院校共同培养养老护理员的模式研究与探索

蔡 莉，刘佳美

（四川卫生康复职业学院附属自贡市第一人民医院，四川 自贡 643000）

据民政部门报道，到2012年底，我国60岁及以上人口约2.12亿人，占总人口的15.5%，到2050年，老年人口可超4亿，60岁以上失能半失能老年人约3 500万人[1]。而自贡市的老龄化程度更加严重，据报道，截至2013年底，自贡市60岁以上老年人占总人口的19.4%，超过全国平均水平约5个百分点[2]。严峻的人口老龄化形势，对养老服务提出了更多新的需求，为了进一步提高养老护理员的职业素质，2015年5月到2016年5月期间，我们学院与自贡市“三甲”医院的养老病房、自贡市部分社区卫生服务中心及养老机构合作，根据自贡市的养老现状，以《养老护理员国家职业标准》为依据[3]，共同制订了较为完善的养老护理职业培训教学模块，编写了养老护理员校本教材，并运用于两届养老护理员的培训工作。现将院校共同培养养老护理员的研究报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

分别于2015年5月、2016年5月，为自贡市养老机构培训养老护理员两届共138人。其中男35人，女103人，年龄在20～55岁之间，平均41岁；学员文化程度为大专及以上15人，其余多为小学、初中文化。

1.2 方法

1.2.1 选取教学团队 邀请我院护理系、自贡市“三甲”医院老年病房、自贡市部分社区卫生服务中心及养老机构人员共16人，组成教学团队，年龄在32～50岁，平均41.5岁。其中医院护理部主任及老年病房护士长5人，养老院院长2人，社区卫生服务中心主任2人，护理系主任及专业教师7人。

1.2.2 养老护理员职业培训模块拟订 首先，由学院专业教师团队，以《养老护理员国家职业标准》为依据，按照养老护理员职业岗位所必需的实践技能、理论知识等，结合自贡市养老护理行业现状，初步确定养老护理员职业培训教学模块；然后，邀请全体教学团队成员召开研讨会，请养老护理行业专家分别对教学内容的可行性、重要性、实用性以及具体内容的教学方法和场地进行分析、讨论，提出指导、修改意见，最终确定院校共建养老护理员培训教学模块。

1.2.3 编写校本教材运用于养老护理员培训 根据院校共建养老护理员培训模块，编写相应的校本教材，并运用于2015、2016年两届养老护理员培训中。

1.2.4 培训地点 理论授课地点主要在学院，而技能培训的授课地点则根据具体情况选择学院与养老院、医院老年病房相结合。

2 结果

院校共建养老护理员培训模块设计见表1。根据确定的职业培训模块，完成校本教材的编写并投入使用。经国家统一考试，138名学员理论考试和操作考试及格率达到100.0%，均获得国家人力资源和社会保障部颁发的职业资格证书。其中平均分 90分及以上 25人（18.1%），80～89分 86人（62.3%），70～79分15人（10.9%），60～70分12人（8.7%），优秀率达80.4%。

表1 院校共建养老护理员培训模块设计

3 讨论

3.1 院校共同培养养老护理员，提高了养老护理员的培训质量

伴随人口老龄化的逐渐加重，养老护理员的职业队伍也逐渐壮大。但现阶段养老护理人员普遍存在文化程度低，专业技术水平低，培训难度大，培训模式单一，专业化不够[4]等特点，且缺乏系统、科学的教学经验、培训资料以及专业化的师资队伍[5]。采用学院、社会养老机构与医院老年病房相结合，共同培养养老护理员的模式，通过与养老护理行业专家共同研讨，来确定养老护理员职业培训教学模块，共同编写养老护理员校本教材，一方面，使培训资料更规范、科学、适用，教学效果良好，参与培训的养老护理员在之后的结业考核中，理论知识和实训操作成绩合格率为100.0%，优秀率达到80.4%；另一方面，使教学工作更有据可依，培训中强调了教学工作与养老岗位实践紧密结合，在探索中不断改进教学设计，丰富了教学经验，完善了教学体系。从而，为养老护理员培训整体水平的提高奠定了坚实的基础。

