BOPPPS教学法在急危重症护理技能实训教学中的应用与研究

吕云玲，李 艳

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473061）

BOPPPS教学法是通过导言引起学生的兴趣，根据学生的情况设定相应的目标并进行前测，使用各种教学技能引导学生主动参与课堂活动，最后利用后测检测学生学习效果并进行总结[1-2]。该方法将教学过程划分为导言（Bridge-in）、目标（Objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory learning）、后测（Post-assessment）、小结（Summary）6 个部分，简称 BOPPPS[3-5]。急危重症护理技能如心肺复苏术、体外除颤术、气管插管术等对学生来说操作难度大，学习掌握较困难[6-7]。在教学过程中实施了BOPPPS教学法，取得了较好的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我校2015级护理专业两个教学班共195名学生为研究对象，均为高中起点，全国统一招生，学制3年，全日制专科，年龄17～20岁，平均年龄（18.31±2.87）岁，入学时随机编班。护理1班105名学生为实验组，护理2班90名学生为对照组。两组学生的年龄、性别、基础课成绩等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均于第4学期开设急危重症护理课程，每周4学时，教材均使用王惠珍主编、人民卫生出版社出版的全国高等医药院校教材，两种教学方法的总课时数相同，均为68学时，其中理论学时为40学时，实训学时为26学时，机动2学时。两组均采用大班上理论课、小班（30～35名学生为1个实训班）上实训课的方式。理论课由同一名教师讲授，授课的方法、内容相同。实训课分成3组，由3名教师经过集体备课后进行实训教学。教师在为对照组上实训课时采用教师讲、学生练的常规教学模式；实验组采用BOPPPS教学模式，教学设计与实施步骤如下：在为实验组学生上实训课时，按照BOPPPS教学法的6个环节进行教学设计和实施，下面以“心肺复苏术”为例设计和实施急危重症护理技能实训教学内容，具体见表1。

1.3 教学效果评价

课程结束后采用自制评价表即“学生学习效果自我评价表”进行不记名问卷调查，问卷统一发放，全部收回并有效，有效问卷回收率为100%。同时从本课程所有实训项目中随机抽取几个项目进行实训考核。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 问卷调查结果

从学习兴趣提高、课堂气氛活跃、学习目标明确、组织能力提高、知识储备充足度、学习主动性提高、沟通能力提高方面比较两种教学模式的教学效果，结果见表2。表2显示，只有组织能力提高两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），其余学习效果自我评价各项目两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明两种教学方法的教学效果有差异。

2.2 两组实训考核成绩比较（见表3）

表3结果显示，操作前准备的成绩两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而操作步骤、体位安置、综合评价的成绩及总分实验组学生明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

BOPPPS教学法的导言（B）即通过导入与课程主题有关的经典案例、图片、视频、小故事等，以增强学生好奇心、激发求知欲及学习兴趣。如在上实训课“心肺复苏术”时，通过案例“在公园晨练时发现一位45岁左右的男性在跑步过程中突然倒下，有人围观、有人拨打120急救电话，在急救人员没有到达现场时，你作为一名目击者应该做什么？”激发学生的好奇心及学习兴趣。

表1 “心肺复苏术”BOPPPS教学法的教学设计和实施

表2 两组学生学习效果自我评价比较（人）

表3 两组实训考核成绩比较（±s，分）

表3 两组实训考核成绩比较（±s，分）

组别实验组对照组人数操作前准备（7分）操作步骤（7 2分）体位安置（8分） 综合评价（1 3分） 总分（1 0 0分）1 0 5 9 0 t P--5.4 1±1.8 9 4.9 7±1.7 8-1.8 9 8-0.0 6 2 6 8.4 6±4.9 6 6 5.3 7±5.8 9 3.3 7 8 0.0 0 0 5.9 9±1.0 9 3.9 8±2.0 1 2.3 7 8 0.0 2 0 1 0.7 4±2.1 3 7.7 4±2.9 5 3.7 5 4 0.0 0 0 9 0.6 0±8.0 7 8 4.0 6±9.6 3 3.9 4 3 0.0 0 0

