马丽影哈尔滨市第一专科医院六病房,黑龙江哈尔滨 150056
抑郁症作为一种常见的精神类疾病,被称为抑郁性障碍。抑郁症作为一种慢性疾病,发病的原因相对较多,而且,抑郁症的病程相对较长,存在着治疗难度较大的问题,长期发展中会对患者的生活质量造成严重影响。在对抑郁症患者进行治疗时,不仅应该构建药物治疗方法,还应该结合患者的需求构建康复护理措施,以便改善患者的生活质量。研究中发现,通过综合护理干预,可以提高抑郁症患者的康复质量,结合抑郁症患者的情感活动,构建护理方法,并达到缓解、消除障碍的目的。该次研究中,选取2016年12月—2018年2月收治的122例患者为研究对象,对综合护理干预在抑郁症患者康复中的运用进行分析,现报道如下。
1资料与方法
选择该院收治的122例患者,随机分为观察组以及对照组,每组患者61例。所选患者符合中国神经障碍分类及诊断标准第3版关于抑郁症的诊断标准。对照组中,男性患者31例,女性患者30例,年龄在29~57岁之间,平均年龄(40.13±1.03)岁,观察组中,男性患者35例,女性患者26例,年龄在28~56岁之间,平均年龄(41.03±1.25)岁。纳入标准:无严重躯体疾病以及智力障碍患者;患者及患者家属知情同意。排除标准:排除严重的心、肝、肾等重要脏器疾患者。所选患者在一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组:采用常规专科护理措施,结合封闭式管理内容,对患者进行康复宣教、密切观察患者病情、安全管理、饮食指导等,为患者营造良好的护理环境。
观察组:采用综合护理干预方法。具体干预措施如下:①健康宣教。护理人员应该根据患者的年龄、性别、受教育程度地进行健康宣教,讲解抑郁症发生的表现状况、危害以及防治措施,全面提高患者对抑郁症的认识。护理人员在护理的过程中,应该认真解答患者提出的问题,让患者有计划的进行临床知识的学习,并掌握自身病情,通过正确的调节方法,拓宽患者心理的相容性,使患者主动接受心理干预,时刻保持良好的稳定状态。②心理护理,对于护理人员而言,在整个护理阶段应该与患者及时沟通,充分掌握心理状态,并根据患者的病史、发病过程等构建针对性的护理方法。在针对性护理方法构建中,可以提高患者对护理工作的满意度,护理人员应该展现真诚、和谐的护理状态,取得患者的信任,并积极鼓励患者分享内心感受,给予患者一定的情感知识,引导患者走出恐惧、悲观的状态,同时,在整个过程中,也应该为患者创设良好的沟通环境,使患者在沟通的过程中建立自信心[1]。③提供良好的社会支持。在对抑郁症患者进行护理中,应该结合抑郁原因、患者情绪状态等与家属积极配合,护理人员应当向家属讲解专业的陪护知识,强调认知疗法、心理宣教等方法,了解控制患者抑郁状态的基本护理技术,给予患者充分的关怀以及陪伴,积极调动患者身边人员参与,帮助患者解决实际生活中所面临的问题,树立患者康复的信心。而且,在社会支持的过程中,可以根据患者的兴趣以及爱好,进行娱乐活动的安排,激发患者的自信心,提高患者的社会交际能力。
对护理前6个月以及护理后6个月的汉密顿抑郁量表(HAMD)、生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分进行分析。HAMD评价中,得分越高证明患者抑郁程度明显;GQOLI-74评分中评分越高患者生活质量越好。
应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理,计量资料用(±s)表示,行 t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
对两组患者护理前后的HAMD评分以及GQOLI-74评分进行分析。观察组护理前的HAMD评分为(55.20±1.37)分,对照组护理前的HAMD评分为(55.12±1.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。护理 6个月之后,观察组HAMD评分为(35.17±1.08)分,对照组HAMD评分为(45.98±1.59)分,观察组护理效果明显,差异有统计学意义 (P<0.05)。在对两组患者GQOLI-74评分分析中,观察组护理前的GQOLI-74评分为(62.15±1.98)分,对照组护理前的 GQOLI-74评分为(62.13±1.08)分,数据统计差异无统计学意义(P>0.05)。在护理6个月之后,观察组GQOLI-74评分为(82.17±1.36)分,对照组 GQOLI-74 评分为(73.12±0.99)分,观察组护理效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论
