朱宏锐 曾 慧吕晓凡中国.中南大学护理学院(湖南长沙) 410013 E-mail:834319090@qq.com 通讯作者 E-mail:948036530@qq.com
不同学历护生共情能力、一般自我效能感与人格特征的相关性
朱宏锐 曾 慧△吕晓凡
中国.中南大学护理学院(湖南长沙) 410013 E-mail:834319090@qq.com △通讯作者 E-mail:948036530@qq.com
【摘 要】目的:探讨不同学历护生的共情能力,一般自我效能感以及人格特征之间的关系。方法:采用杰斐逊共情量表-护生专用版(JSPE-NS)、一般自我效能感量表(GSES)和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC) 对344名护理专业学生进行问卷调查。结果:本科护生共情能力总分及情感关怀维度得分高于专科护生(t= 3.117,4.117;P<0.01);本科护生人格特质中的精神质、神经质、掩饰性得分显著低于专科护生(t=-5.040,-2.860, -4.027;P<0.01)。一般自我效能感、共情能力和人格特征两两之间存在相关。结论:本科护生相比专科护生共情能力更高,人格更完善。一般自我效能感、共情能力和人格特征三者间关系密切。
【关键词】护生;一般自我效能感;共情能力;人格特质
人格特征是个体独特的较为一致的行为模式,以及相对稳定的内在动机特点的特质和心理倾向[1]。一般自我效能感是个体应对各种不同环境或应对新挑战时的总体信心[2]。共情是一种能力,也是一种素质,是一切护患沟通的精髓。共情具备了解他人情感、感觉他人情感、同情他人痛苦3个特点[3]。护士共情能力则是指在护理工作中,能站在患者角度,了解病人情绪,准确评价病人心理状况和情感需求,并采取护理措施满足病人身心需要的一种情感体验的能力。
一般自我效能感和人格特征与个体心理健康密切相关,一直是研究的热点,也有学者对这两者的关系进行研究发现国防生的自我效能感和人格特征存在显著相关性[4]。共情能力则是护士核心能力之一,近些年对医护工作者及医学生共情能力的研究相对较多,李燕[5]对本科生共情能力的研究现状进行了综述,发现本科生共情能力受到性别、是否担任学生干部、是否独生、年级、生源地等因素的影响。此外,护生共情能力也受一些心理相关因素的影响,到目前为止还未有研究对不同学历护生的共情能力、一般自我效能感及人格特征的情况进行整体的现状分析和比较,且这三者之间的具体关系也未明确。因此,本研究通过调查比较本科护生和专科护生一般自我效能感、共情能力和人格特征现状,探讨一般自我效能感、共情能力和人格特征三者之间的关系,以期为培养身心健康,专业知识扎实,护理技术高超的不同学历层次护士提供理论依据,促进护理事业的发展。
1.1 对象
方便抽样抽取护理专业的学生共344名,均为全日制学生。其中本科生154名,平均年龄为(19.58±1.61)岁;专科生190名,平均年龄为(18.71 ±11.28)岁。
1.2 方法
1.2.1 一般自我效能感问卷(General Self-Efficacy Scale,GSES) 该量表由Schwarzer和Jerusalem在1981年编制,中文版由王才康等翻译修订, 共10个条目,完全不正确、多数正确、有点正确、完全不正确4选项组成,分别记作1分、2分、3分、4 分,总分10~40分,总分越高,一般自我效能感越高[6]。该量表使用较广泛,信效度较高,其Cronbach'sα系数为0.76~0.90之间[7]。
1.2.2 杰斐逊共情量表-护生版(The Jefferson Scale of Empathy for Nursing Students,JSPENS) 该量表由Ward等在2009年编制,其Cronbach'sα系数为0.80,共20个条目,包括观点选择、情感关怀、换位思考3维度。量表采用Linkert 7分制计分法,总分40~140分,得分越高,共情能力越强。2010年,邱志军编制了中文版的JSPE-NS,其重测信度为0.843,折半信度为0.907,Cronbach'sα系数为0.739[8],在国内已较广泛使用。
1.2.3 艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck personality questionnaire-Revised,short scale for Chinese,EPQ-RSC) 该量表由钱铭怡教授等在1999年修订,包含4个分量表,精神质(P)量表为精神状况、内外向(E)量表为内外向性格倾向、神经质(N)量表反映情绪稳定性、掩饰性(L)量表反映回答的真实性。4个分量表的重测信度分别为0.67、0.88、0.80、0.78[9],每个分量表12个条目,共48个条目。
1.3 统计处理