BOPPPS教学法的目标（O）即在教学设计时就列出3个或3个以上的可观察、可评估、可判断的教学目标，学生带着目标去学习。如在上实训课“心肺复苏术”时，设计了3个教学目标：（1）会判断患者意识是否丧失；（2）学会心脏按压、人工呼吸的操作要领；（3）会判断复苏是否成功。

BOPPPS教学法的前测（P）即课前摸底，通过设计的几个问题检查学生对本次教学主题的了解程度，对基础知识、相关技能掌握与储备情况。教师可根据前测得到的结果来调整本次实训课的进度、深浅度、详略度等。如在上“心肺复苏术”实训课之前，先了解学生是否已经掌握了“患者呼吸、心跳停止多长时间大脑会发生不可逆性坏死？”“怎样判断患者呼吸、心跳停止？”“心脏按压部位在哪儿？每分钟按压多少次？”“人工呼吸时你知道如何吹气吗？”等内容，教师在上课时对于学生能够熟练掌握的内容可略讲甚至不讲，掌握不够好的内容可详讲。

BOPPPS教学法的参与式学习（P）是教师运用演示、引导、讲解、提问等有效的教学手段，学生采用模拟、操作练习等方法多方位参与教学活动，促进学生主动学习，使课堂真正“活”起来、“动”起来，使学生管理自己的学习，达到掌握知识、提高学习效率的目的。

BOPPPS教学法后测（P）即学习效果评价，了解学生学到了什么、是否达到预期目标，与学习目标相呼应，强化了课堂教学的整体性。如在上实训课“心肺复苏术”时，在教师讲解演示、学生练习后，挑选2名学生进行心肺复苏术的操作演示，在学生演示过程中，教师可全面了解学生掌握本次实训课的情况。

小结是用比较简明扼要的语言，抓住主线和要点，使复杂的问题简单化，有利于学生掌握其精髓，便于其记忆[8]。BOPPPS教学法的小结（S）即教师总结实训项目的操作要点，并再次连贯性演示操作步骤，启发学生找出自己的操作与教师的操作有何差距、存在哪种问题。同时通过小结可反思并延伸教学内容，如“心肺复苏术”实训课结束时教师提问：“同学们，当你遇到心脏骤停患者是否会心肺复苏？下一次上课前首先挑几位学生进行操作演示。”在这种无形督促下，学生利用课余时间，会主动到实训室继续练习，进一步巩固了所学的操作内容。

调查结果显示，只有组织能力提高两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），其余学习效果自我评价各项目两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；操作步骤、体位安置、综合评价的成绩及总分实验组学生明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，BOPPPS教学法强调了6个教学环节在教学中的重要作用，此教学法在急危重症护理技能实训教学中的有效实施，既可以通过导言激发学生的学习兴趣，让学生轻松愉快地学习，又可以引导学生积极主动地参与课堂活动；既可以制订可观察、可评估、可判断的教学目标，又可以检测学生技能训练的效果，同时能够帮助教师分解并分析教学过程、找出教学盲点、改善并提升教学成效。BOPPPS教学法若能在其他课程、其他专业、其他院校广泛实施，会使更多学生受益。

[1]王淑芳.BOPPPS六步教学法在高职英语课堂中应用[J].包头职业技术学院学报，2015，16（1）：61-63.

[2]沈旭君，王灵聪，冯晓红.BOPPPS教学法在西医诊断学理论教学中的应用[J].中国高等医学教育，2016（7）：99-100.

[3]罗宇，付绍静，李暾.从BOPPPS教学模型看课堂教学改革[J].计算机教育，2015（6）：16-18.

[4]孙静.基于BOPPPS模型和问题教学法的教学研究[J].理论探索，2016（12）：31-33.

[5]张建勋，朱琳.基于BOPPPS模型的有效课堂教学设计[J].职业技术教育，2016，37（11）：25-28.

[6]刘波.SSP在高职急危重症护理学实训教学中的运用[J].中国卫生产业，2017，17（6）：76-78.

[7]胡少华，李伦兰，刘安琪，等.Mini-CEX在急危重症护理技能培训中应用的效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（11）：1609-1612.

[8]吕云玲.教学设计和反思在急性心力衰竭病人的护理教学中的应用与实践[J].中国医药指南，2012，10（21）：680-681.