陶燕
伴随日益提高的生活水平,人们的饮食习惯发生很大改变,许多不良饮食习惯导致各类疾病患病数量呈不断上升态势,糖尿病就是其中之一,给患者造成诸多不利。糖尿病是常见疾病,主要症状是血糖上升,体重降低,多尿,如果不应用措施降低血糖水平,血糖长时间处在高水平状态就会引发机体组织功能出现障碍,特别是血管、眼部、神经等,严重影响患者的身心健康与生活质量[1-2]。应用药物治疗糖尿病患者外,还应当向患者提供良好护理服务,以利于促使患者更加主动配合治疗,提高疗效,更好控制血糖水平[3]。本次研究探讨多样性护理应用价值,研究结果报告如下。
选取2018年1月—2019年1月本院收治的100例糖尿病患者,随机分成观察组与对照组。对照组50例患者采取常规护理,观察组50例患者接受多样性护理。观察组男33例,女17例,年龄32~75岁,平均(47.8±3.8)岁;病程2~16年,平均(8.7±1.9)年。对照组男31例,女19例,年龄34~73岁,平均(46.4±3.1)岁;病程1~18年,平均(9.1±1.6)年。所有患者或家属签署知情同意书,经医院伦理委员会批准。排除病例:肾衰竭患者、有精神或认知障碍患者、恶性肿瘤患者、妊娠与哺乳期妇女、严重营养不良者、酮症酸中毒者、严重视网膜病变患者,存在神经、循环、免疫与呼吸系统疾病患者、既往有精神病史、反复低血糖患者、严重感染者、昏迷者。两组年龄、性别、病程等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
本次所有研究对象都应用降血糖药物治疗。以此为基础,两组患者分别执行不同的护理模式。
对照组患者采取常规护理,以口头、播放视频与发放小册子的形式,开展健康宣传教育,给予生活、饮食指导,开展用药指导,密切监测病情。
观察组患者应用多样性护理,具体如下:(1)开展宣传教育。提供护理服务以前,护理人员向患者询问以了解患者掌握糖尿病相关知识程度,然后发放有关疾病知识宣传手册,或播放有关视频资料,同时口头向患者讲解说明,告知患者需要注意事项,提高患者对疾病的认知度,从而促使患者积极主动配合治疗与护理。(2)设立档案。护理人员应当多与患者交流,了解患者信息,设立相对应档案,细化数据资料,拟定科学合理护理方案,并贯彻落实。(3)心理护理。糖尿病需要长期治疗,有较长的治疗周期,如此以来,患者的治疗积极性就会有所下降,从而对控制血糖带去一定影响。所以,护理人员应当实施针对性、个性化的心理护理,以调节其负面情绪,要耐心回答患者提问,提升治疗依从性。(4)饮食指导、运动指南。依据患者饮食习惯、医师建议,护理人员拟定合理饮食方案,建议患者遵循少食多餐的原则,尽可能少摄入糖分、钠盐、油腻的食品,多进食新鲜蔬菜水果。建议患者参与适度的运动,比如:慢跑、打太极、散步等,以强健体格,提高免疫力。(5)用药指导、监测血糖。护理人员叮嘱患者要按医嘱、规范用药,同时告知患者用药注意事项,嘱咐家属监督用药过程。护理人员要告知患者与家属血糖检测仪的使用方法,同时密切监测用药当中血糖变化状况,以提供参考数据给医师调整治疗方案,从而更有效控制患者血糖。
分析两组护理前后餐后2 h血糖、空腹血糖水平变化情况。
采取本院自制调查表,评定患者满意度与生活质量,总分均为100分,得分越高说明患者状况更好[4]。其中评定护理满意度的维度包括:护理质量、服务态度、护理技能。从下列维度评定生活质量:机体状况、心理状态、日常活动能力、社会满意度。
两组护理前的餐后2 h血糖、空腹血糖水平对比,差异无统计学意义(P >0.05)。护理后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖水平的下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。
观察组的护理满意度、生活质量评分都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表2。
糖尿病是常见内科基础疾病,糖尿病的出现与遗传、饮食习惯、环境等因素有着密切关联[5]。对于糖尿病患者来说,若无法较好控制血糖水平,极易引发心脑血管病症,造成严重危害。临床实践证实,提供良好、规范的护理服务给糖尿病患者,可以较好改善病情[6-7]。多样性护理是现代化的护理模式,能够全方位思考患者及家属的客观情况,再根据医院情况,对各项医疗资源进行科学调整,向患者提供有针对性的、全方位的护理服务,既而提高护理服务质量,改善预后[8-10]。研究发现,运用多样性护理模式于糖尿病患者,可以促使血糖控制效果得到提升,降低护患纠纷机率,减少并发症风险[11-12]。
表1 两组护理前后餐后2 h 血糖、空腹血糖水平比较(mmol/L, )
表1 两组护理前后餐后2 h 血糖、空腹血糖水平比较(mmol/L, )
?
表2 两组护理满意度与生活质量评分比较(分, )
表2 两组护理满意度与生活质量评分比较(分, )
?
本次研究中,护理后观察组的餐后2 h血糖、空腹血糖水平的下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度评分、生活质量评分都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过本次研究结果可以发现,宣传教育与心理护理可以使得患者对疾病有更深认知,缓解心理负担,促使患者积极配合治疗;用药指导与监测血糖可以调动患者用药主动性,以减少血糖水平;饮食指导与运动指导有利于患者健康进食,通过科学饮食方式以减少血糖水平,再配合合理运动可以强健患者体格并增强免疫力,更好控制血糖状况,最终显著提高患者的生活质量。另外,多样性护理模式可以增进护患间的良好交流,拉近护患距离,减少护患纠纷,利于适时满足患者要求,从而使得患者更加主动配合治疗与护理,让患者可以尽快恢复健康。
综上所述,向糖尿病患者提供多样性护理,可以有效控制患者血糖水平,效果明显,有利于提高护理满意度与患者生活质量。