得力的组长，把主动权交给学生，让他们根据自己平时的交流、学习生活中的表现进行组合，这样更利于学生课堂的交流和讨论、合作，有利于他们能及时的给自己组员进行评价。安排学生讨论学习、学习成果汇报、交叉互动学习等，在培养学生自主学习能力的同时还培养学生的团队精神;[8，9]同时也让每一个学生都能成为小老师，除了学会自己学习的目标任务外，还要把自己学会的知识传授于其他同學，这样不仅加深学生对学习内容的理解记忆，还增强学生的责任感、提高学生的语言表达能力、训练学生的倾听技巧等。在整个教学过程中教师走到学生中给他们进行引导或指导，保持不断的交流沟通互动，避免了传统教学法中的教师讲学生听的弊端。

对于应用sandwich教学法的效果评价，可以采用不记名问卷调查、自我评价、学生互评、教师评价方式评价学生的综合能力，加重形成性评价权重，从而使sandwich教学法的教学效果得到比较全面的反映。[10，11]

总之，sandwich教学法能以人为本、以学生为中心，不仅发挥学生学习主观能动性，也使学生自主学习的能力得到提高，同时培养学生团结协作能力、语言表达能力并提高心理素质等从而也提高了课堂教学效果。

*通讯作者：唐汉庆

基金项目：广西高等教育本科教学改革工程立项项目（2017GJB348）

参考文献

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[2] 刘冰，李锋，随萍，等.Sandwich教学法在诊断学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2018（11）：119-120.

[3] 王金花，李海，罗春英，等.三明治教学在组织学与胚胎学实验教学中的应用与实践[J].解剖学杂志，2015，38（6）：752-754.

[4] 陈思羽.Sandwich教学法在《妇产科护理学实践教学》中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（1）：103-104.

[5] 田志逢，李占生.Sandwich教学法在系统解剖学课堂教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（14）：56-57.

[6] 覃新芳，李清初，廉溪.三明治教学法在肾病综合症临床见习教学中的运用[J].教育教学论坛，2019（16）：201-202.

[7] 朱丽娟.Sandwich教学法在乳腺癌护理教学中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2019，11（9）：15-17.

[8] 祝海洲，雷学锋，张磊，等.三明治教学法应用于医学桥梁课合堂班教学的探讨[J].中华诊断学电子杂志，2017，5（1）：31-33.

[9] 王辉，赵培忠.Sandwich教学法对眼视光学专业学生团队精神培养的影响研究[J].中国高等医学教育，2018（9）：121-122.

[10] 张婷.Sandwich结合案例教学在病理生理学教学中应用的效果评价[J].卫生职业教育，2017，35（22）：64-66.

[11] 蒙健华，黄静铭，龙秀红，等.“三明治”教学法在护理查房中的应用及效果评价[J].全科护理，2017，15（31）：3951-3953.