在人们生活节奏加快的背景下,精神卫生逐渐成为影响人们健康的重要因素。由于人们日常生活中的压力增大,导致精神过度紧张,严重的引发心理障碍问题。抑郁症作为较为严重的精神疾病,不仅会给患者本身带来痛苦,而且也会为家庭及社会带来沉重的负担。为了及时解决抑郁症患者的症状,应该在药物治疗的基础上结合护理方法,以保证抑郁症患者的有效康复[2]。
综合护理干预的过程中,可以有效建立信赖协调的护患关系,护理人员针对患者的临床症状,构建纠错认知内容,提高患者护理中的依从性。在现阶段临床研究中发现,综合护理干预效果十分明显,建立信赖协调性的护患关系,综合护理中,通过与患者实施人文关怀,可以使护士、家属以及患者融为一体,护士在整个护理中,通过良好行为、良好语言,可以为患者提供舒心的护理环境,使患者在被尊重的环境下,产生自由、平等的意识,为患者营造良好的环境,提高患者护理的依从性[3]。该次研究中,在护理之前,观察组护理前的HAMD评分为(55.20±1.37)分,对照组护理前的HAMD评分为(55.12±1.35)分,数据统计差异无统计学意义(P>0.05)。在良好护患关系中,可以帮助患者挖掘自身存在的错误行为,并引导患者形成正确性的认知结构,指导患者在整个过程中采用积极的应对措施,树立患者的自信心。该研究中发现,在护理6个月之后,观察组 HAMD 评分为(35.17±1.08)分,对照组HAMD评分为(45.98±1.59)分,观察组护理效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在这种综合护理的状况下,可以改变患者的思维方式,引导患者形成良好的情绪状态,提高患者的护理效果。
在综合护理干预的背景下,可以改善患者的生活质量,提高患者的社会适应能力。在封闭式管理状况下,患者在护理结束后走向社会时,较容易产生紧张、空间以及歧视的心理,因此,应该积极强调综合护理工作的重要性,结合综合护理的办法,提高患者的生活质量,为患者生活质量的提升提供保证。通常状况下,在综合护理中,应该采用家庭护理模式,家庭护理状况下,可以逐渐提高患者的生活质量,利于患者重返社会[4]。家庭护理中,可以为患者提供丰富性的学习环境、交流体验能力,增强患者的自信心以及自尊心,逐渐提升患者的依从性,改善患者消极的心理状态,使患者在日常生活中提高心理应急能力,满足护理工作的整体价值。而且,在患者生活质量提升中,可以逐渐改善患者的生活质量,提高患者的社会适应能力。该次研究中对护理6个月之后患者的生活质量状况进行分析,观察组GQOLI-74评分为(82.17±1.36)分,对照组 GQOLI-74评分为(73.12±0.99)分,观察组护理效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过综合护理干预方法的构建,可以逐渐消除患者的心理不良状况,改善患者的生活质量,并逐渐激发患者的信心以及勇气,积极配合治疗的状况下,可以促进患者早日康复,并降低患者的抑郁症状况,增强患者的自我调控能力,为护理效果的提升提供支持。由于抑郁症患者的病因相对较多,在综合护理干预措施构建中,可以使患者与护理人员建立良好的护患关系,结合患者的基本状况,构建针对性的健康教育活动,而且,在心理护理以及人文关怀的状况下,可以培养患者的兴趣爱好,积极调动患者的心理因素,并在根本上解决患者的心理状况,提升患者的心理质量,为患者健康成长以及能力的提升提供保障[5]。
综上所述,在综合护理干预的过程中,可以改善抑郁症患者的生活质量,提高患者治疗中的依从性,使患者在生活中树立自信心,提高康复质量。而且,在护理干预中,可以针对患者的基本状况,构建护理方案,改善患者基本的生活状态,提高抑郁症护理的良好效果,因此,该种护理方法值得在临床中推广。