基层卫生院妇产科护理存在问题及管理对策

刘学凤

罗庄区册山中心卫生院妇产科，山东临沂 276017

基层卫生院妇产科护理存在问题及管理对策

刘学凤

罗庄区册山中心卫生院妇产科，山东临沂 276017

目的研究分析基层卫生院妇产科护理存在的问题及相应的管理对策。方法选取2015年1月—2017年1月期间在该院妇产科接受治疗与护理的120例患者作为研究对象。对上述患者临床资料做回顾性分析，得出基层卫生院妇产科护理存在的问题，及相应的管理对策。结果经统计分析得出，基层卫生院妇产科护理存在的问题主要包括：业务水平低40例（33.3%）、护理人员数量不足 35例（29.2%）、制度不健全25例（20.8%）、错误观念15例（12.5%）、护理人员自我保护意识差5例（4.2%）。结论经基层卫生院妇产科护理存在问题的分析，提出提升护理人员的责任感、实施护理质量考核、构建完善的护理制度、提高对护理工作的认识、规范护理人员护理行为的应对措施。

基层卫生院；妇产科；问题；管理

妇产科是临床中重要科室之一，主要针对女性生殖器官疾病的病因、病理的诊断与预防，妊娠、分娩的生理和病理变化护理，高危妊娠与难产的诊治、预防等[1]。随着人民生活水平的逐步提高，患者对医疗服务的要求也在不断提高，且由于妇产科的特殊性，导致其要求更是远远高于其他科室。据相关数据统计，我国基层卫生院妇产科工作十分繁忙，然而，基本卫生院存在非常多的安全隐患，硬件条件差，对安全化、科学化、系统化护理的实施形成阻碍[2]。该文于2015年1月—2017年1月选取120例妇产科患者为研究对象，主要针对基层卫生院妇产科护理存在的问题进行分析，同时提出对相应问题的管理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取在该院妇产科接受治疗与护理的120例患者。 年龄在22～38岁之间，平均年龄为（28.2±1.5）分。所有患者均不存在心理异常状态，具有良好的依从性，配合护理人员所实予的护理措施。另外，患者之间年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对上述患者临床资料做回顾性分析，得出基层卫生院妇产科护理存在的问题，及相应的管理对策。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析计算资料利用χ2检验，用[n（%）]表示；计量资料采用 t检验，用（±s)表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经统计分析得出，基层卫生院妇产科护理存在的问题主要包括：业务水平低、护理人员数量不足、制度不健全、错误观念、护理人员自我保护意识差。见表1。

表1 基层卫生院妇产科护理存在的问题[n（%）]

2.1 业务水平低

从上述可以看出，基层卫生院护理人员妇科护理人员业务水平低是其最主要问题，这主要是由两方面原因造成的。①基本卫生院由于人员少，所以平均每人护理任务过于繁重，导致其很少有机会参加相应培训，便也无法接受新的知识与观念[3]。长此以往，将影响护理人员处理问题、观察病情的能力，如果遇到危重情况，便提高了错误操作的概率；②由于基层护理人员人才引进存在一定问题，大部分护理人员均长时期在工作岗位上。长此以往，护理人员会满足现状、不思进取，对质检工作更是呈应付状态，从而影响护理质量。

2.2 护理人员数量不足

基层卫生院通常以经济效益角度出发，为最大化降低投入成本，从而导致配备的护理人员数量严重不足，与卫生院平时的工作量严重不符[4]。由于护理人员数量不足，导致平时工作任务繁忙，这在一定程度上影响了工作全面性与质量。

2.3 护理制度不够健全

首先，由于基层卫生院科室、护理人员均较少，所以管理层人员对制度建设不够重视；其次，管理层人员设置也存在一定成问题，有很多都是身兼数职，从而导致容易出现工作纰漏，导致对护理人员的管理出现问题；最后，由于对设备操作管理无系统标准，从而便不利于管理。

2.4 错误观念

基层卫生院相应观念比较落后，存在严重重医轻护现象，认为护理仅起到附属的作用。从而导致卫生院对护理人员引进存在不足现象，致使护理工作存在责任大、工作繁重的特点。长此以往，护理人员精力、体力无法支撑完成高质量工作，从而产生消极工作的态度。

2.5 护理人员自我保护意识差

在护理人员不足的基础上，导致护理人员在忙碌中往往忽略自我保护，如护理人员的手部消毒等。自我保护意识差不仅能够带来感染病菌的危险，还可能导致患者之间的交叉感染[5]。

