腰椎间盘突出症患者延续性护理需求调查与对策

段斌武　吴璇　韩程婷　张雪　贾妮娅

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

腰椎间盘突出症，是临床上常见的一种腰椎退行性疾病，发病原因和腰椎间盘退行性改变、损伤、遗传、腰骶先天异常等，存在紧密关联[1]。当受到外力作用，椎间盘纤维环发生破裂，髓核组织经破裂位置突出于椎间盘外，使得四周脊神经根受到压迫，进而出现腰腿疼痛症状。本次研究，重点对腰椎间盘突出症患者延续性护理需求进行调查，以此结合患者的实际需求，制定完善的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2017年元月—2017年12月，在我院住院治疗后出院的200例腰椎间盘突出症患者。调查前，所有患者均接受CT/MRI检查确诊[2]，并且通过腰椎间盘突出症的诊断标准[3]，排除腰椎肿瘤、结核、骨折等患者。其中男性159例，女性41例，年龄在30—55岁。所有患者临床相关资料，均使用SPSS14.0统计学软件加以分析处理。

1.2 方法 通过我院自制的腰椎间盘突出症患者出院护理需求调查量表，对患者实行延续性护理需求进行调查，收集所有的调查量表后，进行统计和记录，对调查量表内容实行综合评估，经信度、效度检验。

1.3 统计学处理 本次研究的临床数据，均通过统计学软件SPSS14.0实行处理，计数资料通过n表达，使用±、%，表示均数差、率，以t和X?实行临床统计学检验。观察组和对照组患者间的数据对比为：P<0.05，即为组间比较具有显著的统计学意义。

2 结果

经调查显示，腰椎间盘突出症患者出院后，对延续性护理的需求主要包括：功能锻炼、家庭护理、疼痛、饮食、复诊、服药、心理护理等相关知识指导。

3 討论

腰椎间盘突出症，主要好发于30—50岁的中年男性。临床治疗可采取手术或保守治疗方式，临床疗效较好，但完全康复需要一定的时间，也易复发。患者在住院期间，通过治疗病情得以改善，腰腿疼痛症状明显减轻或消失。然而，部分患者在出院后，仍存在一定程度腰腿疼痛症状，进而会直接影响患者的日常工作及生活质量。实施延续性护理，可加强患者出院后的遵医行为和意识，养成良好的生活、饮食、锻炼习惯，从而能有效改善患者的预后[4]。延续性护理，还能结合患者的实际病情及需求，制定完善的个体化护理服务方案。为此，延续护理干预对患者的早日康复和减少复发起着至关重要的作用。具体护理措施如下：首先，科室需构建延续护理小组，小组成员主要包括：护士长、管床医生、责任护士及分组的护理人员。患者出院前，建立患者个人档案，详细记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、病情、治疗情况、电话等。通过对患者及家属的随访，掌握患者目前的需求并制定完善的延续护理服务方案。然后，实施具体的健康教育指导。此外，可为患者提供服务热线，解答疑问，消除患者的心理顾虑，帮助患者切实处理实际的问题。定期发放图文并茂简单易懂的健康教育手册，为患者提供个体化护理服务。

总之，通过对出院患者的调查，掌握其需求并及时给予延续性护理干预，可促使患者早日康复、减少复发、提高患者满意度。

参考文献

马兰，陈芳，冯玲等.延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者微创术后康复的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（3）：368-371.

罗占想.延续性护理在腰椎间盘突出症患者院外治疗中的应用[J].河南医学研究，2017，26（2）：364-365.

汪兰.延续护理对保守治疗腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J].当代医学，2017，23（15）：164-166.

唐新媛，张洪.延续护理在腰椎间盘突出症术后出院康复中的应用观察[J].实用中医药杂志，2017，33（1）：97-99.