基层卫生院成本核算与绩效分配研究

王光荣

新会计制度的颁布和实施像一场风暴，对我国各行各业都产生了较大的影响，基层卫生院作为关乎我国人民生命健康安全的重要机构，加强对新会计制度的运用，可以实现对各种资源运用效率的提升，让基层卫生院能够更好地为人民服务。本文从新会计制度下基层卫生院成本核算与绩效分配的角度出发，简单地分析了新会计制度背景下基层卫生院成本核算工作的新变化，并对卫生院的绩效分配提出了建设性意见。

新医改的推行对我国医疗事业的发展造成了较大的影响，促使我国大小卫生院基于新医改的内容进行发展调整，让卫生院在各个方面的建设都能够适配当前的发展形势。同时，社会市场经济的发展和人们对于生命健康重视程度的提升更是让更多的人将发展的眼光集中到医疗事业中，让我国医疗事业的内部竞争逐渐提升。如何在当前的社会背景下实现基层卫生院运营成本的降低及人力资源的合理分配成为当前各个卫生院提升核心竞争力的重要因素。

新会计制度背景下基层卫生院成本核算工作的新变化

新会计制度的颁布和实施对各个行业的影响体现在多个方面，就当前的基层卫生院的建设和发展状况而言，新会计制度的颁布和实施所带来的影响更多的是体现在卫生院的成本核算中。为了让基层卫生院能够在当前的社会背景下可以实现稳定和长久的发展，相关人员应当根据新会计制度的要求对其进行转变。

财务管理全面核算机制的完善

新会计制度在构建的过程中不仅对一些不适用于当前社会发展情况的内容进行了优化和整改，更是对一些财务会计核算中的问题进行了明确，让会计核算工作呈现出体系化、高效化和规范化的特点。而新医改的这种变化对基层卫生院财务管理的核算机制的建设提供了发展方向，让卫生院的财务管理工作变得更具规范性和科学性。而这种规范性和科学性体现在具体的工作中则表现成为卫生院的服务能力更高、财务管理能力更强，各项成本费用的使用也更加合理，为卫生院的持续稳定发展奠定了基础。

财务核算效率的提升

相对于传统的会计制度，新会计制度在建设的过程中，对财务管理中的各项工作内容和所承担的责任进一步地进行了明确，推动卫生院财务核算工作的准确性得到了有效提升，而且在新会计制度的推动下，现代信息技术也顺利地融入基层卫生院的财务管理工作中，帮助卫生院提升财务核算工作的工作效率。就卫生院的成本核算工作而言，现代信息技术的融入，能够帮助卫生院对卫生院中不同人员在成本核算工作中的责任和工作内容进行明确，简化成本核算的工作过程，实现对卫生院成本的有效控制。除此之外，现代信息技术的融入也让卫生院对资源的综合运用能力进一步提升，避免了因各种原因造成的人力资源浪费，确保卫生院在建设和发展的过程中能够做到人尽其才、物尽其用。

财务管理的信息化建设

财务管理工作的信息化建设是在新会计制度背景下，卫生院财务管理工作建设和发展的重要内容。卫生院要实现对内部资源的有效控制，就需要加强对卫生院各项资源的了解和把控，明确每一部分资源的流向，这样才能对各种资源进行统筹运用，实现对基层卫生院各项资源的有效运用。实现卫生院财务管理工作的信息化建设是当前社会背景下，卫生院基于两点内容进行思考的结果。

第一、新会计制度的颁布和实施。新会计工作的颁布和实施对卫生院的财务管理工作提出了更高的要求，一方面新会计制度的颁布和实施为各种新的财务管理方法在卫生院财务管理中的运用提供了条件，卫生院需要通过财务管理的信息化建设将这些新型的财务管理办法和技术引入卫生院管理中，实现卫生院管理质量的提升。另一方面新会计制度对卫生院在资源管理和运用过程的监管提出了更高的要求，卫生院需要借助信息化的手段去监控卫生院资源的利用过程，为财务管理工作打下基础。