3 讨论

该文以基层卫生院妇产科护理存在的问题为依据，提出下列相应管理措施，具体如下。

3.1 提升护理人员的责任感

定期对妇产护理人员进行培训与考核，具体针对护理质量重要性进行培训。通过培训提高护理人员对护理质量的认识，以提高其工作责任性[6]。另外，需为每名护理人员制定明确的工作目标、工作权限、职责范围等，并设置赏罚分明的工作制度，以提高工作效率、工作责任感。

3.2 实施护理质量考核

随着医疗科技的不断发展，其相应的医疗观念、设备、技术均不断更新，基层卫生院要想保证给予妇产科的护理质量，便必须实施护理质量考核[7]。护理质量考核的实施可定期、分批进行，主要方式可选择外出进修和院内专家讲座，从而提高护理人员的理论知识、业务水平等。

3.3 构建完善的护理制度

完善护理制度是提高护理质量的前提与基础，所以应提高对制度建设的重视。①做好护理人员人才准入制度，确保工作量与工作人员相匹配；②避免管理层人员身兼数职，以避免工作出现纰漏；③对设备操作管理提出系统化的管理标准，以提高设备使用效率与准确性。

3.4 提高对护理工作的认识

①配备足够数量的妇产科护理人员，并且需确保护理人员的业务水平、综合素质、沟通能力等符合标准；②做好妇产科护理人员的工作分配，以确保其有足够的精力与体力完成各项任务，从而有更充足的时间去找出问题、改善问题、提高护理质量。

3.5 规范护理人员护理行为

①为避免临床操作方面出现失误，需制定严格的无菌技术操作步骤；②引进专业的手部消毒设备，以避免交叉感染；③护理人员应做好与产妇之间的沟通，对其提出的疑虑与要求给予及时的解答、满足，以提高患者护理服务满意度[8]。

[1]张红艳，侯春霞，俞翠玲.基层医院妇产科护理工作存在问题与对策[J].大家健康：学术版，2014，8(21):231.

[2]洪霞.基层卫生院护理质量管理现状分析及对策[J].中国农村卫生，2015(6X):67.

[3]徐志红.基层卫生院妇产科护理存在问题及防范对策[J].中国农村卫生，2015(6X):70.

[4]丁夏燕.基层医院妇产科护理中的安全问题与管理对策[J].中医药管理杂志，2016，24(5):118-119.

[5]石红艳.基层医院妇产科护理中的安全问题与管理对策[J].大家健康：学术版，2016，10(10):201-202.

[6]申蓉.基层卫生院护理质量持续改进存在的问题与对策[J].现代医药卫生，2014，30(18):2869-2870.

[7]肖云.基层卫生院的护理管理现状及对策[J].中国卫生标准管理，2014，5(17):110-111.

[8]谢红梅，藏立新.基层医院妇产科护理管理存在的安全隐患及对策[J].中国卫生产业，2017，14(03):114-115.

Nursing Problems and Management Strategies in the Department of Gynecology and Obstetrics in the Primary Health Center

LIU Xue-feng
Department of Gynecology and Obstetrics,Ceshan Health Center,Linyi,Shandong Province,276017 China

ObjectiveTo research and analyze the problems and corresponding management strategies in the department of gynecology and obstetrics in the primary health center.Methods120 cases of patients in our hospital from January 2015 to January 2017 were selected and the clinical data were retrospectively analyzed and the existing problems in the department of gynecology and obstetrics in the primary health center were concluded.ResultsThe statistical analysis showed that the major issues in the primary health center mainly included the low business level 40 cases(33.3%),insufficient nursing staff number 35 cases(29.2%),imperfect system 25 cases(20.8%),mistake notion 15 cases(12.5%),bad self-protection awareness of nursing staff 5 cases(4.2%).ConclusionThe analysis of nursing problems in the department of gynecology and obstetrics in the primary health center shows that we should improve the responsibility sense of nursing staff,implement the nursing quality evaluation,construct the perfect nursing system,improve the awareness to the nursing work,and standardize the nursing practice of nursing staff.

Primary health center;Department of gynecology and obstetrics;Problem;Management

R19 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0181-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.181

刘学凤（1980-），女，山东临沂人，本科，主管护师，主要从事临床护理工作。

2017-08-20）