品管圈在提高骨科健康教育质量及患者满意度的应用研究

吴珍珍，余其春，李如月

(南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330006)

0 引言

整体护理中的主要组成部分为医院健康教育，并广泛应用于临床护理中同时可正确评估护理服务质量。对患者实施健康教育的过程中，虽然护理人员准备充分，但如果患者不了解教育内容，仍会出现不良后果[1]。本次研究主要分析品管圈在提高骨科健康教育质量及患者满意度的应用效果，将研究内容作如下叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年3月至2018年4月收治的86例骨科患者，86例患者通过随机数字表方法平均划分为两组，每组患者例数为43例。对照组男27例，女16例；年龄27-75岁，平均（51.6±3.5）岁。观察组男29例，女14例；年龄28-76岁，平均（52.8±4.2）岁。比较两组患者的一般资料，组间数据并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规健康教育，患者入院后护理人员对其实施口头教育；观察组患者采用品管圈模式，主要内容分为：

创建品管圈。护理人员对品管圈活动特点、规则和方法予以了解，随后挑选护理人员加入品管圈小组中，组长为护士长，小组成员为护理人员，需要对小组成员培训，并考核相关理论知识，评估团队培训效果[2]。

归纳传统教育的问题，分析产生原因，确定主题。采用问卷调查方式分析观察组和对照组患者健康教育情况和满意度，并归纳降低健康教育质量的因素，确定活动主题为提升骨科健康教育质量及患者满意度，依据PDCA模式实施活动。

健康教育内容。按照患者的需求归纳总结骨科问题，依据实际需求制定方案。护理人员按照方案内容对患者和家属予以宣教，在实施教育前需要加大培训力度，使得护理人员确定目标[3]。

（1）健康教育。按照疾病特征、病情发展和患者文化水平选择合适的教育方式，护理人员可对患者实施一对一示范，并将健康手册和处方予以发放，每个病房需要放置宣教栏。

（2）实施内容。①手术前。护理人员或者器械护理人员需要术前1日向患者做自我介绍，并对患者姓名、年龄、性别等一般情况予以核对，熟知患者家族史、既往史以及和此病相关的情况，同时告知患者手术前检查结果和病情恢复状况，对患者全身情况予以掌握和评估[4]。普及健康知识，例如手术前需要戒烟，告知患者禁食禁水时间，并做好患者的保暖工作，以免出现上呼吸道感染等并发症，确保患者睡眠质量，可指导患者开展相关的行为锻炼，包含咳嗽和憋气等，缓解手术前不良情绪[5]。同时，将手术室环境和设备介绍给患者及其家属，讲解注意事项，按照患者的实际手术状况介绍麻醉方法和手术体位，使患者做好思想准备。护理人员需要对患者生理指标予以严密监测，有助于顺利实施手术。②手术后健康教育。护理人员需要对患者的术后恢复情况予以监测，其中包含精神状态、生命体征，伤口渗血情况，引流管通畅性等，告知患者及其家属管道注意事项，对镇痛泵效果予以观察，对于患者及其家属提出的问题需要耐心解答，依据患者病情指导锻炼，并制定科学饮食计划。

1.3 评估指标

比较观察组和对照组患者健康教育质量，其中包含稳定情绪、遵义行为、主动了解和疾病了解；而后比较两组患者满意度，即护患沟通、健康教育、处理问题及时和认可程度[6]。

1.4 统计学数据

文中涉及的有关数据在计算和整理时均选自统计学软件包SPSS 19.0，数据经计算后表现形式为计数资料，检验值选自卡方，两组数据经比较后如差异显著，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育质量

观察组患者经过健康教育后稳定情绪、遵义行为、主动了解和疾病了解比例均高于对照组患者，两组数据经比较后差异显著，具有统计学意义，详细数据见表1。

表1 对比两组患者健康教育质量[n（%）]

2.2 患者满意度

观察组患者护患沟通、健康教育、处理问题及时和认可程度满意度比例显著高于对照组患者，对比两组数据，组间数据差异显著，详细数据见表2。

表2 对比两组患者满意度[n（%）]

3 讨论

品管圈重视主动参与，可提升护理人员整体素质，同时改善护理人员的服务态度，加强其自觉性，从而为患者提供优质服务。在实施品管圈活动过程中，护理人员可充分发挥自身作用，一同参加。在调动护理人员工作积极性的同时可完善护理服务，挖掘护理人员自身潜能，提升整体工作质量，加强护理人员责任感，将护理人员转变为实施者，从而减少和避免摩擦事件发生。此外经过活动管理，可提升护理人员沟通交流能力，加强其团队意识，将工作效率提升。予以患者健康教育可规范相关工作，提高护理人员自身形象，有助于减少纠纷事件发生，提升患者满意度。

手术室护理工作量较大，增加了护理难度，健康教育属于护理主要组成部分，基础护理会存在部分问题，如护理人员并不重视健康教育，以及由于护理人员数量不充足，降低了护理人员健康教育能力，此外传统模式由于护理人员自身业务水平原因会出现教育不到位现象。制定品管圈方案，可规范护理工作，改善护理的随意性，提升整体健康教育质量。经过品管圈后加强了患者咨询意识，患者可更加深入和全面的了解疾病相关知识，帮助患者更好的了解自身疾病情况，对病情恢复可起到促进作用，此外可加强患者保健理念。本次研究结果表明，观察组患者经过品管圈活动后稳定情绪、遵义行为、主动了解和疾病了解比例显著提升，护患沟通、健康教育、处理问题及时和认可程度满意度高于对照组患者，说明品管圈活动具有临床可行性。

综上所述，骨科患者采用品管圈活动可提升健康教育质量和患者满意度，然而由于本次研究样本数量和研究时间等因素，需要进行进一步研究，并不断学习品管圈相关知识，以应用更好的方法处理实际问题。