用SPSS 18.0录入数据。采用(-x±s)进行统计描述,采用t检验分析不同学历护生一般自我效能感、共情能力、人格特质差异;通过Person相关分析探讨三者关系。
2.1 不同学历护生一般自我效能感、共情能力和人格特征的比较
本科护生和专科护生在共情总分、情感关怀、精神质、神经质及掩饰性几方面差异较显著,有统计学意义,见表1。
2.2 一般自我效能感、共情能力和人格特征的相关
一般自我效能感、共情能力及各维度和人格特征各维度之间存在相关,见表2。
表1 不同学历护生一般自我效能感、共情能力、人格特征的比较
表1 不同学历护生一般自我效能感、共情能力、人格特征的比较
项 目 本 科 专 科 t P一般自我效能感 24.70±5.054 23.75±5.169 1.719 0.087共情量表总分 107.57±17.446 102.38±13.414 3.117 0.002观点选择 54.43±10.711 52.95±8.290 1.440 0.151情感关怀 43.39±7.347 40.18±7.044 4.117 0.000换位思考 9.75±2.479 9.25±3.123 1.635 0.103精神质(P) 2.98±2.002 4.27±2.624 -5.040 0.000内外向(E) 7.66±2.831 7.46±2.459 -0.716 0.474神经质(N) 5.86±3.419 6.82±2.797 -2.860 0.004掩饰性(L) 4.66±2.265 5.71±2.531 -4.027 0.000
表2 一般自我效能感、共情能力和人格特质之间的相关(r)
3.1 不同学历护生的一般自我效能感,共情能力和人格特征的差异
本科和专科护生一般自我效能感得分为(24.70 ±5.054)分和(23.75±5.169)分,稍低于张泽菊[10]的研究。本科和专科护生的一般自我效能感的差异不具有统计学意义,但整体上来说,学历越高,一般自我效能感相对更高。这可能是因为护生的知识面更高,自我认知度更高,目标更坚定,一般自我效能感更高。
Julia使用JSPE-NS量表调查杰弗逊大学1~4年级护生的共情,女生共情得分为(115±11.1) 分,男生(107.95±12.3)分[11],皆高于本调查中本、专科护生得分。不同地域,文化背景,教育方式内容不一样可能导致了这一差异。本研究中本科护生共情能力尤其情感关怀维度明显高于专科护生。主因在于本科生文化教育水平更高,学校对护生人文关怀、心理共情方面更重视,也开设了相应课程。并且本科院校较好的开展了护生的见习实习,护生通过与病人的接触交流及对其护理中提高了自身共情能力,学会了更好的去关心病人。此外,本科护生年龄更大些,因此更会设身处地地站在病人立场去给予病人情感关怀和心理支持。其它研究也证明了这一
点[12]。
本科护生和专科护生的人格特征存在较显著的差异,专科生精神质、神经质和掩饰性水平皆显著高于本科生。本科护生接受了更完善的课程教育,如人际沟通、伦理学、社会学等,文化素养相对更高,校园活动和生活更丰富,接触的人和事更多;同时,本科护生年龄相对大些,心智更成熟。因此,在和人相处中本科护生较随和,处事较稳重,自我情绪控制力更强,不易动怒。此外,本科护生自我认识更明确,有更强的自信心,回答更为坦诚直接。
3.2 一般自我效能感,共情能力和人格特征的相关
一般自我效能感和共情能力及观点选择和换位思考两维度存在正相关。一般自我效能感越高,护生的共情能力也越高。护生的自我效能感是对护理工作胜任力的自我判断和评价[13]。一般自我效能感越高的护生面对新事物、新环境、新挑战会有更强的信心及自我控制能力,采取有效调节促进护理实践的专业行为,对病人的观点认识和取舍能力更强,会充分站在病人立场考虑问题,促进护患关系的和谐。
一般自我效能感与内外向及掩饰性水平存在正相关,与神经质水平存在负相关,这与杜广华[4]的研究较一致。自我效能感较高的护生自我评价较高,自信心较强,更喜欢也更善于与周围的老师同学沟通交流,去充分展现自己,外向倾向水平会更高;同时自我效能感较高的护生,为人处事能力较强,情绪更为稳定,处事更为稳重;但另一方面,自我效能高的学生获得的赞赏会更多,为了维护他人对自己正面评价,在一定程度上会有意掩藏自己的一些真实想法和行为,掩饰性也相对更强。
观点选择、情感关怀、换位思考皆与精神质水平有显著负相关,与内外向水平有较显著正相关;观点选择和情感关怀与神经质及掩饰性水平也存在负相关。精神质水平高的护生对人容易抱有敌意,不喜欢关心人,同情心相对缺乏,共情能力相对更差。外向水平较高的护生多爱交际,性格随和,较乐观,爱谈笑,较内向护生能更好地做到与病人情感交流,选择病人的观点,为病人着想。神经质水平越高的人易焦虑紧张,易怒,又多抑郁,对各种刺激的反应都过于强烈,情绪激发后又很难平复,甚至会做出不理智行为,较自我,很难站在他人角度考虑问题,理解关心他人[14]。
3.3 建议
