心理护理对重症肌无力患者负性情绪的作用分析

胡洪清

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250000）

0 引言

重症肌无力患者常存在一定负性情绪，容易引发患者出现肌无力危象，对重症肌无力患者的临床治疗带来不良影响，所以，对重症肌无力患者开展积极心理护理干预十分关键[1]。本文分析的资料是2016年4月至2018年6月本医院纳入治疗的60例重症肌无力患者，评估和探究心理护理用于重症肌无力患者中对其负性情绪的干预价值及意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文归入计算的临床资料为本医院纳入治疗的60例重症肌无力患者（选自2016年4月至2018年6月），分组方法是患者入院日期单双号，一组纳入30例。对照组男女例数比例为18:12，年龄在31-58岁，平均（47.87±5.48）岁。实验组男女例数比例为19:11，年龄在33-57岁，平均（47.85±5.43）岁。比较两组基础资料，P＞0.05。

纳入标准：①通过MRI检查、病肌疲劳以及抗胆碱酯酶检测为阳性，确诊存在重症肌无力；②患者与家属在知情同意书上面予以签名，研究内容提交医学伦理会被通过及盖章。

排除标准：①干预前已经存在肌无力危象；②存在其他合并症。

1.2 方法

对照组开展常规护理干预措施：做好健康宣教，指导患者合理用药，予以拍背排痰护理等。

试验组开展常规护理干预措施：第一，护理工作人员为患者仔细讲解疾病基础知识，告知患者治疗方法及治疗效果，使患者了解对应注意项目，和患者加强谈话，了解患者的内心感受及疑惑，对患者存在的疑惑予以及时解答，并予以患者心理疏通和安抚，指导患者家属给予患者充分支持，将其负性情绪缓解和消除。第二，护理工作人员为患者列举最近治愈的案例，加强患者的信念，且指导患者对愉悦的场景及经历予以想象，促使患者可以充分放松，保证健康而正面的心态接受治疗。第三，护理工作人员使患者接受渐进性的放松锻炼，使其保持半卧，进行缓慢而深的吸气且屏气五秒，当肌肉收紧且不能维持的时候，快速呼气且使肌肉保持放松。第四，当患者发生肌无力危象时，护理工作人员予以及时开导，告诉患者属于正常情况，能够自行恢复，将患者存在的恐惧和紧张消除，减少患者不必要的担忧。第五，护理工作人员可让患者看书、听音乐、看电视等转移其注意力，保持内心愉悦，减轻其不良心理状况和负性情绪。

1.3 相关指标

（1）评估及计算对照组和试验组护理干预前、后焦虑自评量表评分数值，焦虑自评量表分值高于50分表示存在焦虑，且分值越高其焦虑症状更为严重。

（2）评估及计算对照组和试验组护理干预前、后抑郁自评量表评分数值，抑郁自评量表分值高于53分表示存在抑郁，且分值越高其抑郁症状更为严重。

（3）评估及计算对照组和试验组肌无力危象合计率。

1.4 统计学分析

临床数值添加到SPSS 21.0实施计算并检测，计量资料（焦虑自评量表评分数值、抑郁自评量表评分数值等）表示成均数±标准差（±s）形式，与正态分布相符，数据实行t检验，计数资料（肌无力危象合计率等）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行χ2检验，P＜0.05，出现数据检验统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理干预前、后焦虑自评量表评分数值

试验组护理干预前焦虑自评量表评分数值与对照组相关数值指标实行对比，P＞0.05，未出现数据检验统计学意义；护理干预后，两组评分数值均明显减少，试验组护理干预后焦虑自评量表评分数值与对照组相关数值指标实行对比，明显减少，P＜0.05，出现数据检验统计学意义，见表1。

表1 两组护理干预前、后焦虑自评量表评分数值（±s）

表1 两组护理干预前、后焦虑自评量表评分数值（±s）

分组 护理干预前（分） 护理干预后（分）对照组（n=30） 54.63±4.50 48.20±3.26试验组（n=30） 54.60±4.47 37.76±2.10 t 0.025 14.745 P 0.979 0.000

2.2 两组护理干预前、后抑郁自评量表评分数值

试验组护理干预前抑郁自评量表评分数值与对照组相关数值指标实行对比，P＞0.05，未出现数据检验统计学意义；护理干预后，两组评分数值均明显减少，试验组护理干预后抑郁自评量表评分数值与对照组相关数值指标实行对比，明显减少，P＜0.05，出现数据检验统计学意义，见表2。

表2 两组护理干预前、后抑郁自评量表评分数值（±s）

表2 两组护理干预前、后抑郁自评量表评分数值（±s）

分组 护理干预前（分） 护理干预后（分）对照组（n=30） 52.16±4.80 45.80±3.45试验组（n=30） 52.10±4.74 36.45±2.20 t 0.048 12.515 P 0.961 0.000

2.3 两组肌无力危象合计率

试验组肌无力危象合计率与对照组相关数值指标实行对比，明显减少，P＜0.05，出现数据检验统计学意义，见表3。

表3 两组肌无力危象合计率（n，%）

3 讨论

重症肌无力患者多存在波动性的肌无力现象，其全身或是局部相关横纹肌存在疲劳，若没有获得尽早临床积极治疗，容易引发呼吸功能障碍或是窒息现象，严重危害重症肌无力患者机体健康和生命安全[2-3]。而且，多数重症肌无力患者具有一定的负性情绪，容易引发重症肌无力危象情况，带来更大危害[4]。

此文数据展示出，试验组护理干预后焦虑自评量表评分数值、抑郁自评量表评分数值相较于对照组及护理干预前相关数值指标下降，P＜0.05，证实数据检验统计学意义，试验组肌无力危象合计率相较于对照组相关数值指标下降，P＜0.05，证实数据检验统计学意义。充分体现针对性心理护理干预用于重症肌无力患者中的可行性。

综上所述，对重症肌无力患者开展针对性心理护理干预有利于改善其负性情绪，展现重要临床推广应用价值和护理优势。