承德市某校医学生精神卫生知识知晓率的调查与分析*

张 荣 张 雷 杨青建 焦亚辉 雷 慧中国.承德医学院(河北承德) 067000 E-mail:zhangronggege@sina.com 通讯作者 E-mail:leihui20023@163.com



承德市某校医学生精神卫生知识知晓率的调查与分析*

张 荣 张 雷 杨青建 焦亚辉 雷 慧△
中国.承德医学院(河北承德) 067000 E-mail:zhangronggege@sina.com △通讯作者 E-mail:leihui20023@163.com

【摘 要】目的:调查承德市医学生精神卫生知识的知晓情况,为促进精神卫生建设提供基础资料。方法:整群抽取承德市某医学院校大一、大二共1939名医学生进行精神心理卫生知识问卷调查。结果:该校医学生精神卫生知识的得分平均(15.43±2.01)分,知晓率为96.4%,各条目正确率为19.9%～99.5%,平均77.2%。其中,世界自杀预防日的正确率仅为19.9%;精神心理健康相关知识条目中“怀疑有心理问题或精神疾病,就要去找心理或者精神科医生看病”正确率最低,为61.8%。多因素分析得出,父亲的文化程度、学生的层次与问卷得分有关。结论:承德市医学生精神卫生知识知晓率较高,达到了国家推进精神卫生建设2015年达到80%的工作目标。但应进一步加强针对精神心理问题解决途径及世界精神卫生相关纪念日的健康教育。

【关键词】医学生;精神卫生知识;知晓度;精神心理健康

研究表明,大学生不能正确处理心理应激,而易发生心理障碍,严重影响其学习和生活[1-2]。大学生精神与心理问题的日益增长,引起社会广泛关注,如何促进其心理健康成长,成为我国精神卫生工作的重点。提高大学生精神心理卫生知识的了解程度,是预防其发生心理及精神疾病的关键。为此,许多研究者对高校大学生精神卫生知识的知晓情况进行了调查,对做好大学生的精神保健工作提供基础资料。采用自编“精神卫生知识问答试卷”对重庆市大学生进行调查发现,超半数学生对当地精神卫生机构不了解,对精神疾病的种类和诱因缺乏全面认识[3]。对武汉科技大学14个院系进行“心理卫生知识与服务需求”调查,结果显示,大学生对正常人也需要心理咨询认识不足[4]。龙岩市疾病预防控制中心采用大、中学生心理卫生知识知晓率调查表对龙岩市大学生进行调查,发现其对常见精神障碍的症状识别率很低(不足5%),对精神卫生机构在宣教普及及心理咨询等功能方面也认识不足[5]。兰州市大学生精神卫生知识知晓率为67.3%,高于高中生,但对精神疾病的病因、预防、治疗及重大精神卫生纪念日的知晓较薄弱[6]。可见,各地对当地高校的大学生从多方面进行了精神卫生知识调查,虽侧重点不同,但均发现了一些问题,为学校针对性的提出措施,以提高精神卫生知识的了解程度预防精神心理疾病的发生提供了科学依据。

在目前精神卫生知识调查中,涉及医学生的较少[7-8]。有研究表明,医学生的心理特征有其独特性,其心理健康水平低于同龄人群[9];对临床医学生进行调查发现,38.11%的受试者可能有不同程度的心理问题,其中10.54%的学生有中、重度的心理疾病[10]。可见,医学生相比其他专业的大学生,因专业的特殊性,压力相对繁重,更容易发生各种心理问题。同时在未来的医护工作中,医学生需承担心理健康宣教的任务。所以医学生对精神卫生知识的了解情况,更应该受到关注。为此,本研究对承德市某医学院校的医学生进行了大样本的调查及相关分析,以了解目前医学生对精神卫生知识的知晓情况,并检查是否达到我国推进精神卫生建设2015年的工作目标。

1 对象与方法

1.1 对象

整群抽取承德市某医学院校大一、大二医学生作为调查对象。问卷共发放2089份,回收有效问卷1939份(92.8%)。其中,男423名(21.8%),女1516 名(78.2%);年龄16～23岁,平均19.6岁;本科1350名(69.6%),专科589名(30.4%);大一1088 名(56.1%),大二851名(43.9%);临床医学专业832名(42.9%),护理学646名(33.3%),医学影像学234名(12.1%),麻醉学148名(7.6%),康复治疗学79名(4.1%);来自城镇715名(36.9%),农村1224名(63.1%)。