本、专科护生的一般自我效能感皆低于常模,为中等水平。在护生的教育过程中,让护生正确认识自己的优点,树立积极的自我认识,提升自信心;分析自己的缺点,在归因过程中提高自我效能感;帮助学生制定个人切实可行的学习生活目标,在不断实现目标的过程中提高自我效能感。
本、专科护生的共情能力尤其专科护生较低,有待提高。因此,需采取措施促进护生共情能力的提高。首先,要稳定护生的专业思想,提高护生对护理专业的认识及对护理工作价值的肯定,激发护生对护理工作的热情;其次,对专科护生开设护理人际沟通、社会学、伦理学等相关课程,对本科生要加强相关学科的学习力度;积极开展相关课外活动,如病案护理情景模拟大赛、换位思考心理健康活动、角色扮演、体验患者住院活动等;重视护生临床见习、实习,让每名护生在与病人接触过程中提高沟通交流技巧,学会观察病人情绪,对病人观点做出正确选择。
人格特征和一般自我效能感及共情能力密切相关,也是心理健康的重要影响因素[15]。有研究发现,EPQ中高P分、N分,低E分的人群发生心理健康问题的比例更大[16]。本科和专科护生的P分,N分皆高于常模需引起重视。而护理工作的特殊性要求护士具备情绪稳定,易相处,善交流,关心人的人格特性。因此,在教学过程中不能忽视护生人格特质的调整塑造。设立心理咨询室,成立心理互助队,开展团体辅导等,帮助情绪不稳定、易怒、易激惹及情感淡漠,对他人较敌视护生分析自身特质,让其诉说内心想法,引导其树立积极人格;鼓励性格内向的护生积极参加班集体活动,教护生一些情绪调控方法,如合理宣泄转移、理性的自我分析、积极的自我暗示等。
综上所述,本科护生和专科护生一般自我效能感差异不明显,而共情能力和人格特质差异较显著。护生一般自我效能感越高,共情能力更高,护生的人格特征对一般自我效能感和共情能力皆有影响。通过提高护生一般自我效能感和共情能力,调整塑造更完善的人格,为护理工作岗位输注更优秀的护理工作者。
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·论 著·(发展心理)
The Related Research on General Self-efficacy,Empathy Ability and Personality Among Nursing Students of Different Academic Background
Zhu Hongrui,Zeng Hui,Lv Xiaofan
School of Nursing,Central South University,Changsha 410013,China
【Abstract】Objective:To explore the relationship among general self-efficacy,empathy ability and the personality. Methods:344 nursing students were surveyed by JSPE-NS,GSESand EPQ-RSC.Results:The undergraduate nursing students'score in empathy ability and emotional care was higher than that of college nursing students(t=3.117, 4.117;P<0.01);The undergraduate nursing students'scores in P、N、L scale were lower than that of college nursing students(t=5.040,2.860,4.027;P<0.01).There were positive or negative correlations among General self-efficacy,empathy ability and personality.Conclusion:The empathy ability and the personality of undergraduate nursing students were relatively better;There were closely relationship among general self-efficacy,empathy and personality.
【Key words】Nursing students;General self-efficacy;Empathy ability;Personality
(收稿时间:2015-10-22)
doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.04.029
中图分类号:B848,B849.1
文献标识码:A
文章编号:1005-1252(2016)04-0590-04