第二，卫生院成本核算工作的需要，传统的成本核算工作过于依赖人工的计算，不仅速度慢，准确度也较差，难以在卫生院建设和发展中体现出成本核算工作的价值和意义。實现信息化建设则是将成本核算工作纳入卫生院财务管理信息化建设中，借助信息化建设提升基层卫生院成本核算工作的效率和质量，挖掘出成本核算工作的更多价值。

新会计制度背景下基层卫生院基于成本核算变化的绩效分配策略

提升基层卫生院工作人员成本控制的意识

新医改的不断推行让我国基层卫生院面临着新的发展挑战，卫生院应当发挥自身的引导作用，立足于新会计制度进行思考，给予成本核算工作和绩效管理工作充分重视，以此来提升卫生院基层工作人员成本控制的意识。对于当前卫生院的建设和发展而言，新医改的推行让政府在卫生院建设和发展中的投入减少，为了确保卫生院在不提升民众医疗成本的前提下实现经济效益的增加，卫生院需要加强对卫生院成本的控制，通过对卫生院医疗成本的控制实现卫生院经济效益的提升，促使卫生院核心竞争能力的提升。而卫生院成本控制工作需要卫生院各个工作人员的共同努力，所以在新会计制度的背景下，卫生院领导层应当充分将基层工作人员成本控制的意识重视起来，以此实现对卫生院内部成本的有效控制。

加快卫生院财务管理的信息化发展

财务管理工作的信息化发展是新会计制度背景下各个基层卫生院需要努力建设的重要内容，基层卫生院需要借助财务管理工作的信息化发展加强对卫生院各项资源的统筹运用，提升各种资源的运用效率，避免各种资源的浪费。为此，卫生院需要就以下角度进行思考，全面提升卫生院财务管理工作的效率。

第一，加强卫生院各个科室工作的信息化建设。要让各个科室的工作都完成信息化建设，实现卫生院工作的透明化建设，方便卫生院就自身的人力资源进行调配，实现各个科室人力资源配置的优化。

第二，完善卫生院资源管理制度，卫生院应当通过财务资源管理制度的建设提升卫生院财务管理工作的工作质量，要确保能够将卫生院中的各项财务资源置于统一调配的视域下，确保每一项资源都能够体现出其应有的价值。

合理分摊公共成本，优化财务管理

在基层卫生院的建设和发展中，存在一些公共建设内容，而这些内容未能纳入到各个科室的成本预算中，导致部分科室在成本预算中对该项内容进行重复预算，导致大量资源浪费。在新会计制度的影响下，卫生院对于成本核算工作应当基于精细化考虑，将该部分内容融入各个科室的成本预算中。为此，卫生院在建设和发展中可以从分摊公共成本的角度进行思考，通过对各个科室对公共资源使用的情况，进行合理的分配，将该部分成本融入不同科室的成本预算中，实现对财务的优化管理。

设置科室绩效，合理分配资源

对于基层卫生院而言，不同科室的劳动程度不同，部分科室的劳动成果甚至无法被有效地量化，单纯地依照按劳分配不能完全满足基层卫生院发展的需求。所以在新会计制度的影响下，卫生院在进行绩效管理制度时，应当加入科室绩效系数的计算，借助绩效系数实现对卫生院中各个科室工作的合理评价，以此促进基层卫生院工作人员工作积极性的提升，使之能够更好地服务于我国的社会建设，推动我国医疗事业的建设和发展。

结 语

在新会计制度下，基层卫生院应当顺应时代发展的潮流，积极地对当前的财务管理工作进行改革，转变传统的工作模式，提升成本核算工作的效率和价值，从卫生院的绩效管理角度出发，优化卫生院的财务管理体系，实现对各种财务资源的合理运用，促使基层卫生院的服务能力和财务管理能力的提升，助力我国医疗事业的建设和发展。

（山东省青岛市即墨区华山卫生院）