1.2 方法

1.2.1 精神卫生与心理保健知识问卷 问卷来源于卫生部办公厅等发布的《精神卫生工作指标调查评估方案》,被广泛应用于测量大、中学生及普通人群对精神心理卫生知识的掌握程度[11-13]。问卷共20个条目,1～17条目是对精神心理基本知识的判断,判断正确得1分,错误不得分;18～20条目是对精神卫生相关纪念日的了解,正确写出纪念日日期得1分,否则不得分。问卷得分0～20分,总分越高,说明对精神卫生心理知识的知晓度越高。得分≥满分的60%(即12分)为合格,知晓率为知晓合格人数与总人数的百分比。

1.2.2 调查方法 研究者首先与班级辅导员取得联系,然后选取合适的自习时间,以班级为单位进行作答。问卷发放前,对学生解释调查目的,获得知情同意。作答时,对问卷内容不作任何解释,作答完毕立即回收。

1.3 统计处理

采用SPSS 17.0软件对问卷进行处理。用均数、标准差对问卷得分进行描述;用t检验、方差分析及多元逐步回归,对问卷得分进行相关因素分析。

2 结 果

2.1 精神卫生知识的知晓情况

该校医学生精神卫生知识问卷的得分为4～20 分,平均(15.43±2.01)分,知晓率为96.4%。各条目正确率为19.9%～99.5%,平均77.2%,见表1。

表1 精神卫生与心理保健知识问卷各条目正确率

2.2 精神卫生知识得分的相关因素分析

以问卷得分为因变量,以学生的一般资料为自变量,进行单因素相关分析,结果得出,该校医学生的层次、专业、家庭所在地、父亲与母亲受教育程度均影响精神卫生知识得分(P＜0.01),差异有统计学意义。单因素分析中有统计学意义的变量进入多元回归,父亲的受教育程度、学生层次进入回归方程,见表2、表3。

表2 精神卫生知识得分的单因素分析

表3 精神卫生知识得分的多因素回归分析

3 讨 论

提高人群心理和精神疾病预防知识知晓率,一直是我国精神卫生建设的重要工作目标。《全国精神卫生工作体系发展指导纲要》中指出,到2015年,普通人群的知晓率应达到80%。而作为大学生,尤其是未来工作中需承担对患者及家属进行精神心理卫生相关知识健康宣教任务的医学生,其知晓情况应达到更高水平。调查中,该校医学生精神卫生知识知晓率为96.4%,条目平均正确率为77.2%,达到了这一要求,且比其他相关研究结果较高[13-14]。这说明该校开展的精神卫生知识宣教工作取得了良好效果。该校非心理、精神专业的学生于大一时也会开设心理健康的相关课程和讲座,同时学校开设心理咨询室,为有需要的学生提供心理辅导和帮助。

分析各条目得分情况发现,在前17个项目中,条目2、7、12、15正确率相对较低,为67.4%、61.8%、63.3%、76.9%,其他项目正确率均超过80%(见表1)。这4个项目中,条目2是精神疾病的基本知识,条目7是精神疾病的解决途径,条目12与15是精神疾病病因的相关知识。可见,学生虽接受了相关的心理健康课程,但对这几个方面的内容仍存在模糊不清,尤其是对怀疑有精神或心理问题,不确定是否应该去看精神或心理医生(条目7)。这说明一些学生有心理或精神问题时不能及时有效地去寻求帮助。这与闫芳等研究发现无论理科生还是医科生遇到问题时,首先不是求助心理机构而是找朋友倾诉相一致[7]。这可能与学生觉得看精神或心理医生有羞耻感,碍于面子或者不清楚该去哪寻求帮助有关。结果均导致问题不能及时解决,而影响身心健康。同时,“世界精神卫生日”、“世界睡眠日”的正确率均未超过40%,而“世界自杀预防日”仅为19.9%,这与王变云[12]、杨小龙[6]等对宁波、兰州大学生的调查发现学生对相关纪念日知晓度较差相一致。说明学生普遍对世界精神卫生相关纪念日的了解有所欠缺。为此,学校应针对性地加强对精神心理问题基础知识、解决途径、病因等方面的健康教育,尤其是让学生充分了解精神疾病及心理问题的解决途径,同时充分利用世界性节日,加强对精神卫生知识的宣传。

从单因素分析结果可见,临床、影像及麻醉专业学生得分高于护理及康复治疗专业学生,这与入大学时的成绩相一致,说明这些学生在知识的积累及理解方面还是有一定的优势。另外,城镇学生得分高于农村学生,这可能与城镇学生接触知识的途径较农村广泛有关。多因素分析发现,父亲的受教育程度越高、学生入学层次越好,对精神卫生知识的了解程度越高。这与父亲知识水平对孩子教育的影响,以及学生进入大学前的知识储备有关。这与梁小平等研究发现母亲受教育程度对学生精神卫生知识有重要影响有所差别[13]。但这都提示出,家庭教育是学生教育的重要一环,父母相关知识掌握程度对孩子的健康成长有着重要影响[14]。所以社区工作者应注意加强对成年居民精神卫生知识的健康宣教。父母有良好的心理健康状态,孩子也能在健康的家庭环境下,形成健康的心态[15]。

