高职学院护士生个性心理健康与学习成绩相关性研究

王炜 宋志勇 艾卫敏 罗华

[摘           要]  目的：探讨高职学院护士生个性心理健康与学习成绩相关性及影响因素。方法：选择研究某高职学院2017级5年制362名护士生，通过SCL-90量表、EPQ量表和自编个人信息表对其进行调查，分析个性心理健康与学习成绩相关性。结果：SCL-90总分阳性率24%;与国内青年常模相比，强迫症状、焦虑、敌对、恐怖的得分均高于常模，軀体化、抑郁低于常模;EPQ测试内外向、精神质和掩饰性的得分高于全国青年常模。影响高职五年制护士生个性心理健康状况的主要因素有喜好玩手机、成绩不好时家长责骂以及亲子关系、单亲家庭、父母不直接负责孩子的教育指导等。结论：高职五年制护士生个性心理健康水平与学习成绩存在相关性，学习成绩平均分与SCL总分、强迫症状、偏执、EPQ总分、神经质、掩饰性得分呈负相关，与内外向得分呈正相关。

[关    键   词]  高职五年制护士生;个性特征;心理健康;学习成绩;相关性

[中图分类号]  G715                   [文献标志码]  A          [文章编号]  2096-0603（2020）19-0070-03

高职生作为特殊的学生群体，受多方面因素的影响，如竞争、生活、就业压力、家庭、学习等，使其在面对学习与生活时常感觉难以应对，不知所措，存在焦虑、恐惧、抑郁等心理[1]。据有关数据显示，高职生存在心理问题或反应不良者高达20%～30%，且呈逐年上升趋势[2-3]。因此对高职生暴露出来的个性心理问题要多加重视，并对其深入研究。学校为了有针对性地采取相应的干预措施开展心理健康教育，也为心理健康教育课程计划的设置、大纲的修订，师资培训，选择教育内容，制订多种形式开展教育和咨询活动等提供有价值的参考。特设计本研究，现报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

整群抽样方法，将某高职学院2017级5年制362名护士生作为研究对象，均为女生，年龄17～20岁，平均年龄（18.82±3.51）岁;被调查者思维正常，能独立完成问卷调查。

（二）调查方法

采用自制个人情况调查表、90项症状自评表（SCL-90）及艾森克人格问卷（EPQ）对所试者进行调查，以班为单位，由班主任向学生说明调查目的及意义，所有调查均为不记名，要求每一项调查学生需根据自己的真实感受进行作答，答完后由班主任统一收回答卷。

（三）调查内容

1.个人信息。护士生已学完9门课程的成绩;家庭情况：包括父母文化程度、健康状况、家庭经济状况、亲子关系、单亲家庭，成绩不好时父母的态度等。

2.90项症状自评表（SCL-90）采用SCL-90自评表对护士生心理健康状况进行调查，内容包括人际关系、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个维度。各项目为5级评分制，每个因子最高分为5分，最低分为1分，得分越高表示其心理症状越严重，总分超过160分者，表示其心理健康状况呈阳性[4]。

3.艾森克人格量表（EPQ）采用EPQ对护士生个性特征进行调查，包括内外向、精神质、神经质、掩饰性四个方面[5]。

（四）获取学习成绩

除体育成绩外，该年级所有护士生全部课程的期末考试成绩，包括两学期医学基础课、临床课共计9门课程的成绩（查考试成绩册），以平均分数评定学习状况。

（五）统计学方法

本研究将受试者基线资料、研究数据采用SPSS21.0软件进行分析。采用卡方x2检验计数资料，用百分率（%）表示，采用t检验计量资料，用均数±标准（x±s）表示，多元线性回归法分析相关性。仅在P<0.05时代表差异显著。

