对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果分析

于虹 张晓明 丛占杰 于红

【摘 要】 目的：探究老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果。方法：选取2017年1月至2018年1月来本院诊治的80例老年糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表达法分为研究组（n=40）和对照组（n=40），研究组采用社区护理干预，对照组采用一般性护理，对比两组患者的各项临床指标。结果：研究组患者的糖化血红蛋白、饭后3h血糖、空腹血糖指标均低于对照组（P<0.05）。结论：社区护理干预对老年糖尿病患者的临床效果更好。

【关键词】 老年糖尿病；社区护理干预；效果分析

糖尿病是一种非传染、终身存在、慢性发展的内分泌代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足引起蛋白质、脂肪和糖类等代谢紊乱造成的，能够使患者的心理、生理遭受巨大的折磨，也给患者的生活带来极大的不便[1]。糖尿病常见于老年群体中，致残率和致死率也大幅提升，严重危害患者身体机能，老年糖尿病患者还易引起脑梗塞、肝损伤等多种并发症。近年来，医疗技术在不断发展，人们对健康的关注力度也不断提高。在治疗此病的过程中，要坚持适合个体的治疗方案，减少相关病症的发生。本研究对本院2017年1月至2018年1月收治的80例通过社区护理干预的老年糖尿病患者进行了研究，现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月来本院诊治的80例老年糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表达法分为研究组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者中男24例，女16例，年龄60～75岁，平均年龄（63.5±1.2）岁，研究组患者中男25例，女15例，年龄65～80岁，平均年龄（70.4±1.4）岁，患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采用一般性护理方式。对患者进行身体检查、必要日常护理、健康教育等常规护理。

研究组采用社区护理干预方式，主要包括以下几个方面。

1）指导病患的生活方式。饮食是糖尿病患者必须要控制的方面，社区医生可以针对患者的生活习惯和家庭状况制定健康的饮食方案，并且时刻监督患者的执行情况。督促患者养成良好的生活习惯，患者应当保证低糖、低脂、低盐的食用原则，并且多吃维生素和蛋白质含量多、高纤维的食物，做到禁烟禁酒。2）针对性用药和治疗。要清楚患者的治疗和用药情况，对于不同患者，要选择协同用药的饮食方案配合治疗，明确

*于红为本文通讯作者

患者的用药种类及剂量，对医嘱进行不同程度的指导，督促患者按时用药，并向患者说明不及时用药的后果，保证患者得到有效的治疗[2]。

3）运动干预。护理人员应该对患者进行充分的了解，根据其身体状况，制定不同强度的运动方案，患者进行运动时应该循序渐进，起始阶段避免高强度运动，多进行散步、慢跑等有氧运动，对于年龄较大的患者，应确保在家人陪同下进行运动，避免意外的发生。

4）自我监测的干预。患者需要定期监测自身的尿糖、血糖等指标，要保证患者能够定时测量准确记录。

5）心理守护干预。医护人员应当经常与患者、患者家属进行交流沟通，与患者家属合作，对患者进行鼓励和安慰，使患者能够时刻保持愉悦的心情，减少其顾虑。只有对治疗充满信心，才能得到理想的治疗效果。

6）宣传健康知识。社区应当定期组织相关活动，让老年糖尿病患者能够充分了解糖尿病病因、治疗方法、危害等相关知识。

1.3 观察指标

观察并记录进行社区干预护理1年后患者的糖化血红蛋白（HbAIc）、饭后3h血糖（3hPBG）、空腹血糖（FBG）指标。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数资料采用% 表示，进行χ2检验；计量资料采用（±s）表示，进行t检测检验。若P<0.05表示有显著差异，有统计学意义。

2 结果

观察结束，将两组患者的糖化血红蛋白（HbAIc）、饭后3h血糖（3hPBG）、空腹血糖（FBG）指标进行对比，研究组显著低于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

目前，糖尿病作为一种临床上经常出现的社会性疾病，给患者带来了痛苦和折磨，老年人更是糖尿病的高发群体。糖尿病持续时间长、不能永久恢复、致病因素复杂，不能保证患者的生活质量和身体健康，并对其产生严重影响[3]。

近年来，国家的经济发展，人民的生活水平也大幅度提高，老年糖尿病患者越來越多。我国人口老龄化严重，老年糖尿病患者的增多也对我国的经济造成了严重影响。所以，对糖尿病患者的治疗刻不容缓，社区老年糖尿病患者的护理问题，也逐渐受到社区护理人员的关注[4]。

在本次研究中，社区护理人员主要对患者的生活方式、饮食运动、心理健康、用药治疗、知识宣传等方面进行干预，能够使患者充分了解所患病症，并在医护人员的帮助下对血糖进行有效的控制，在社区护理干预的1年时间内，患者增强了战胜疾病的信念和勇气，患者的生活质量也得到了大幅度的提高。

为探究老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，对接受一般性护理的40例患者和接受社区护理干预的40例患者的护理效果进行了对比分析。分析结果显示，患者接受社区护理干预后的糖化血红蛋白、饭后3h血糖以及空腹血糖指数较之一般性护理的患者，都有大幅度的改善。

因此，在社区对老年糖尿病患者进行护理显得尤为重要，采用社区护理干预的方式对患者进行帮助，使患者的血糖等得到了较好的控制[5]。综上所述，社区护理干预对老年糖尿病患者的临床效果更好。

参考文献

[1] 刘冬梅，张佳淇，李胜玲，等.基于授权理论的家庭访视护理对社区老年糖尿病患者积极度及家庭功能的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（03）：719-721.

[2]李银花.组建糖尿病护理小组对糖尿病患者进行专科健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（23）：166-168.

[3]解莹莹.糖尿病护理人员组织专科小组对糖尿病患者的服务效果分析[J].医药前沿，2017，07（09）：228-229.

[4]曹玉梅.糖尿病护理小组应用于糖尿病患者临床护理中的效果探讨[J].中国继续医学教育，2015，（14）：235-236.

[5] 刘要红，吴秋莲.糖尿病护理小组在2型糖尿病患者临床护理中的应用价值[J].吉林医学，2017，38（07）：1378-1379.