综上,承德市医学生的精神卫生知识知晓率较高,达到了国家推进精神卫生建设2015年达到80%的工作目标。但对于精神心理问题的解决途径及世界精神卫生相关纪念日的知晓度较低,有待进一步加强相关健康教育。同时应加强对成年居民精神卫生知识的宣教,为学生健康成长打下良好基础。该研究虽仅调查了承德市一所医学院校,但该院校为承德市唯一一所本、专科综合医学院校(另一所为卫校),故能一定程度上代表承德市医学生的精神卫生知识知晓情况,未来研究将继续扩大研究范围以及与非医学院校大学生的知晓情况进行对比研究。

参考文献

[1]邢海燕,王建华,高向华,等.普通高校大学生心理健康状况调查分析[J].现代预防医学,2009,36(23):4496-4497

[2]廖秋梅.大学生心理健康状况及教育对策研究[D].长沙:湖南农业大学,2013

[3]邱建国,宁洁,李小平.对重庆市部分大学生精神卫生知识相关问题的调查与分析[J].重庆医学,2009,38(15):1943-1945

[4]肖强,李小红,王珍,等.武汉某校大学生精神卫生知识抽样调查[J].中国健康心理学杂志,2014,22(3):348-350

[5]周志鹏,阮雪玲,蓝永贵,等.龙岩市大学生精神卫生现况调查[J].海峡预防医学杂志,2009,15(3):32-33

[6]杨小龙,霍小宁,吕红波,等.兰州市大中学生精神卫生知识知晓率调查[J].中国民康医学,2014,26(5):76-78

[7]闫芳,李文秀,靳伟国,等.北京市高校大学生精神卫生知晓率及对精神疾病态度[J].中国健康心理学杂志,2013,21(6):822-825

[8]吴一玲,汪妍,丰辉,等.高职医学生心理卫生知识知晓率调查分析[J].卫生职业教育,2013,31(16):108-110

[9]唐军栋,李秀玲.某医科院校医学生心理健康状况调查分析[J].中国健康心理学杂志,2010,18(6):688-689

[10]李书平,王燕,马璟.临床医学大学生心理健康调查与分析[J].中国健康心理学杂志,2007,15(1):59-61

[11]徐燕,李瑾,袁大伟,等.上海居民精神卫生知晓率及服务需求调查[J].江苏预防医学,2014,25(2):28-30

[12]王变云,朱晓卓.宁波市大学生精神卫生知识知晓率及对精神疾病的态度[J].辽宁医学院学报(社会科学版),2014,12(3):70-72

[13]梁小平,朱晓静,吴斌,等.西安两所大学638名学生精神卫生知识知晓率调查分析[J].中国健康月刊,2011,30(6):191-193

[14]李永红,杨进,林枚,等.父母文化程度对学生卫生知识态度及行为的影响[J].中国学校卫生,2010,31(2):159-160

[15]由娟,郑琳琳,董广伟.大学生健康行为与家庭因素相关性分析[J].中国实用医药杂志,2007,2(10):57-58

·论 著·(精神卫生)

Investigation and Analysis of the Medical Students'Awareness Rate of Mental Health Knowledge in Chengde City

Zhang Rong,Zhang Lei,Yang Qingjian,et al
Chengde Medical University,Chengde 067000,China

【Abstract】Objective:To understand the medical students'awareness degree in Chengde city.Methods:Chosing 2089 college students in fist two years from a medical college in Chengde city using cluster sampling,and conducted a survey regarding the knowledge of mental health and health care.Results:The average scores of mental health knowledge of Chengde medical students was(15.43±2.01);And the awareness rate was 96.4%,the correct rate of each item was from19.9%to 99.5%,average 77.2%.Multiple regression analysis suggested that the father's cultural degree and the level of students were related to the questionnaire's scores.Conclusion:The medical students'awareness rate of mental health knowledge in Chengde city has achieved the goal up to 80%,which is made by our country in 2015 in order to promote the construction of the work.But we should further strengthen the health education on how to get help when have problems and the world's anniversary of mental health.

【Key words】Medical students;Mental health knowledge;Awareness rate;Mental health

(收稿时间:2015-10-11)

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.04.004

中图分类号:R395.6

文献标识码:A

文章编号:1005-1252(2016)04-0497-04

*基金项目:河北省教育厅科学研究计划及人文社科基金项目(编号:GH124007)