齐默曼自主学习模型在基础护理教学中的应用

刘静馨（长沙卫生职业学院，湖南长沙410100）



齐默曼自主学习模型在基础护理教学中的应用

刘静馨
（长沙卫生职业学院，湖南长沙410100）

摘要：目的探讨与评价齐默曼自主学习模型在基础护理教学中的应用效果。方法选取我校三年制高职护生103人，分为两组，实验组由教师引导、学生采用齐默曼自主学习模式，对照组采用传统教学模式，学习结束后进行理论考核。结果两组学生理论成绩差异有显著性。结论在基础护理教学中加强高职护生自主学习能力培养，使其成为真正的学习者，为其自身可持续发展提供保障。

关键词：基础护理；齐默曼自主学习模型；自主学习能力

为适应现代医学发展，护理人员应该不断提高自主学习能力以应对未来知识技术革新。自主学习能力是指基于元认知、动机和行为的一种自我导向、自我监督、自我调控的学习能力［1］。自20世纪80年代起，国外学者对自主学习模式进行了一系列探索，如以斯金纳为代表的操作主义理论，以皮亚杰为代表的认知建构主义理论，以齐默曼为代表的社会认知理论、行为心理理论等，都对自主学习的理论依据、实质、特征及影响因素进行了大量研究。国内研究大多以中学生为研究对象，针对大学生的自主学习能力研究较少。与中学生相比，大学生学习层次高、内容复杂且具有研究性和探索性，大学管理较为宽松，个人自由支配空间较大，拥有更多的自主性［2］。惠亚娟等［3，4］曾经对护理专业大学生的自主学习能力进行了现状调查，得出以下结论：不论本科生还是大专生，其自主学习能力都不容乐观；教师应该注重教学设计，加强师生交流，训练学生信息筛选和网络工具使用技巧。可见，自主学习作为一种学习方式，已受到国内护理教育者普遍关注。本文旨在探讨齐默曼自主学习模型在基础护理教学中的应用，以期为高职院校护理教育改革提供参考依据。

1　对象与方法

1.1研究对象

采用方便抽样法抽取在校学习基础护理技术课程的2013级三年制高职生103人，其中实验组53人，对照组50人，两组学生年龄、性别无明显差异（P＞0.05）。

1.2教学方法

本研究主要参照齐默曼［5］自主学习模型，该模型中自主学习分为3个阶段，即计划阶段、行为或意志控制阶段、自我反思阶段。自主学习者有3个特点：具有较强的元认知、动机、行为等方面自我调节策略的运用能力；能够监控自己的学习效果，并能反复调整自我调节策略；知道何时、如何使用某种特定的学习策略。结合国内外文献，对实验组实施以下教学步骤，逐步引导：（1）确定学习目标。告诉学生学习内容及应该取得的效果。（2）激发学习动机。鼓励学生主动尝试，让学生陈述所得所感。（3）自学教材内容。针对学习目标联系实际情况，自学教材。（4）自学检查。检验学生自学掌握知识程度。（5）答疑小结。对学生提出的疑问进行回答，加深其对知识的理解。其中（1）～（3）在课堂外由学生提前利用一周时间独立完成，（4）（5）则在课堂上完成，让学生分组进行PPT汇报，教师针对学生的具体表现进行评价；也可以组织学生进行小组讨论，共同探讨问题，最后教师归纳总结。

对照组采用传统教学模式进行教学。

1.3教学内容和学时

两组教学内容和学时相同。教学内容选择护理学基础课程中的“临终患者的护理”章节，突出教学重点“临终患者的生理心理变化及护理措施”“死亡过程的分期和尸体护理”章节。教学时间为80分钟。

