器官获得和移植网(Organ Procure Transplantation Network,OPTN / United Network for Organ Sharing,UNOS)于2014年6月3日起负责监测全美的血管化复合组织(vascularized composite allograft,VCA)的获取与移植。截至2017年12月31日,美国共批准27家中心的61个VCA项目,15家中心的50例患者列入术前等待名单。14个项目组已开展28例VCA移植,包括10例上肢移植、10例子宫移植、5例颅面移植、1例头皮移植、1例腹壁移植和1例阴茎移植。从21名死亡捐献者中共获取22次VCA,同时非VCA的器官移植施行109例,包括15例心脏移植、3例小肠移植、40例肾移植、20例肝移植、24例肺移植和7例胰腺移植。子宫移植受者中6例为接受活体捐献,截至2017年12月31日,等待名单上仍有9家中心的14例患者。10例子宫移植受者中2例已产下活婴,3例移植物功能良好。18例非子宫移植的受者中17例移植物功能良好。目前,VCA作为新兴领域,等待移植的患者数量较少。关于患者术后生存率和移植物功能相关的数据仍在持续收集中,以期进一步了解该领域的复杂性和发展状态。更多的系统数据对优化政策并保证患者安全性尤为重要。
郑卫萍,编译自Am J Transplant,2019,19(3):865-875
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30091824