体验式教学方法在实习护生眼科护理技术操作中的应用价值

应金伟，卢华萍

(台州市第一人民医院，浙江 台州 318020)

体验式教学方法是通过设计体验式的教学课程，学生通过体验反思、评价和讨论所学的技能、知识，进而对新知识形成新感悟[1]。本科室根据实习护士不熟悉、很少接触眼科技术操作和专科知识的现状，在实习护士进入科室轮转后，根据眼科护理技术操作设计相关的体验式教学课程，让实习护生换位思考，转换角色，同时组织实习护生相互交流心得体会、经验和感悟，让实习护生能尽快熟悉和了解专科操作技术，让其实践能显著提高，同时还能让眼科的带教水平显著提高，现做如下分析。

一、对象与方法

1.研究对象。本文所选取的50名实习护生于2017年6月至2018年9月在眼科轮转，经数字随机方法将其分成两组，对照组与实验组各25名。对照组中2名男性，23名女性；6名大专生，19名本科生；年龄19-23岁，平均(20.9±0.8)岁。实验组中3名男性，22名女性；4名大专生，21名本科生；年龄19-24岁，平均(21.3±0.6)岁。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.方法。对照组选择常规教学模式开展眼科护理技术操作的培训，教师根据教学大纲开展相关的带教工作。实验组根据体验式教学方法开展眼科护理技术操作的培训，具体方法为：(1)准备阶段：①成立教学小组，组长由带教经验丰富的护士担任，按照科室特点和教学目标，由组长制定科学的教学计划。②根据科室的常见专科操作、主要病种等，了解实习护生对课程内容安排的要求，并对带教护士和护士长的建议进行征求，安排、确认授课内容。常见的护理操作技术包括颞浅动脉旁注射、冲洗泪道、冲洗结膜囊、剪睫毛、测眼压、查视力、点眼液等，按照操作项目的难易程度和操作频率等，选取危险性小、学生容易掌握、最常见的操作项目作为试教内容，包括泪道冲洗、测眼压、查视力、点眼液，根据体验式教学方法开展试教。③组织开展培训工作，步骤应正规、动作应娴熟，在经过教学组长和护士长的考核后才能参与带教工作，完成试教后，应对操作培训中的难点进行讨论，对重点进行强调。(2)执行阶段：①第1-2天：学习基础理论，带教教师集中开展理论授课，为护生播放视频资料，对专科知识进行了解。护生通过观摩，对眼科常见疾病进行了解，学习和患者进行有效的交流沟通，学会在操作前后对患者进行有效的解释。②第3-5天：开展护理操作时间，选取查视力、点眼液开展体验式教学。安排2名带教教师，分别扮演患者和护士，护士讲解技术操作的相关准备工作、注意事项和操作步骤，患者随时提问。完成试教后，实习护生则轮流搭档，体验护士、患者的角色。③第6-14天：在了解基础护理操作后，应进行难度相对较大的护理操作，选择冲洗泪道、测眼压开展体验式教学。带教教师首先进行集中讲解，并进行示范操作，带教教师通过指导，让实习护生相互操作，体验不同角色的实践感受。在护理操作中融入理论知识，不但能对实习护生的动手能力进行强化，而且还能对理论知识进行巩固。④第15-20天：考核实习护生的基础理论知识，随机抽考护理操作，根据科室的考核标准对实习护生评分，最终评价实习护生的基础理论知识和操作能力。及时纠正实习护生的错误，同时巩固学习。两组的实习时间均为4周。

3.观察指标。(1)护生理论成绩、操作成绩。(2)护生满意度。内容包括：体验式教学方法能否提高学习兴趣、能否提高动手能力、能否提高护患沟通能力，调查表总分为100分，具体分为非常满意(85-100分)、基本满意(60-84分)、不满意(<60分)。

4.统计学分析。数据运用SPSS 21.0软件做统计学处理，计数资料以百分率(%)表示，进行2检验，计量资料以表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

1.考核成绩观察。与对照组相比，实验组的理论成绩、操作成绩均显著提高(P<0.05)(见表1)。

表1 考核成绩观察(分，

2.满意度观察。实验组实习护生对教学方法的总满意度为100.0%，显著高于对照组的76.0%(P<0.05)(见表2)。

表2 满意度观察

三、讨 论

本科室选择体验式教学方法开展带教培训工作，结果发现与对照组相比，实验组的理论成绩、操作成绩均显著提高(P<0.05)。实验组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。表明通过体验式教学方法能让实习护生的学习兴趣得以充分激发，并让实习护生的沟通能力和操作能力得以显著提升，让实习护生能更加深入了解基础理论知识，熟悉护理操作技能。采用体验式教学方法，实习护生通过角色互换，能更深入地认识和感悟患者疾苦，通过实习护生间的经验分享、相互学习，能让护生相互间的凝聚力显著提高，让其工作自信心显著增强。通过带教教师的反馈发现，和常规带教方法相比，体验式教学方法能显著提高实习护生的沟通能力、护理操作技术掌握程度，得到了所属学校的认可，实习护生的反响也比较理想。

总之，在眼科护理技术操作的培训中，应用体验式教学方法能让实习护生的学习兴趣提高，并让护生的临床沟通能力和护理操作能力显著提升，具有临床推广价值。