1.4考核方法

采用理论考试进行教学效果检测。

1.5统计学方法

利用SPSS 20.0统计软件分析，采用t检验分析结果，P＜0.05为差异有显著性。

2　结果（见表1　）

表1　两组理论考试成绩比较（±s，分）

表1　两组理论考试成绩比较（±s，分）

注：F=5.683，t=-2.455，P＜0.05

组别实验组对照组得分71.13±11.63 64.24±16.57

3　讨论

3.1高职护生自主学习能力有待加强

从本研究结果来看，高职护生自主学习能力有进一步提升的空间。自主学习教学模式强调学生是学习主体，当然教师的引导也是非常必要的。教师可以在课程开始的第一节课上介绍如何利用图书馆资源和本学科学术期刊、参考书目、学习网站；在每次课上补充本学科的新技术、新知识和新理论等相关内容，激发学生求知欲。目前，护理职业教育尚处于摸索状态，大部分院校仍然局限于“满堂灌”教学方式，学生处于被动学习状态，极易出现厌学情绪。因此，职业院校教师应适时更新教学理念，改革教学方法，把课堂交还给学生，让学生由被动接受知识转变为主动获取知识。当然这并不意味着传统教学从此退出历史舞台。自主学习教学模式可以和传统教学模式互相补充，如可以在课程教学中采用病例引导教学（Case- Based Study，CBS）、以问题为中心的教学（Problem- Based Learning，PBL）、角色扮演、情境模拟、讨论法、小组学习法等灵活多样的教学方法和教学手段。每次课后教师还可以布置小结反思这一学习任务，强制学生进行课后总结，督促学生不断反思。赵秋利［6］认为自主学习就是在教师指导下的自我识别、自我选择、自我培养、自我反思的学习方式。自我识别解决“为什么学”的问题，自我选择解决“学什么”“何时学”“哪里学”的问题，自我培养解决“如何学”“和谁在一起学”的问题。王桂敏［7］在大连医科大学本科护生中构建了“以学生为主体，以教师为主导”的情景模拟实验教学法，通过学生课前病例讨论、情景模拟、自评和互评以及教师点评与补充讲解、总结等环节，提高护生学习兴趣，增强其自我效能感，从而培养其自主学习能力。

3.2自主学习为学生适应工作岗位保驾护航

医学知识更新速度快，这对医学工作者的终身学习能力提出了更高要求。1996年联合国教科文组织提出了终身教育的思想，教育应贯穿人生的各个阶段，自主学习教学模式促使学生学会学习，成为学习的主人，善于终身学习、生存、发展［8］。高等教《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》中谈到2010年至2020年的战略目标，即“基本形成学习型社会”。自主学习将成为护生从学校走进社会后的主要学习方式，也是今后完善自身、实现自我价值的需要。在临床工作中，护士面对的是具体的疾病或特殊人群，自主学习有助于其掌握健康相关知识，提供更好的护理服务［9］。

3.3自主学习需要学校提供更好的平台

学校可以在课程设置时加大选修课比例，学生可根据个人的兴趣和爱好选择学习内容。美国常春藤学校之一的布朗大学完全让学生自主选修全部课程，培养其自主学习能力。北京大学也做了一些尝试，学生可以对英语、政治、体育、计算机和其他公共选修课按自己意愿进行学习时间的选择。左相国等调查武汉科技大学本科生的自主学习现状后，认为学校对学生自主学习能力的培养仍然不够重视，而学分制则是能促进学生自主学习的学籍管理制度［10］。同时，为了提供更好的学习环境，学院应开放实验室、图书馆等场所。良好的学习环境和学习资源是自主学习成功的重要条件，丰富的图书和网络资源都有利于大学生自主学习能力培养［1］。学校还应该鼓励大学生参加各种形式的课外活动、实践活动及科研项目［11］。大学生独立自主性较强，因此学校可以相应地开展丰富多彩的社团活动。三年制高职护生在思想上较为成熟，具备开展自主学习的素质。

4　小结

高等职业院校护理教育正在进行转变教育理念、优化教学方法的改革，培养高素质技能型人才成为教育者共同的奋斗目标。自主学习模式以其灵活多变的方式受到众多护理教育者的肯定。教学中，教师可以针对性培养学生的自主学习能力，使其成为真正的学习者，为今后自身可持续发展提供保障。同时学校也要加强硬件和软件建设，便于学生获取知识、筛选知识。

参考文献：

［1］曾东霞.惯习与场域：大学生自主学习能力的实证研究［D］.长沙：中南大学，2010.

［2］周炎根，桑青松.大学生自主学习能力的差异性分析［J］.黑龙江高教研究，2007（1）：140-142.

［3］惠亚娟.高职高专护理专业学生自主学习能力的现状调查［J］.中华护理教育，2014，11（11）：831-833.

［4］林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力的调查分析［J］.南方护理学报，2004，11（11）：50-52.

［5］Dale Scott Ridley，Bill Walther.自主课堂［M］.沈湘秦，译.北京：中国轻工业出版社，2002.

［6］赵秋利.大学生自主学习现状及指导策略研究［D］.重庆：西南大学，2008.

［7］王桂敏.《基础护理学》实验教学中应用情景模拟教学法对本科护生自主学习能力影响的研究［D］.大连：大连医科大学，2013.

［8］吴健强.试论自主学习的理论依据、内涵与特征［J］.湖南广播电视大学学报，2004（1）：1-3.

［9］肖树芹.护理人员自主学习能力评价量表的研制［D］.沈阳：中国医科大学，2007.

［10］左相国，祁小梅，乔香芬.大学生自主学习现状的调查与分析［J］.中国冶金教育，2003（4）：19-22.

［11］王静琼，张卫，朱祖德.大学生自主学习能力及其培养［J］.广西民族大学学报，2007，29（1）：196-199.

中图分类号：G421

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）09-0077-02