二、结果

（一）问卷回收情况

调查问卷发放362份，回收362份，回收率为100%，剔除无效问卷后得到有效问卷355份，有效率为98.0%。

（二）比较不同类别高职五年制护士生SCL-90检出情况

SCL-90总分呈阳性者87例，阳性率24%，亲子关系紧张与单亲家庭者阳性率高于亲子关系良好、非单亲家庭者见表1。

（三）比较高职五年制护士生与国内青年常模SCL-90评分

高职五年制护士生SCL-90因子分与国内青年常模相比，强迫症状、焦虑、敌对、恐怖的得分均高于常模，而躯体化、抑郁低于常模，总体健康水平偏低。详细结果见表2。

（四）比较高职五年制护士生与全国常模EPQ各维度评分

与全国青年常模比较：内外向、精神质和掩饰性的得分均高于全国青年常模见表3。

（五）不同学习成绩高职五年制护士生SCL-90评分比较

高职五年制护士生SCL-90因子分不及格者在强迫症状、抑郁、焦虑、敌对的得分均明显高于及格者，其差异有统计学意义见表4。

（六）影响学习成绩的因素分析

1.喜好玩手机

高职五年制护士生中喜好玩手机者，其SCL-90总分，强迫症状、抑郁、敌对和偏执的得分均高于非喜好玩手机的，其差异有统计学意义见表5。

2.相关因素

亲子关系、单亲家庭、内外向性、神经质与学习成绩有显著相关性（见表6）。

三、讨论

人体健康不仅指身体健康，还包括心理健康。心理健康是一种持续且积极发展的心理状态，即指其身体、智力、情绪十分协调，能适应环境，人际关系能互相谦让，与他人心理健康不相矛盾，有幸福感，在工作中可发挥自己的能力[6]。个性心理健康对学习和生活均可产生重要影响。

本研究发现：高职五年制护士生的SCL-90测试显示出强迫症状、焦虑、敌对、恐怖的得分和总分均高于国内青年常模，而躯体化、抑郁低于常模。其出现的心理问题主要集中在强迫、恐怖、焦虑等方面，这与国内外资料基本一致。经EPQ测试，结果与全国青年常模比较：内外向、精神质和掩饰性的得分均高于全国青年常模，说明高职五年制护士生的个性存在性格外向、难以适应外部环境、有掩饰等特征。

学生用手机主要为了学习和人际交往及娱乐消遣之需求。本调查显示，喜好玩手机者在高职五年制护士生中超出三分之一。这些学生把大量时间消耗在手机游戏中，主要精力沉迷于手机网络，以致于与老师、同学交流较少，学习成绩较差，考试多挂科，较易出现强迫症状、抑郁、敌对和偏执的多种心理问题。有研究认为当大学生手机依赖倾向越来越高时，他本身也就越来越拒绝来自现实中的帮助。这就需要社会、学校和家庭能主动地去关心和帮助她们用好手机和管好手机，从而减少对手机和网络的依赖。

学生成绩不好时常受到家长责骂，本研究可见，不及格组学生在强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子上得分高于及格组学生。其原因可能是高职五年制护士生正处在青春叛逆期，如教育方式不当，效果可能大受影响，当责骂时孩子不敢顶嘴也不想交流，郁郁不乐、忧心忡忡是其性格内向。因此家长此时应多关心和鼓励，少些责骂。

亲子关系紧张与单亲家庭者个性心理问题的阳性率高于亲子关系良好、非单亲家庭者;若父母情感温暖、常鼓励孩子，则孩子常具有健全的心理和正常的人格[7];反之在缺乏温暖与过分溺爱环境中长大的孩子，可能易导致孩子焦虑、紧张、担忧、郁郁不乐等症状。另外，学校管理在处理问题时存在态度、言行、方式过于简单，深入了解不够，对学生心理疏导不足，使处于青春期特点的学生，不能较好处理人际关系，使矛盾解决于表面。因此，对学校设置的心理咨询室应充分发挥其作用[8]，以在实际中解决学生心理问题。

综上所述，高职五年制护士生的个性心理健康水平与学习效果存在相关性，学生的心理状态、个性特征可对学习成绩产生影响，因此，学校与家庭应注意培养其良好的心理素质与健全人格。

参考文献：

[1]邢利芳.有留守经历的高职新生心理健康状况调查研究[J].哈尔滨职业技术学院学报，2017（1）：23-25.

[2]孙晨哲.高职院校铁路专业学生生活应激状态、应付方式与心理健康的相关研究[J].郑州铁路职业技术学院学报，2018（2）：55-58.

[3]张颖博，刘宝.高校大学生心理健康与心理灵活性的相关性研究[J].中国卫生统计，2019，36（2）：252-254.

[4]Gartner J， Larson D B， Allen G D. Religious Commitment and Mental Health： A Review of the Empirical Literature[J]. Journal of Psychology & Theology， 2018， 19（1）：6-25.

[5]沈可，黃笛，刘晴，等.中国医学生心理健康状况与人格特征相关性研究的元分析[J].中国循证心血管医学杂志，2017，9（9）：1029-1033.

[6]Mohr D C， Zhang M， Schueller S M. Personal Sensing： Understanding Mental Health Using Ubiquitous Sensors and Machine Learning[J]. Annual Review of Clinical Psychology， 2017，13（1）：23.

[7]潘秀丹，管楠楠.医学生心理健康状况与学习成绩之间关系的分析[J].医学教育研究与实践，2019，27（1）：74-78.

[8]郭妍.高职护理专业学生心理健康与专业自我概念的相关性研究[J].经贸实践，2018（19）：292，294.

◎编辑 郑晓燕