血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究

蔡禾辉

（泉州第一医院，福建泉州362000）

随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大的改变，导致心血管疾病患者的数量呈逐年上升的趋势[1]。心血管疾病成为了严重威胁人们健康的一种疾病，且多发于老年人，如不采取相应的治疗措施，会使病情更加的严重，可能会导致很多的患者都合并糖尿病、高血压、高血脂等疾病[2]。本文以本院2017年10月至2018年4月期间收治的心血管疾病患者和健康体检者各34例为研究对象，观察血脂检查在心血管疾病诊断中的应用价值，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2017年10月至2018年4月期间收治的34例心血管疾病患者，将其作为观察组，所有参与患者皆了解此次研究的目的、意义、方法等，均签署了知情同意书，并自愿同意加入研究。其中研究组患者男性21例，女性13例，年龄34～66岁，平均年龄（38.45±1.45）岁，其中高血压患者 19 例，冠心病患者15例。另选取在此段时间进行健康体检者34例，将其作为对照组。男性18例，女性16例，年龄 29～78 岁，平均年龄（39.71±2.04）岁。两组患者一般资料对不不具备统计学意义（P＞0.05），可进行组间对比。

1.2 方 法

提前通知所有患者采血前皆禁食超过12小时，采取静脉血液5ml和2ml，所取血液样本皆置于恒温为 37℃的温水浴箱内，5ml血液并连续放置30min后，进行离心处理，即分离出血清，对血清进行血脂检测。检查指标包括：三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇、载脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白AI水平。另将2ml血液利用血液流变分析仪检测红细胞聚集、血浆浓度、红细胞变形性。

1.3 统计学意义

选用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用 t检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组检查者血脂检测结果

观察组患者的三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇、载脂蛋白高于对照组；且高密度脂蛋白、载脂蛋白 AI低于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 对比两组检查者血液流变学指标

观察组红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组，红细胞变形性低于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

心血管疾病作为一种常见的疾病，其具有病死率高和致残率高的特点[3]。此种疾病包括冠心病、高血压、高血脂、急性心肌梗死等主要的疾病种类，导致发病的原因有很多，如吸烟、酗酒、不规律的饮食、血液粘稠等，严重影响患者的生活质量和生命安全，增加了患者的心理负担和经济压力[4]。现阶段，医学主张早预防、早发现、早治疗，做到降低病情发展，降低风险几率，以加强此种疾病的临床诊断具有非常重要的意义。

表1 两组的血脂检查结果对比（±s）

表1 两组的血脂检查结果对比（±s）

组别观察组（n=3 4）对照组（n=3 4）t值P值三酰甘油（m m o l/L）2.7 5±0.3 1 1.1 4±0.2 1 2 2.5 5 7 2＜0.0 5血清胆固醇（m m o l/L）5.8 1±0.8 0 4.2 3±0.6 4 8.3 2 1 7＜0.0 5低密度脂蛋白（m m o l/L）3.9 1±0.8 0 2.2 7±0.3 3 8.3 8 0 0＜0.0 5高密度脂蛋白（m m o l/L）0.9 1±0.2 7 1.6 4±0.4 0 8.0 5 2 2＜0.0 5载脂蛋白B（g/L）1.2 7±0.2 7 0.8 4±0.0 1 8.0 4 2 3＜0.0 5载脂蛋白A I（g/L）1.1 1±0.1 4 1.4 7±0.2 0 8.6 3 0 4＜0.0 5

表2 两组血液流变指标比较（±s）

表2 两组血液流变指标比较（±s）

组别观察组（n=3 4）对照组（n=3 4）红细胞聚集（m m o l/L）5.9 0±1.2 4 3.8 3±1.3 3血浆浓度（m m o l/L）3.7 0±1.8 5 1.2 0±0.1 2红细胞变形性（m m o l/L）0.5 1±0.7 3 1.8 4±0.9 5

三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇、高密度脂蛋白是常规血清检查中标准，其中，低密度脂蛋白、血清胆固醇、高密度脂蛋白升高表示表明其患有心血管疾病，而三酰甘油单一的升高则不表明会引发心血管，需要四项指标均不在正常范围值内才可以导致心血管的发生。作为预测心血管最重要的指标之一的高密度脂蛋白，可以通过增加维生素E和虾青素，而达到降低心血管的发病率，以此表明，常规的血脂检查可以及时发现患者的血脂是否存在异常，所以，在心血管的诊断中存在重要的意义，而且，大部分的心虚管疾病的患者会伴有血液流变学指标异常，所以，应将患者的血脂和血液流变同时检查，以此来提高检查的准确率。

有关研究显示[5]，作为判断是否出现心血管疾病，对患者进行血脂检查是非常重要的检测方式，然而，实际检测时，可以从以下几个地方来确保检测顺利的进行：①针对患者的心理状态进行针对性的调节，同时向患者讲解保持良好的心情对疾病诊断的重要性。②通过引导患者进行适当的运动，以此来提高患者的免疫力，保持血脂水平和血流速度持平稳水平，从而减少发生心血管疾病的风险。③通过及时修复患者已经老化的细胞膜电位，以有效降低血液粘稠度和减缓血沉速度[6]。

本次研究结果为观察组红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组，红细胞变形性低于对照组；对照组患者的三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇、载脂蛋白相比观察组显著较低；高密度脂蛋白、载脂蛋白AI相比对观察组显著较高，数据对比有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，心血管疾病患者的血脂水平和健康人的血脂水平存在明显差异，说明，血脂水平的检测对心血管疾病的诊断具有重要的意义。动脉深层脂肪变形和胆固醇与心血管疾病的翻身有一定的关系，当出现这些情况时，浒关会发生病变，从而引起生化指标混乱。所以，针对心血管疾病患者进行血脂检查，可及早的发现疾病信号，并采取相应的治疗措施。

综上所述，在心血管疾病患者诊断中，使用血脂检查方案的应用效果良好，可以作为心血管疾病临床的第一诊断方法，值得今后应用于临床，广泛推广。