3.2 院校专家共同参与，使养老护理员的培训模块更全面、实用

据报道，全球每7秒就有一个人患上阿尔兹海默病，他们平均生存期只有5.9年，中国作为世界上阿尔兹海默病患者最多的国家，2040年将达到2 200万，是所有发达国家阿尔兹海默病患者数的总和[6]；我国老年期抑郁症患病率7%～10%，在患有高血压、冠心病、糖尿病甚至癌症等疾病的老人中，抑郁症发病率高达50%[7]。但原有的养老护理员教材，主要着重生活照料及一些专业技术能力的培养，对老人心理障碍的护理及老年康复护理涉及较少。根据行业专家讨论、建议，我们在教学模块制订中，特别增加了老年心理护理及老年康复护理的教学内容，对阿尔兹海默病、老年抑郁等老人常见心理障碍的护理要点，老人常用健身器材、康复及作业治疗等内容进行了补充，使教学模块更全面、实用。

3.3 院校共同参与教学模式设计，使教学方法多元化

经过教学团队的讨论，我们在教学方法的设计上突破了原来以理论讲授为主的教学形式，更多地结合了案例教学法、角色扮演法、小组合作学习法、情景模拟法等多种教学方法，如急救护理中的心肺复苏、老人常见护理问题中的跌倒、噎呛等，我们在教学中设置了典型临床案例，让学员通过角色扮演，在模拟老年护理实践情景中，及时发现问题、分析问题，并实施针对性的救护措施。

3.4 教学基地多样化，实现了理论教学与岗位实践的无缝隙对接

院校共同培养养老护理员的模式，克服了学院独立培养养老护理员时实践教学场地不足、教学内容与形式容易和岗位实践脱节等问题。比如康复护理学习时，我们将教学场地设置在了医院老年康复病房，让学员亲身体验康复器材的使用，并真正参与到康复作业治疗的配合中。教学中学员普遍兴趣浓厚，课堂参与度高，实现了理论教学与岗位实践的无缝隙对接。

3.5 提高了职业院校对社会的服务水平

国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》指出：教育、人力资源社会保障、民政部门要支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，扩大人才培养规模，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才[8]。高职院校的主要职责之一是服务社会。院校共同培养养老护理员的模式，实现了学院教学团队与养老行业专家沟通交流的零距离，而整个研讨、实施过程中的团结协作，更使学院教师团队的养老护理实践能力、养老行业专家团队的教学能力得到了提高，养老护理员的培训质量得以保证。

4 结语

养老护理员直接为老人提供生活护理和专业陪护，他们的专业技能、职业素养，直接关系到老人晚年生活质量及幸福指数，也与养老机构的社会效益和经济效益密切相关。院校共同培养养老护理员的模式，以养老护理员工作岗位任务为导向，充分发挥了学院、医院及社会养老机构各自的优势，使教学内容更加全面、教学设计更为合理、教学方法更加多样，实现了教学与岗位实践的无缝隙对接，提高了职业院校对社会的服务水平，有助于养老护理员培训体系的逐步完善，有效提高了养老护理员的培训质量及养老护理员的职业能力，有利于推进养老护理事业的健康发展。

[1]中华人民共和国民政部.2014年社会服务发展统计公报[EB/OL].http：//www.mca.gov.cn/article/zwgk/mzyw/201506/20150600832371.shtml，2015-06-10.

[2]自贡市人大常委会办公室.创新养老服务方式与内容 加快推进养老服务体系建设——自贡市人大常委会视察养老服务体系建设[EB/OL].http：//www.scspc.gov.cn/jcrd/201505/t20150513_26105.html，2015-05-13.

[3]中华人民共和国社会保障部.养老护理员国家职业标准[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2002.

[4]邓波，刘玉卿.我国养老护理员专业化培训研究[J].企业导报，2012（19）：240.

[5]李玲，耿杰，梁文兰.养老护理员职业培训的教学研究与设计[J].中华现代护理杂志，2010（35）：4311-4312.

[6]东中西部区域发展和改革研究院全球卫生与健康研究中心.从国家战略层面构建阿尔茨海默病长期照顾体系的建议[EB/OL].http：//news.youth.cn/gn/201505/t20150507_6620622.htm，2015-05-07.

[7]孙建萍.老年护理学[M].北京：人民卫生出版社，2014.

[8]中华人民共和国民政部.国务院关于加快发展养老服务业若干意见[EB/OL].http：//www.gov.cn/zwgk/2013-09/13/content_2487704.htm，2013-10-23.