韦曙霞
(江西省公安消防总队医院,江西 南昌 330000)
复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良临床研究*
韦曙霞
(江西省公安消防总队医院,江西 南昌330000)
目的探讨复合凝乳酶胶囊在治疗儿童功能性消化不良的临床效果。方法回顾性分析2012年9月—2015年3月在我院门诊接受治疗的156例功能性消化不良患儿,按照抽签法随机分为两组,每组78例患儿,采用奥美拉唑进行治疗的患儿为对照组,采用复合凝乳酶胶囊进行治疗的患儿为观察组,比较两组患儿的临床疗效。结果根据患儿临床症状变化程度对患儿身体状况进行评分,观察组治疗后临床评分明显高于对照组(P<0.05)。结论复合凝乳酶胶囊在治疗功能性消化不良患儿时具有良好的效果,实现对患儿胃肠道消化吸收功能的有效改善,且实用性较高,使用方便、安全,值得推广应用。
复合凝乳酶胶囊;儿童;功能性消化不良
功能性消化不良是常见的儿童胃肠功能性疾病,具有较高的发病率,严重影响了患儿的生活质量,加重了患儿家属的心理负担[1]。目前,主要采用促动力药治疗功能性消化不良,尽管能够缓解一部分患儿的症状,但治疗效果并不理想[2]。相关研究发现,采用复合凝乳酶能够有效治疗儿童功能性消化不良,改善患儿的身体状况,保障患儿的身体健康[3]。本研究对复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良的临床效果进行研究,临床效果显著,现报道如下。
1.1一般资料选取2012年9月—2015年3月在我院儿科门诊接受治疗的156例功能性消化不良患儿,其中男女比例62∶94,年龄1~9岁,平均年龄(4.6±0.5)岁。纳入标准:(1)所有患儿均符合罗马标准;(2)临床症状表现为腹痛、上腹不适、腹胀、恶心、早饱、嗳气、呕吐、食欲下降等;(3)所有患儿家属均自愿参与本次调查研究,并签署《知情同意书》。排除标准:(1)肝胆胰疾病患儿;(2)有精神病、糖尿病、肾脏病及结缔组织病;(3)有胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤、食管炎等疾病;(4)有腹部手术史;(5)患儿家属未签署《知情同意书》。按照抽签法将本研究所有患儿随机分为对照组和观察组各78例,比较两组患儿性别、年龄等一般资料,以P>0.05,差异无统计学意义。
1.2方法给予观察组患儿口服奥美拉唑肠溶胶囊(国药准字H20033484,修正药业集团长春高新制药有限公司生产)0.6 mg/kg进行治疗,每晚1次,连续治疗15 d。给予观察组患儿口服复合凝乳酶胶囊(国药准字H13024290,葵花药业集团唐山生物制药有限公司生产)进行治疗,1~2粒/次,3次/d,连续治疗15d。
1.3评价标准对所有患儿治疗前后临床症状进行评分,根据患儿腹痛、上腹不适、腹胀、恶心、早饱、嗳气、呕吐、食欲下降等8个症状的严重程度进行评分,严重程度分为0~3分:0分,无症状;1分,症状轻微;2分,症状显著,对生活影响不大;3分,症状明显,无法正常生活。对上述症状的发生频率进行评分,以0~3分为标准:0分,临床未发作;1分,1~2次/周;2分,3~5次/周;3分,几乎每天发作或持续发作。患儿临床评分区症状与症状发生频率之和。
1.4统计学方法将本次研究所有数据均录入统计学软件SPSS19.0进行处理,确保录入过程真实客观,采用均数±标准差表示计量资料,采用百分比表示计数资料,以t或卡方值进行检验,当P≤0.05时,差异具有统计学意义。
经统计学处理发现,对两组患儿治疗前后进行组内比较,对照组患儿治疗前与治疗后临床评分差异不具备统计学意义(t=3.856,P<0.05),观察组患儿治疗后临床评分明显优于对照组(P<0.05)。比较两组患儿治疗前后临床评分情况,治疗前两组患儿临床评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患儿临床评分明显优于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。
表1 两组患儿治疗前后临床评分情况比较±s;分)
在持续治疗期间,观察组患儿无任何不良反应发生,对照组患儿中2例轻微头痛,1例大便次数增多,但不影响治疗。观察组患儿不良反应发生率0%与对照组患儿相比明显较低3.8%,χ2=3.059,P>0.05,差异无统计学意义。发生并发症的患儿均延长观察7 d,对照组中2例轻微头痛患儿在正常休息2 d后自行恢复,1例大便次数增多的患儿在给予小剂量黄连素后于第3 d恢复正常。
儿童功能性消化不良病因比较复杂,张洁[4]在研究认为幽门螺旋杆菌感染可能导致儿童功能性消化不良。本研究采用奥美拉唑对功能性消化不良患儿进行治疗,治疗后临床症状明显改善,说明胃酸攻击可能导致儿童功能性消化不良。相关研究认为,导致儿童功能性消化不良的主要因素在于胃肠运动障碍,因此,促动力剂成为最常见的治疗功能性消化不良的药物[5]。但在临床上,单纯使用促动力剂治疗儿童功能性消化不良,效果并不明显[6]。本研究同时采用复合凝乳酶对功能性消化不良患儿进行治疗,取得了良好的效果。
结果表明,对照组治疗后患儿临床评分(10.5±2.6)分明显优于治疗前(12.3±3.2)分,但差异不具备统计学意义(t=3.856,P<0.05),说明采用奥美拉唑治疗儿童功能性消化不良,治疗效果比较一般。而观察组治疗后患儿临床评分(7.5±1.7)分明显优于治疗前(12.5±3.1)分(P<0.05),说明采用复合凝乳酶治疗儿童功能性消化不良,临床效果显著。比较两组患儿治疗后临床评分,观察组明显优于对照组(P<0.05),说明相比于奥美拉唑,采用复合凝乳酶治疗效果更佳。
复合凝乳酶富含多种生物活性成分,主要包括胃蛋白酶、凝乳酶、双歧因子、粘多糖等。胃蛋白酶是胃的主要消化酶,能够有效分解蛋白质,增强胃肠道腺体分泌,使胃动力提升,实现对胃肠消化功能的有效调节;当凝乳酶与胃蛋白酶结合时,可在胃黏膜表面产生覆盖的黏蛋白,对损伤的胃黏膜进行保护,降低胃酸共计所造成的伤害;双歧因子实现对患儿体内有益菌群的有效增殖,使肠内腐败物质减少,确保肠道微生态环境良好;黏多糖对胃黏膜的营养状态进行改善,提升了胃黏膜皮细胞防御氢离子的能力[7]。
本次研究中观察组患儿不良反应发生率0%与对照组患儿相比明显较低3.8%,刘金[8]等人在研究中发现,复合凝乳酶胶囊具有起效快、副作用小的特点,且治疗效果显著,与本次研究相符。
综上所述,采用复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良临床疗效显著,能够有效改善患儿胃肠道消化吸收功能,且更加实用、方便、安全,值得推广应用。
[1]梁翠萍,周少明,龙晓玲,等.复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良临床研究[J].中华实用儿科临床杂志,2014,29(19):1447-1450.
[2]王琴.复合凝乳酶治疗儿童功能性消化不良90例疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,7(20):138-139.
[3]刘满娇,刘敏,孙翠薇,等.儿童功能性消化不良的胃动力学与复合凝乳酶胶囊疗效的研究[J].中外医学研究,2014,11(31):23-24.
[4]张洁.复合凝乳酶胶囊治疗儿童消化不良并分析其与幽门螺杆菌感染的关系[J].中国处方药,2015,13(3):107-108.
[5]陈智颖,郑远明.复合凝乳酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(1):74-76.
[6]赵波.复合凝乳酶治疗儿童厌食和食欲不振的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(2):63-64.
[7]宋元华.复合凝乳酶胶囊治疗儿童胃肠功能障碍的临床研究[J].中国处方药,2015,13(5):8-9.
[8]刘金,魏志珍.复合凝乳酶治疗新生儿呕吐28例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2012,4(5):435-436.
韦曙霞(1964—),女,浙江东阳人,本科,主要从事消化内科临床工作。
R573
B
1004-7115(2016)04-0433-02
10.3969/j.issn.1004-7115.2016.04.028
2016-02-02)